教学目的
1,熟悉：流感病毒的分型；抗原性
变异与流行的关系；红细胞凝集试验
的原理与用途 。
2,熟悉：肠道病毒共同特性；脊髓
灰质炎病毒三个血清型, 致病性, 免
疫性, 特异性预防 。
3．了解：其它呼吸道病毒 ﹑ 肠道病
毒。
第二十八章
呼吸道病毒
呼吸道病毒概念：
能侵犯呼吸道并引起呼吸道
感染的病毒称为呼吸道病毒。
正粘病毒科：流感病毒
副粘病毒科,副流感病毒、麻疹病毒、
腮腺炎病毒、呼吸道合胞病毒
其它呼吸道病毒,风疹病毒、腺病毒、
鼻病毒,冠状病毒,呼肠病毒等
第一节 流行性感冒病毒 （流感病毒）
一、生物学特性：
（一）形态与结构：
1.形态：球形、丝状等 (初分离时可见 )
2.结构：
⑴ 核心：含７ –８段单股 RNA及包绕其周
围的核蛋白,RNA多聚酶三种成分。核蛋
白具有型的特异性，是分型的依据。
⑵ 基质蛋白：保护核心并维持病毒外形。
⑶ 包膜：双层类脂膜及两种刺突。
血凝素 (HA),能凝集 RBC，并能吸附
细胞，引起感染。
神经氨酸酶 (NA),有利于病毒的释
放和扩散，也与病毒的感染有关。
流感病毒结构模式图
甲型
乙型
丙型
原甲型
亚甲型
亚洲甲型
香港型
（二）抗原构造、分型与变异：
1.分型：
流感病毒
内部抗原
(Ｍ,NP)
甲型流感病毒
表面抗原
(HA,NA)
分型
分亚型
2.变异与流行规律：甲型流感病毒
最易产生变异。
⑴抗原性漂移：基因点突变，形成新的
变异株，导致流感的中、小型流行。
⑵抗原性转变：基因重组，形成新的亚
型，引起流感大流行。
（三）培养特性：
1.初次分离用鸡胚羊膜腔，传代用尿囊腔。
2,流感病毒可在犬肾细胞中增殖，最易
感的动物是雪貂。
（四）抵抗力：
较弱，室温下感染性很快消失，对
日光、干燥、紫外线、脂溶剂敏感。
二、致病性与免疫性
1．致病性：
传染源 主要是 患者,经 呼吸道传播
在上皮细胞内增殖，引起局部炎症，病
毒不入血，但释放毒素样物质入血，引
起全身中毒症状。继发感染多发生于年
老、体弱、抵抗力较差患者，最常见为
肺炎。
2．免疫性：
免疫力１ –２年，只对同一亚型有作
用, 以 SIgA为主。
三、检查防治
1,检查,取 含漱液或鼻咽拭子,接种于
鸡胚羊膜腔，或用血清学方法诊断。
2．接种流感疫苗来预防；盐酸金刚烷胺治
疗。
第二节 麻疹病毒
一、病毒学特性：
1．球形颗粒 150nm,基因组为单股负链
RNA,不分节段。
2．包膜刺突为血凝素和融合因子。
3．单一血清型。
1．传染源为急性期患者，潜伏期至
出疹期均有传染性。
2．经飞沫、接触传染，引起麻疹，
常并发细菌感染，偶有亚急性硬化性
全脑炎。
3．免疫力牢固，产生抗 H和抗 F抗体。
二、致病性与免疫性：
1．麻疹减毒活疫苗。
2．接触麻疹患者的易感者可注射胎盘
丙种球蛋白作紧急预防。
三、检查防治：
第三节 冠状病毒
人类冠状病毒
?感染人的呼吸道，是人类普通感冒的第二
大病原，约 10 % -30%的普通感冒由其引
起，一般症状轻微，少有肺炎发生。
?感染人的消化道引起人类轻度腹泻和胃肠
炎 。
冠状病毒 （ Coronaviruse）
?冠状病毒科, 有两个属 。
?包膜上有宽大并有间隔的刺突,
形状似 皇冠 而得名 。
?毒粒直径约 80-160nm大小
?核酸为 单股正链 RNA 病毒,
30kb。
此次发生的肺炎与众不同，早期出
现呼吸困难,并可发展为呼吸窘迫综合
症，因此 WHO和国际上将其命名为 严重
急性呼吸道综合征 （ Severe
acute respiratory syndrome，
SARS） 。
Coronavirus from SARS isolated in
FRhK-4 cells,Thin section electron
micrograph and negative stained virus
particles
冠
状
病
毒
第四节 腮腺炎病毒
1．球形，有包膜及 NA和 F刺突。
2．一个血清型，基因组为单股负链
RNA。
3．经呼吸道传播引起腮腺炎，有时引
起生殖系统炎症，获得性耳聋。是男性
不育和儿童期获得性耳聋最常见原因。
