病人心理与求医行为
华西医院心理卫生中心
周茹英
内容
?患者的需求
?患者的心理特征
?患者角色和求医行为
患者的需求（ 1）
? 马斯洛的需求层次理论
? 患者的生存需求
? 求医行为
? 对医院条件的要求
? 患者的安全需求
? 就诊环境
? 大医院还是小医院，老医生还是小医生
? 医疗信息
患者的需求（ 2）
?接纳与被接纳
?病 VS 病人 —— 医患沟通
?孤独感
?患者之间的交流 —— 同病相怜
?精神病人
?尊重与被尊重
?医学权威
?必要的医疗仪式
患者的心理特征（ 1）
?认知
?躯体异常的敏感性
?环境敏感性
?情感和意志行为
?焦虑和抑郁
?慢性期的平淡
?意志活动的涨落
患者的心理特征（ 2）
?心理防卫
?投射 —— 医疗纠纷的产生
?退行
?否认
?替代 —— 医疗纠纷的产生
?升华
患者角色（ 1）
?患者角色的特点
?暂时性
?权利,义务和责任
?进退两难
?患者的权利 P175
患者角色（ 2）
?角色中的问题
?角色缺乏：否定、消极、讳疾忌医
?角色冲突
?角色减退：轻伤不下火线
?角色强化
?角色异常