《护理学基础》练习试题五
单选题:(30分)
1、不宜热水坐浴的病人是( )
A、痔疮手术后 B、肛门部充血 C、外阴部炎症 D、肛裂感染 E、妊娠末期痔疮疼痛
2、禁用冷疗的病人是( )
A、急性踝关节扭伤 B、扁桃体摘除术后 C、慢性炎症 D、鼻出血 E、中暑
3、面部感染化脓忌作敷料的原因是( )
A、局部充血,加速化脓 B、使抵抗力下降 C、易致颅内感染
D、掩盖病情E、皮肤细嫩,易致烫伤
4、软组织损伤早期用冷的主要目的是( )
A、防止皮下出血和脓肿 B、减轻疼痛 C、降低局部温度 D、制止炎症的扩散 E、防止化脓
5、为阿米巴痢病人进行药物灌肠,应采取( )
A、左侧卧位,保留灌肠 B、右侧卧位,保留灌肠 C、左侧卧位,小量不保留灌肠
D、右侧卧位,小量不保留灌肠 E、右侧卧位,大量不保留灌肠
6、导管不需用石蜡油润滑的操作是( )
A、灌肠 B、导尿 C、洗胃 D、肛管排气 E、鼻导管吸氧
7、盆腔手术前安留置管导尿的主要目的( )
A、解除病人痛苦 B、预防尿外溢 C、避免术中误伤膀胱
D、保持外阴干燥 E、保持膀胱良好功能
8、男性尿道的三个狭窄部位是( )
A、尿道内口,膜部,尿道外口 B、球部,前列腺部,舟状窝 C、前尿道,后尿道,膀胱颈
D、耻骨联合上部,耻骨联合下部,膀胱三角区 E、以上都不是
9、小儿头皮静脉输液时若误注入动脉,局部可出现( )
A、苍白水肿 B、局部无变化 C、呈树枝分布状苍白 D、呈海绵状苍白 E、充血水肿
10、输液过程中,如茂菲氏滴管内液面自行下降,是因为( )
A、针头阻塞 B、局部肿胀 C、针头漏水 D、病人位置不当 E、滴管上端胶管或滴管漏气
11、输液中患者突然感到胸部异常不适,呼吸困难,严重发绀,听诊心前区可闻响亮的,持续的“水泡声”,应考虑( )
A、过敏性休克 B、心力衰竭 C、急性肺水肿 D、空气栓塞 E、枸橼酸钠毒性反应
12、下列药物保管,错误的是( )
A、维生素C片,装在有色密盖瓶内 B、破伤风抗毒素,放在冰箱内
C、酵母片,装在白色瓶内,盖紧 D、哌替啶(杜冷丁),加锁保管
E、氨茶碱片,装在白色瓶内,盖紧
13、皮下注射方法错误的是( )
A、少于1毫升药液量时须用1毫升注射器抽吸 B、注射部位要常规消毒
C、持针时右手食指固定针栓 D、针头与皮肤呈50度角刺入
E、进针长度为针梗的2/3长
14、不符合无痛肌肉注射要求的是( )
A、分散病人的注意力 B、病人侧卧位时上腿弯曲 C、推注药液速度宜慢
D、注射刺激性强的药液针头要粗长 E、同时注射二种药液应先注刺激性弱的
15、注射部位定位,错误的是( )
A、皮下注射,上臂三角肌下缘
B、臀大肌注射,髂后上棘和尾骨联线外1/3处
C、臀中、臀小肌注射,髂前上棘外侧三横指处
D、股静脉注射,髂前上棘和耻骨结节联线中点内侧0.5CM
E、药物过敏试验,前臂掌侧下段
16、过敏性休克出现中枢神经系统症状是由于( )
A、支气管平滑肌痉挛 B、有效循环血量锐减 C、肺水肿
D、脑组织缺氧 E、毛细血管通透性增加
17、青霉素过敏反应的特异性抗体是( )
A、IgG B、IgE C、IgA D、IgM E、IgD
18、输液中病人大咯大量粉红色泡沫痰,应即给其取( )
A、仰卧位 B、头低足高位 C、半坐卧位 D、端坐位,两腿下垂 E、侧卧位
19、置空气栓塞于病人左侧卧位,目的是避免气栓阻塞( )
A、肺动脉入口 B、主动脉入口 C、肺静脉入口 D、上腔静脉入口 E、下腔静脉入口
20、病人输血后出现皮肤瘙痒,眼脸、口唇水肿,考虑是( )
A、发热反应 B、过敏反应 C、溶血反应 D、疾病感染 E、枸橼酸钠中毒反应
21、张先生,患扁桃体炎,注射青霉素后第10天觉皮肤瘙痒,腹痛,检查:体温37.8℃,膝关节肿痛,全身淋巴结肿大,考虑该病人发生了( )
A、皮肤过敏反应 B、消化系统过敏 C、呼吸道过敏反应
D、血清病型反应 E、关节炎,与注射青霉素无关
