护士执业考试试题(西医护理学)基础护理学试卷 (1999年) A1型题(1~44题) 每一考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案, 并在答题卡上将相应题号的相应字母涂黑。 1> 自1964年以来,中国护理界的群众性学术团体称 A.中华护士会 B.中华护士学会 C.中华护理学会 D.中国护士学会 E.中国护理学会 2> 护理理论的四个基本概念是 A.预防、治疗、护理、环境 B.病人、健康、社会、护理 C.人、环境、健康、预防 D.病人、预防、治疗、护理 E.人、环境、健康、护理 3> 世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项 A.躯体没有疾病 B.有完整的生理状态 C.有完整的心理状态 D.有一定的劳动力 E.有社会适应能力 4> 按照马斯洛的"人的基本需要层次论",生理需要满足后,则应满足 A.社交需要 B.安全需要 C.爱的需要 D.自尊需要 E.自我实现的需要 5> 人的心理防卫机制不包括 A.否认 B.压抑 C.代偿 D.转移 E.升华 6> 有关"护理程序"概念的解释,哪项不妥 A.是指导护士工作及解决问题的工作方法 B.其目标是增进或恢复服务对象的健康 C.是以系统论为理论框架 D.是有计划、有决策与反馈功能的过 程 E.是由估计、诊断、计划、实施四个 步骤组成 7> 下列哪项不是护理诊断 A.完全性尿失禁 B.营养失调 C.体液不足 D.体温过高 E.急性胃肠炎 8> 为全身麻醉下做下肢手术的病人准备 床单位(被套式),下述哪项正确 A.将床上脏的被单换为清洁被单 B.床头、床尾各铺一橡胶中单和中单 C.盖被三折于一侧床边,开口背门 D.枕头平放于床头,开口背门 E.椅子置于接受病人一侧的床尾 9> 重危病人入院护理,下列哪项可在最 后进行 A.测T、P、R、BP B.准备抢救用物 C.报告医生 D.介绍常规标本留取法 E.配合抢救后作好记录 10> 内镜用2%戊二醛浸泡消毒,下述哪项 正确 A.浸泡前用清水冲洗 B.打开轴节全部浸于液面下 C.加入5%亚硝酸钠防锈 D.浸泡时间需15分钟 E.浸泡取出后即可使用 11> 用紫外线灯消毒空气,下述哪项错误 A.灯管用无水乙醇纱布擦净 B.消毒过程用纱布遮盖病人双眼 C.灯亮5分钟开始计时 D.关灯后须冷却3~4分钟再开 E.使用超过2000小时的灯管应更换 12> 使用手提式高压蒸气灭菌器灭菌,正 确的是 A.隔层器内盛2000ml水 B.布类物品放在搪瓷类物品的下面 C.温度应达110℃ D.保持所需压力的时间应达10分钟 E.灭菌毕即可开盖取物 13> 取用无菌溶液应首先检查 A.瓶盖有无松动 B.瓶签是否符合 C.溶液有无变色 D.瓶子有无裂缝 E.溶液有无沉淀物 14> 正确的无菌技术操作是 A.用无菌持物钳夹取无菌油纱布 B.将无菌敷料接触无菌溶液瓶口倒溶 液 C.打工无菌容器盖使外面向上放于桌 上 D.解开无菌包系带卷放在包布上 E.将无菌盘盖巾扇形折叠开口边向外 15> 一人扶助病人翻身侧卧,下列步骤哪 项正确 A.协助病人手臂放于身体两侧 B.使病人两腿平放伸直 C.协助病人先将臀部移向床缘 D.护士手扶病人肩、膝部助翻身 E.翻身后使病人上腿伸直 16> 为昏迷病人做口腔护理,下列哪项错 误 A.将病人头侧向护士一侧 B.将张口器从臼齿处放入 C.用注洗器沿口角注入温开水后吸出 D.用血管钳夹紧棉球擦拭 E.取下假牙刷洗后浸泡清水中 17> 高蛋白饮食适用于下列哪类疾病的病 人 A.肝炎 B.胆囊炎 C.高血压病 D.贫血 E.肾功能衰竭 18> 给病人鼻饲,胃管插入长度相当于病 人的 A.眉心至胸骨柄长 B.眉心至剑突长 C.发际至剑突长 D.发际至胸骨柄长 E.鼻尖至剑突长 19> 物理降温后的体温,绘制符号及连线 是 A.红点红虚线 B.蓝点蓝虚线 C.红圈红虚线 D.蓝圈蓝虚线 E.红圈蓝虚线 20> 上肢血压测量法,下述哪项不妥 A.测量前让病人休息15分钟 B.病人坐位时肱动脉平第四肋软骨 C.将病人衣袖卷至肩部 D.袖带平整缠在上臂下部 E.袖带松紧度以能放入一指为宜 21> 发口服药操作,下述哪项正确 A.病人不在,药物放在床旁桌上 B.病人服洋地黄类药物后要测其脉率 C.嘱病人服止咳糖浆后不要立即饮水 D.病人提出疑问,即予解释 E.鼻饲病人不给口服药 22> 注射普通胰岛素,下述哪项不妥 A.饭前30分钟注射 B.用2ml注射器抽吸药液 C.注射部位可选用腹部 D.用碘酊、乙醇消毒皮肤 E.针头与皮肤成30°角进针 23> 下列可用于肌内注射的部位是 A.肩峰下1指处 B.髂前上棘与尾骨联线中1/3处 C.髂前上棘内侧三横指处 D.大腿中段内侧 E.大腿中段外侧 24> 外文缩写"qod"表示 A.每晚1次 B.每日1次 C.隔日1次 D.每周2次 E.每周1次 25> 下列皮内试验药液,每毫升的含量哪 项是正确的 A.青霉素50U B.链霉素2500U C.破伤风抗毒素1500U D.细胞色素C7.5mg E.普鲁卡因25mg 26> 颈外静脉输液,最佳穿刺点在 A.下颌角与锁骨上缘中点联线下处 B.下颌角与锁骨下缘中点联线下处 C.下颌角与锁骨下缘中点联线上处 D.下颌角与锁骨上缘中点联线上处 E.下颌角与锁骨上缘中点联线中处 27> 下列哪项是预防溶血反应的措施 A.严格执行无菌操作 B.输血前肌注异丙嗪 C.做好血液质量检查 D.输血前静注10%葡萄糖酸钙 E.输血前静注地塞米松 28> 鼻导管给氧操作,下述正确的是 A.给氧前用干棉签清洁病人鼻孔 B.导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2 C.给氧时,调节氧流量后插入鼻导管 D.停止给氧时,应先关氧气开关 E.氧气筒放置距暖气应5米 30> 下列哪种情况禁忌洗胃 A.胃粘膜水肿 B.误服氢氧化钠 C.消化道溃疡 D.深度昏迷 E.晚期胃癌 31> 胆道完全阻塞的病人,大便呈 A.黄褐色 B.暗红色 C.黄绿色 D.陶土色 E.淡黄色 32> 下列哪种情况不需留置导尿 A.