4．预防用减毒活疫苗。
第五节 风疹病毒
1．球形,60nm,有包膜。
2．一个血清型。
3．致病性：
⑴ 妊娠 6个月内感染风疹病毒，有可能
使胎儿发生先天性畸形或先天性风疹
综合征。
⑵临床症状类似麻疹，但症状轻。
第六节 呼吸道合胞病毒
1,RSV能在细胞培养中形成特殊的细胞
融合病变，故而得名。
2．经飞沫传播，是引起婴儿下呼吸
道病变（细支气管炎和细支气管肺
炎）的最常见病毒。
第二十九章
肠道病毒
共同特征：
1．球形,20–30nm,无包膜。
2．单股正链 RNA,RNA具有感染性，并
起 mRNA作用。
3．在宿主细胞胞浆内增殖，引起 CPE。
4．耐乙醚、耐酸，对热、干燥、紫
外线敏感。
5．经粪 –口途径传播，临床表现多样。
第一节 脊髓灰质炎病毒
一、病毒学特征：
1．有三个血清型。
2．培养特征：能在灵长类动物细胞中繁殖。
3．抗原特性：
D抗原 (具有感染性的完整病毒颗粒 )，据
此将脊髓灰质病毒分为 Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ 型，三型间
无交叉免疫。
C抗原（存在于空壳颗粒）。
二、致病性与免疫性：
1．致病性：
传染源：患者 ﹑ 隐性感染者
无症状病毒携带者
粪 –口
90﹪ 以上为隐性或轻症感染；
少数患者出现临床症状即为脊髓灰质炎；
严重者可有后遗症（肌肉弛缓性瘫痪）甚至出
现延髓麻痹而死亡。
2．免疫性：病后可获得牢固免疫，以
体液免疫为主，最主要的中和抗体是
SIgA。 三型间无交叉免疫。
三、检查防治：
婴幼儿和儿童服用脊髓灰质炎病毒
的减毒活疫苗糖丸。
第二节 柯萨奇病毒与埃可病毒
1．病毒学特征与脊髓灰质炎病毒
相似。
2．临床表现多样，在脊髓灰质炎已
基本消失的地区，引起的感染更加
突出。
1．双层衣壳，从内向外呈放射状排
列，尤如车轮故而得名。
2．分为 7个组（ A–G） A–C组引起人类
和动物腹泻，且 A组最常见是引起幼
儿急性胃肠炎的主要病原体。
第三节 轮状病毒
轮状病毒负染电镜图（图示双层衣壳）
1,熟悉：流感病毒的分型；抗原性
变异与流行的关系；红细胞凝集试验
的原理与用途 。
2,熟悉：肠道病毒共同特性；脊髓
灰质炎病毒三个血清型, 致病性, 免
疫性, 特异性预防 。
3．了解：其它呼吸道病毒 ﹑ 肠道病
毒。
第二十八章
呼吸道病毒
呼吸道病毒概念：
能侵犯呼吸道并引起呼吸道
感染的病毒称为呼吸道病毒。
正粘病毒科：流感病毒
副粘病毒科,副流感病毒、麻疹病毒、
腮腺炎病毒、呼吸道合胞病毒
其它呼吸道病毒,风疹病毒、腺病毒、
鼻病毒,冠状病毒,呼肠病毒等
第一节 流行性感冒病毒 （流感病毒）
一、生物学特性：
（一）形态与结构：
1.形态：球形、丝状等 (初分离时可见 )
2.结构：
⑴ 核心：含７ –８段单股 RNA及包绕其周
围的核蛋白,RNA多聚酶三种成分。核蛋
白具有型的特异性，是分型的依据。
⑵ 基质蛋白：保护核心并维持病毒外形。
⑶ 包膜：双层类脂膜及两种刺突。
血凝素 (HA),能凝集 RBC，并能吸附
细胞，引起感染。
神经氨酸酶 (NA),有利于病毒的释
放和扩散，也与病毒的感染有关。
流感病毒结构模式图
甲型
乙型
丙型
原甲型
亚甲型
亚洲甲型
香港型
（二）抗原构造、分型与变异：
1.分型：
流感病毒
内部抗原
(Ｍ,NP)
甲型流感病毒
表面抗原
(HA,NA)
分型
分亚型
2.变异与流行规律：甲型流感病毒
最易产生变异。
⑴抗原性漂移：基因点突变，形成新的
变异株，导致流感的中、小型流行。
⑵抗原性转变：基因重组，形成新的亚
型，引起流感大流行。
（三）培养特性：
1.初次分离用鸡胚羊膜腔，传代用尿囊腔。
2,流感病毒可在犬肾细胞中增殖，最易
感的动物是雪貂。
（四）抵抗力：
较弱，室温下感染性很快消失，对
日光、干燥、紫外线、脂溶剂敏感。
二、致病性与免疫性
1．致病性：
传染源 主要是 患者,经 呼吸道传播
在上皮细胞内增殖，引起局部炎症，病
毒不入血，但释放毒素样物质入血，引
起全身中毒症状。继发感染多发生于年
老、体弱、抵抗力较差患者，最常见为
肺炎。
2．免疫性：
