口 蹄 疫 (FMD)
? 口蹄疫是偶蹄兽的一种急性发热性高度接触性
传染病,其临诊症状是 口腔粘膜、蹄部和乳房
皮肤发生水疱 和溃烂。
? 本病在世界各地均有发生,目前在非洲、亚洲
和南美洲流行较严重。
? 动物感染本病将导致其 生产性能下降约 25%,
由此而带来的贸易限制 和卫生处理等费用更难
以估算。因此,世界各国都特别重视对本病的
研究和防制。
病 原
? 口蹄疫病毒属于微核糖核
酸病毒科的口蹄疫病毒属 。
本病毒是已知最小的动物
RNA病毒 。 病毒粒子直径
为 20一 25nm。 RNA呈单股
线状决定病毒的感染性和
遗传性, 病毒蛋白质决定
其抗原性, 免疫性和血清
学反应 。
病 原
病 原
? 口蹄疫病毒含有 4种主要多肤 (VP1一 VP4)。 与
中和抗体以及抗感染有关的主要是 VP1,但只
有完整病毒粒子和空衣壳有良好的免疫原性,
而且似乎与 VP1本身立体结构有关 。
? 在感染了口蹄疫病毒的细胞培养液中, 有大小
不同的 4种粒子 。
? 1.完整病毒:具有感染性
? 2.不含 RNA的空衣壳:没有感染性,有型特异性
和免疫原性
? 3.衣壳蛋白亚单位:无 RNA,无感染性, 有抗
原性
? 4.病毒感染相关抗原 (VIA抗原 ),是一种不具
有活性的 RNA聚合酶, 当病毒粒子进入细胞,
经细胞蛋白激活才有酶活性, 能诱发动物产生
特异抗体, 无型特异性, 而有群特异性 。
病 原
? 血清型及免疫, 多型性, 易变性 。 口蹄疫病毒
目 前 有 A,O,C,SAT1,SAT2,SAT3 以及
Asia I型等 7个血清型 。 以 0型最常见 。 各型间
彼此几乎没有交叉免疫性 。 每一个血清型又分
若于亚型, 同型各亚型之间仅有部分交叉免疫
性 。 据最近报道, 口蹄疫亚型已增加到 70个以
上 。 FMDV特别容易变异常有新的亚型出现 。
病 原
? 口蹄疫病毒在病畜的 水疱皮内及其淋巴液中含
毒量最高 。
? 末断乳小鼠对本病非常敏感, 是能查出病料中
少量病毒最好的实验动物 。 4一 6日龄的乳鼠,
皮下或腹腔接种 。
? 口蹄疫病毒可用犊牛肾细胞, 仔猪肾细胞, 仓
鼠肾细胞等几十种细胞培养, 培养方法:单层
细胞培养和深层悬浮培养 。 许多国家用传代细
胞, 如幼仓鼠肾细胞 (BHK21)。
病 原
? 病毒对外界环境抵抗力很强 。 在自然情况下,
含毒组织和污染的饲料, 皮毛及土壤等可保持
传染性达数天, 数周, 甚至数月之久 。 酸和碱
对口蹄疫病毒的作用很强, 所以 1一 2%氢氢化
钠, 1一 2%甲醛溶液, 0.2一 0.5%过氧乙酸等均
是,蹄疫病毒的良好消毒剂, 短时间内即能杀死
病毒 。
流 行 病 学
? 易感动物,
? 口蹄疫能侵害多种 (33种 )动物, 而以 偶蹄兽最
易感染 。 家畜对口蹄疫最易感的是牛, 骆驼,
羊, 猪次之 ;犊牛比成年牛易感, 病死率亦高 。
在野生动物也有发病 。
? 本病较容易从一种动物传到另一种动物 。 但在
某些流行中强烈地感染牛, 而不感染羊或很难
感染猪, 某些流行强烈地感染猪而不感染很难
感染牛, 羊 。 新流行地区发病率可达 100%,老
疫区发病率为 50%以上 。
? 传染源 病畜 是主要的传染源 。 发病初期的病畜
是最危险的传染源, 症状出现后的头几天, 排
毒量最多, 毒力最强 。 病牛排出的病毒量以舌
面水疤皮为最多, 其次为粪, 乳, 尿和呼出的
气体 。 病猪排毒以破溃的蹄皮为最多 。
? 痊愈家畜的带毒 期长短不一, 有人报道病牛有
50%可能带毒 4一 6个月, 甚至有将康复后一年
的牛运到非疫区而引起口蹄疫流行的 。 羊群中
成为长期带毒的传染源 。 由于病猪的排毒量远
远超过牛, 羊, 据报道病猪经呼吸排至空气中
的病毒量相当于牛的 20倍, 因此认为在本病的