膀胱镜检查 B.子宫切除术 C.尿道修补术 D.大面积烧伤 E.前列腺肥大尿潴留 33> 磷化锌中毒的病人忌服牛奶、鸡蛋及 其它油类食物,目的是避免 A.分解成毒性更强的物质 B.分解成更易吸收的物质 C.促进磷的溶解吸收 D.促进锌的溶解吸收 E.与蛋白结合后不易排出 34> 下列部位可放置冰袋降温的是 A.前额、足底 B.头顶、腹股沟 C.枕部、窝 D.颈部、腹部 E.腋窝、胸部 35> 属于传染病区内半污染区的是 A.浴室 B.值班室 C.盥洗室 D.更衣室 E.医护办公室 36> 有关使用隔离衣的要求,正确的是 A.每周更换一次 B.要保持袖口内外面清洁 C.必须完全盖住工作服 D.隔离衣潮湿后立即晾干 E.隔离衣挂在走廊内应外面向外 37> 下列哪组传染病病人可安置在一室 A.流感、百日咳 B.伤寒、痢疾 C.破伤风、炭疽 D.流脑、乙脑 E.肺结核、白喉 38> 给儿童使用人工呼吸机,潮气量的标准的每公斤体重 A.5ml B.8ml C.10ml D.12ml E.15ml 39> 护理昏迷病人,下述哪项正确 A.测口温时护士要托体温计 B.用干纱布盖眼以防角膜炎 C.保持病室安静,光线宜暗 D.防止病人坠床用约束带 E.每隔3小时给病人鼻饲流质 40> 下述哪项不属于临终护理的目的 A.解除病人肉体痛苦 B.缓解病人心理恐惧 C.使病人舒适安静 D.使病人五官端祥 E.使家属获得安慰 41> 濒死期病人临终阶段的心理反应,一 般排列顺序为 A.否认期、忧郁期、协议期、愤怒期、接受期 B.否认期、协议期、愤怒期、接受期、忧郁期 C.否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期 D.忧郁期、愤怒期、否认期、协议期、接受期 E.忧郁期、否认期、愤怒期、协议期、接受期 42> 现行的三级护理管理体制结构是 A.院长--护理部--科护士长 B.院工--护理部--护士长 C.院长--护理院长--护士长 D.护理部--科护士长--护士长 E.科护士长--护士长--护师 43> 特别护理记录单的书写,下述哪项不妥 A.内容准确、简要,用医学术语 B.必须用钢笔填写 C.定时记录生命体征和病情动态 D.要记录病人的心理变化 E.夜班护士总结24小时出入液量 44> 属于临时备用医嘱的是 A.半流质饮食 B.去痛片0.5 SOS po C.止咳糖浆 10ml tid po D.地西泮(安定) 5mg qn po E.胸片 (2000年) A1型题(1~45题) 1> 现代护理观认为健康与疾病之间的关系是 A.呈动态变化 B.彼此相适应 C.可人为控制 D.由环境决定 E.可自身调节 2> 美国护理专家奥瑞姆(Orem)提出的护理理论是 A.适应文化背景护理学说 B.自理学理 C.系统理论 D.压力适应理论 E.人的基本需要层次论 3> 压力源刺激引起的生理反应,下述哪项正确 A.血压降低 B.胃肠蠕动增加 C.肌肉张力减低 D.呼吸减慢 E.括约肌失去控制 4> 沟通过程中的主动因素是 A.信息的内容 B.信息发生者 C.信息的传递 D.信息接受者 E.反馈与调适 5> 引导交谈,下列哪项属于开放式提问 A.您的父母有高血压病史吗? B.您对手术有顾虑吗? C.您每天解几次大便? D.您的右上腹是否疼痛? E.您今天的感觉怎么样? 6> 护理诊断指出护理方向,有利于 A.收集客观资料 B.制订护理措施 C.实施护理措施 D.进行护理评估 E.修改护理计划 7> 不符合支气管哮喘病人康复的住院环境是 A.备齐用物,按序放置 B.身体靠近床沿 C.上身前倾,两膝直立 D.下肢稍分开,保持稳定 E.使用肘部分量,动作轻稳 8> 不适宜支气管哮喘病人康复的住院环境是 A.室温20℃左右 B.相对湿度60% C.室内放置鲜花 D.病室光线明亮 E.定时开窗通风 9> 一般病人入病区后的初步护理,应首先 A.介绍住院规章制度 B.扶助上床休息,护士自我介绍 C.测量生命体征 D.通知医生,协助体检 E.填写住院病历有关栏目 10> 排列出院病历,体温单的上面是 A.检验报告单 B.医嘱单 C.病史及体格检查 D.护理记录单 E.住院病历封面 11> 热力消毒灭菌法的原理是 A.干扰细菌酶的活性 B.破坏细菌膜的结构 C.使菌体蛋白发生光解变性 D.抑制细菌代谢和生长 E.使菌体蛋白及酶变性凝固 12> 煮沸消毒时为提高沸点,可加入 A.氯化铵 B.亚硝酸钠 C.碳酸钙 D.碳酸氢钠 E.碳酸铵 13> 用于浸泡金属器械的高效消毒剂是 A.0.5%过氧乙酸 B.2%戊二醛 C.0.1%苯扎溴铵 D.3%漂白粉澄清液 E.70%乙醇 14> 在无菌容器内浸泡长度为25cm的持物镊,消毒液的合适高度为 A.8.5cm B.10.5cm C.12.5cm D.14.5cm E.16.5cm 15> 下述哪项符合无菌技术操作原则 A.无菌操作前30分钟清扫地面 B.无菌包潮湿待干后使用 C.取出的无菌物品未用立即放回原处 D.治疗室每周用紫外线照射一次 E.操作时手臂保持在腰部水平以上 16> 应采取半坐卧位的病人是 A.胎膜早破 B.颈部手术后 C.脑水肿 D.脊柱手术后 E.颅骨牵引 17> 扶助病人翻身侧卧,下述正确的是 A.二人操作时将病人稍抬起再移动 B.病人肥胖应两人同时对称托住后翻身 C.为颅骨牵引病人翻身先放松牵引 D.病人身上置引流管,应夹闭再移动 E.敷料潮湿时先翻身再更换 18> 给一位左上肢外伤病人床上擦浴,下述何项正确 A.由外眦向内眦擦拭眼部 B.脱上衣时先脱左肢 C.擦毕按摩骨突处 D.穿上衣时先穿右肢 E.擦洗动作要轻慢 19> 褥疮瘀血红润期的典型表现是 A.受压皮肤呈紫红色 B.局部皮肤出现红肿热痛 C.局部皮下产生硬结 D.皮肤上出现小水泡 E.皮肤破损,有渗出液 20> 下列属于治疗饮食的是 A.软食 B.高脂饮食 C.忌碘饮食 D.无盐饮食 E.流质饮食 21> 不需要计入排出量的内容是 A.呕吐物 B.胸水和腹水 C.胃肠减压液 D.胆汁 E.汗液 22> 体温高低不一,日差大于1℃,但最低温度仍在正常水平以上的热型,称为 A.弛张热 B.稽留热 C.