产 科 超 声
妊娠第 5周胚囊出现点状胚芽，妊娠第 6周可显
示原始心管搏动。
早期妊娠的声象图特点
妊娠第 8周可显示躯干和四肢, 第 9周开始有活
动, 10～ 12周胎动明显 。
早期妊娠的声象图特点
12周时可显示成形胎儿、脐带及椭圆形的胎头图像
早期妊娠的声象图特点
妊娠 20周以后，胎儿的心脏、肝、脾、胃、肾和
膀胱等内部结构也逐渐可以显示
中期妊娠的声象图特点
可见心脏的舒缩及四肢在羊水中的运动，中
期末胎儿胸廓有呼吸样运动
中期妊娠的声象图特点
胎 儿 心 脏
晚期妊娠的声象图特点
（头臀径）
（卵黄囊）
超声估计胎儿孕龄 （ 早期 ）
可根据双顶径 ( biparietal diameter,
BPD ) 判断胎龄
超声估计胎儿孕龄 （ 中晚期 ）
多胎妊娠的声像图表现
早孕 胚囊、胚芽及胎心（ >或 = 2）
中孕、晚期妊娠 胎头、胎心（ >或 =2）
早孕 胚囊、胚芽及胎心（ >或 = 2）
中孕、晚期妊娠 胎头、胎心（ >或 =2）
多 胎 妊 娠 的 声 像 图 表 现
? 孕囊变形皱缩,胚胎
小于孕周,
? 无胎动,无心血管搏
动,
? 胎头、胎肢双层回
声
? 羊水混浊
死 胎 的 声 像 图 表 现
? 无脑儿
? 脑积水
? 胃肠道梗
阻
? 内脏外翻
? 尿路梗阻
胎儿畸形的超声诊断
无脑儿 （ anencephalic fetuses)
胎头园形光环缺如,脑
组织萎缩，可
有脑膜囊，见
脸面骨、眼眶
及颌骨。 常伴
有羊水过多或
脊柱裂。
无 脑 儿 的 声 像 图 表 现
? BPD每周
生长超过 3mm
? 侧脑室率
大于 0.5
脑积水的声像图表现
胎儿上腹部显示“双泡”征,常伴有羊水过多
胃肠道梗阻的声像图表现
腹裂 (畸形 ) Gastroschisis
胎儿腹壁回声缺如，肠管飘浮于羊水中
内 脏 外 翻 的 声 像 图 表 现
胎儿
集合系统
分离超过
6毫米，
应考虑肾
盂积水
尿 路 梗 阻 的 声 像 图 表 现
12周胎盘完全形成，紧贴子宫内壁
呈, 月芽形, 的密集光点回声
正 常 胎 盘 声 像 图 的 表 现
正 常 胎 盘 声 像 图 的 表 现
完全性 部分性 边缘性
前置胎盘示意图
胎盘完全遮盖宫颈内口
中央性前置胎盘声像图的表现
胎
盘
与
宫
壁
间
出
现
无
回
声
区
胎 盘 早 剥 的 声 像 图
胎儿背部纵切，颈部出现 U形压迹
脐 带 绕 颈 的 声 像 图 表 现
颈部压处脐动、静脉呈品形排列
脐带绕颈的声像图表现