第九章 清热药
概念：以清泄里热为主要作用的一类药物。
性能：寒凉；药味以苦为主，或有甘、淡、咸者；
沉降。
功效：清泄里热。具体分为 ⑴清热泻火；⑵清热燥湿；⑶清热解毒；⑷清热凉血；⑸清虚热。
适应证,⑴里热 —— 气分热、营血分热证；⑵脏腑火热证；⑶湿热证；⑷热毒证；⑸虚热证。
配伍：⑴兼表证 —— 解表药；⑵兼便秘 —— 泻下药；⑶兼正虚 —— 补虚药（气、阴）。
使用注意：⑴阳虚者慎用；⑵脾虚者慎用；⑶味苦者慎用于阴亏者；⑷甄别真寒假热；⑸中病即止。
第一节 清热泻火药
概念,⑴,热,—— 外感六淫之邪。可以是伤寒入里所化之热，也可是温热之邪直接入里。
⑵,火,—— 脏腑内郁之热，如心、
肝、肾之火。
作用,⑴清气分热。
⑵泄脏腑之火。
应用,⑴温病邪在气分。
⑵脏腑火热证 —— 心、肝、肾等。
石膏来源：含水硫酸钙的矿石。 别名：细理石。
炮制：生用 —— 生石膏；煅用 —— 煅石膏。
性能：辛、甘，大寒。归肺、胃经。
功效：生石膏 —— 清热泻火；
煅石膏 —— 生肌敛疮，收湿止痒。
应用,1、急性热病，邪在气分 —— 配知母。
2、肺热咳喘。
3、疮疡溃后不敛，烧烫伤，湿疹等。
其他,⑴风湿热；⑵高血压等。
用量：有清热用至 150— 250克者。
按,,衷中参西录,,“其性凉而能散，有透表解肌之功，为清阳明胃腑实热之圣药。”“石膏之性，又最宜与西药阿斯匹林并用。盖石膏清热之力虽大，而发表之力稍轻,… （ 阿斯匹林）最善达表，使内郁之热由表解散，与石膏相助为理，实有相得益彰之妙也！”
石膏阿斯匹林汤：生石膏二两、阿斯匹林二瓦。糖水送服阿斯匹林，石膏煎汤，待汗出时服。治高热、心烦渴，
脉洪滑。
知母
来源：百合科知母的根茎。 别名：货母、地参、
儿草；肥知母、西陵知母。
炮制：生用；盐知母。
性能：苦、甘，寒。归肺、胃、肾经。
功效：清热泻火，滋阴润燥。
应用,1、气分实热 —— 配石膏。
2、肺热、肺燥咳嗽。
3、肾阴虚，相火妄动 —— 配黄柏。
4、阴虚消渴。
其他,⑴阴亏胃热之牙痛、咽痛等；⑵热病津伤之肠燥便秘。
用法：多生用，肾虚用盐炙。
芦根
来源：禾本科芦苇的地下茎。
按：芦苇 —— 蒹葭；芦 —— 旱生，细而黑；苇 —— 水生，
粗而白。
炮制：晒干生用；鲜用；芦根汁。
性能：甘，寒。归肺、胃经。
功效：清热生津，除烦止呕。
按：本品可清肺、胃热；祛痰排脓；利尿；略能宣散风热、透疹。
应用,1、热病伤津。
2、⑴肺热咳嗽，痰黄稠；⑵外感风热及温病初起；⑶
肺痈；⑷麻疹早期。
3、胃热呕吐。
4、尿短赤涩痛。
天花粉
来源：葫芦科栝楼的块根。 别名：栝楼根、白药、
瑞雪。
性能：苦、微甘，微寒。归肺、胃经。
功效：清热生津，清肺润燥，解毒消痈。
应用,1,⑴热病伤津；⑵消渴。
2,⑴肺热咳嗽；⑵肺燥咳嗽。
3、痈肿疮疡、乳痈。
按：现代用其蛋白制成注射液用于中期妊娠引产。
注意：用针剂引产须先做皮试，过敏者勿用。
按：本品养阴生津作用强于芦根。
竹叶 淡竹叶
1、竹叶：
⑴ 来源：禾本科木本植物淡竹的叶片。 别名：淡竹叶、竹叶卷心。
⑵ 性能功用：本品寒能清心、胃之热而除烦；甘寒可生津止渴；甘淡可渗利小便；略具散风热之功。
竹叶卷心尤善清心除烦。
2、淡竹叶
⑴来源：禾本科草本植物淡竹
叶的叶片。
⑵性能功用：清热除烦，利尿
通淋。本品擅长利尿通淋。
栀子
来源：茜草科灌木栀子的果实。 别名：越桃、木丹。
炮制：生用；炒用；炒焦；炒炭（黑山栀）。栀子仁；栀子皮。