间歇热 D.不规则热 E.波浪热 23> 失血性休克病人的脉搏特征是 A.间歇热 B.绌脉 C.奇脉 D.洪脉 E.丝脉 24> 属于节律改变的呼吸是 A.潮式呼吸 B.呼吸缓慢 C.蝉鸣样呼吸 D.深度呼吸 E.鼾声呼吸 25> 用蓝边瓶签、有色密盖瓶盛放的药物是 A.乙醇 B.酵母片 C.氨茶碱片 D.糖衣片 E.高锰酸钾 26> 用皮内注射法接种卡介苗,正确的步骤是 A.注射前询问过敏史 B.进针部位在前臂掌侧上段 C.进针时针头与皮肝呈5°角 D.注入药液前要抽回血 E.拔针后用干棉签轻压针刺处 27> 50%葡萄糖溶液40mlIVqd,执行时间是 A.每日上午8时 B.每日晚上8时 C.隔日上午8时 D.隔日晚上8时 E.每日中午12时 28> 青霉素快速过敏试验法,下述正确的是 A.每毫升试验液含青霉素500单位 B.试验液滴在电极板负极头子上 C.用75%乙醇消毒前臂内侧皮肤 D.开启计时开关15分 E.试验部位出现白斑,属阴性反应 29> 预防溶血反应的措施不包括 A.严格执行查对制度 B.做好血液质量检查 C.输血前肌注异丙嗪 D.血液中勿随意加入药物 E.血液不能加温、震荡 30> 给肺心病病人吸氧操作,不妥的是 A.宜用鼻塞法吸氧 B.氧浓度为25%~29% C.鼻塞用清水湿润 D.先调节流量再插鼻塞 E.停用时先关闭氧气开关 31> 吸氧浓度33%,每分钟氧流量为 A.1升 B.2升 C.3升 D.4升 E.5升 32> 磷化锌中毒的病人忌服牛奶、鸡蛋及其它油类食物,目的是避免 A.分解成毒性更强的物质 B.分解成更易吸收的物质 C.促进磷的溶解吸收 D.促进锌的溶解吸收 E.与蛋白结合后不易排出 33> 作肛管排气,下述哪项不妥 A.助病人仰卧或侧卧位 B.肛管插入直肠17cm C.肛管所连橡胶管末端插入水瓶中 D.按结肠解剖位置作离心按摩 E.保留肛管1h 34> 多尿指昼夜尿量至少超过 A.2000ml B.2300ml C.2500ml D.2800ml E.3000ml 35> 帮助留置导尿病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是 A.温水冲洗外阴2次/日 B.每周更换导尿管 C.间隙性引流夹管 D.定时给病人翻身 E.鼓励病人多饮水 36> 采集痰标本查癌细胞,固定标本可用 A.甲苯 B.2%过氧乙酸 C.浓盐酸 D.95%乙醇 E.40%甲醛 37> 采集血清标本作肝功能检查,以下哪项不妥 A.用干燥试管 B.在清晨空腹抽血 C.顺管壁将血液注入试管 D.注入血液速度宜缓慢 E.轻轻摇动试管防止凝固 38> 下列哪项不属于热疗的目的 A.促进炎症的消散或局限 B.解除疼痛 C.抑止炎症扩散,防止化浓 D.减轻深部组织的充血 E.保暖,使病人舒适 39> 穿脱隔离衣的操作步骤正确的是 A.双手伸入袖内后扣袖扣 B.扣好领扣后系腰带 C.将腰带交叉在背后打结 D.消毒手后先解开领扣 E.将隔离衣内面向外,挂传染病室内 40> 应执行接触隔离的疾病是 A.中毒性菌痢 B.暴发性肝炎 C.百日咳 D.流行性乙型脑炎 E.破伤风 41> 双侧瞳孔缩小提示 A.颅内压增高 B.敌敌畏中毒 C.阿托品中毒 D.硬脑膜外血肿 E.颞叶钩回疝 42> 使用电动吸引器吸痰,操作错误的是 A.将病人头转向操作者一侧 B.先用吸痰管试吸等渗盐水 C.将吸痰管固定于咽部抽吸 D.如痰液粘稠可叩拍胸背 E.吸痰用物每日更换 43> 对使用人工呼吸机病人的护理,下述哪项错误 A.调节呼吸时比为1.5~2:1 B.雾化液每日更换一次 C.套囊内气体每隔30min放一次 D.定时进行血气分析监测 E.呼吸机频率应与病人自主呼吸同步 44> 按分级护理要求,应两小时巡视一次的病人是 A.高热病人 B.脏器移植病人 C.瘫痪病人 D.手术后病情稳定者 E.术前准备阶段病人 45> 处理医嘱,下列错误的是 A.长期备用医嘱写在长期医嘱栏内 B.长期医嘱抄至执行单后在医嘱前划红钩 C.护士执行医嘱后必须签全名 D.临时备用医嘱24h内有效 E.停止医嘱应在医嘱单上注明停止日期 (2001年) A1型题(1~42题) 1> 在临床护理中要始终贯穿 A.以医院管理为中心 B.以医疗为中心 C.以基础护理为中心 D.以专科护理为中心 E.以人的健康为中心 2> 护理理论的四个基本概念的核心是 A.人 B.环境 C.健康 D.疾病 E.护理 3> 人类进行交流最常用和最重要的工具是 A.语言 B.面部表情 C.体态语 D.类语言 E.触摸 4> 与病人沟通时,不符合护理用语要求的是 A.内容要严谨 B.措辞要准确 C.言语要温和 D.语调要适中 E.用专业术语 5> 属于护理程序评估阶段的内容是 A.收集分析资料 B.确定预期目标 C.制定护理计划 D.实施护理措施 E.评价护理效果 6> 急救物品做到"五定",不包括 A.定期消毒灭菌 B.定期检查维修 C.定期使用 D.定人保管 E.定点放置 7> 病人休养适宜的环境是 A.气管切开病人,室内相对湿度为30% B.中暑病人,室温应保持在4℃左右 C.普通病室,室温以18~24℃为宜 D.产妇休养室,须保暖不宜开窗 E.破伤风病人,室内应保持光线充足 8> 两人搬运病人的正确方法是 A.甲托头肩部,乙托臀部 B.甲托背部,乙托臀、窝部 C.甲托颈、腰部,乙托大腿和小腿 D.甲托头、背部,乙托臀和小腿 E.甲托颈肩、腰部,乙托臀、窝部 9> 需用保护具的病人是 A.腹痛 B.高热 C.谵妄 D.咯血 E.晕厥 10> 腰椎穿刺术后引起头痛的原因是 A.脑压过低 B.刺激脑膜 C.脑部缺血 D.脑部充血 E.脑细胞缺氧 11> 不属于物理消毒灭菌的方法是 A.燃烧法 B.臭氧灭菌灯消毒法 C.微波消毒灭菌法 D.浸泡法 E.生物净化法 12> 配制75%乙醇溶液500ml,需用95%乙醇的量是 A.325ml B.355ml C.395ml D.425ml E.455ml 13> 下列违反无菌技术操作原则的一项是 A.手持无菌容器时,应托住边缘部分 B.倒取无菌溶液时,手不可触及瓶塞的内面 C.取、放无菌持物钳时,钳端向下 D.