第二十七章
衣 原 体 属
衣原体 （ Chamydia）
特点,1.能通过细菌滤器,光镜下可观察
2.有独特发育周期
3.不能人工培养,不能独立生活,
为专性细胞内寄生
4.原核细胞型
和病毒的区别,
⑴ 有细胞结构
⑵ 细胞壁类似 G-
⑶ 两种类型的核酸 (DNA和 RNA)
⑷ 有核糖体
⑸ 以二分裂方式繁殖,有独特的发育周期
⑹ 对多种抗生素敏感 (四环素和红霉素 )
分 类
存在,人类、哺乳动物及禽类体内
分类依据,1.抗原构造
2.包涵体糖原的有无
3.对磺胺类药物的敏感性
分类 (4个种 ),
1.沙眼衣原体（ C,trachomatis）（人）
亚种 （ 1） 沙眼生物变种（ Biovar trachoma）
14个血清型
（ 2）性病淋巴肉芽肿变种 (Biovar
lymphogranunloma venereum,LGV)
4个血清型
（ 3）鼠生物变种（ Biovar mouse）
2.鹦鹉热衣原体（ C,psittaci） （人）
3.肺炎衣原体（ C,pneumonia） （人）
4.家畜衣原体 (C.pecorum)
表 27-1 3种致病性衣原体的比较
生物学性状
生活周期包括原体和始体两阶段
光镜下：两种形态,
原体 （ elementary body）
始体 （ initial body）
原体（ elementary body）
1.形状：球形,0.2～ 0.4μ m
电镜下：核质致密和少量核糖体
细胞壁坚韧
存在于细胞外
2.功能,（ 1） 有很强的 感染性 （吸附）
（ 2）发育成始体：吸附 ->被吞噬 ->
胞膜在原体周围形成空泡 ->
原体在空泡中增大 ->始体
始体（ initial body）
1.形状：球形,较原体大 (0.8～ 1.5μ m),
无致密核质，有纤细网状结构 ---
也称为网状体 （ reticulate body）
2.发育周期,原体 ->->始体 ->空泡内 ->
二分裂 ->子代原体 ->包涵体 （ inclusion
body） ->原体成熟 ->释放 ->再感染
(24～ 48h) (无细胞外周期 )
3.是繁殖型，无感染性
染色,1.Macchiavello染色法或 Giemsa染色法
原体：红色或紫色
始体：深蓝色
2.碘染色法：沙眼衣原体原体：褐色
（因包涵体含糖原）
培 养
方法,1.鸡胚卵黄囊
2.各种传代细胞
(Hela细胞,McCog细胞 )
3.动物实验,某些可感染小鼠
培养时间,48～ 72h后
观察：包涵体
原体颗粒
始体颗粒
抗原构造
1,属特异性抗原
成分：脂多糖
方法,CF试验和 IF法
2,种特异性抗原
成分：外膜蛋白 （ MOMP）
方法,IF法和中和试验 (NT)
3,血清型特异性抗原
成分,MOMP
方法：单克隆抗体微量免疫试验
血清型,(1)沙眼生物变种,14个
（ A-K,Ba,Da,Ia）
(2)LGV,4个 (L1,L2,L2a和 L3 )
抵抗力
热,敏感,60℃10min 或 37℃48h
寒冷,-50℃ 数年
化学消毒剂,0.5%石炭酸,24h
75%乙醇，半分钟
抗生素：利福平、四环素、红霉素,
磺胺敏感
青霉素,不敏感
致病机理
致病物质,内毒素相似的物质
致病机理,1.抑制细胞代谢，使细胞溶解
2.引起超敏反应
3.形成肉芽肿
传播途径：眼－眼
眼－手－眼
性接触传播
产道感染
呼吸道感染
(不通过节肢动物传播 )
所致疾病
1.沙眼 （ trachoma）
（ 慢性传染性角结膜炎 ）