性能：苦，寒。归心、肺、胃、肝、三焦经。
功效：泻火除烦，清热利湿，凉血解毒，消肿止痛。
应用,1、热郁胸膈，心烦躁扰 —— 配淡豆豉。
2、湿热 —— ⑴ 黄疸；⑵小便短赤而涩。
3、血热出血。
4、疮痈、跌打、烧烫伤。
其他：肝热 —— ⑴ 肝郁化热；⑵目赤肿痛。
用法：生用泻火除烦，炒炭止血。皮达表，仁泻内。
按,本品善泻一切火热，可泻三焦火，而以泻火除烦为传统所重特长。
一种白花
带着曾经熟悉的香气
开满整个华丽的校园
那种凛冽的清香
飘得我满身满身
多年以后 我问
这是什么花
友惊讶
一个大男孩唱的那首栀子花开呢
数年后才发现弥漫多年的普通花香
它的正名
竟然是 --栀子花
我笑了夏枯草
来源：唇形科草本植物夏枯草的带花果穗。
采集：夏季果穗半枯时采集。 按：,衍义,,,春开白花，
中夏结子，遂枯,；朱丹溪：,此草夏至后即枯，盖禀纯阳之气，得阴气即枯 ……” ；,图经,,,至五月枯，四月采,。
炮制：生用；鲜用；制露。
性能：苦、辛，寒。归肝、胆经。
功效：清肝火，散郁结。
应用,1、肝火或肝阳目赤肿痛、目珠疼痛。
2、瘰疬瘿瘤。
3、高血压。
按：本品今用之甲状腺腺瘤、淋巴结核、乳房结块、肺结核，并用之肿瘤。
决明子：豆科草本植物决明的种子。
功用疏要：本品能升能降，可泻肝火、益肾阴、
润肠通便，又有疏散风热之功。最多用于目疾，
可用于肝热、风热及肝肾阴虚的目赤肿痛或目暗不明。另能治肠燥便秘。今又用之高血压、高血脂。用于通便须后下。
谷精草 密蒙花 青葙子
共性：均以明目退翳为主要作用，用于目赤肿痛、
目生翳障。
个性,⑴谷精草：长于散风热，适用于肝经风热的目疾。
⑵密蒙花：可益肝阴，用于肝虚有热的目昏干涩，或生翳膜。
⑶青葙子：专泻肝火，用于肝火炽盛或热毒上攻的目赤肿痛、目生翳障、羞明多泪。忌用于青光眼。 按,本品,本经,称为,草决明,。
谷精草第二节 清热燥湿药
概念：性味苦寒，以清热燥湿为主要作用的药物。
性能特点：苦，寒。沉降下行为主。
功效：清热燥湿；泻脏腑火；清解热毒。
应用,1、湿热证 — ① 湿热内蕴；②肠胃湿热；③
肝胆湿热；④下焦湿热；⑤湿热痹痛、痿证；⑥
肌肤湿热。
2、脏腑火热证 —— 心、肺、肝、肾火（或热）。
3、热毒证 —— 疮痈肿毒、口舌生疮等。
注意：容易伐胃伤阴，阴亏及脾胃虚弱者慎用。
黄芩
来源：唇形科黄芩的根。 别名：腐肠、空肠、内虚、妒妇、条芩、子芩、片芩、枯芩、烂心草。
炮制：生用；酒炒；炒炭。
性能：苦，寒。归肺、胃、胆、大肠经。
功效：清热燥湿，泻火解毒，凉血止血，除热安胎。
本品善清上焦湿热，泻肺经实热，又可清气分实热，
清少阳之热，除孕妇血分之热而安胎。
应用,1、湿热诸证 —— 上焦者多用。 2,⑴肺热咳嗽；
⑵气分实热；⑶少阳证。 3、血热吐衄。 4、胎热不安。
5、疮痈、咽痛。
按：今尚用于：①高血压②过敏性鼻炎③腹绞痛④预防心脑血管疾病。
用法：清热生用；安胎炒用；止血炒炭。子芩下行；片芩入肺。
按,本品善泻肺热，清上焦湿热，又可除热安胎。
黄连
来源：毛茛科黄连、三角叶黄连、云连的根茎。
别名：前述三者分别称味连、雅连、云连；又：
味连根茎分枝且弯曲如鸡爪，故称鸡（鹰）爪连。
川连。
炮制：生用；酒炒；吴茱萸汤炒（萸黄连）；姜黄连。
性能：苦，寒。归心、肝、胃、大肠经。
功效：清热燥湿，泻火解毒。
本品大苦大寒，善泻心火、清胃热；长于清中焦肠胃湿热。兼能清肝热，有良好解毒作用。
