精品课《妇产科护理学》模拟试卷（一）答案 一、A型题 1.D 　2.E　　3.B　　4.C　　5.D　　6.E　　7.A　8.D　　9.A　　10.D 11.B 　12.E　13.C　14.E　　15.D　　16.A　17.B　18.B　　19.A　　20.D 二、Ｘ型题 1.ACDE　　2.AD　　　　3.ABCDE　　4.ABCDE　　5.ABCE 6.ABD　　　7.ABCDE　　8.ACDE　　9.BCDE　　　10.ABCD 　　三、名词解释 1．妊娠：胚胎及胎儿在母体内生长发育的过程。 ⒉ 流产：妊娠不满28周，胎儿体重不足1000克而终止者称流产。 ⒊ 月经周期：相邻两次月经第一天间隔的时间即为月经周期。 4．产褥感染：由于产时或产褥期，病原体侵入生殖道，于产褥期引起局部或全身感染。 5． 功能失调性子宫出血：由于神经内分泌功能失调而引起子宫异常出血，无全身及内外生殖器病变。 四、简答题 1、简述子痫病人的护理要点 答：在子痫病人护理中应掌握以下要点：（1）避免刺激；（2）专人护理；（3）禁食；（4）防止损伤；（5）注意呼吸道通畅；（6）给氧；（7）准确记录液体出入量；（8）注意生命体征；（9）注意抽搐情况；（10）及时送检；（11）注意产兆；（12）防止褥疮及感染；（13）作好剖宫产手术准备。 2、胎盘娩出后，由于子宫收缩乏力致产后出血，应采取哪些措施予以止血？ 答：胎盘娩出后由于子宫收缩乏力引起的产后出血，应采取以下措施予以止血。 （1）按摩子宫：在腹部先将子宫腔内积血压出，然后从耻骨联合上方将子宫按压上推，另一手在子宫底部不断按摩，或可双手压迫按摩子宫，边压迫边按摩子宫5～15分钟； （2）注射子宫收缩剂：缩宫素10～20mg可肌肉、宫颈注射或经腹腔子宫壁注射，亦可静脉推注或加于5%葡萄糖液内快速滴注，血压不高者，可用麦角新碱0.2mg肌肉注射； （3）在病情危急条件有限时，可填塞纱布条于子宫腔内压迫止血，但必须严格消毒，均匀填实，不留空隙，24小时内取出纱布条，取出前注射宫缩剂； （4）如以上各种止血措施都无效，应及时经腹行子宫动脉结扎或子宫次全切除术。或子宫动脉介入治疗。 3、妇科病人有哪些特点？护士应做好哪些心理护理？ 答：妇科病人的特点是以女性生殖器官病变为主的疾病而就诊。病人就诊时常有羞怯心理，作为护士必须要熟悉妇科疾病的常见临床表现，了解病人的心理活动，应着重做心理护理，做到态度和蔼，语言亲切，关心体贴。要根据不同的对象，耐心询问，给予必要的解释，以消除其紧张情绪和思想顾虑，主动配合医疗。 4、妇科手术后病人的护理诊断及预期目标有哪些？ （1）护理诊断：①疼痛：腹痛或会阴部疼痛、咳嗽及活动受限制，与手术切口有关；②自理能力缺陷：衣食起居受限制，与手术后输液有关；③知识缺乏：缺乏手术后康复的有关知识，与知识来源有关；④有感染的危险：与存在手术切口、术后机体抵抗力降低有关。 （2）预期目标：①术后2天疼痛减轻或消失，不影响睡眠；②生活需要得到满足，自理能力逐渐恢复；③能说出手术后可能出现的不适及有助康复的方法；④体温维持正常，手术切口无红肿。 五、护理病例题 1、根据现有资料初步考虑该病人的疾病诊断是：宫外孕 依据：（1）病人已婚，既往月经规律，现停经55d；（2）阴道不规则出血3d，突然出现剧烈下腹痛2h，右下腹压痛明显，叩诊有移动性浊音。即有宫外孕三大症状，停经、阴道出血、下腹痛；（3）Bp80/50mmHg，R20次/分，P110次/分，Hb100g/L，说明有内出血休克；（4）阴道少量出血，子宫略大而软，后穹隆饱满触痛，宫颈举痛（+），右侧附件触有包块，均为宫外孕典型体征；（5）B超示右侧附件低回声区内有妊娠囊；（6）尿妊娠试验（+）。 2、目前病人主要存在的护理问题： （1）组织灌注量不足 与输卵管妊娠破裂致腹腔内出血有关。 （2）疼痛 与输卵管妊娠破裂刺激局部有关。 3、首先采取的护理措施是防治休克，应边积极抗休克，边做好剖腹探查的术前准备，具体措施： （1）迅速建立静脉通道，必要时可打开两路静脉通道。 （2）绝对卧床休息，避免搬动病人，禁按病人下腹部。 （3）给休克体位：头和躯干抬高20°，床尾抬高30°。 （4）严密观察意识及生命体征变化，测血压脉搏，1次/30min。 （5）给氧：3～4L/min。 （6）做好术前准备：备皮、配血、普鲁卡因皮试等。 （7）注意保暖。 （8）严禁在腹痛时，使用止痛剂，以免掩盖病情而延误治疗。 4、该病人存在心理问题，病人已婚未生育，当医生告知病人必须立即手术，病人担心手术治疗对生育的影响而产生焦虑。作为责任护士： （1）首先应关心体贴病人，在妇检、备皮时，应为病人遮档，保护其隐私； （2）适时向病人介绍病房周围环境，主管医生和责任护士，使其尽快消除陌生感； （3）向病人说明手术的必要性，手术的过程、手术中可能出现的一些自我感觉，让病人对手术有充分的心理准备，消除其紧张心理； （4）还要向病人解释手术相关知识，告之宫外孕手术治疗后仍有生育的可能，消除病人的悲观情绪，树立战胜疾病信心。