日本乙型脑炎
本病又称流行性乙型脑炎 ( 乙脑 ) 是由日本
脑炎病毒引起的人畜共患传染病 。
马,脑炎
猪,流产, 死胎, 睾丸炎
人,脑炎, 高热, 头痛, 颈强直, 共济失调等
其它动物,隐性感染
日本乙型脑炎病毒
1.属黄病毒科,黄病毒属,直径 35-40nm。
2,有囊膜, 其表面突起具有血凝性 。
3,本病毒能在小鼠组织内传代, 最适宜鸡
胚卵黄囊内增殖 。
病 原
传染源,带毒动物在毒血症阶段 (不论有无症
状均出现毒血症 3~7天 )
猪:感染率为 100%,对人乙型脑炎流行有促
进作用
马:感染率为,90%
蚊:可带毒过冬, 经卵传代, 作为长期贮存
宿主
传播途径,蚊子叮咬, 库蚊特别是三带喙库
蚊 ( 主要传播媒介 )
流 行 病 学
易感动物,马, 猪, 牛, 羊, 鸡, 鸭各野鸟
都可感染 。 马最易发病,
人次之 ( 隐性感染多, 出现症状的
约为 0.5~1‰ )
其它动物, 隐性感染 。
季节性,严格季节性,7~9月( 90%的病例)
流 行 病 学
症状:
发病率低, 隐性感染多 。
潜伏期 4~15天,T,39.5~41.0℃, 精神沉
郁, 食欲废绝, 并于 1~2天体温下降而趋向
恢复正常, 持续高热病例出现神经症状, 预
后不良 。 神经症状有麻痹, 痉挛, 狂燥, 沉
郁, 嗜眠等 。 多数死亡, 即使恢复也残留弱
视, 麻痹等后遗症 。
马日本乙型脑炎
病变:
剖解变化轻微, 可见脑脊髓增多,软脑
膜和实质充血, 出血, 水肿 。
组织学检查:典型非化脓性脑炎 。
马日本乙型脑炎
马日本乙型脑炎
诊断:
血清学诊断:
补结:敏感, 特异, 双份血清 。
中种试验:小鼠脑内接种法, 一般作流行病
学调查
血凝抑制试验:
病毒分离,患马脑组织 → 接种乳鼠 ( 2-4日龄 ) 或
细胞 ( 鸡胚成纤维细胞等 ) → 中和试验鉴定 。
荧光抗体法诊断病毒
防制,
防蚊, 灭蚊,重要措施 。
注射疫苗,5月份对 4月~ 12月幼驹注
射乙脑弱毒苗 2ml。
治疗,无特效药, 主要对症, 支持疗
法, 护理 。
马日本乙型脑炎
症状:
妊娠母猪,流产或早产, 胎儿多是死胎,
大小不等或木乃伊胎 。
种公猪,发热, 睾丸肿胀 ( 多为一侧性 ) 。
病变:
流产或早产胎儿,神经细胞变性为主的重
度非化脓性炎症 。
母猪,轻度非化脓性炎脑炎。
猪日本乙型脑炎
诊断,
注意季节性, 常发生流产死胎, 木乃伊胎, 公猪睾
丸肿等 。
确诊病毒分离和血清学试验 。
鉴别诊断:
猪布病,无明显季节性, 多为妊娠的第三个月流产,
多为死胎, 极少有木乃伊胎, 公猪睾丸多为两侧肿胀,
有的发生关节炎 。
猪细小病毒感染,实验室检验方能确诊 。
伪狂犬病,实验室检验方能确诊。
猪日本乙型脑炎
猪日本乙型脑炎
防制:
防蚊, 灭蚊 。
接种疫苗:乙脑弱毒苗流行期前 1月
免疫, 4月 -2岁 。
人多为隐性感染 。 儿童感染则发病急, 高热,
头痛, 呕吐, 颈强直, 惊厥, 共济失调, 死亡
率高 。 30-40%病人留下后遗症 。
控制,控制传染源 ( 特别是猪 ) 是重要措施
灭蚊, 防蚊:根本性措施
预防接种:乙脑灭活苗或弱毒苗,4-5月,
6月以上 -12月以下儿童注射
公 共 卫 生