应用,1、肠胃湿热的泄痢；胃热呕吐。
2、热入心包的高热神昏；心火亢盛的心悸失眠；
血热吐衄。
3、热毒疮痈、口舌生疮、目赤肿痛、耳痛流脓。
其他,⑴痔疮便秘；⑵烧烫伤；⑶心律失常等。
用法：生用清心火、湿热；炒用寒性减缓；酒炒清上焦火；姜黄连止呕。
黄柏
来源：芸香科黄檗和黄皮树的树皮。 别名：黄檗 — 关黄柏；黄皮树 —— 川黄柏。
炮制：生用；炒用；盐炒；酒炒；炒炭。
性能：苦，寒。归肾、膀胱、大肠经。
功效：清热燥湿，泻火解毒，退虚热。
本品沉降下行，主清下焦湿热；泻肾经相火。
应用,1、湿热证 —— 泄痢、带下、黄疸、淋证、
痹痛及痿证。
2、痈肿疮毒、口舌生疮、湿疹。
3、阴虚发热（相火妄动） —— 配知母。
用法：生用清热燥湿、解毒；盐炒泻相火；酒炒治痹痛；炒炭止血。
龙胆草
来源：龙胆科龙胆、三花龙胆、条叶龙胆的根。
别名：草龙胆。
功用疏要：本品大苦大寒，性沉降而直达下焦。
长于清下焦湿热而泻肝胆实火。用于阴肿阴痒、
黄疸、湿疹、淋证等下焦湿热证；肝经实热的胁痛口苦、头痛目赤及热邪燔灼肝经的高热惊厥。
另可用于肝阳上亢而有热象者，少量使用可用于消化不良。
注意：脾胃虚寒忌用；阴亏慎用；健胃忌用大量。
一般用量,3— 6克；健胃 1— 3克。
滇龙胆秦皮
来源：木樨科植物苦枥白蜡树或白蜡树的茎皮。
炮制：生用。
性能：苦、涩，寒。归肝、胆、大肠经。
功效：清热燥湿，清肝明目，解毒，止痢，止带。
应用,1、热毒泄痢、湿热带下。
2、目赤肿痛。
按：今用于慢性气管炎，可祛痰、镇咳、平喘。
苦参
来源：豆科亚灌木苦参的根。 别名：地槐、水槐、
山槐根、牛人参。
炮制：生用。
性能：苦，寒。归心、肝、胃、大肠、膀胱经。
功效：清热燥湿，杀虫利尿。
按：本品沉降下行，多用于清利下焦湿热。
应用,1、湿热证 —— ⑴ 泄痢 — 配木香、甘草；⑵
黄疸；⑶带下、阴痒。
2、疥癣、湿疹、皮肤瘙痒。
3、小便淋沥涩痛。
其他：现代用于⑴心律失常；⑵抗过敏，用于哮喘；⑶升高白细胞。
注意：服用后多见胃肠道刺激反应；中毒可致流涎、呼吸心跳加快，乃至惊厥。
白鲜皮
来源：芸香科草本植物白鲜的根皮。 别名：白羊膻、白羊鲜、八股牛、千斤拔。,纲目,,,鲜者，羊之气也。此草根白色，作羊膻气,……”
炮制：生用。
功效：清热燥湿，祛风解毒。
本品苦寒善行，长于祛下焦及肌肤湿热。
应用,1、湿疹、湿疮、疥癣瘙痒。
2、湿热黄疸。
按：东北地区常研末外用以治外伤出血。
椿皮
来源：苦木科乔木臭椿的树皮、根皮。别名：樗根皮、樗白皮。按：椿有两种：一为臭椿；一为香椿，楝科植物。
臭椿果实（凤眼草）
炮制：生用或麸炒。
性能：苦、涩，寒。归大肠、肝、胃经。
功效：清热燥湿，止带，止泻，止血，杀虫。
本品除湿热而性敛涩，主入肝经，作用以下行为主。
应用,1、湿热泄痢 —— 宜于下痢日久，正气亏虚，同时湿热留滞的休息痢。
2、带下。 此系本品特长 。
3、崩漏、月经过多、痔疮下血等妇科出血。
其他,⑴蛔虫；⑵胃和十二指肠出血。
注意：脾胃虚寒者慎用。
按：⑴臭椿果实名“凤眼草”，可止血、止带、杀虫；
用于痢疾、肠风下血、阴道滴虫等。⑵部分地区有用香椿入药者。李时珍认为臭椿入气分，香椿入血分。
苦豆子三颗针临床应用：用于结肠、直肠癌属热毒盛结者，常用败酱草、白花蛇舌草、黄柏等配伍；肺癌属痰热壅盛者，常与蒲公英、地骨皮、石韦等配伍；肿瘤患者经放疗或化疗后白细胞减少，常与黄芪、
当归、女贞子、玄参等益气养阴补血药配伍。用量遵医嘱。
