《动物外科手术》教学大纲 课程名称 动物外科手术 学 时 54 学 分 3 先修课程 动物解剖与生理学、组织胚胎学、无机及有机化学、高等数学等课程、动物临床诊断、动物药理、动物病理等。 适用专业 动物医学。 教材 教学参考书 实用家畜外科学、家畜外科学、临床兽医学及有关外产科方面的参考书和最新资料。 一、教学目的： 1、动物外科手术是动物医学专业的一门重要专业基础课，是临床课程的学科，又是各专业课过渡的桥梁课程。本课程通过各个教学环节，运用各种教学手段和方法，使学生掌握检查诊断动物外科疾病的基本方法和动物外科手术的操作技能，培养学生对病畜表现的症状、各种资料的综合分析能力及处理动物外科病畜的步骤、方法，为日后从事兽医医学打下坚实基础。 2、本课程开设前应先修完无机化学、有机化学、高等数学、兽医临床基础等课程。在全面掌握动物外科手术学基本理论、基础知识和基本技能的同时，了解动物外科手术临床应用新方法，为以后的学习及工作实践打下宽厚的基础。 3、本课程包括理论和实验课两部，理论讲授结合各专业和高职特点，在重视实用性的前提下，主要讲授兽医临床常见的外科疾病与外科手术实例。 二教学方法 1、采用启发式教学，遵循质疑——思考——推理——判断——释疑的思维发展规律，加强课程内容的整体把握，针对各单元教学目标进行教案设计，包括教学内容、原理讲解方式、板书设计及思考题设置等，注意各疑难问题的内在逻辑关系的分析，加强课程内容和实验的总结。应用投影、多媒体、幻灯等电教手段辅助教学，充分利用视觉形象，调动学生的思维过程，提高教学质量和效率。 2、教师课堂讲授内容与学生自学相结合，适当增大讲授跨度，留有充分思考余地。针对各专业特点补充新内容、介绍新技术、新动态。指定各章的参考书籍，要求学生按范围认真阅读。在实验中要求学生充分预习、精心操作、仔细观察、及时记录，认真观察判断、分析综合，在老师课堂示范指导下，提高实际操作动手能力和综合报告表达能力。 3、本课程考核由理论课平时成绩、期末考核成绩及实验课成绩三部分组成，按3：4：3比例组成总评成绩，决定合格与否。平时成绩由分章测验、课堂提问、作业等多种考核学生的实际理解掌握程度。实验成绩由预习、操作、结果分析、思考题解答、实验秩序态度等方面按比例综合评定。各部分成绩均采用百分制。 根据专业特点和社会需要的要求，课程安排动物外科手术34学时；外科疾病20学时。 三、基本内容 本课程教学内容设置：以21世纪动物医人才培养规格和教学要求为指导，根据我院专业设置教学计划的要求，学生的知识结构水平，各学科教学内容之间的交叉重复性及后续课程开设的实际情况为依据；以面向21世纪《动物普通病》（李国江主编）教材为蓝本，参考国内外最新动物外科手术学教科书，用以现代观点审视和组织教学内容，其主要内容由理论与实验和实践教学二大板块六部分组成： 理论与实验 第一章 外科手术概述 基本内容：手术基本知识；术前准备；术后护理。 基本要求：掌握手术的基本知识。 第二章?麻醉 基本内容：麻醉的概念及分类；麻醉的方法术前准备；术后护理。 基本要求：掌握麻醉的基本知识和临床操作方法。 第三章?手术基本操作 基本内容：手术通路的选择；手术部位的显露；止血；打结；缝合；拆线；引流与绷带结扎。 基本要求：熟练掌握各种器械的使用方法及手术的基本操作要领。 头颈部手术 躯干部手术 阉割术 四肢与尾部手术 实践教学 分为动物外科手术实训与以宠物医院实践为主的相关单位生产实习两部分 动物外科手术实验课程内容包括：基本实验、综合设计创新实践 36学时 宠物医院为主的相关单位生产实习：使同学全面了解动物外科手术临床实际应用 4周。 