脉管系统
Angiology
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主讲:李文春
【 目的和要求 】
1,掌握心血管系统的组成 。
2,掌握体循环和肺循环的途径, 了解血管吻合和侧支
循环的概念 。
3,掌握心的位置, 外形和心各腔的形态结构 。
4,了解心壁的构造, 掌握心间隔的形态结构 。
5,掌握心传导系的组成, 位置和功能 。
6,掌握左, 右冠状动脉的起始, 行径和主要分支的分
布范围 。
7,掌握冠状窦的位置, 开口和属支 。
8,掌握心包的构成, 了解心包窦的位置和临床意义 。
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你了解心血管疾病吗?
近些年来, 心血管疾病的发病年龄逐渐提前
,许多 40-50岁的中年人也患上了冠心病 。 这些患
者大多是单位的骨干, 更是家庭的核心 。 统计表
明, 这些患者也是冠心病猝死发生率最高的人群
。 所以, 我们应该更加积极的关注中年人群的冠
心病发病情况, 并且积极给予防治 。
这就需要学好心血管系统相关知识 !
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? 组成 Composition
心血管系统

动脉
静脉
毛细血管
淋巴系统
淋巴管道
淋巴器官
淋巴组织
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第十一章 心血管系统
The cardiovascular system
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第一节 总 论
一、心血管系统的组成
心 Heart
动脉 Artery A
静脉 Vein V
毛细血管 Capillary
体循环 Systemic circulation
肺循环 Pulmonary circulation
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二、血管吻合及其功能意义
动脉间吻合
静脉间吻合
动静脉吻合
侧支吻合,侧支循环
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静脉间吻合 …… Rectal venous plexus
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一、心的位置、外形和
毗邻
位置,胸腔中纵隔内,
2/3在中线左侧,1/3
在中线右侧
反位心
第二节 心
The Heart
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前, 胸骨体
2-6肋软骨
后,5-8胸椎
侧:胸膜腔和肺
上:大血管
下:膈
毗邻
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心尖( 心尖搏动点 )
心底
两面 胸肋面 心内注射部位
膈面
下缘
三缘 左缘
右缘
冠状沟(房室沟)
四沟 前、后室间沟
后房间沟
房室交点
外形
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二、心腔
固有心房 梳状肌
腔静脉窦
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(一)右心房 Right atrium RA
腔静脉窦
上腔静脉口
入口 下腔静脉口
冠状窦口
卵圆窝
Todaro腱
Koch三角
出口 右房室口
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(二)右心室 (Right ventricle RV)
肉柱
乳头肌
窦部 隔缘肉柱(节制索)
右房室口
三尖瓣
三尖瓣复合体
肺动脉口
漏斗部 肺动脉环
肺动脉瓣
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( 三)左心房 Left atrium LA
左心耳
左心房窦
左肺上、下静脉口
四个入口
右肺上、下静脉口
一个出口,左房室口
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(四)左心室 Left ventricle LV
入口,左房室口
流入道
二尖瓣复合体
主动脉口
流出道 主动脉瓣
主动脉窦
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瓣膜的功能
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二尖瓣球囊扩张术
前端球囊扩张并后撤 后端球囊扩张,前后球囊将二尖瓣卡住,并开始扩张
三、心的构造
(一)心纤维性支架
(二)心壁
(三)心间隔
房间隔,卵圆窝是缺损部位。
肌部
室间隔
膜部
房室隔
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四,心传导系 Conduction system of heart
窦房结, 心的正常起搏点。
房室结, 位于 Koch三角。
房室束
左、右束支
Purkinje纤维网
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五、心的血管
(一)冠状动脉
左冠状动脉 Left coronary artery
起始
行程
前室间支
分支
旋支
分布
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右冠状动脉 Right coronary artery
起始
行程
后室间支
分支
右旋支
分布
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冠心病的治疗新技术
搭桥
扩张
支架
移植
(二)心的静脉
1,冠状窦 及其 属支
心大静脉
心中静脉
心小静脉
2.心前静脉
3.心最小静脉
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六、心的神经
七、心包 Pericardium
纤维心包
浆膜心包
心包腔
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心包横窦
心包窦 心包斜窦
心包前下窦
心包穿刺部位
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八、心的体表投影
自 学
EndUp
【 思考题 】
1,大循环的途径如何?
2,心位于何处? 临床在何处进行心内注射?
3,区分心腔各部有哪些表面标志?
4,左, 右心房有哪些入口和出口?
5,心的传导系包括哪些?
6,简述左冠状动脉的起始, 行程, 主要分支
和分布 。
7,简述冠状窦的位置, 属支和开口 。
8,心包是如何构成? 心包窦有哪些?
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