为豆科植物苦豆子（西豆根）
Sophora alopecuroides l.的全草、
种子及根。苦豆子所含抗癌成分主要有槐果碱、苦参碱、槐定碱等。
用于治疗绒癌及恶性葡萄胎等。
马尾连唐松草第三节 清热解毒药
概念：以清解热毒为主要作用的药物。
有关概念：热，火热之邪，在此为炽烈之热；毒，
热邪极重或局限于某个局部。
适应证,⑴温热病极期。
⑵疮痈肿毒、丹毒斑疹、咽喉肿痛、痢疾、痄腮等。
⑶虫蛇咬伤、癌肿、烫火伤等。
配伍：⑴温热病 — 清热泻火、清热凉血药等；⑵
疮痈 —— 清热凉血、活血消肿或补气益血药；⑶
⑷痢疾 —— 清热燥湿、理气药等。
注意：阴寒证不宜使用。
金银花
来源：忍冬科藤本植物忍冬的花蕾。 别名：银花、
二花、二宝花；鹭鸶、鸳鸯等。
金?段克己诗：“有藤名鹭鸶，天生匪人育。金花间银蕊，翠蔓自成簇”。
炮制：生用；炒炭；制露。
性能：甘，寒。归肺、胃、大肠经。
功效：清热解毒，宣散风热，凉血止痢。
本品轻清疏散，善解热毒。炒炭可入血分，
止泄痢。
应用,1、外感风热、温病初起 —— 配连翘。
2、痈肿疮毒 —— 外、内痈俱可。
3、热毒血痢。
其他,⑴叶片泡茶饮可治肠炎腹泻；⑵可用于肝炎；⑶配蒲公英制水点眼可治目赤肿痛等。
用法用量：风热、温热病小量；疮痈大量。止痢炒炭。
连翘
来源：木樨科灌木连翘的果实。 别名：黄花瓣、
落连翘、青连翘、黄连翘、青翘、黄翘等。
炮制：生用。
性能：苦，微寒。归心、肺、胆经。
功效：清热解毒，宣散风热，消痈散结。
本品苦寒而轻清上浮，可清泻心热，又疏散风热；并可,流通气血，治十二经血凝气结,（,衷中参西录,），故善消痈散结，为,疮家圣药,。
又：略具利尿作用。
应用,1、痈肿疮毒、瘰疬痰核。
2,⑴ 风热外感、温病初起 —— 配金银花； ⑵热入心包。
其他：⑴小便淋涩；⑵急性肝炎；⑶心可健胃止呕。
连翘与金银花：并可清热解毒、宣散风热。
连翘可泻心火、善消痈散结、利尿；金银花长于解毒，可凉血止痢。
蒲公英
来源：菊科蒲公英的带根全草。 别名：黄花地丁、
黄花郎、婆婆英、风吹一把伞等。
炮制：生用；鲜用。
性能：苦、甘，寒。归肝、胃经。
功效：清热解毒，消痈散结，利湿通淋。
本品清热解毒作用较强，又可入肝经疏通乳络，
尚可清肝热。
应用,1、痈肿疮毒、乳痈、肠痈等 —— 为乳痈要药。
2、黄疸、热淋。
其他：目赤肿痛、咽喉肿痛及肺炎、气管炎、胃炎及溃疡病等。
紫花地丁
来源：堇菜科紫花地丁的带根全草。
功用疏要：本品功能清热解毒、消痈散结，为外科疮痈常用药物，传统认为 善治疔疮 。
野菊花
别名：苦薏、野山菊、野黄菊。功用疏要：善于清热解毒，多用于疮痈肿毒，也可用于咽喉肿痛、
目赤肿痛及湿疹湿疮等。
穿心莲
释名：,中华药海,,,本品花形似莲，其花蕊穿心而过，故名。,别名：春莲秋柳、一见喜。
功用：清热解毒、凉血消肿、燥湿。用于肺热咳喘、肺痈、咽痛、牙痛、疮痈、毒蛇咬伤及湿热淋证、黄疸、泻痢、湿疹湿疮等。
大青叶
来源：十字花科菘蓝的叶片。别名：大蓝叶、靛青叶、蓝靛叶、板蓝叶等。
炮制：鲜用、生用。
性能：苦，寒。归肺、心、胃经。
功效：清热解毒，凉血消斑。
本品苦而大寒，善清心、肺、胃经实热火毒，
凉血热而消斑。
应用,1、温病热入营血，高热神昏、发斑。
2、热毒喉痹、口疮、疮痈等。
按：今用之多种病毒及细菌感染性疾病。
板蓝根
来源：十字花科菘蓝、爵床科马蓝的根及根茎。
按：,板蓝,首出,纲目,,,蓝凡五种,……
