盆 腔 超 声
盆腔超声检查的基本条件
膀胱适度充盈
是盆腔超声检查的基本条件
?形态：横切 — 圆形、椭圆形
纵切 — 三角形
?轮廓：完整、强回声光带
?内部回声：无回声
膀 胱 的 正 常 声 像 图
? 膀胱结石
? 膀胱肿瘤
膀胱的病理声像图
?膀胱内 强回声团
?该回声团 随体位改变而 移动
?光团后方 声影
膀胱结石的声像图表现
? 膀胱壁突向腔内的中等强度赘生物
? 形态多样、大小不一
膀胱肿瘤的声像图表现
?形态：横切 — 对称钝圆的三角形
纵切 — 难以显示全貌
?内部回声：低回声、均匀细小光点
?测值：上下径 3cm
前后径 2cm
左右径 4cm
前列腺的正常声像图
?形态：横切呈倒置栗子形，纵
切难显全貌。
前列腺横径 4cm，
前后径 2cm，上下
径 3cm。
?
实
质
呈
细
小
光
点
低
回
声
，
均
匀
分
布
。
?
包
膜
整
齐
而
明
亮
。
?部分病例可伴发钙化、
囊肿,
?可引起尿潴留、膀胱
结石等。
? 形态增大而饱满
? 包膜回声增厚、连续、完整
? 内部回声增多、增粗
前列腺增生的声像图表现
女性生殖系统检查的适应证
? 检查有无子宫、卵巢，明确其位置，形态和
大是否正常。
? 宫内避孕环是否存在及确定位置。
? 子宫及卵巢有无肿瘤
? 子宫，卵巢，输卵管肿物、囊实性的鉴别
? 盆腔内有无异常液体 (脓肿、血肿、腹水 )。
? 巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别。
? 卵巢肿块良性与恶性鉴别。
? 卵泡发育和排卵的超声监测。
子宫, 附件解剖的模式图
子宫, 附件解剖的断面图
经腹壁法
（ trans-abdominal ultrasonography,TAS）
超 声 检 查 途 径
超 声 检 查 途 径
经阴道法
（ transvaginal ultrasonography,TVS）
超声检查途径
（ 1）经阴道法
（ transvaginal ultrasonography,TVS）
? 形态：纵切 倒梨形 / 横切 椭圆形
? 轮廓：光滑、清晰
? 宫腔线：线状强回声（随月经周期变化）
? 肌层：均质、中等强度回声
子 宫 的 正 常 声 像 图 表 现
子宫的正常声像图
?形态：圆形或卵圆形
?内部回声：略高于子宫回声
卵巢的正常声像图
卵巢的正常声像图
又称子
宫平滑肌瘤
，是女性生
殖系统中，
最常见的良
性肿瘤。
子宫肌瘤发生部位示意图
? 子宫不同程度增大
? 子宫形态变化（浆膜
下、巨大、多发）
? 子宫内异常回声
? 不同变性 — 回声不
同
子宫肌瘤 的声像图
子宫肌瘤囊性变声像图
宫
内
光
团
内
出
现
无
回
声
区
子宫肌瘤钙化声像图
?病理种类繁多，声像图表现多样
?主要对物理特性的判断，对鉴别良
恶性有一定帮助
卵巢肿瘤的声像图
囊壁薄而光滑，可
为单房或多房。
浆液性囊腺瘤的声像图
粘 液 性 囊 腺 瘤 的 声 像 图
多为单侧多房，囊壁较厚、内部为多房性结构
肿
物
内
“
脂-
液
”
分
层
表
现
卵 巢 囊 性 畸 胎 瘤的 声 像 图
肿块边缘不规则，多同时具有囊性和实性，囊壁粗糙
厚薄不均，伴乳头突起，囊内分隔光带粗大
卵 巢 恶 性 肿 瘤 的 声 像 图
CDFI还可显示肿块内有丰富的血流信号
卵巢恶性肿瘤的声像图
CDFI还可显示肿块内有丰富的血流信号
卵 巢 恶 性 肿 瘤 的 声 像 图
盆腔超声检查的基本条件
膀胱适度充盈
是盆腔超声检查的基本条件
?形态：横切 — 圆形、椭圆形
纵切 — 三角形
?轮廓：完整、强回声光带
?内部回声：无回声
膀 胱 的 正 常 声 像 图
? 膀胱结石
? 膀胱肿瘤
膀胱的病理声像图
?膀胱内 强回声团
?该回声团 随体位改变而 移动
?光团后方 声影
膀胱结石的声像图表现
? 膀胱壁突向腔内的中等强度赘生物
? 形态多样、大小不一
膀胱肿瘤的声像图表现
?形态：横切 — 对称钝圆的三角形
纵切 — 难以显示全貌
?内部回声：低回声、均匀细小光点
?测值：上下径 3cm
前后径 2cm
左右径 4cm
前列腺的正常声像图
?形态：横切呈倒置栗子形，纵
切难显全貌。
前列腺横径 4cm，
前后径 2cm，上下
径 3cm。
?