病原体,沙眼生物变种的 A,B,Ba,C血清型
传播途径：眼 — 眼, 眼 — 手 — 眼
慢性炎症,可致盲
汤飞凡等（ 1956年，鸡胚接种法）
2.包涵体结膜炎 (inclusion conjunctivitis)
病原体,沙眼生物变种中除 A和 C以外
好发人群,新生儿 （ 产道感染 ） (母婴间 ）
成人 （ 接触 ）
3.泌尿生殖道感染
病原体,沙眼衣原体 D-K血清型
是性传播疾病 （ sexually transmited disease,STD）
疾病：男性,非淋菌性尿道炎 （ NGU）
女性,NGU,宫颈炎, 盆腔炎
婴儿：肺炎 （ 产道 ）
4.性病淋巴肉芽肿
（ lymphogranuloma venereum,LGV）
是 STD
病原体,沙眼衣原体 LGV生物变种
5.上呼吸道感染 及 衣原体肺炎
（ chlamydia pneumonia）
病原体,鹦鹉热衣原体和肺炎衣原体
(除外沙眼衣原体 )
自然宿主, 鹦鹉, 鸟类
疾病,鹦鹉热 （ 呼吸道感染 ）
肺炎衣原体引起的肺炎只限于人群间
免疫性
细胞免疫，体液免疫
保护性不强
持续、隐性和反复感染
微生物学检查法
（ 一 ） 直接涂片镜检 Giemsa染色, 沙眼 还
要做碘液染色, 查包涵体
（ 二 ） 酶抗体法检查抗原 用抗衣原体抗体,
酶标抗体 IgG
（ 三 ） 分离衣原体 小鼠腹腔, 鸡胚卵黄囊或
培养细胞
（ 四 ） 血清学诊断 鹦鹉热和 LGV的诊断 。
常用 CF试验 。 抗体效价增高 4倍或 4倍以
上
（五）检查核酸 PCR,杂交等，特异性及敏
感性高
防治原则
沙眼：改善卫生状况和普及卫生知识
生殖道：同其他 STD
鹦鹉热肺炎：控制禽畜感染及减少接触
治疗：利福平、强力霉素等
衣 原 体 属
衣原体 （ Chamydia）
特点,1.能通过细菌滤器,光镜下可观察
2.有独特发育周期
3.不能人工培养,不能独立生活,
为专性细胞内寄生
4.原核细胞型
和病毒的区别,
⑴ 有细胞结构
⑵ 细胞壁类似 G-
⑶ 两种类型的核酸 (DNA和 RNA)
⑷ 有核糖体
⑸ 以二分裂方式繁殖,有独特的发育周期
⑹ 对多种抗生素敏感 (四环素和红霉素 )
分 类
存在,人类、哺乳动物及禽类体内
分类依据,1.抗原构造
2.包涵体糖原的有无
3.对磺胺类药物的敏感性
分类 (4个种 ),
1.沙眼衣原体（ C,trachomatis）（人）
亚种 （ 1） 沙眼生物变种（ Biovar trachoma）
14个血清型
（ 2）性病淋巴肉芽肿变种 (Biovar
lymphogranunloma venereum,LGV)
4个血清型
（ 3）鼠生物变种（ Biovar mouse）
2.鹦鹉热衣原体（ C,psittaci） （人）
3.肺炎衣原体（ C,pneumonia） （人）
4.家畜衣原体 (C.pecorum)
表 27-1 3种致病性衣原体的比较
生物学性状
生活周期包括原体和始体两阶段
光镜下：两种形态,
原体 （ elementary body）
始体 （ initial body）
原体（ elementary body）
1.形状：球形,0.2～ 0.4μ m
电镜下：核质致密和少量核糖体
细胞壁坚韧
存在于细胞外
2.功能,（ 1） 有很强的 感染性 （吸附）
（ 2）发育成始体：吸附 ->被吞噬 ->
胞膜在原体周围形成空泡 ->
原体在空泡中增大 ->始体
始体（ initial body）
