广西医科大学理论课教案 授课教师: 教学课题 免疫系统 课型 理论课    对象 04级本科16、17班  教学目的 掌握： （1）免疫系统的组成与基本功能； （2）抗原提呈细胞的概念； （3）淋巴组织的组成及分类； （4）胸腺、淋巴结和脾的结构特点与功能。 熟悉： （1）淋巴细胞的分类； （2）抗原提呈细胞的组成与分布。 了解： （1）淋巴细胞的功能； （2）巨噬细胞与单核吞噬细胞系统在免疫中的作用； （3）中枢淋巴器官与周围淋巴器官的区别  教学重点 淋巴组织的组成及分类； 胸腺、淋巴结和脾的结构特点与功能。  教学难点 免疫功能的分子基础； 抗原提呈细胞的定义、分布与功能； 胸腺屏障的结构与功能； 淋巴细胞再循环的概念。  教学方法 讲授式＋启发式  课时安排 复习5分钟 共15分钟 共15分钟 共10分钟 共50分钟 5分钟 第一节结束 15分钟 15分钟 15分钟 教学步骤、内容（详细内容见课件） 中等动脉的结构特点； 毛细血管的结构及其分类； 心脏的结构及心传导系。 一些重要概念： 周细胞；W-P小体；肌内皮连接；弹性动脉；肌性动脉；心瓣膜；心骨骼；心传导系统。 本次课内容 一、概述 1．免疫的概念： 2．组成： （1）免疫器官： （2）淋巴组织： （3）免疫细胞： 散在的淋巴细胞： 抗原呈递细胞： 白细胞： 浆细胞： 肥大细胞等 （4）免疫活性分子。 3．功能：免疫防御、免疫监视、免疫稳定。 4．免疫功能的分子基础： （1）所有细胞表面都有组织相容性复合分子（MHC）： （2）T细胞与B细胞表面有特异性的抗原受体： 二、主要的免疫细胞 （一）淋巴细胞 1．T细胞： （1）初始T细胞： （2）记忆性T细胞： （3）效应T细胞： 细胞毒性T细胞： 穿孔素；颗粒酶。 辅助性T细胞： 抑制性T细胞： 2．B细胞： （1）初始B细胞： （2）记忆性B细胞： （3）效应B细胞： 转化为浆细胞，产生抗体。 3．NK细胞：无需抗原提呈细胞的中介，不依赖抗体，直接杀伤靶细胞。 淋巴细胞再循环：淋巴细胞经淋巴管离开淋巴组织进入血循环后，部分淋巴细胞又经毛细血管后微静脉回到淋巴组织内，如此不断反复循环。 （二）巨噬细胞及单核吞噬细胞系统 来源于单核细胞，分散在人体各处具有活跃吞噬功能的细胞系统。 （三）抗原提呈细胞 抗原提呈细胞是指能捕获和处理抗原，形成抗原肽－MHC分子复合物，将抗原肽提呈给T细胞，并激发后者活化、增殖的一类免疫细胞。 常见的抗原提呈细胞有：树突状细胞（DC）与巨噬细胞。树突状细胞分布很广，包括血液DC，表皮与消化管上皮内的郎格汉斯细胞，心、肝、肺、肾与消化管内的间质DC，淋巴内的面纱细胞，淋巴器官与淋巴组织中的交错突细胞等。 三、淋巴组织 定义：以网状组织作为支架，网眼中充满大量淋巴细胞和其他一些免疫细胞的组织。 分类：按形态可分为二类： 弥散淋巴组织： 毛细血管后微静脉，高内皮静脉。 淋巴小结： 生发中心；暗区、明区与小结帽；滤泡树突状细胞。 四、淋巴器官 中枢淋巴器官 外周淋巴器官 细支架 上皮性细胞 网状细胞 发生 早，在血岛 晚，来自中枢淋巴器官 增殖分化原因 激素及所处微环境 抗原刺激 功能 培育初始型细胞 产生效应细胞及抗体 （一）胸腺 1．结构： 被膜：结缔组织，小叶间隔，胸腺小叶。 胸腺基质细胞。 皮质：组成。 胸腺上皮细胞： 哺育细胞； 胸腺素与胸腺生成素。 胸腺细胞： 髓质：组成。 胸腺小体。 胸腺的血液供应及血-胸腺屏障： 血-胸腺屏障：定义与组成。 2．功能：培育初始型T淋巴细胞。 （二）淋巴结 1．结构 被膜：结缔组织，小梁。 门部，输入淋巴管，输出淋巴管。 皮质：组成。 浅层皮质：淋巴小结及其间的弥散淋巴组织。 副皮质区：弥散淋巴组织，胸腺依赖区。 皮质淋巴窦：被膜下窦和小梁周窦的结构。 髓质： 髓索：组成。 髓窦：结构。 淋巴结内的淋巴通路： 2．功能： 滤过淋巴： 免疫应答： （三）脾 1．结构： 被膜与小梁： 结构特点。小梁动脉。 白髓： 动脉周围淋巴鞘：定义与细胞组成。 淋巴小结： 边缘区： 红髓： 脾索：组成。 笔毛微动脉。 脾血窦：结构。 小梁静脉。 2．功能： 滤血： 免疫应答： 造血： （四）扁桃体（略）  小 结 （5分钟） 免疫系统组成； 胸腺、淋巴结与脾的结构与功能； 一些重要概念： 淋巴组织；淋巴小结；胸腺细胞；胸腺小体；血-胸腺屏障；淋巴细胞再循环；脾小体；动脉周围淋巴鞘；  思 考 题 淋巴细胞的分类与功能。 胸腺的结构与功能。 比较淋巴结与脾的结构和功能。