具体授课纲要为： 绪论 本节以课程的学习目的、任务、内容和研究对象为重要内容，介绍动物外科手术在动物医学中的地位，并对动物外科手术的发展历史、现状、前景作较详细的介绍，以启发学生的科学思维能力和勇于探索，善于思考、分析问题的能力。树立为祖国而学习的爱国主义精神，激发学生的学习热情。 第一节 动物外科手术学研究对象与任务 　　1、什么是动物外科手术学的研究内容 2、动物外科手术的特性及动物外科手术学的任务 第二节 动物外科手术学的发展史 1、我国古代对动物外科手术的认识与利用 2、动物外科手术的初创时期 3、动物外科手术的奠基时期 4、现代动物外科手术学的发展 1）20世纪的动物外科手术学 2）21世纪动物外科手术学展望 5、我国动物外科手术学的发展 第一章 外科手术概述 基本内容：手术基本知识；术前准备；术后护理。 基本要求：掌握手术的基本知识。 外科手术概述 一、外科手术的意义 二、手术的学习方法 1．理论联系实践 2．培养基本素质 第二节??消毒与灭菌 第三节??术前准备 术者的准备 （1）、 知识的准备： （2）拟订手术计划 （3）手术人员分工 二、病畜准备 （1）手术部位准备 （2） 手术区消毒 三、器械及敷料准备 1.敷料的制备与灭菌 2.器械的准备与灭菌 四、?手术室要求及其消毒方法 1、手术室基本要求 2、手术室工作常规 3、手术室的消毒 4、临时性手术场所的选择及其消毒 第四节 术后护理 一、一般护理 二、预防和控制感染 三、病畜的饲养 四、拆线 拆线的方法 拆线时的注意事项 第五节 手术器械的识别与使用 一、常用手术器械的识别 手术刀 手术剪 手术镊子 止血钳 扩创钩 巾钳 二.手术器械的使用 1、外科手术概念。 2、动物保定。 3、防腐与无菌。 4、麻醉。 5、组织分离与止血。 6、缝合。 第二章?麻醉 基本内容：麻醉的概念及分类；麻醉的方法术前准备；术后护理。 基本要求：掌握麻醉的基本知识和临床操作方法。 第一节 麻醉的概念及类型 醉的概念及麻醉前给药 麻醉的分类； 麻醉药的合理应用。 第二节 局部麻醉 第三节??全身麻醉 一、吸入性全身麻醉 二、非吸入性全身麻醉 三、其他麻醉方法 四、全麻手术动物的监护与急救 第三章 外科手术 基本内容：手术通路的选择；手术部位的显露；止血；打结；缝合；拆线；引流与绷带结扎。 基本要求：熟练掌握各种器械的使用方法及手术的基本操作要领。 第一节??打开手术通路 一、组织切开 二、组织分离 第二节?止血 一、出血的种类 二、术中失血量的推算 三、常用的止血方法 （一）全身预防性止血法 （二）手术过程中止血 四、激光和高频电刀的使用方法* 第三节、打结 一、结的种类 二、打结的方法与种类 （一）、徒手打结 （二）、器械打结 第三节、缝合 （一）、缝合的基本原则及缝合材料 （二）、软组织的缝合 1．结节缝合： 2. 连续缝合 3. 压挤缝合法 4. 内翻缝合（inverting suture Patterns） (1) 伦勃特氏（Lembert ） 缝合法 (2) 库兴氏(Cushing)缝合法 （3）康乃尔氏（Conne）缝合， 5．张力缝合（tension suture） （1）间断垂直褥式缝合（interrupted vertical mattress suture） （2）间断水平褥式缝合（interrupted horizontal mattress suture） （3）近远—远近缝合（near far－far near　suture） 三、各种软组织的缝合技术 四、骨缝合 五、组织缝合注意事项 （一）皮肤的缝合 （二）肌肉的缝合 （三）腹膜的缝合 （四）空脏器官缝合 第五节?引流? 一、适应症： 二、引流种类 1.纱布条引流 2.