分泌性中耳炎(secretory otitis media)
分泌性中耳炎(secretory otitis media),是以鼓室积液及传导性聋为主要特征的中耳非化脓性疾病。又名卡他性中耳炎等。可分为急、慢性两种,为小儿常见病。
病因:总之是尚未完全明确。可能病因有
咽鼓管功能障碍
感染
免疫反应
临床表现
症状:听力减退,耳痛,耳鸣
检查:鼓膜改变。电测听为传导性聋,声阻抗示B或C型鼓室导抗图
鉴别诊断
胆固醇肉芽肿,颈静脉球体瘤
脑脊液耳漏
鼻咽肿瘤
治疗
清除积液,改善通气引流
①鼓膜穿刺抽液 ②鼓膜切开冲洗(Myringotomy)③鼓室置管术(Gromnet insertion)
积极治疗原发疾病:鼻及鼻咽疾病等
药物治疗
①抗生素 ②激素 ③沐舒坦等
思考题:分泌性中耳炎的临床表现及诊断
参考书:耳鼻咽喉科学 第五版 田勇泉主编