第二章 体育运动的医务监督
体育运动的医务监督
是促使体育运动能达到增强体质、增进健康效果的保证性措施 。
第一节 概 述
一,医务监督的意义和作用
(一 ) 意义
(二 ) 作用
二,医务监督的内容和方法
(一 ) 体质测试与健康检查
(二 ) 体育教学和运动训练的医学观察
(三 ) 训练和比赛期的保健指导
(四 ) 运动性伤病的防治
(五 ) 对学生的营养状况进
行监测
(六 ) 运动环境和场地设备
的卫生监督
(七 ) 建立自我监督制度
(八 ) 日常的体育卫生宣
传教育
第二节 体育教学的保健指导
一, 体育课的保健指导
(一 ) 体育课的健康分组
1,分组的依据
(1) 健康状况
(2) 身体发育状况
(3) 生理功能状况
(4) 运动史和身体素质
2,分组的方法
(1) 基本组
(2) 准备组
(3) 医疗体育组
转 组
3,体育锻炼的禁忌症
(1) 体温升高的急性疾病
(2) 各种内脏疾病的急性期
(3) 凡具有出血倾向的疾病
(肺结核、咯血、消化道出
血、急性软组织损伤后的出
血阶段)
( 4) 恶性肿瘤等
4,几种常见病患者的健康分组
( 1)心脏 异常者 (常见 心脏杂音 )
A,生理性杂音
机能试验正常 经常参加运动 基本组
机能试验正常 不经常运动 准备组
机能试验异常 医疗体育组
B,器质性 心脏病
遵医嘱,免修体育课或进行医疗体育
( 2) 血压增高
正常值,< 140-90 / 90-60 mmHg
< 12-18.7 / 8-12KPa
偏高,>140 / 90 mmHg
凡舒张压 > 90mmHg (12KPa) 均是
偏低,< 90 / 50 mmHg
凡收缩压 < 90 / 50 mmHg (12KPa) 均是
A,原发性高血压a,
无不良症状,机能检查正常,经常运动的 基本组
b,无不良症状,机能检查正常,不常运动的 准备组
c,机能检查异常,但常运动的 准备组
d,血压 > 160-170 / 100 mmHg 均 医疗体育组
B,继发性高血压 (遵医嘱)医疗体育组
C.,青春性高血压” (舒张压正常,收缩压 140-160mmHg)
a,经常运动的 基本组
b,不常运动的 准备组
c,血压过高的 准备组或医疗体育组
加强医
务监督
( 3) 肺结核
A,局灶性 的
转成局灶性已久 常运动的 基本组
不常运动的 准备组
转成局灶性不

不常运动

医疗体育组
B,侵润性 的 均医疗体育组
(仍有发烧的,不宜活动)
(4) 慢性肝炎
功能恢复不久,经医生许可 医疗体育组
(二) 体育课的医学观察
1,医学观察的意义
2,医学观察的内容和方法
(1) 观察教学过程中学生的机体反应
(课前、课中、课后
自我感觉、测定血压、脉搏、
观察外部表现、恢复情况等)
面色、神情、
动作、出汗量
( 2)观察课的组织和教法
( 3) 观察和检查运动环境、场地设备的卫生条件
3,医学观察结果的评定
(三 ) 体育课生理负担量的测量与评定
了解运动负荷的大小,机体对运动负荷的反应
评定学生的身体机能水平
1,测量生理负担量的方法 (P194)
测 生理负担量指数
2,生理负担量结果的评定 (P198)
二, 早锻炼和课外活动的医务监督
(一 ) 早锻炼
(二 ) 课间操
(三 ) 课外活动
第三节 运动训练和比赛期
的保健指导
一,课余运动训练的保健要求和措施 (P201)
(一) 课余训练的保健要求
(二)课余训练的保健措施和方法
(三) 自我监督 ( P207表 )
1,主观感觉
2,客观检查
一般感觉 运动心情
不良感觉 睡眠
食欲 排汗量
脉搏 体重 运动成绩
1,参加课余训练的保健要求
2, 遵循运动训练的卫生原则
( 符合生理、心理特点,要全
面、系统的训练 )
3, 合理安排训练负荷
( 预防“早衰”)
4, 预防运动性伤病
5, 加强对女生的保健指导
6, 课余运动训练的禁忌症
1,医学检查 (身体发育和健康检查 )
2,定期的生理功能检测与评定
3,日常健康监督
4,建立运动伤病登记制度
5,训练后的恢复措施
二, 比赛期的 医务监督
(一 ) 中小学田径运动会的保健要求和措

1,赛前健康检查
2,合理的组织安排
3,现场救护
4,监督赛前的准备活动
(二 ) 各类单项比赛的保健要求和措施
(三 ) 比赛期的几个特殊保健问题
1,兴奋剂问题
(1) 两个概念
A,使用兴奋剂, 给予使用 和参加比赛的运
动员 使用 任何 体外异物,或任何异常剂量的或
通过任何异常途径摄入体内的 生理物质,其唯
一的目的在于以人为的不正当的手段提高比
赛中的 运动成绩 。
B,兴奋剂, 禁用药物的总称
(2) 兴奋剂的分类 (P212)
A,精神刺激剂
B,合成类固醇
C,利尿剂
D,麻醉止痛剂
E,倍它阻断剂
F,肽类激素
禁用药物 禁用方法
A,血液回输
B,某些药物学、化学、
物理学使用方法
(3) 兴奋剂使用的历史
起源,
第一阶段, 使用 传统的 刺激剂 药物的初级阶段
第二阶段,以使用 合成类固醇 为主
( 20世纪 50年代中期 开始 — 70,80年代达 高潮 )
第三阶段,以内源性物质 为主
( 20世纪 90年代以后)
(4) 介绍几种兴奋剂
A,常用兴奋剂
a,合成类固醇
b,苯丙胺 (安非他明)
c,血液兴奋剂
d,人体生长激素
(HGH)
e,红细胞生成素 (EPO)
B,新型兴奋剂
a,赫姆皮尔
(HEMOPURE)
b.基因兴奋剂
( 5) 反兴奋剂情况
A,为什么要反兴奋剂
B,全球协作反兴奋剂
兴奋剂检查的程序
a,尿检
b,血检
( 6) 我国的兴奋剂使用

反兴奋剂情况
2,女运动员经期参加比赛问题
3,减轻或控制体重问题
4,时差适应
第四节 疲劳程度的判断与消除
一,运动性疲劳的原因和表现
(一 ) 原因
1,体内能源物质消耗过多
2,体内酸性物质积累过多
3,内环境稳定性失调
4,中枢神经系统功能下降
(二 ) 表现 ( p 216)
二, 判断疲劳的简易方法 ( P217表)
1,自觉症状
2,客观体征
3,生理、生化指标
三,消除疲劳的常用措施
1,睡眠
2,积极性休息
3,按摩
4,物理疗法
5,营养与药物
6,心理恢复法
7,氧气及负离子吸入法
8,整理活动 (活动性休息 )
9,温水浴
10,桑拿浴
11,蒸气浴