传播中走相当重要的作用 。
? 传播途径,直接接触和通过各种媒介物而间接
接触传播, 消化道是最常见的感染门户 。 也能
经损伤的粘膜和皮肤感染 。 呼吸道感染更易发
生 。
? 牲畜的流动, 畜产品的运输以及被病畜的分泌
物, 排泄物和畜产品 (如皮毛, 肉品等 )污染的
车辆, 水源, 牧地, 饲养用具, 饲料, 以及来
往人员和非易感动物都是重要的传染媒介 。 有
资料证明, 空气也是一种重要的传播媒介 。 病
毒能随风散播到 50一 1OOkm以外的地方, 故有
人提出顺风传播的说法 。 本病常可发生远距离
的跳跃式传播 。 有人认为气源性传播在口蹄疫
流行上起着决定性的作用 。
? 口蹄疫的发生没有严格的季节性, 它可发生于
一年的任何月份 。 在牧区, 往往表现为秋末开
始, 冬季加剧, 春秋减轻, 夏季基本平息 。 在
农区这种季节性表现不明显 。 猪口蹄疫以秋末,
冬春为常发季节, 尤以春季为流行盛期, 夏季
较少发生, 但在大群饲养的猪舍, 本病无明显
季节性 。
? 口蹄疫病毒的传染性很强, 一经发生往往能呈
流行性, 其传播既有蔓延式的, 也有跳跃式的 。
? 口蹄疫的暴发流行有周期性的特点, 每隔一二
年或三五年就流行一次 。
发 病 机 理
? 病毒侵入机体后, 首先在侵入部位的上皮细胞
内生长繁殖, 引起浆液性渗出物而形成原发性
水疱 。 1一 3天后病毒进入血液引起体温升高和
全身症状, 病毒随血液到达所嗜好的部位, 如
口腔粘膜和蹄部, 乳房皮肤的表层组织继续繁
殖, 形成继发性水疱, 随着水疱的发展, 融合
而破裂时, 体温即下降至正常, 病毒从血液中
逐渐减少至消失, 此时病畜即进入恢复期, 多
数病例逐渐好转 。 有的病例, 特别是吃奶的幼
畜, 当血液感染时, 病毒产生的毒素危害心肌,
致使心脏变性或坏死而出现灰白色或淡灰色的
斑点, 条纹, 多以急性心肌炎而致死亡 。
症 状
? 由于动物的易感性不同, 病毒毒力和数
量不同, 潜伏期的长短和病状也不完全
一致 。
? 牛 潜伏期平均 2一 4天 。 病牛体温升高达 40一 41℃,
精神萎顿, 流涎, 在唇内面, 齿龈, 舌面和颊部
粘膜发生蚕豆至核桃大的水疱,采食反刍完全停止 。
经一昼夜破裂形成浅表的红色糜烂, 水疱破裂后,
体温降至正常, 糜烂逐渐愈合, 全身症状逐渐好
转, 如有细菌感染, 发生溃疡, 在口腔发生疱的
同时或稍后, 趾间及蹄冠表现红肿, 疼痛, 迅速
发生疱, 并很快破溃, 然后逐渐愈合 。 乳头皮肤
有时也可出现水疱,很快破裂形成烂斑, 泌乳量显
著减少, 本病一般取良性经过, 约经一周即可痊
愈 。 如果蹄部出现病变时,则病期可延至 2一 3周或
更久 。 病死率很低, 一般不超过 1一 3%。
? 但 恶性口蹄疫, 病死率高达 20一 50%,主要是由
于病毒侵害心肌所致 。
? 哺乳犊牛患病时, 水疱症状不明显, 主要表现为
出血性肠炎和心肌麻痹, 死亡率很高 ·
症 状
? 猪 潜伏期 1一 2天, 病猪以蹄部疱为主要特征,
主要症状是跛行 。 病初体温升高至 40一 41℃,
精神不振, 食欲减少或废绝 。 口粘膜 (包括舌,
唇, 齿龈 )形成小水疤或糜烂 。 蹄冠, 蹄叉, 蹄
锺等部出现局部发红, 微热, 敏感等症状, 不
久逐渐形成米粒大, 蚕豆大的水疱, 水疱破裂
后表面出血, 形成糜烂, 如无细菌感染, 一周
左有痊愈 。
症 状
? 羊 潜伏期一周左有, 病状与牛大致相同, 但
感染率较牛低, 山羊多见于口腔, 呈弥漫性口
膜炎, 水疱发生于硬腭和舌面, 羔羊有时有出
血性胃肠炎, 常因心肌炎而死亡 。
病 变
? 除口腔, 蹄部的水疱和烂斑外, 在咽喉, 气管,
支气管和前胃粘膜有时可发生圆形烂斑和溃疡,