马蓝叶如苦荬，即郭璞所谓大叶冬蓝，俗中所谓板蓝者,……” 。别名：大蓝根、靛根、蓝靛根等。
炮制：生用。
性能：清热解毒，凉血利咽。
本品以解毒利咽为突出功效，为中医抗病毒常用药。
应用：咽喉肿痛、大头瘟、痄腮、疮痈等。今用于流感、流脑，甲、乙型肝炎等。肌肉注射以治扁平疣、
水痘、白喉，点眼治红眼病；注射液外擦治疗带状疱疹。
注意：注射液可引起少数患者发生过敏反应。
蓼大青叶蓼蓝青黛来源：菘蓝、马蓝、蓼蓝、草大青等叶片中的色素。 别名：蓝淀、靛青、靛花、色蓝等。
性能：咸，寒。归肝、肺、胃经。
功效：清热解毒，凉血消斑，清肝定惊。
传统认为本品以泻肝胆火热为特长，凉血解毒作用亦佳。
应用,1、热毒发斑及吐衄出血。
2、暑热惊痫。
3、咳嗽胸痛，痰中带血。
4、疮痈、痄腮、喉痹等。
其他,⑴上消化道出血；⑵慢性粒细胞性白血病 —— 青黛或从中提取的靛玉红。
用法：散剂或丸剂使用，不入煎剂。
贯众
来源：鳞毛蕨科贯众（小）、绵马鳞毛蕨（绵马）；紫萁科紫萁（大）的根茎。别名：贯仲、
管仲。
炮制：生用；炒炭。
性能：清热解毒，凉血止血，杀虫。
应用,1、风热表证、痄腮。
2、温热斑疹、吐衄、崩漏、便血等 —— 崩漏下血较宜。
3、肠道寄生虫 — 绦虫、蛔虫、钩虫等。
用法：清热解毒及杀虫生用；止血炒炭。
注意：脾胃虚寒慎用；绵马贯众有毒，除用量宜小外，不宜同时进食高脂肪类食物。
鱼腥草
来源：三白草科蕺菜的全草。别名：狗耳腥（湖南、广西）、臭菜（两广、浙江）等。,纲目,,
,其叶腥气，故俗呼为 ‘ 鱼腥草 ’ 。,
炮制：生用。
性能：辛，微寒。归肺经。
功效：清热解毒，消痈排脓，利尿通淋。
本品味辛质轻，主入肺经，长于清解肺经热毒。
应用,1、肺痈咯吐脓血。
2、肺热咳嗽痰稠。
3、热毒疮痈。
4、热淋小便涩痛。
其他,⑴防治手术后感染、输液性静脉炎；
⑵慢性宫颈炎；⑶耳鼻喉科急慢性感染；⑷空间消毒、肺结核、癌症、鹅掌风等。
用法：不宜久煎。
红藤
来源：大血藤科藤本植物大血藤的藤茎。
功用疏要：本品功能清热解毒、活血止痛。传统为治疗肠痈要药，也可用于跌打损伤、风湿痹痛及经闭腹痛。
地锦草 千里光委陵菜翻白草败酱草
来源：败酱科黄花败酱、白花败酱的带根全草。
弘景：,根作陈败豆酱气，故以为名,。
北败酱
按：华北、西北以苣荬菜充败酱草使用，商品称北败酱。
性能疏要：本品辛散苦泄，寒能除热。功可清热解毒，活血消肿排脓。入肠胃经,善行肠胃瘀滞 。
应用,1、内痈 —— 肠痈 尤宜，也用于肺痈、肝痈
（脓疡）；疮痈肿毒。
2、血瘀胸腹疼痛 —— 多用于妇科 （,纲目,,
,善排脓破血，故仲景治痈及古方妇人科皆用之。,；,卫生易简方,,,单用水煎，治产后腹痛如锥刺,。） 。今用之产后腹痛、子宫内膜炎、附件炎、卵巢囊肿等。
按,⑴酊剂、浸膏片治失眠为主的神经衰弱；⑵
腮腺炎；⑶
射干 山豆根 马勃
相同点：清热解毒、利咽；用于咽喉肿痛。
特点,1、射干：可降气祛痰。善治 热痰壅盛 的咽喉肿痛；痰盛咳喘。
2、山豆根：大苦大寒，善于解毒。善治 热毒蕴结 的咽喉肿痛（如咽喉烂痛、喉风急症等），
并可用于牙痛、黄疸、疮痈、肺热咳嗽等。北豆根可降血压、抗肿瘤。
3、马勃：质轻疏散，善治 风热咽痛音哑,
又可敛创止血，用于外伤出血、吐衄出血。
射干山豆根马勃白头翁 马齿苋 鸦胆子
相同点：均可清热解毒、止痢，为痢疾常用药。
不同点：
1、白头翁：善清肠胃热毒而凉血，为 热毒血痢 常用药。 菌痢、虫痢 均可用，也可用于肠炎泄泻。