胶管引流 三、使用引流的注意事项 绷带包扎 一、绷带的质地材料及其应用 二、绷带的种类 三、绷带结扎和装置的方法 第四章 头颈部手术 食管切开术 适应症 局部解剖 保定和麻醉 手术方法与步骤 术后护理 眼球摘除术 适应症 局部解剖 保定和麻醉 手术方法与步骤 术后护理 三、犬耳美容成形术 术前准备 保定与麻醉 手术方法与步骤 术后护理 四、声带切除术 适应症 保定合麻醉 手术方法与步骤 术后护理 五、气管切开术 适应症 局部解剖 保定和麻醉 手术方法与步骤 术后护理 第五章 躯干部手术 第一节 胸部手术 （一）适应症 （二）保定 （三）麻醉 （四）手术方法 （五）术后护理 第二节 腹部手术 一、???腹壁切开术 （一）适应症 （二）保定 （三）麻醉 （四）手术方法 （1）侧腹壁切开法 （2）下腹壁切开法 A正中线切开法： B中线旁切开法： C中线旁切开法： （五）术后护理 二、??肠管吻合术 （一）适应症 （二）保定 （三）麻醉 （四）手术方法 端端吻合 侧侧吻合 端侧吻合 （五）术后护理 三、瘤胃切开术 （一）适应症 （二）保定 （三）麻醉 （四）手术部位 （五）手术方法 （六）术后护理 四、???卵巢子宫切除术 （一）适应症 （二）动物保定 （三）麻醉 （四）手术部位 （五）手术方法 （六）术后护理 五、乳房切开术??? （一）适应症 （二）动物保定 （三）麻醉与消毒 （四）手术方法 （五）术后护理 六、膀胱及尿道切开术 （一）适应症 （二）动物保定 （三）麻醉 （四）手术部位 （五）手术方法 （六）术后护理 七、疝气 （一）适应症 （二）动物保定 （三）麻醉 （四）手术方法 （五）术后护理 第六章 阉割术 阉割的基本概念 公畜阉割术 大公猪阉割术 适应症 动物保定 手术方法 术后注意事项 小公猪阉割术 适应症 动物保定 手术方法 术后注意事项 公牛阉割术 公狗阉割术 公猫阉割术 母畜阉割术 母猫阉割术 适应症 动物保定 手术方法与步骤 术后注意事项 14．母狗阉割术 适应症 母狗局部解剖 动物保定 手术方法 术后注意事项 第七章 四肢与尾部手术 一、骨折 骨折概述 骨折的症状 常见骨折的特点 骨折的一般固定方法 外固定法—夹板、石膏法 内固定法—髓内针固定、骨螺钉、张力金属丝、接骨板 二、去爪术 犬悬指截除术—幼犬悬指截除术、成犬悬指截除术 猫截爪术--截爪钳截爪法、第三指骨切除法 犬截爪术 三、断尾术 犬尾截断术 羔羊断尾术—烙断术、锉断术、缠绕法 四、授课指导思想 以满足高职学生的特点和生产实际应用为宗旨，结合将来学生从事工作来组织教学。 第一层面：介绍外科手术方面的常规基本知识及常见疾病的处理方法，让学生应有一个完整概念。 第二层面：结合生产实际和高职学生的特点，注重实践操作能力，介绍生产上常见的外科手术，典型手术学生必须掌握并进行操作考核。 第三层面：作为有能力自学的学生和拓展知识面的层次，介绍先进技术和知识等。 为了提高学生动手能力和拓展知识面，外科手术方面，准备每四位学生一组，给一条狗或其它动物，轮换“主刀”协助做各种手术及负责术后管理，让学生对外科手术有一个完整概念和培养学生的工作职责心。同时与生产单位挂勺，让学生看生产单位如何处理外科疾病----腐蹄病处理、奶牛剖腹产手术、瘤胃切开术等。 五、教学重点与学生能力培养的要求 1、以生产上实用的外科疾病处理为主，尽可能让学生能动手实践； 2、适当增加城市动物外科疾病处理的内容。 3、课内教学活动中能力培养的按排及要求： 在课内教学活动中侧重培养学生掌握动物临床外科方面常见疾病的处理方法，对处理与手术结果的分析，学会综合分析疾病的病因、病理表现和处理方法。 4、课外科技活动和社会实践等教学活动中能力培养的安排及要求：通过兽医临床外科兴趣组形式和生产单位实验实践及讨论阅读相关论文等文献，使学生具有初步学会处理兽医临床的能力。