上盖有黑棕色痂块 。 真胃和大小肠粘膜可见出
血性炎症 。
? 另外, 具有重要诊断意义的是心脏病变, 心包
膜有弥散性及点状出血, 心肌切片有灰白色或
淡黄色斑点或条纹, 好似老虎身上的斑纹, 所
以称为 "虎斑心 "。 心脏松软, 似煮肉状 。
诊 断
? 根据急性经过, 呈流行性传播, 主要侵害偶蹄
兽和一般取良性转归以及特征性临诊症状可进
行诊断 。
? 诊断口蹄疫时, 要定型 。 可采取病牛舌面水疱
或猪蹄部疱皮或疱液, 置 50%甘油生理盐水中,
送有关单位作 补体结合试验或微量补体结合试
验鉴定毒型 。 或送检病畜恢复期血清, 做乳鼠
中和试验, 病毒中和试验, 琼脂扩散试验或放
射免疫, 免疫荧光抗体法, 被动血凝试验鉴定
毒型 。
诊 断
? 最近国内外报道了生物素标记探针技术来检测
口蹄疫病毒, 从而使口蹄疫诊断进入简便, 快
速 ;特异性强的临诊诊断技术行列 。 确定毒型的
重要性在于目前使用多系单价疫苗, 如果毒型
与疫苗毒型别不符, 就不能收到预期的防疫效
果 。
? 口蹄疫与牛瘟, 牛恶性卡他热, 传染性水疱性
口炎等疫病可能混淆, 应当认真鉴别 。
牛 瘟
防 制
? 预防措施 检疫及限制输入 。 无病地区不要从
有病地区 (或国家 )购进动物及其畜产品 。 来自
无病地区的动物及其产品, 也应进行检疫 。
? 口蹄疫 常发地区要定期进行预防接种 。 口蹄疫
流行的地区和划定的封锁区应禁止人畜及物品
的流动 。
防 制
? 扑灭措施 当口蹄疫发生时, 必须立即上报疫
情, 确定诊断, 划定疫点, 疫区和受威胁区,
分别进行封锁和监督 。
? 严格封死疫点, 捕杀病畜及同群畜, 及时清除
疫源并对捕杀的病畜及同群畜作无害化处理,
对剩余饲料, 饮水, 场地, 病畜走过的道路,
畜舍, 畜产品与污染物品进行全面严格的消毒 。
工作人员外出必须全面消毒 。
防 制
? 封锁, 监视疫区, 对疫区内所有畜群作严密监
视, 并禁止动物进入非疫区 。 禁止一切畜产品
及饲料运出 。
? 疫点内最后一头病畜消灭之后,3个月内不出
现新病例时可以解除封锁。
防 制
? 预防接种 发生口蹄疫时, 需用 与当地流行的
相同病毒型, 亚型的减毒活苗或灭能苗 。
? 减毒活苗比灭能苗经济, 但 牛的减毒活苗对猪
能致病, 很不安全 。 不少国家用单层或悬浮培
养 BHK-21,IBRS-2细胞系培养生产灭能苗 。
灭活剂为 AEI,BEI。 灭活后加油类佐剂 。
? 目前, 有不少国家采用牛, 猪口蹄疫灭活苗来
预防口蹄疫, 免疫效果较好 。 对疫区和受威胁
区内的健畜进行紧急接种, 在受威胁周围的地
区建立免疫带以防疫情扩展 。 康复血清或高免
血清用于疫区和受威胁的家畜 。
治 疗
? 家畜发生口蹄疫后, 一般经 10一 14天自愈 。 为
了促进病畜早日痊愈, 缩短病程, 为了防止继
发感染的发生和死亡, 应在严格隔离的条件下,
及时对病畜进行治疗 。
? 口腔可用清水, 食醋或 0.1%高锰酸钾洗漱, 糜
烂面上可除以 1一 2%明矾或碘甘油 。
? 蹄部可用 3%臭药水或来苏儿洗涤, 擦干后涂松
馏油或鱼百脂软膏等, 再用绷带包扎 。 乳房可
用肥皂水或 2一 3%硼酸水洗涤, 然后涂以青霉
素软膏或其他防腐软膏 。
公 共 卫 生
? 感染主要是由于饮食病乳奶脂, 或通过挤奶,
处理病畜而接触感染, 创伤也可感染 。
? 人患病后, 体温升高, 口腔发热, 唇, 齿酿相
颊部粘膜潮红, 发生水疱, 舌边咽部, 手足,
也发生水疱 。 有的病人表现头痛, 晕眩, 四肢
和背部疼痛, 胃肠痉挛, 呕吐, 咽喉痛, 吞咽
困难, 腹循环扰乱和高度虚弱等症状 。
? 在口蹄疫流行时必须特别注意个人防护,非工
作人员不许与病畜接触,防止感染和散毒。
禽流感病鸡