案例 名医劝治的失败 我国古代春秋战国时期，有一位著名的医生，他的名字叫扁鹊。有一次，扁鹊谒见蔡桓公，站了一会儿，他看看蔡桓公的脸色说：“国君，你的皮肤有病，不治怕要加重了。”蔡桓公笑着说：“我没有病。”扁鹊告辞走了以后，蔡桓公对他的臣下说：“医生就喜欢给没病的人治病，以便夸耀自己的本事。”过了十几天，扁鹊又前往拜见蔡桓公，他仔细看看蔡桓公的脸色说：“国君，你的病已到了皮肉之间，不治会加重的。” 蔡桓公见他尽说些不着边际的话，气得没有理他，扁鹊走后，蔡桓公还闷闷不乐。再过十几天，蔡桓公出巡，扁鹊远远地望见蔡桓公，转身就走。蔡桓公特意派人去问扁鹊为什么不肯再来谒见，扁鹊说：“皮肤上有病，用药物敷贴可以治好；如果病入骨髓，那生命就掌握在司命之神的手里了，医生是无法可想的了。如今国君的病已深入骨髓，所以我不能再去谒见了。“蔡桓公还是不相信。五天之后，蔡桓公遍身痛疼，连忙派人去找扁鹊，扁鹊已逃往泰国躲起来了。不久，蔡桓公便病死了。 对于这则扁鹊的轶事，韩非子在他的《喻老》中已有评议，后人大都因袭而谴责蔡桓公的固执已见，讳病忌医，终于自食恶果。也有人用这则事便例来说明扁鹊高超的医术。这些说法固然都有一定的道理。但我们从沟通的角度来分析看，扁鹊也有一定的责任，可以说这是扁鹊一次失败的沟通，他的劝治没有起任何作用，反而延误了病情，导致蔡桓公的死亡，这样说恐怕也不算过分。 蔡桓公的讳病自当自责，然而我们省视扁鹊劝治的全过程，难道就没有可指责的地方吗？扁鹊三次登门“劝治”，不能说他对病人关心不够，三次“望诊”都能看出病人病情发展的情况，可谓是医术高明极了。但是他的劝治的语言对蔡桓公来说，没有半点效果，这是为什么呢？其重要的原因是，他仅仅把患者是有其独特的心理活动的，因而未能对不同的患者采取不同的劝治方式，在三次劝治的语言形式上基本相同，都是只说结论和后果，即不肯说出结论从何而来，有什么论据，所以他的话尽管是事实，却不能令人信服。以扁鹊那样精湛的技艺，随便说出几个方面的症状来并非难事，生病一般来说总有症状的，病人可能一时感觉不到。只要说得有理有据，蔡桓公再固执也会听从劝告的。他自己没有“感觉”到有什么不适的地方，而扁鹊又没拿出令人信服的证据自然他不相信自己有病，作为一国之君来说，谁不把自己的生命看得珍贵无比？后来蔡桓公病情发作，派人去找扁鹊，可见他不是“忌医”的。这是因为扁鹊语言沟通能力不强，“劝治“无方使然。 语言是人们进行沟通的工具，医生给病人治病的过程也是沟通的过程，所以也要讲究语言沟通艺术，一个好的医生不但要有“扶死救伤“的高尚医德，有扎实的专业基本能力，而且要有较强的语言沟通能力，更好地动员患者配合诊断、治疗，这很重要。比如医生的问诊，就很有艺术性。对于不同年龄、不同性别、不同职业、不同文化素质、不同社会地位的病人，医生要使用不同的措词，使人一筹，问出他人问不出的东西。诊断病情，作出结论，也要说出充分的证据，不可以武断，也不能模糊，否则就会失去病人的信任。近年来，由于社会的发展，医学模式已从“生物模式”转向“生物心理模式”，心理社会因素在治病中，越发起着重要的作用。因而，在防病治病中，医护工作者如何运用语言的心理作用，利用良好的沟通帮助患者解除病苦、增进健康，已引起人们的重视。 讨论：1. 角色所处的社会环境。 2. 为什么中国知识份子经常以此种方式表达意见？ 3. 尽管几千年来，中国文化都要求当权者 听谏，吸纳贤言，为什么做不到？ 4. 现代人怎么办？如何和各类人物沟通？