怀化医专《病理学与病理生理学》教案 编号
2005学年下学期
授课教师
吴和平
教研室主任审核签名
曹述铁
教学课题
绪论
课时
授课时间
9月12 日
9月13日
9月14日
9月15日
9月16日
月日
1
星期一
星期三
星 期三
星 期四
星 期五
星期
授课对象
04级临床医学专业
班级
9－12
5－8
1 -4
17-20
13-16
目的要求
1、了解病理学与病理生理学的任务与内容。
2、熟悉病理学与病理生理学的学习方法。
教学重点及难点
1．病理学与病理生理学的任务与内容。
2．病理学与病理生理学的学习方法
教法与
学法
提问式、启发式教学，理论联系实际，基础联系临床。
课型
理论课
教学手段
多媒体课件教学
教学
内容
与
时间
分配
病理学的含义及研究方法
病理生理学的含义及研究方法
复习
思考题
病理学和病理生理学有哪些研究方法？
参考资料
1、吴和平、李晓阳主编.《病理学及病理生理学》第一版.湖南科学技术出版社，2004
2、陈主初 主编.病理生理学（七年制）.人民卫生出版社. 2001
3、金惠铭 主编 病理生理学 第六版 人民卫生出版社 2004
4、李玉林主编.病理学.第六版.北京．人民卫生出版社 2004
5、叶任高、陆再英主编.内科学.第六版.北京.人民卫生出版社 2004
6、高英茂主编.七年制组织学与胚胎学.北京．人民卫生出版社 2001
自评
本次课充分利用多媒体等多种教学手段，形象、直观、生动地帮助学生理解所学知识，教学效果较好。
绪 论
一、病理学与病理生理学的任务与内容
病理学（pathology）是研究疾病的病因、发病机制、病理改变（包括代谢、机能和形态结构的改变）和转归的医学基础学科。
病理生理学（pathophysiology）是研究疾病发生发展规律和机制的学科。
病理学 形态学。
病理生理学 功能和代谢。
（一）病理学内容：
1.细胞和组织的适应、损伤及修复、局部血液循环障碍、炎症、肿瘤等基本病理过程及发生发展规律。
2.常见炎症性疾病、常见肿瘤及常见心身疾病的发生发展规律及其病理临床联系。
（二）病理生理学内容：
1.疾病概论
2.基本病理过程 水、电解质、酸碱平衡紊乱、缺氧、发热、DIC、休克、胆红素代谢紊乱等及其发生发展的基本规律。
3.常见器官功能障碍。
二、病理学与病理生理学在医学中的地位
是介于基础医学与临床学科的桥梁课。
临床：活检、尸检、细胞学检查。
水、电解质紊乱、缺氧、休克、器官功能衰竭等。
三、病理学与病理生理学的研究方法
（一）病理学主要研究方法：
1．活体组织学检查（biopsy）简称活检 是从活体上用手术切取、钳取、搔刮和穿刺针吸引等方法取出病变部位的组织制成切片，进行病理组织学检查的方法。
活检的意义：
（1）及时、准确的诊断疾病。如：快速冷冻切片。
（2）在疾病过程中定期活检可了解病变发展情况和判断疗效。
（3）有利于采取新的研究方法：免疫组织化学，电镜检查、组织细胞培养等对疾病更深入的研究。
2．尸体解剖（autopsy）简称尸检：即对死亡者的遗体进行病检。
意义：
（1）查明死因，确定诊断。
（2）及时发现和确诊传染病 地方病 流行病和新发现的疾病 ，为研究疾病和制定防治方案做出贡献。
（3）收集 积累资料，开展科研 ，扩展教学。
3. 细胞学（cytology）检查 是取病变部位表面脱落的细胞，穿刺抽取或混悬于各种液体中（胸水、腹水、尿、痰等）的细胞制成涂片并染色后在显微镜下检查，做出细胞学诊断.。
主要用于检查恶性肿瘤。
4.实验病理学研究：
（1）动物实验。
（2）组织培养和细胞培养。
（二）病理生理学的主要研究方法。
1.动物实验；
2.临床观察；
3.分子生物学实验。
四、病理学的观察方法
（一）、大体观察。
（二）、组织和细胞学观察：HE。
（三）、组织化学和细胞化学检查（特殊染色）：应用某些能与组织细胞化学成分特异性结合的显色试剂，显示病变组织细胞的化学成分。
如：过碘酸schiff反应（PAS）可用来区别Ewing肉瘤和恶性淋巴瘤（前者含有糖原呈阳性，后者不含糖原呈阴性）。
（四）、免疫组织化学观察：可用于病因学诊断（如：病毒）和免疫性疾病的诊断，更可用于肿瘤的病理诊断。利用抗原与抗体特异性结合反应来监测组织中未知抗原或抗体，借以判断肿瘤的组织来源或分化方向。
（五）、超微结构观察。
五、病理学与病理生理学的发展简史
自学。