尚可截疟，治疗疟疾；凉血止血，用于崩漏出血等。
2、马齿苋：解毒滑肠，凉血止血。多用于 菌痢,
急性者尤佳，也可用于肠炎腹泻。并可用于热毒疮疡（尚可外用）、崩漏、便血；尚可清利下焦湿热，用于热淋、血淋、带下等。
3、鸦胆子：善于杀虫，用于 阿米巴虫痢 ；又可杀疟虫，用于疟疾；可腐蚀赘疣，局部外用于寻常疣、鸡眼、乳头状瘤、息肉等。注意内服宜胶囊或桂圆肉包裹；外用不可及于正常皮肤。
白头翁马齿苋鸦胆子
蚤休
来源：百合科云南重楼、七叶一枝花的根茎。 别名：重楼、七叶一枝花、草河车等。
拳参
来源：蓼科拳参的根茎 。 别名：草河车。
功用：可清热解毒止痢、消痈散结、清肝定惊息风。用于热毒及湿热泄痢、疮痈瘰疬、热病惊痫、
血热出血、崩漏等。
半边莲
来源：桔梗科半边莲的全草。 别名：半边菊、半边旗、小莲花草等。,纲目,,,… 秋开小花，
淡红紫色，止有半边，如莲花状，故名。,
功用：多用于痈肿疮毒、虫蛇咬伤，也可治疗黄疸、水肿、皮肤病等。 民谚：家有半边莲，可与蛇共眠。
白花蛇舌草
来源：茜草科白花蛇舌草的全草。 别名：蛇舌草、
蛇舌癀、蛇总管等。
功用疏要：以清热解毒为长，用于热毒疮痈、毒蛇咬伤。今常用之各种恶性肿瘤。
山慈菇
来源：兰科植物杜鹃兰、独蒜兰、云南独蒜兰的假鳞茎。
功用疏要：本品长于清热解毒、消痈散结，用于痈肿疮毒、瘰疬痰核，今亦多用于肿瘤。有一定毒性，可致脱发、中枢抑制、轻度骨髓抑制。
土茯苓
来源：百合科植物光叶菝葜的块茎。 按：原名
,禹余粮,。,中国药学大辞典,,,相传昔禹行山中，乏食，故名。形似茯苓，后遂谓之土茯苓也,”
功用疏要：本品解毒利湿、通利关节，传统用于梅毒、疮痈、淋浊带下、皮肤病等。对梅毒，尚可除因服用汞剂所致肢体拘挛。
熊胆
来源：棕熊、黑熊的胆汁干燥品。
功用疏要：本品可清热解毒、清肝息风定惊、明目，用于肝热惊风抽搐、目赤肿痛、疮痈及痔疮肿痛。
漏芦
来源：菊科草本植物祁州漏芦、禹州漏芦（蓝刺头）的根。,纲目,,,屋之西北黑处谓之漏，
凡物黑色谓之卢。此草秋后即黑，异于众草，故有漏芦之称。,
功用疏要：本品清热解毒、消痈、通经、下乳，
多用于疮痈初起，尤多用于乳痈。此外可用于痢疾、月经不调及乳汁不下、乳房胀痛。
白蔹
来源：葡萄科藤本植物白蔹的块根。 寇宗 奭 云：
,服饵方少用，惟敛疮方多用之，故名白敛。,
功用疏要：本品清热解毒、敛疮生肌，长于治疗疮痈肿毒，初起可消、脓成可溃、溃后可敛。又可治水火烫伤、扭挫伤、手足皲裂等。
四季青
来源：冬青科乔木冬青的叶片。
功用疏要：本品清热解毒、凉血止血、敛疮。多用于水火烫伤、下肢溃疡、湿疹湿疮及热毒疮痈。
绿豆
来源：豆科植物绿豆的种子。
功用疏要：本品于清热解毒之外，善于解暑利尿。
常用于解暑、解救药食中毒，也可用于痈肿疮毒。
第四节 清热凉血药
概念,以清解营血分热邪为主要作用的药物,
性能,苦、甘、咸,寒,归心、肝、肾经,
功效,清解营、血分热邪 ;养阴生津 ;活血等,
应用,
1,温热病邪热深入营、血分,
2,血热妄行的出血,
3,热病伤津、阴虚内热等,
生地黄
来源,玄参科地黄的块根,别名,地髓、芐,
炮制：鲜用；鲜地黄汁；干地黄；生地炭。
性能：甘、苦，寒。归心、肝经。
功效：清热凉血，养阴生津。
本品可清泄血分之热而凉血，入肝、肾经而养阴生津。,本经逢原,,,干地黄，内专凉血滋阴，外润皮肤荣泽，病人虚而有热者宜加用之。,