实
质
呈
细
小
光
点
低
回
声
，
均
匀
分
布
。
?
包
膜
整
齐
而
明
亮
。
?部分病例可伴发钙化、
囊肿,
?可引起尿潴留、膀胱
结石等。
? 形态增大而饱满
? 包膜回声增厚、连续、完整
? 内部回声增多、增粗
前列腺增生的声像图表现
女性生殖系统检查的适应证
? 检查有无子宫、卵巢，明确其位置，形态和
大是否正常。
? 宫内避孕环是否存在及确定位置。
? 子宫及卵巢有无肿瘤
? 子宫，卵巢，输卵管肿物、囊实性的鉴别
? 盆腔内有无异常液体 (脓肿、血肿、腹水 )。
? 巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别。
? 卵巢肿块良性与恶性鉴别。
? 卵泡发育和排卵的超声监测。
子宫, 附件解剖的模式图
子宫, 附件解剖的断面图
经腹壁法
（ trans-abdominal ultrasonography,TAS）
超 声 检 查 途 径
超 声 检 查 途 径
经阴道法
（ transvaginal ultrasonography,TVS）
超声检查途径
（ 1）经阴道法
（ transvaginal ultrasonography,TVS）
? 形态：纵切 倒梨形 / 横切 椭圆形
? 轮廓：光滑、清晰
? 宫腔线：线状强回声（随月经周期变化）
? 肌层：均质、中等强度回声
子 宫 的 正 常 声 像 图 表 现
子宫的正常声像图
?形态：圆形或卵圆形
?内部回声：略高于子宫回声
卵巢的正常声像图
卵巢的正常声像图
又称子
宫平滑肌瘤
，是女性生
殖系统中，
最常见的良
性肿瘤。
子宫肌瘤发生部位示意图
? 子宫不同程度增大
? 子宫形态变化（浆膜
下、巨大、多发）
? 子宫内异常回声
? 不同变性 — 回声不
同
子宫肌瘤 的声像图
子宫肌瘤囊性变声像图
宫
内
光
团
内
出
现
无
回
声
区
子宫肌瘤钙化声像图
?病理种类繁多，声像图表现多样
?主要对物理特性的判断，对鉴别良
恶性有一定帮助
卵巢肿瘤的声像图
囊壁薄而光滑，可
为单房或多房。
浆液性囊腺瘤的声像图
粘 液 性 囊 腺 瘤 的 声 像 图
多为单侧多房，囊壁较厚、内部为多房性结构
肿
物
内
“
脂-
液
”
分
层
表
现
卵 巢 囊 性 畸 胎 瘤的 声 像 图
肿块边缘不规则，多同时具有囊性和实性，囊壁粗糙
厚薄不均，伴乳头突起，囊内分隔光带粗大
卵 巢 恶 性 肿 瘤 的 声 像 图
CDFI还可显示肿块内有丰富的血流信号
卵巢恶性肿瘤的声像图
CDFI还可显示肿块内有丰富的血流信号
卵 巢 恶 性 肿 瘤 的 声 像 图