免疫力１ –２年，只对同一亚型有作
用, 以 SIgA为主。
三、检查防治
1,检查,取 含漱液或鼻咽拭子,接种于
鸡胚羊膜腔，或用血清学方法诊断。
2．接种流感疫苗来预防；盐酸金刚烷胺治
疗。
第二节 麻疹病毒
一、病毒学特性：
1．球形颗粒 150nm,基因组为单股负链
RNA,不分节段。
2．包膜刺突为血凝素和融合因子。
3．单一血清型。
1．传染源为急性期患者，潜伏期至
出疹期均有传染性。
2．经飞沫、接触传染，引起麻疹，
常并发细菌感染，偶有亚急性硬化性
全脑炎。
3．免疫力牢固，产生抗 H和抗 F抗体。
二、致病性与免疫性：
1．麻疹减毒活疫苗。
2．接触麻疹患者的易感者可注射胎盘
丙种球蛋白作紧急预防。
三、检查防治：
第三节 冠状病毒
人类冠状病毒
?感染人的呼吸道，是人类普通感冒的第二
大病原，约 10 % -30%的普通感冒由其引
起，一般症状轻微，少有肺炎发生。
?感染人的消化道引起人类轻度腹泻和胃肠
炎 。
冠状病毒 （ Coronaviruse）
?冠状病毒科, 有两个属 。
?包膜上有宽大并有间隔的刺突,
形状似 皇冠 而得名 。
?毒粒直径约 80-160nm大小
?核酸为 单股正链 RNA 病毒,
30kb。
此次发生的肺炎与众不同，早期出
现呼吸困难,并可发展为呼吸窘迫综合
症，因此 WHO和国际上将其命名为 严重
急性呼吸道综合征 （ Severe
acute respiratory syndrome，
SARS） 。
Coronavirus from SARS isolated in
FRhK-4 cells,Thin section electron
micrograph and negative stained virus
particles
冠
状
病
毒
第四节 腮腺炎病毒
1．球形，有包膜及 NA和 F刺突。
2．一个血清型，基因组为单股负链
RNA。
3．经呼吸道传播引起腮腺炎，有时引
起生殖系统炎症，获得性耳聋。是男性
不育和儿童期获得性耳聋最常见原因。
4．预防用减毒活疫苗。
第五节 风疹病毒
1．球形,60nm,有包膜。
2．一个血清型。
3．致病性：
⑴ 妊娠 6个月内感染风疹病毒，有可能
使胎儿发生先天性畸形或先天性风疹
综合征。
⑵临床症状类似麻疹，但症状轻。
第六节 呼吸道合胞病毒
1,RSV能在细胞培养中形成特殊的细胞
融合病变，故而得名。
2．经飞沫传播，是引起婴儿下呼吸
道病变（细支气管炎和细支气管肺
炎）的最常见病毒。
第二十九章
肠道病毒
共同特征：
1．球形,20–30nm,无包膜。
2．单股正链 RNA,RNA具有感染性，并
起 mRNA作用。
3．在宿主细胞胞浆内增殖，引起 CPE。
4．耐乙醚、耐酸，对热、干燥、紫
外线敏感。
5．经粪 –口途径传播，临床表现多样。
第一节 脊髓灰质炎病毒
一、病毒学特征：
1．有三个血清型。
2．培养特征：能在灵长类动物细胞中繁殖。
3．抗原特性：
D抗原 (具有感染性的完整病毒颗粒 )，据
此将脊髓灰质病毒分为 Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ 型，三型间
无交叉免疫。
C抗原（存在于空壳颗粒）。
二、致病性与免疫性：
1．致病性：
传染源：患者 ﹑ 隐性感染者
无症状病毒携带者
粪 –口
90﹪ 以上为隐性或轻症感染；
少数患者出现临床症状即为脊髓灰质炎；
严重者可有后遗症（肌肉弛缓性瘫痪）甚至出
现延髓麻痹而死亡。
2．免疫性：病后可获得牢固免疫，以
体液免疫为主，最主要的中和抗体是
SIgA。 三型间无交叉免疫。
三、检查防治：
婴幼儿和儿童服用脊髓灰质炎病毒
的减毒活疫苗糖丸。
第二节 柯萨奇病毒与埃可病毒
1．病毒学特征与脊髓灰质炎病毒
相似。
2．临床表现多样，在脊髓灰质炎已
基本消失的地区，引起的感染更加
突出。
1．双层衣壳，从内向外呈放射状排
列，尤如车轮故而得名。
2．分为 7个组（ A–G） A–C组引起人类
和动物腹泻，且 A组最常见是引起幼
儿急性胃肠炎的主要病原体。
第三节 轮状病毒
轮状病毒负染电镜图（图示双层衣壳）