打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置 E.铺无菌盘时,手不可触及治疗巾的内面 14> 发生褥疮的病人如病情许可,应给予的膳食是 A.高蛋白质、高脂肪 B.高碳水化合物、高维生素 C.高蛋白质、高维生素 D.高碳水化合物、高脂肪 E.高脂肪、高维生素 15> 褥疮的易发部位不包括 A.侧卧位──踝部 B.仰卧位──髂前上棘 C.半坐卧位──骶尾部 D.俯卧位──膝部 E.头高足低位──足跟 16> 为昏迷病人进行口腔护理,错误的操作是 A.认真检查口腔粘膜 B.有活动义齿应取下 C.用止血钳夹紧棉球 D.擦洗动作要轻稳 E.用吸水管协助漱口 17> 肿瘤性发热常见热型为 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.超高热 E.不规则热 18> 混合性呼吸困难多见于 A.喉头水肿 B.哮喘 C.喉头异物 D.肺部感染 E.呼吸中枢衰竭 19> 关于血压的生理性变化,错误的叙述是 A.小儿血压低于成年人 B.中年以前女性血压低于男性 C.清晨血压低于傍晚 D.上肢血压低于下肢 E.寒冷环境血压低于高温环境 20> 病人不宜长期使用流质饮食的原因是 A.影响消化吸收 B.影响营养供给 C.影响食欲 D.影响休息 E.进食次数过多 21> 下列属于试验饮食的是 A.流质饮食 B.低蛋白饮食 C.无盐饮食 D.忌碘饮食 E.要素饮食 22> 不宜热水坐浴的病人是 A.肛裂感染 B.子宫脱垂 C.肛周脓肿 D.急性盆腔炎 E.痔疮手术后 23> 面部危险三角区感染时禁忌热敷,其原因是 A.易加重病人疼痛 B.易加重局部出血 C.易掩盖病人病情 D.易导致颅内感染 E.易造成面部烫伤 24> 膀胱感染的病人排出尿液的气味是 A.烂苹果味 B.大蒜味 C.氨臭味 D.腥臭味 E.乙醇味 25> 禁用生理盐水灌肠的病人是 A.肝昏迷 B.充血性心力衰竭 C.顽固性便秘 D.伤寒 E.高热惊厥 26> 小量不保留灌肠的目的不包括 A.解除便秘 B.软化粪便 C.排出肠腔积气 D.减轻腹胀 E.治疗肠道感染 27> 输液瓶中同时加入数种药物时,应特别注意药物的 A.有效期 B.刺激性 C.配伍禁忌 D.剂量浓度 E.加药顺序 28> 每周二次的外文缩写是 A.bid B.biw C.qd D.qid E.tid 29> 下列注射方法,错误的部位是 A.皮内注射──三角肌下缘 B.皮下注射──大腿外侧方 C.肌内注射──臀大肌 D.静脉注射──正中静脉 E.股静脉注射──股三角区股动脉外侧0.5cm处 30> 不符合破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现是 A.局部皮丘红肿扩大 B.硬结直径为1cm C.红晕大于4cm D.皮丘周围有伪足、痒感 E.病人出现气促、紫绀、荨麻疹 31> 因针头阻塞导致输液故障,正确的处理方法是 A.调整肢体位置 B.挤压输液管 C.抬高输液瓶 D.局部血管热敷 E.更换针头重新穿刺 32> 中分子右旋糖酐的主要作用是 A.补充葡萄糖 B.提高血浆晶体渗透压 C.维持酸碱平衡 D.改善微循环 E.扩充血容量 33> 某病人6小时内需输液1500ml,应调节滴速为每分钟 A.60滴 B.62滴 C.65滴 D.70滴 E.72滴 34> 采集血标本时,错误的操作是 A.血清标本应注入干燥试管 B.生化检验标本在空腹时采集 C.全血标本不可摇动以防溶血 D.严禁在输液的针头处采血 E.血培养标本应在使用抗生素前采集 35> 在自然光线下,正常人瞳孔直径约为 A.0.5~1mm B.1.5~2mm C.2.5~4mm D.4.5~6mm E.6.5~7mm 36> 中度缺氧病人的动脉血氧分压低于 A.4.6kPa B.6.6kPa C.9.3kPa D.12.0kPa E.13.3kPa 37> 下述用氧方法正确的是 A.氧气筒应至少距火炉1m、暖气5m B.氧气表及螺旋口上应涂油润滑 C.用氧时,先插入鼻导管再调节氧流量 D.停用氧时,先拔出鼻导管再关闭氧气开关 E.持续用氧者,每周更换鼻导管2次 38> 洗胃目的不包括 A.清除胃内刺激物 B.减轻胃粘膜水肿 C.用灌洗液中和毒物 D.手术或检查前准备 E.排除肠道积气 39> 病人的临终状态又称为 A.临床死亡期 B.脑死亡期 C.生物学死亡期 D.濒死期 E.代谢衰退期 40> 临终病人经常抱怨、挑剔,甚至斥责医护人员与家属,此心理反应属于 A.否认期 B.愤怒期 C.协议期 D.忧郁期 E.接受期 41> 医嘱的内容不包括 A.护理常规 B.护理诊断 C.隔离种类 D.护理级别 E.术前准备 42> 病区护理管理的核心是 A.服务态度 B.病区环境 C.护理质量 D.陪伴探视 E.病人康复 (2002年) A1型题(1~42题) 1> 世界上第一所正式护士学校创建于 A.1854年, 意大利, 佛罗伦斯 B.1860年, 英国, 伦敦 C.1888年, 中国, 福州 D.1920年, 德国, 开塞维慈 E.1921年, 法国, 巴黎 2> “入乡随俗”指的是适应过程的 A.代偿阶段 B.生理阶段 C.心理阶段 D.社会文化阶段 E.技术阶段 3> 关于整体护理的叙述不正确的是 A.使护理对象达到最佳健康状态 B.体现“以病人为中心”的现代护理观 C.工作范围包括个体、家庭和社区 D.工作内容贯穿于健康与疾病的全过过程 E.护理服务于人生命的各个阶段 4> 不规范的坐姿是 A.头正, 颈直 B.捋平护士服下端 C.轻稳地坐于椅面的2/3 D.双膝分开脚后收 E.两手轻握置于腹部前 5> 护士在操作前向病人耐心解释的作用不包括 A.尊重病人的权利 B.得到病人的理解 C.使病人感到放心 D.转移病人注意力 E.使病人愿意合作 6> 陈述护理诊断不正确的是 A.热量摄入减少:与营养失调有关 B.有感染的危险:与白细胞减少有关 C.焦虑:与健康受到威胁有关 D.疼痛:与心肌缺氧有关 E.母乳喂养有效 7> 护士记录病人资料不符合要求的是 A.收集资料后需及时记录 B.描述资料的词语应确切 C.