应用,1,① 热病邪入营血； ②温病后期阴伤热余；
③阴虚内热。
2、血热出血及斑疹。
3、热病伤津、消渴。
用法：清热凉血用鲜；养阴用干。
【 采地黄者 】 白居易麦死春不雨，禾损秋早霜。
岁晏无口食，田中采地黄。
采之将何用，持以易餱粮。
凌晨荷锄去，薄暮不盈筐。
携来朱门家，卖与白面郎。
与君啖肥马，可使照地光。
愿易马残粟，救此苦饥肠。
玄参
来源：玄参科玄参的根。 别名：元参、黑参、重台、玄台。玄，黑色。
炮制：生用。
性能：苦、甘、咸，寒。归肺、胃、肾经。
功效：清热凉血，滋阴解毒。
本品苦寒泄热而入血分凉血、解毒；甘寒入肾经滋阴润燥；咸入血分，又可软坚散结。
应用,1、温病热入营分；热陷心包；温毒发斑；
津伤便秘。
2、咽喉肿痛；瘰疬痰核；痈肿疮毒。
3、阴虚津伤 —— 肺燥劳嗽；骨蒸劳热；消渴。
按：本品以滋阴降火为长，然降火为主，滋阴在次，故阴虚而火不盛者不宜用。
牡丹皮
来源：毛茛科灌木牡丹的根皮。 别名：丹皮、牡丹、
丹根。唐代称牡丹为,木芍药,。,纲目,,,牡丹以色丹者为上。虽结子而根上生苗，故谓之牡丹。,
炮制：生用；丹皮炭。
性能：苦、辛，微寒。归心、肝、肾经。
功效：清热凉血，活血散瘀。
本品苦寒泄热，辛散活血；入肾经可退虚热、泻相火 （,纲目,,,后人乃专以黄柏治相火，不知丹皮之功更胜。,） ；入肝经可散肝经郁热。
应用,1、血热诸证 —— ① 温病热入营血；②妇人血瘀有热。
2、阴虚发热。
3、①妇女虚热 —— 丹栀四物汤；②月经先期；③肝郁化热。
4、血瘀证 —— ① 经闭痛经；②癥瘕积聚；③跌打肿痛。
5、热毒疮痈、肠痈。
用法：炒炭止血。注意：孕妇及月经过多不用。
赤芍
来源：毛茛科芍药和川赤芍的根。 按：原名,芍药,。,纲目,,,芍药，犹 婥 约也，美好貌。
此草花容 婥 约，故以为名。,
炮制：生用；炒用；酒炒。
性能：苦，微寒。归肝经。
功效：清热凉血，散瘀止痛。
本品以凉血散瘀止痛为特长。
应用,1、血分有热 —— ① 温病热入营血；②血热出血、发斑。
2、瘀血疼痛 — ① 经闭痛经及癥瘕；②跌打肿痛；
③疮痈肿痛；④其他：头痛、胸痛、脘腹疼痛等。
3、肝火上炎，目赤肿痛。
其他：热淋血淋；热痢带血等。
紫草
来源：紫草科植物紫草（硬）、新疆紫草（软）、
内蒙紫草的根。,纲目,,,此草花紫根紫，可以染紫，故名。,别名：地血、紫草茸、紫丹。
炮制：生用。
性能：甘、咸，寒。归心、肝经。
功效：凉血活血，解毒透疹。
本品寒可清热，咸入血分，凉血中兼能活血，
以解毒透疹为作用特长。,本草正义,,,古以治脏腑之热结。后人则专治痘疡，而兼疗斑疹，
皆凉血清热之正旨。,
应用,1、斑疹、麻疹。
2、疮痈、湿疹、阴痒、烧烫伤。
其他：现代用于抗肿瘤，可治绒癌、恶性葡萄胎、
急性淋巴细胞性白血病，预防乳腺癌等。
水牛角
来源：牛科水牛的角。 按：本品作为犀角代用品使用。多用尖部。
炮制：劈开，镑片。
功用疏要：本品咸、寒，入心、肝、胃经。可凉血热、解热毒，用于温病热入血分的壮热、神昏，
以及热动肝风；又常用于血热吐衄及斑疹。
附药,犀角
为犀科动物犀牛的角，分为暹罗角、广角两种。前者为产于亚洲的印度犀、爪哇犀、苏门答腊犀的角，为正品；后者为产于非洲的黑犀、
白犀的角，又称天马角、兕角。本品功能清心热、
解血热，用于热入心包的高热神昏及血热出血。
第五节 清虚热药
概念：以清虚热、退骨蒸为主要作用的药物。
性能：寒凉；入肝、肾经。
功效：退虚热；凉血。
