教学目标 O b j e c t i v e s
2、理解受精及受精卵发育过程
1、掌握妇娠 有关 定义
3、熟悉胎儿附属物形成及功能
4、了解妊娠期母体的变化
妊娠 Pregnancy
定义, 是胚胎和胎儿在母体
内发育成长的过程。
开始时间,
卵子的受精
临床时间, 末
次月经的第一天
总时间, 10个妊娠月 (或
40周或 280天 /266天 )
练习
成熟卵细胞与获能精子结合的过程
(受精卵 )
♀ +♂
受精 Fertilization
合子
囊胚埋入子宫内膜的过程,又称植入。
受精卵 双细胞阶段 桑椹胚
囊胚 着床 两胚层时期
三胚层时期
着床 Imbed
卵泡 Follicle成熟与排卵 Ovulation
精子与卵子
精子与卵子
精子与卵子
排卵
Ovulation
卵裂
排卵、卵裂、受精、植入
植入
植入
蜕膜 Decidua的形成
底蜕膜
Basal decidua
真蜕膜
True decidua
包蜕膜
Capsular decidua





胎盘 Placenta形态
胎盘形态
雌激素
雌激素:为甾体
激素,包括雌酮、
雌二醇和雌三醇。
母血中雌激素含
量随妊娠进展而
增加,妊娠 36周
后加速,足月妊
娠时达最高峰。
胎膜由包蜕膜、
真蜕膜、平滑绒毛
膜以及羊膜组成。
产科胎膜仅指平
滑绒毛膜及羊膜。
平滑绒毛膜
产科中的胎膜
羊膜 amnion
脐带 umbilical cord
卵黄囊
叶状绒毛膜
chorion
frondosum
平滑绒
毛膜
底蜕膜
羊膜腔
羊膜
叶状绒毛膜 真蜕膜
包蜕膜 胎



脐带呈条索状,内
含两条脐动脉和一条
脐静脉,长 30-70cm,
平均 50cm。
羊水是羊膜腔内液
体,呈弱碱性,量随
妊娠进展而增加,足
月羊水量 500-1000ml,
平均 800ml。
受精卵发育的最初 2周内称孕卵,
8周前称胚胎,8周后称胎儿。 4周
为一胎龄。
胎儿身长, 体重计算方法,
妊娠前 20W:身长 ( cm) =妊娠月数的平方
妊娠后 20W:身长 ( cm) =妊娠月数 *5
体重 ( g) =妊娠月数立方 *2
体重 ( g) =妊娠月数立方 *3
(此时娩出称有生机儿 )
孕妇可感胎动,腹壁能听到胎心音
(此时娩出称早产儿 )
(此时娩出称新生儿 )
成熟胎儿双顶径 >9cm
胎头结构
颅骨( 7块) 2块顶
骨 2块额骨 2块颞骨 1
块枕骨
颅缝( 4条) 矢状
缝 冠壮缝 额缝 人字缝
囟门 ( 2个 ) 前囟
门 ( 大囟门 ) 后囟门 (
小囟门 )
胎头结构
径线(重要的有
4条 )双顶径 9.3cm。
枕额径 11.3cm。
枕 下 前 囟 径
9.5cm。
练 习
二, 填空题
1,正常情况下, 受精部位发生在 _________。
2,妊娠后的子宫内膜称 ______,蜕膜分 _______
,_______, _______三部分 。
3,胎盘由 _______, _______,_______组成, 约
在 _______形成, 足月时重 _______ g。
4,羊水过多是指妊娠的任何时期, 羊水量超过
_______ml,妊娠晚期羊水量少于 _______ ml为羊水过
少 。
一, 名词解释
受精 植入 妊娠 生理性贫血
三, 选择题
1,临床上作为妊娠开始的时间为,
A,末次月经第一天 B,末次月经干净之日
C,末次月经前 4天 D,末次月经后 14天
2,孕 20周末胎儿发育特征为,
A,身长 35cm
B,临床上用听诊器可听到胎心音
C,指甲已达指端
D,内脏器官已发育齐全
3,妊娠期间, 绒毛膜促性腺激素分泌量达
高峰的时间是,
A,6 — 7 周 B,8— 10周
C,12— 14 周 D,40周
4,胎盘结构完好, 下列哪项不能通过胎盘,
A,风疹病毒 B,流感病毒
C,结核杆菌 D,吗啡
5,某孕妇忘记末次月经, 现引产出一胎儿
,身长约 40厘米, 体重 1500— 1700克, 此时产妇
妊娠已达,
A,20周末 B,24周末
C,32周末 D,36周末
6,开始称为胎儿的时期是在妊娠,
A,第 3周 B,第 6周
C,第 9周 D,第 12周
7,妊娠晚期, 正常胎位, 羊水中不应含有,
A,胎脂 B,胎粪
C,脱落上皮细胞 D,性激素
8,胎盘功能有,
A,免疫功能 B,合成功能
C,排泄功能 D,气体交换功能
E,防御功能
9,关于胎儿附属物构成, 下列错误的是,
A,由羊膜, 平滑绒毛膜和底蜕膜组成
B,胎膜由羊膜, 绒毛膜及蜕膜构成
C,羊水是羊膜腔内液体是静止的
D,脐带为连接胎儿与胎盘的纽带, 内含脐动脉,
脐静脉及胶样物质
10,有关胎盘合成的激素, 错误的说法是,
A,HCG在妊娠 12周后, 含量逐渐增高, 分娩时达
高峰
B,孕激素参与妊娠期母体各系统的生理变化
C,胎盘生乳素是用于检测胎盘功能的最主要激素
D、胎盘生乳素可促使胎儿生长发育
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