内容要正确反映病人的问题 D.客观资料应尽量用病人的语言 E.避免护士的主观判断和结论 8> 属于独立性护理措施的是 A.持续低浓度低流量吸氧 B.地西泮2.5mg qn C.胸腔穿刺术护理 D.更换卧位q2h E.大量不保留灌肠st 9> 病室相对湿度为30%时,病人可出现 A.肌肉紧张 B.咽干、口渴 C.闷热、不适 D.头晕、倦怠 E.发热、多汗 10> 推平车上下坡时病人头部应在高处一端的主要目的是 A.防止血压下降 B.避免呼吸不畅 C.减轻头部充血不适 D.预防坠车 E.有利于与病人交谈 11> 处于被动卧位的是 A.心包积液病人 B.心力衰竭病人 C.昏迷病人 D.支气管和哮喘病人 E.胸膜炎病人 12> 颅脑手术后病人头部翻转过剧可引起 A.颈椎损伤 B.脑溢血 C.脑栓塞 D.脑疝 E.蛛网膜下腔出血 13> 各种内镜的消毒灭菌法应选用 A.煮沸 B.高压蒸汽 C.0.5%氯胺喷雾 D.紫外线照射 E.戊二醛浸泡 14> 符合隔离衣使用要求的一项是 A.每周更换1次 B.保持袖口内外面清洁 C.隔离衣潮湿后立即晾干 D.必须完全盖住工作服 E.挂走廊内的隔离衣应清洁面向内 15> 禁用高压蒸汽灭菌的物品是 A.金属类 B.化纤织物 C.搪瓷类 D.棉织品 E.细菌培养基 16> 为凝血功能差的病人进行口腔护理时 应特别注意 A.动作轻稳 B.先取下义齿 C.夹紧棉球 D.擦拭时勿触及咽后壁 E.不可漱口 17> 取坐位测量血压应使肱动脉位置平 A.锁骨 B.胸骨病 C.第二肋间隙 D.第四肋软骨 E.剑突下 18> 属于节律异常的呼吸是 A.浮浅性呼吸 B.深度呼吸 C.鼾声呼吸 D.蝉鸣样呼吸 E.间断呼吸 19> 高热病人的护理措施不妥的是 A.卧床休息 B.口腔护理每日2~3次 C.测体温每隔4小时一次 D.冰袋放置枕后部 E.给予高热量流质饮食 20> 腹泻病人应选择 A.少渣饮食 B.高脂肪饮食 C.高膳食纤维饮食 D.低盐饮食 E.低胆固醇饮食 21> 热敷的适应证是 A.急性阑尾炎 B.术后尿潴留 C.牙痛 D.踝关节扭伤早期 E.口面部疖肿 22> 阻塞性黄疸病人的尿液呈 A.鲜红色 B.乳白色 C.黄褐色 D.酱油色 E.淡黄色 23> 盆腔器官手术前留置导尿的目的是 A.收集尿培养标本 B.保持会阴部清洁干燥 C.放出尿液, 减轻病人痛苦 D.排空膀胱, 避免术中损伤 E.减轻手术切口张力, 利于愈合 24> 预防便秘不妥的方法是 A.养成按时排便的习惯 B.选择膳食纤维丰富的饮食 C.卧床病人定时给便器 D.定时使用简易通便法 E.保持精神愉快 25> 护士给药错误的做法是 A.遵照医嘱给药 B.认真执行查对制度 C.给药前向病人解释并做好指导 D.因特殊检查可提前给药 E.随时观察药物疗效及反应 26> 每晚1次的外文缩写是 A.qod B.qn C.hs D.biw E.sos 27> 超声波雾化治疗结束后, 先关雾化开关再关电源开关, 是防止损坏 A.电晶片 B.透声膜 C.电子管 D.雾化罐 E.晶体管 28> 接种卡介苗的部位及方法是 A.股外侧肌, 皮下注射 B.三角肌, 肌内注射 C.三角肌下缘, 皮内注射 D.三角肌下缘, 皮下注射 E.前臂掌侧下段, 皮内注射 29> 解脉注射不正确的步骤是 A.在穿刺点上方约6cm处扎止血带 B.常规消毒皮肤后嘱病人握拳 C.针头与皮肤成20°角进针 D.见回血后即推注药液 E.注射毕用干棉签按压拔针 30> 破伤风抗毒素脱敏注射时出现轻微反应的处理是 A.立即停止脱敏注射 B.立即皮下注射盐酸肾上腺素 C.待反应消退后减量增次注射 D.待反应消退后按原量注射 E.待反应消退后一次注射 31> 具有改善微循环作用的溶液是 A.低分子右旋糖酐 B.0.9%氯化钠 C.50%葡萄糖 D.复方氯化钠 E.浓缩白蛋白 32> 静脉输液的目的不包括 A.纠正体内水、电解质及酸碱失衡 B.增加血红蛋白, 纠正贫血 C.补充营养, 维持能量 D.输入药物, 治疗疾病 E.增加循环血量, 维持血压 33> 留取血吸虫孵化检查的粪便标本应 A.于进试验饮食3~5天后留取 B.留全部粪便及时送检 C.将便盆加热后留取全部粪便 D.用竹签取脓血粘液粪便置培养管内 E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检 34> 尿糖定量检查的尿标本中应加入的防腐剂是 A.甲苯 B.醋酸 C.甲醛 D.浓硫酸 E.浓盐酸 35> 以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态称为 A.意识模糊 B.嗜睡 C.谵妄 D.昏睡 E.昏迷 36> 对氧化湿化瓶的处理不妥的是 A.装入冷开水 B.瓶内水量为2/3满 C.通气管浸入液面下 D.雾化吸入时瓶内不放水 E.湿化瓶定时更换 37> 气管切开术后病人的给氧方法宜采用 A.漏斗法 B.鼻塞法 C.头罩法 D.面罩法 E.双侧鼻导管法 38> 口服巴比妥类药物中毒洗胃液应选择 A.5%醋酸 B.0.1%硫酸铜 C.2%~4%碳酸氢钠 D.10%硫酸镁 E.1:15000~1:20000高锰酸钾 39> 判断病人临床死亡期的主要指标是 A.肌张力松弛 B.心跳呼吸停止 C.桡动脉搏动未触及 D.瞳孔对光反应迟钝 E.机体新陈代谢障碍 40> 关于临终关怀的陈述不妥的是 A.针对各种疾病末期、癌症晚期的病人 B.提供全面的医疗和护理照顾 C.满足临终病人身心的需要 D.以治疗为主, 尽量延长病人生命 E.提高临终病人的生命质量 41> 执行后在长期和临时医嘱栏内均有记 录的医嘱是 A.测血压qd B.胃肠减压st C.氧气吸入sos D.索密痛0.5g prn q6h E.洁霉素0.6g im bid×3d 42> 在病床上挂一级护理标志的病人是 A.失血性休克 B.大面积烧伤 C.胆囊手术前一天 D.老年慢性支气管炎 E.骨髓移植术后三天 (1999年) A2型题(45~54题) 每一道考题是以一个小病例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案, 并在答题卡上将相应题号的相应字母涂黑。 