22、赵先生,走路时不慎被铁钉刺破脚,医嘱注射破伤风抗毒素,须做过敏试验,皮试液每毫升含量为( )
A、100IU B、500U C、2500U D、150IU E、10000U
23、药疗原则中“一注意”是指( )
A、严格查对 B、用药目的 C、用药途径 D、剂量 E、用药后反应
24、口服中毒时需用2——4%碳酸氢钠溶液洗胃的是( )
乐果
敌百虫
巴比妥类
磷化锌
异烟肼
25、洗胃时,胃管插入的深度和洗胃液的温度是( )
40—44CM,18--24℃
45—55CM,25--38℃
56—59CM,39--43℃
60—65CM,44--55℃
66—70CM,51-60℃
26、为女病人导尿时,符合无菌要求的操作是 ( )
两次外阴部的消毒均是由内向外、自 上而下
打开导尿包后应先铺洞巾后戴手套
手套污染后应立即用乙醇消毒
导尿管误插入阴道后应立即拔出重插
应留取中段尿液5ml作培养检查
27、濒死期病人第三期心理反应特点是( )
否认
愤怒
协议
忧郁
接受
28、李女士与家人争吵后服用大量灭鼠药物(磷化锌),急症入院即给予洗胃,洗胃液应选择( )
4%碳酸氢钠
10%氯化钠
50%硫酸镁
温开水
1:15000高锰酸钾
29、出院病人的病历排列第三页应是( )
出院记录
医嘱单
体温单
住院病历首页
病程记录
30、医嘱的分类哪项是错误的( )
链霉素0.5 q12h im为长期医嘱
安定5mg q6h prn im为长期备用 医嘱
安眠酮0.2 gn为临时医嘱
速尿5mg im st为临时医嘱
安痛定1支 sos im 为临时备用医 嘱
二、多选题:(5分)
31、留置导尿病人的护理应注意( )
集尿袋和引流管每日更换1次
倾倒尿液时集尿袋低于耻骨联合
引流管勿受压扭曲
导尿管每周更换1次
离床活动时拔除导尿管
32、关于冷疗的应用正确的是( )
减轻疼痛
减轻深部组织的充血
降温
控制炎症扩散
减少脑细胞耗氧量
33、洗胃的禁忌症为( )
食道阻塞
食道静脉曲张
昏迷
胃癌
十二指肠溃疡
34、不属于生物学死亡期的特征是( )
呼吸停止
心跳停止
瞳孔扩散
出现尸冷
各种反射消失
35、对输液的病人,护士应注意( )
输液管有无受压扭曲
滴速是否适宜
有无输液反应
病人主诉疼痛立即拔针
注射部位有无肿胀
三、填空题:(15分)
1、灌肠插管的深度,清洁灌肠——————厘米,保留灌肠——————厘米。
2、洗胃时,插胃管长度的体表标志是——————至——————;敌敌畏中毒首选洗胃液——————,乐果中毒禁忌用————————洗胃。
3、临终患者通常经历的五个心理反应阶段是——————、————————、————————、————————、————————。
4、给低钾病人静脉输液补钾,浓度不宜超过——————,软组织损伤的早期是指——————小时内。
5、破伤风抗毒素过敏试验阳性体征是硬结————————,红晕——————。
四、判断题:(10分)
1、病人侧卧位行臀大肌注射时的要求是下腿伸直,上腿弯曲。( )
2、每日一次是Qod. ( )
3、库存血保存于4℃冷藏,有效期是2——3周。( )
4、导尿时导管插入的长度男性成人20——22厘米,女性4——8厘米。( )
5、基本生命支持的内容是开放气道,人工呼吸,胸外心脏按压。( )
五、名词解释:(12分)
1、导尿法 2、“十字”法 3、脑死亡 4、继发效应
六、简答题:(15分)
1、列举输液中溶液不滴的原因。如何解决?
2、简述注射原则。
3、如何预防青霉素过敏反应的发生?
七、论述题:(13分)
某男,36岁,接受输血治疗20分钟后,突然头部胀痛,四肢麻木,腰背部剧烈疼痛,出现寒战,发热,呼吸困难,血压下降等症状,检查:T.38.7 ℃,P.106次/分,R.28次/分,BP.84/54mmHg.化验检查:RBC3.8×109/L,Hb11.0g/L,患者继而出现血红蛋白尿,你认为该病人发生了什么输血反应?如何进行预防和护理?