阴道毛滴虫
Trichomonas vaginalis
Morphology
Life cycle
? 滋养体为本虫的感染期。
? 通过直接或间接接触传染。
? 主要寄生在女性阴道,以阴道后穹窿多
见,也可在尿道内发现。
? 男性感染者一般寄生于尿道、前列腺,
也可在睾丸、附睾或包皮下寄生。
阴道自净作用:
Pathogensis
乳酸杆菌
糖原
乳酸 PH 抑制虫体或细菌繁殖
阴道毛滴虫
乳酸减少,PH,虫体繁殖、细菌感染
Clinical manifestation
1,滴虫性阴道炎:
分泌物较多,呈灰黄色,带泡状,伴有臭味,也
有呈乳白色的液状分泌物,当伴细菌感染时白带
呈脓液状或粉红状。
外阴搔痒,灼热、刺痛,性交疼痛。
如尿路也受感染,可出现尿痛,尿频,甚至血尿。
少数患者且有全身乏力,腰酸及下腹痛。
2,男性感染者一般无症状而呈带虫状态,可招致
配偶的连续重复感染。有时也相引起尿道前列
腺炎,出现夜尿增多,局部压痛。
3,阴道毛滴虫能吞噬精子,分泌物阻碍精子存活,
因此有可能引起不孕症。
4,子宫颈癌与阴道滴虫感染有关。
Diagnosis
? 妇科检查,
可见阴道壁充血及小出血点或草莓状突起
? 实验室检查,
以取自阴道后穹窿的分泌物、尿液沉淀物
或前列腺液中查见滋养体为确诊依据。
( 1)生理盐水直接涂片法或涂片染色法(瑞
氏或姬氏液染色)。
( 2)培养法:
? 呈世界性分布,以女性 20~ 40岁年龄组感染率
最高,平均感染率为 28%。
? 传染源:为滴虫性阴道炎患者和无症状带虫者
或男性感染者。
? 传染途径:
直接传播 — 主要通过性交传播。
间接传播 — 主要通过公共浴池、浴具、公用
游泳衣裤、坐式厕所而感染。
Epidemiology
治疗病人:夫妇双方同时治疗
口服药 — 灭滴灵
外用药 — 滴维净 或 1,5000高锰酸钾冲
洗阴道
卫生宣教:注意个人卫生和经期卫生
Prevention