45> 张某,女,30岁,乳癌入院,常哭泣,焦虑不安,以下哪项是首选的护理措施 A.注射镇静剂 B.通知主管医生 C.通知家属探视 D.允许家属陪伴 E.让其倾诉并给予安慰 46> 张某,困外伤疑为腰椎骨折,需用平车送放射科检查,搬运时宜用 A.挪动法 B.一人搬运法 C.二人搬运法 D.三人搬运法 E.四人搬运法 47> 王某,男,34岁,无痛性血尿2周,疑为膀胱癌,做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为 A.仰卧位 B.侧卧位 C.半坐卧位 D.截石位 E.膝胸卧位 48> 李某,男,40岁,交通事故致复合创伤1小时后入院。继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是 A.间断呼吸 B.潮式呼吸 C.毕奥呼吸 D.鼾声呼吸 E.呼吸困难 49> 吴某,女,24岁。因化脓性扁桃体炎需注射青霉素,皮试阴性。肌肉注射青霉素后5分钟,病人出现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降。你首先应该给予的急救措施是 A.报告医生 B.氧气吸入 C.皮下注射肾上腺素 D.注射抗组织胺药物 E.建立静脉通道 50> 王某,40岁,慢性菌痢,用2%黄连素灌肠,下述哪项不妥 A.於晚上睡前灌入 B.药量<200ml C.病人取右侧卧位 D.插入肛管12cm长 E.嘱病人保留1~2小时 51> 陈某,30岁,于23:00顺利分娩一女婴,至次晨7:00未排尿,主诉下腹胀痛难忍,查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇护理下列哪项不妥 A.协助其坐起排尿 B.让其听流水声 C.用手轻轻按摩下腹部 D.用生理盐水冲洗会阴 E.施行导尿术 52> 张某,女,29岁,白血病,化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养,采集标本部位应选 A.口腔溃疡面 B.两侧腭弓 C.舌根部 D.扁桃体 E.咽部 53> 产妇张某,分娩时会阴部撕伤,局部红、肿、热、痛,现给予湿热敷,操作时应特别注意 A.床单上铺橡胶中单 B.每5分钟更换敷布1次 C.水温调节适度 D.执行无菌操作 E.伤口周围涂凡士林 54> 林先生,25岁,肝硬化腹水,近日神志恍惚、语无伦次、躁动不安、答非所问,此情况属 A.精神错乱 B.意识模糊 C.谵妄 D.狂躁 E.浅昏迷 (2000年) A2型题(46~57题) 46> 张先生因背部脂肪瘤定于明日手术,其情绪高度紧张,夜间失眠,提示何种需要应予以满足 A.生理的需要 B.安全的需要 C.自尊的需要 D.自我实现的需要 E.爱的归属的需要 47> 护士王某上班困故受到护士长批评,回家后向家人发脾气,此行为属于哪一种心理防卫 A.否认 B.压抑 C.补偿 D.转移 E.升华 48> 患儿万某,3岁,因急性支气管炎入院治疗3天,现病情好转,但时常哭闹不安,最合适的沟通技巧是 A.仔细倾听 B.细语安慰 C.亲切抚摸 D.沉默不语 E.交流意见 49> 张先生,45岁,因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应 A.记录病人抵院时间和病情变化 B.向家属了解病史,耐心解释 C.通知住院处,办理入院手续 D.测生命体征,建立静脉通路 E.注射止血药物,抽血标本配血 50> 孙女士,患急性白血病,牙龈和口腔粘膜有瘀点,为该病人作口腔护理时不妥的是 A.耐心解释护理目的 B.先取下活动义齿 C.每次夹紧一个棉球擦试 D.等渗盐水棉球不宜过湿 E.用棉球轻轻擦去瘀点 51> 方女士,66岁,诊断心房纤维颤动。护士为其测血压,动脉搏动微弱而不易辨清,需重复测量,下述何项做法错误 A.将袖带内气体驱尽 B.使汞柱降至0点 C.稍等片刻后重测 D.连续加压直到听清为止 E.测量值先读收缩压,后读舒张压 52> 王先生,因外伤需注射破伤风抗毒素,皮试结果局部皮丘红肿,硬结直径1.7cm,痒感。其处理是 A.禁用破伤风抗毒素 B.将全量分三次肌内注射 C.将全量平均分成四次注射 D.将全量分四次注射,剂量递增 E.将全量分四次注射,剂理递减 53> 王女士在输液过程出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰,下列措施哪项正确 A.继续输液,减慢滴速 B.置病人于坐位,两腿下垂 C.持续低浓度吸氧 D.50%乙醇湿化吸氧 E.皮下注射盐酸肾上腺素 54> 林先生,65岁,自述12小时末排尿,下腹部膨隆,疼痛,叩诊呈实音,以下护理方法错误的是 A.口服利尿剂 B.轻轻按摩下腹部 C.让病人听流水声 D.针刺:中极、三阴交 E.导尿术 55> 学生刘某,男,18岁,篮球比赛时不慎踝部扭伤。应立即给予 A.局部按摩 B.红处线照射 C.松节油涂擦 D.局部冷湿敷 E.放置热水袋 56> 李女士,30岁,高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾。对其应采取 A.严密隔离 B.消化道隔离 C.昆虫隔离 D.接触隔离 E.保护性隔离 57> 季先生,60岁,肝癌晚期,感到不久于人世,十分悲哀,向亲友交代后事,此时心理反应为 A.抑郁期 B.协议期 C.忧郁期 D.转变期 E.接受期 (2001年) A2型题(43~53题) 43> 陈女士,67岁,双眼晚期白内障待手术,在护理过程中,有效的沟通方式是 A.让病人用"是"或"不是"回答问题 B.用手势或面部表情来加强信息传递 C.让病人用点头或摇头来回答问题 D.及时对病人所听到的声响作出解释 E.必要时用文字进行交流 44> 陆先生,72岁,因右下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位,病人情绪紧张,主诉患肢疼痛.评估病人后,护士应首先解决的健康问题是 A.躯体移动障碍 B.焦虑 C.