广西医科大学理论课教案（泌尿系统） 授课教师： 教学课题 泌尿系统 课型 理论课    对象 04级本科16、17班  教学目的 1．掌握： 肾实质的结构特点和功能。 球旁复合体的组成和球旁细胞及致密斑的功能。 2．熟悉： 泌尿系统的组成及一般结构。 3．了解： 肾的血液循环的特点。 排尿管道的一般结构特点。  教学重点 1．肾实质的结构特点和功能。 2．球旁复合体的组成和球旁细胞及致密斑的功能。  教学难点 1．肾小管的结构与功能。 2．球旁复合体的组成和球旁细胞及致密斑的功能。 3．肾的血液循环的特点。  教学方法 讲授式＋启发式  课时安排 共5分钟 共80分钟 10分钟 50分钟 第一节结束 5分钟 10分钟 2分钟 3分钟 共3分钟 教学步骤、内容（详细内容见课件） 复习呼吸系统主要内容： 1．呼吸系统的组成与功能。 2．鼻粘膜与气管的结构特点。 3．肺的分部、结构及功能。 4．一些重要的名词概念：支气管树；肺小叶；尘细胞；肺泡孔；肺泡隔。 本次课内容： 肾 （一）一般结构 1．被膜：致密结缔组织。 2．实质：泌尿小管。 3．间质：疏松结缔组织。 肾是分皮、髓质的器官，皮质位于周边，髓质即肾锥体。 髓放线：从肾锥体底部向皮质呈放射状行走的结构。 皮质迷路：两条髓放线之间的皮质。 肾柱：肾锥体间的皮质。 肾小叶：1条髓放线及其周围的皮质共同组成的结构。 肾叶：1个肾锥体及其周围的皮质共同组成的结构。 （二）肾单位： 1．概念：由肾小体和肾小管组成的肾的功能和结构单位。 2．分部： （1）肾小体： 血管球 肾小囊 （2）肾小管： 近端小管：曲部 直部 细段： 髓袢 远端小管：直部 曲部 髓袢：由近端小管直部、细段和远端小管直部构成的“U”袢状结构。 浅表肾单位与髓旁肾单位的分布，体积，结构，数量，功能。 3．肾小体：又称肾小球，大小，组成，极性。 血管球：入球微动脉与出球微动脉间的蟠曲的动脉性毛细血管。属有孔型毛细血管。 血管系膜：组成，球内系膜细胞的结构与功能。 （2）肾小囊：概念，结构与功能。 （3）血管球基膜：分层，组成，功能。 滤过屏障：概念与功能。 4．肾小管： （1）近曲小管与远曲小管光镜下的区别：管径、管壁、管腔、细胞形态、 细胞境界、胞质染色、刷状缘、基底纵纹。 （2）近曲小管进行重吸收的结构基础： 微绒毛：扩大表面积； 顶小管与顶小泡：吸收蛋白质； 侧突：扩大侧面积； 质膜内褶与线粒体：扩大了底面积，供能，利于重吸收物质的排出。 （3）近曲小管的功能：近端小管重吸收85%的水；所有的葡萄糖和氨基酸；65%钠离子、50%的尿素；分泌氨离子、氢离子、肌酐和马尿酸。 细段：管径，上皮特点，功能。 远端小管：管径，结构，功能，激素对其的调节。 （三）集合管系 分类：弓形集合管；直集合管；乳头管。 功能：继续重吸收水和钠离子。 激素对其的调节： （四）球旁复合体：也称肾小球旁器。 1．球旁细胞：概念，功能。 2．致密斑：概念，功能。 3．球外系膜细胞：又称极垫细胞，功能不清。 （五）肾间质：组成。间质细胞的结构与功能。 （六）肾的血液循环特点： 二、排尿管道 组成： 1．输尿管：基本结构。 2．膀胱：基本结构。  小 结 共2分钟 1．肾的一般结构。 肾小体的结构与功能。 肾小管的结构与功能。 4．球旁复合体的组成、结构与功能。  思 考 题 1．请简述肾小体的结构与功能。 2．请简述近曲小管进行重吸收的结构基础。