1.形状：球形,较原体大 (0.8～ 1.5μ m),
无致密核质，有纤细网状结构 ---
也称为网状体 （ reticulate body）
2.发育周期,原体 ->->始体 ->空泡内 ->
二分裂 ->子代原体 ->包涵体 （ inclusion
body） ->原体成熟 ->释放 ->再感染
(24～ 48h) (无细胞外周期 )
3.是繁殖型，无感染性
染色,1.Macchiavello染色法或 Giemsa染色法
原体：红色或紫色
始体：深蓝色
2.碘染色法：沙眼衣原体原体：褐色
（因包涵体含糖原）
培 养
方法,1.鸡胚卵黄囊
2.各种传代细胞
(Hela细胞,McCog细胞 )
3.动物实验,某些可感染小鼠
培养时间,48～ 72h后
观察：包涵体
原体颗粒
始体颗粒
抗原构造
1,属特异性抗原
成分：脂多糖
方法,CF试验和 IF法
2,种特异性抗原
成分：外膜蛋白 （ MOMP）
方法,IF法和中和试验 (NT)
3,血清型特异性抗原
成分,MOMP
方法：单克隆抗体微量免疫试验
血清型,(1)沙眼生物变种,14个
（ A-K,Ba,Da,Ia）
(2)LGV,4个 (L1,L2,L2a和 L3 )
抵抗力
热,敏感,60℃10min 或 37℃48h
寒冷,-50℃ 数年
化学消毒剂,0.5%石炭酸,24h
75%乙醇，半分钟
抗生素：利福平、四环素、红霉素,
磺胺敏感
青霉素,不敏感
致病机理
致病物质,内毒素相似的物质
致病机理,1.抑制细胞代谢，使细胞溶解
2.引起超敏反应
3.形成肉芽肿
传播途径：眼－眼
眼－手－眼
性接触传播
产道感染
呼吸道感染
(不通过节肢动物传播 )
所致疾病
1.沙眼 （ trachoma）
（ 慢性传染性角结膜炎 ）
病原体,沙眼生物变种的 A,B,Ba,C血清型
传播途径：眼 — 眼, 眼 — 手 — 眼
慢性炎症,可致盲
汤飞凡等（ 1956年，鸡胚接种法）
2.包涵体结膜炎 (inclusion conjunctivitis)
病原体,沙眼生物变种中除 A和 C以外
好发人群,新生儿 （ 产道感染 ） (母婴间 ）
成人 （ 接触 ）
3.泌尿生殖道感染
病原体,沙眼衣原体 D-K血清型
是性传播疾病 （ sexually transmited disease,STD）
疾病：男性,非淋菌性尿道炎 （ NGU）
女性,NGU,宫颈炎, 盆腔炎
婴儿：肺炎 （ 产道 ）
4.性病淋巴肉芽肿
（ lymphogranuloma venereum,LGV）
是 STD
病原体,沙眼衣原体 LGV生物变种
5.上呼吸道感染 及 衣原体肺炎
（ chlamydia pneumonia）
病原体,鹦鹉热衣原体和肺炎衣原体
(除外沙眼衣原体 )
自然宿主, 鹦鹉, 鸟类
疾病,鹦鹉热 （ 呼吸道感染 ）
肺炎衣原体引起的肺炎只限于人群间
免疫性
细胞免疫，体液免疫
保护性不强
持续、隐性和反复感染
微生物学检查法
（ 一 ） 直接涂片镜检 Giemsa染色, 沙眼 还
要做碘液染色, 查包涵体
（ 二 ） 酶抗体法检查抗原 用抗衣原体抗体,
酶标抗体 IgG
（ 三 ） 分离衣原体 小鼠腹腔, 鸡胚卵黄囊或
培养细胞
（ 四 ） 血清学诊断 鹦鹉热和 LGV的诊断 。
常用 CF试验 。 抗体效价增高 4倍或 4倍以
上
（五）检查核酸 PCR,杂交等，特异性及敏
感性高
防治原则
沙眼：改善卫生状况和普及卫生知识
生殖道：同其他 STD
鹦鹉热肺炎：控制禽畜感染及减少接触
治疗：利福平、强力霉素等