生活自理缺陷 D.疼痛 E.有皮肤完整性受损的危险 45> 黄女士,68岁,患慢性肺心病近8年,近日咳嗽、咳痰加重,明显紫绀,给予半坐半卧位的主要目的是 A.使回心血量增加 B.使肺部感染局限化 C.使膈肌下降,呼吸通畅 D.减轻咽部刺激及咳嗽 E.促进排痰,减轻紫绀 46> 李女士,43岁,会阴部手术后第三天,在坐浴时衣服不慎沾上高锰酸钾溶液,去除此污渍宜用 A.维生素C B.稀盐酸 C.热草酸 D.乙醇 E.过氧化氢 47> 朱先生在测口腔温度时不慎咬破体温计,护士首先应采取的措施是 A.了解咬破体温计的原因 B.检查体温计破损程度 C.清除口腔内玻璃碎屑 D.让病人喝500ml牛奶 E.给予电动吸引洗胃 48> 方女士,42岁,急性肠梗阻术后第3天,病人已排气,医嘱"停胃肠减压",护士为其拔胃管时不正确的操作是 A.向病人解释以取得合作 B.夹紧胃管末端并置于弯盘内 C.拔管前轻轻前后移动胃管 D.待病人慢慢吸气时拔管 E.胃管拔到咽喉处要快速 49> 张女士,55岁,患阿米巴痢疾,护士为其安置右侧卧位,进行保留灌肠治疗,安置卧位的依据是 A.医嘱内容 B.病人要求 C.病变部位 D.操作程序 E.合作程度 50> 王女士,66岁,患慢性心功能不全,医嘱地高辛0.25mgqd,护士发药前应首先 A.了解心理反应 B.测脉率(心率)及脉律(心律 C.观察意识状态 D.测量血压 E.检查瞳孔 51> 林先生,34岁,因肺炎入院,按医嘱给予红霉素静脉滴注,用药5天后,输液部位组织红肿、灼热、疼痛,沿静脉走向出现条索状红线,下列护理措施错误的是 A.用50%硫酸镁热湿敷 B.局部超短波理疗 C.患肢放低并制动 D.经常更换输液部位 E.防止药液溢出血管 52> 刘先生,58岁,初步诊断为“糖尿病",需作尿糖定量检查,为保持尿液的化学万分不变,尿标本中需加入 A.浓盐酸 B.甲苯 C.甲醛 D.草酸 E.乙醇 53> 吴女士因慢性阻塞性肺气肿入院治疗,根据病情需维持吸氧浓度为29%,此时应调节的氧流量为 A.1L/min B.2L/min C.3L/min D.4L/min E.5L/min (2002年) A2型题(43~53题) 43> 梁女士,77岁,患冠心病入院。病人因年迈听力下降,护士的沟通方法不妥的是 A.让病人看见护士的脸部和口型 B.用手势和表情加强信息的传递 C.让病人用点头或摇头来回答问题 D.适当采用抚摸加强沟通效果 E.交流时给病人充分的时间 44> 李先生9am行左下肢手术, 护士准备麻醉床应纠正的操作是 A.更换原有的大单、被套及枕套 B.中单及橡胶单分别铺在床中部和尾部 C.盖被呈扇形三折叠于一侧床边 D.枕横立于床头, 开口向门 E.椅子放于折叠被同侧 45> 章先生,32岁,因车祸致脾破裂急诊入院。病人胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压68/50mmHg(9/6.6kPa), 其体位应为 A.平卧位 B.中凹卧位 C.侧卧位 D.俯卧位 E.头低足高位 46> 王先生患流感, 其家人准备用食醋消毒空气, 居室空间为50m,需用食醋 A.20~40ml B.100~200ml C.250~500ml D.600~800ml E.900~1000ml 47> 陆先生,55岁,患风湿性心脏病10年。体检:心率100次/分,脉率76次/分,强弱不等,极不规则,此脉搏称为 A.间歇脉 B.二联律 C.丝脉 D.绌脉 E.缓脉 48> 张女士,68岁,脑出血昏迷。现病情稳定,鼻饲供给营养,下列操作错误的是 A.喂食前注入少量温开水判断胃管位置 B.每次鼻饲量不超过200ml C.灌注药物先将药片研碎、溶解 D.每次喂食间隔不少于2h E.应每日进行口腔护理 49> 林女士因失血性休克,经抢救后给予留置导尿,24h内引流尿液350ml,此状况属于 A.无尿 B.少尿 C.尿潴留 D.尿量正常 E.尿量偏少 50> 周先生,49岁,患慢性痢疾,医嘱给予0.5%新霉素溶液保留灌肠,下列操作不正确的是 A.嘱病人先排尿、排便 B.安置左侧卧位 C.插入肛管10~15cm D.液面距肛门<30cm E.保留灌肠溶液30min 51> 刘先生接受青霉素过敏试验后感到喉头发紧,胸闷、气急,伴有濒死感,应立即采取的急救措施是 A.置中凹位、注射右旋糖酐、吸氧 B.置平卧位、注射抗组织胺、吸氧 C.置中凹位、测血压、注射中枢兴奋剂 D.置头低脚高位、保暖、注射阿拉明 E.置平卧位、注射盐酸肾上腺素、吸氧 52> 朱师傅患破伤风,意识不清, 牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐,护士采取的安全防护措施不妥的是 A.使用床档 B.取下义齿 C.约束四肢 D.枕立床尾 E.光线宜暗 53> 护士小黄于下午4时巡视病室后书写交班报告,首先应写的是 A.3床,李某,于上午11时转科 B.7床,季某,于上午9时入院 C.21床,叶某,于上午8时手术 D.35床,刘某,病情危重 E.48床,华某,下午行胸腔穿刺术 (1999年) A3型题(55~63题) 以下提供了若干个病例,每个病例下设2~3个考题, 请根据病例所提供的信息,在每道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母涂黑。 (55~57题是基于以下病例) 刘某,女,32岁,因卵巢肿瘤住院手术,整日愁眉不展,不思饮食。护士通过交谈,为病人进行心理护理: 55> 为交谈作准备,收集资料,以下哪项不需收集 A.家人对病人的态度 B.家人对工作的态度 C.家人对疾病的认识 D.病人的文化背景 E.家庭经济状况 56> 交谈开始,护士用下列哪一种提问较合适 A.看来您有心事,能与我谈谈吗? B.您知道患什么病吗? C.您为什么经常流泪? D.您情绪不好,是害怕手术吗? E.您近来心情不愉快,是吗? 57> 交谈过程中,刘某因对病情担忧而伤心地哭泣,此时护士应采取何种沟通方式以表示对病人的尊重和理解 A.目光注视病人 B.暂离开,让病人情绪平静 C.陪伴病人,沉默片刻 D.鼓励病人尽快说出悲伤的其他原因 E.安慰病人,阻止其悲伤 (58~60题是基于以下病例) 吴老先生因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压不退色。 58> 吴先生尾骶部皮肤表现属哪一期褥疮 A.瘀血红润期 B.瘀血浸润期 C.炎性浸润期 D.浅层溃疡期 E.深层溃疡期 59> 给予的护理措施哪项不妥 A.每2小时翻身1次 B.保持衣裤及床铺干燥 C.尿湿后用温水擦净皮肤 D.每天按摩尾骶部2次 E.床上铺气垫褥 60> 为预防病人发生其它并发症,你应着重指导家属学会的护理技术是 A.鼻饲灌食 B.皮下注射 C.测量血压 D.被动活动 E.更换敷料 61~63题是基于以下病例: 张某,女,70岁,因支气管哮喘急性发作入院治疗,经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1小时后,病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咯血性泡沫样痰。 61> 你考虑病人是 A.哮喘再次发作 B.循环负荷过重 C.输液浓度过高 D.静脉空气栓塞 E.对药物过敏 62> 你应立即给病人安置的体位是 A.平卧位 B.左侧卧位 C.头高足低位 D.端坐位 E.休克卧位 63> 处理措施中下述哪项不妥 A.停止输液 B.氧气吸入 C.给予缩血管药物 D.可使用镇静剂 E.必要时四肢轮扎 (2000年) A3型题(58~63题) (58~60题是基于以下病例) 李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。 58> 门诊护士应采取的措施是 A.安排李先生提前就诊 B.让李先生就地平卧休息 C.为李先生测量脉搏血压 D.安慰病人,仔细观察 E.请医生加快诊治速度 59> 医生检查后,建议立即将李先生送至急诊室。用轮椅运送病人,错误的做法是 A.推轮椅至诊察床旁 B.使椅背和床头平齐 C.翻起轮椅的脚踏板 D.站在轮椅背后固定轮椅 E.嘱病人靠后坐,手握扶手 60> 急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。你在评估病人时,下述哪项是客观资料 A.腹痛维忍 B.感到恶心 C.睡眠不佳 D.心慌不适 E.面色苍白 (61~63题是基于以下病例) 赵女士,45岁,因蛛网膜下腔出血,昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养 61> 静脉输液管的更换时间为 A.qw B.qd C.qod D.biw E.bid 62> 插入鼻饲管至会厌部时,托起病人头部,使其下颌靠近胸骨柄的目的是 A.使鼻道通畅 B.避免咽后壁刺激 C.加大咽喉部通道的弧道 D.使喉肌放松便于胃管通过 E.使食管第一狭窄消失 63> 鼻饲管留置期间的护理何项错误 A.每日做口腔护理 B.每次喂食间隔时间不少于2h C.灌流质前后注入少量温开 D.每日晚上拔出胃管,次晨换管插入 E.鼻饲用物每日消毒一次 (2001年) A3型题(54~59题) (54~56题是基于以下病例) 马先生,67岁,患慢性支气管炎,近几天咳嗽加剧,痰液粘稠,不易咳出,给予超声波雾化吸入治疗 54> 为该病人作超声波雾化吸入治疗,首选的药物是 A.舒喘灵 B.氨茶碱 C.地塞米松 D.α-糜蛋白酶 E.青霉素 55> 进行雾化吸入时不正确的操作步骤是 A.水槽内盛冷蒸馏水 B.雾化罐内药液稀释至30~50ml C.先开电源开关,再开雾化开关 D.使用中水槽内换水时不必关机 E.治疗毕,先关雾化开关,再关电源开关 56> 雾化吸入治疗结束后,不需消毒的物品是 A.雾化罐 B.水槽 C.螺纹管 D.口含嘴 E.面罩 (57~59题是基于以下病例) 赵女士,52岁,因患宫颈癌需行子宫切除术. 57> 术前准备做青霉素皮试时,错误的做法是 A.如青霉素过敏需做皮试 B.停用青霉素超过3天重做皮试 C.青霉素试验液应现配现用 D.青霉素更换批号重做皮试 E.皮试前应准备急救药物 58> 做皮试2min后,赵女士面色苍白,冷汗,紫绀,脉搏120次/min,血压9.2/6kPa(69/45mmHg),四肢麻木,烦燥不安,护士应立即给病人注射 A.盐酸异丙嗪 B.苯肾上腺素 C.异苯肾上腺素 D.盐酸肾上腺素 E.去甲肾上腺素 59> 病人出现上述表现的原因是 A.过敏体质 B.抵抗力差 C.药液污染 D.毒性反应 E.剂量过大 (2002年) A3型题(54~59题) (54~56题是基于以下病例) 王女士,60岁,卧床3周,近日尾骶部皮肤破溃, 护士仔细观察后认为是褥疮溃疡期。 54> 支持判断为褥疮溃疡期的典型表现是 A.病人主诉尾骶部疼痛、麻木感 B.尾骶部皮肤呈紫红色, 皮下有硬结 C.局部皮肤发红、水肿 D.创面湿润有脓性分泌物 E.皮肤上有大小水泡,水泡破溃湿润 55> 对王女士局部褥疮的处理方法不妥的是 A.局部按外科换药处理 B.清除坏死组织, 生理盐水冲洗 C.大水泡剪去表皮, 涂以消毒溶液 D.伤口湿敷 E.用高压氧治疗 56> 王女士发生褥疮最主要的原因是 A.局部组织受压过久 B.病原菌侵入皮肤组织 C.皮肤受潮湿摩擦刺激 D.机体营养不良 E.皮肤破损 (57~59题是基于以下病例) 张女士,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给予输血,10min后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。 57> 护士应首先考虑该病人发生了 A.发热反应 B.过敏反应 C.溶血反应 D.空气栓塞 E.急性肺水肿 58> 病情继续发展可能出现的典型症状是 A.寒战、高热不退 B.喉头水肿、呼吸困难 C.严重缺氧、心跳骤停 D.黄疸、血红蛋白尿 E.咳嗽、咯粉红色泡沫样痰 59> 针对上述症状的护理措施是 A.静脉滴注碳酸氢钠 B.端坐位, 加压吸氧 C.皮下注射肾上腺素 D.置病人于左侧卧位和头低脚高位 E.静脉注射10%葡萄糖酸钙