应用,1、阴虚内热。
2、温病后期阴伤热余。
配伍：养阴药；清热凉血药。
按：虚热 —— 由正气亏虚所致发热，常见者为阴虚发热，其次为血虚发热，其他少见。
青蒿
来源：菊科黄花蒿、青蒿的全草。 别名：香蒿、
臭蒿、黄蒿、苦蒿。
炮制：阴干生用。
黄花蒿
性能：苦、辛，寒。归肝、胆、肾经。
功效：清虚热，退骨蒸，解暑，截虐。
本品辛香而轻，苦寒泄热，辛香透散。善泄肝胆及血分之热，清透解肌。既可泄虚劳之热，
又可除温病后期阴分伏热；香散解暑；清泄加透散，故善解肌。
应用,1、温病后期低热。
2、阴虚骨蒸潮热。
3、暑热外感。
4、疟疾 —— 兼暑邪者尤宜。
注意：不宜久煎。
附：最新报道（ 2005年 9月 19日新华网）：据法国媒体日前报道，法国国家科研中心化学实验室科学家阿内 ·罗内尔等人通过老鼠实验发现，当一只老鼠感染疟疾时，青蒿素和其衍生物可以很容易与血红素产生烷化反应，组成,血红素－青蒿素合成物,。 疟原虫一般都将它的,家,
安置在富含血红素的红细胞中，而,血红素－青蒿素合成物,正好可以消灭红细胞中的这些寄生虫。
科学家发现，青蒿素及其衍生产品对治疗疟疾非常有效。即使对于有强抗药性的疟原虫都有,杀伤力,,而对人体的负面影响非常小。遗憾的是，青蒿大多在中国和越南的高原地区生长，其开采成本较高，每年全球的产量很难满足市场需求。
青蒿素是我国首创的新型抗疟疾药，具有高效、速效、
低毒以及与氯喹无交叉抗药性的特点，被世界卫生组织
（ WHO）认定为 21世纪替代奎宁的最有效的抗疟药。李国桥教授作为我国著名热带病专家，在青蒿素类抗疟药物的研究方面处于国际领先水平，他在相关领域的研究成果令我国在青蒿素及青蒿素类药的研发方面处于世界领先地位。
此为主要有效成分的抗疟药物自２００１年被世卫组白薇
来源：萝摩科植物白薇、蔓生白薇的根及根茎。
,纲目,,,薇，细也，其根细而白也。,
炮制：生用或鲜用。
功用疏要：本品苦寒泄热，咸入血分，既可清血分实热而凉血，又可退虚热；兼能透散，并可解毒疗疮、利尿通淋。可用于热入营血、阴虚发热、
妇女血虚发热,又善疗素体阴虚而新罹外感之证。
古时常用治妇科之疾 。此外也可用于热淋、血淋，
痈肿疮毒，并可用于肺热咳嗽。
地骨皮
来源：茄科灌木枸杞的根皮。 别名：枸杞根皮、
地节、地骨等。
银柴胡
来源：石竹科银柴胡的根。 别名：银胡、白根子等。
,百草镜,,,银柴胡出陕西宁夏镇,。
功用疏要：本品甘而微寒，归肝、胃经，功能清虚热、
退疳热。临床用于骨蒸潮热、小儿疳热。,本草纲目拾遗,,,凡热在骨髓者，非银柴胡莫疗。,
胡黄连
来源：玄参科胡黄连的根茎。,纲目,,,其性味功用似黄连，故名。,别名：胡连、假黄连。按：其来源昔有胡黄连（印度胡黄连）、西藏胡黄连（假黄连）两种，今多用后者。
功用疏要：本品性味苦寒，归肝、胃、大肠经。功能与黄连相似，可清湿热，但又可退虚热、清疳热。临床常用于阴虚骨蒸潮热、小儿疳热，也可用于肠胃湿热的泄痢、痔疮。
概念：以清泄里热为主要作用的一类药物。
性能：寒凉；药味以苦为主，或有甘、淡、咸者；
沉降。
功效：清泄里热。具体分为 ⑴清热泻火；⑵清热燥湿；⑶清热解毒；⑷清热凉血；⑸清虚热。
适应证,⑴里热 —— 气分热、营血分热证；⑵脏腑火热证；⑶湿热证；⑷热毒证；⑸虚热证。
配伍：⑴兼表证 —— 解表药；⑵兼便秘 —— 泻下药；⑶兼正虚 —— 补虚药（气、阴）。
使用注意：⑴阳虚者慎用；⑵脾虚者慎用；⑶味苦者慎用于阴亏者；⑷甄别真寒假热；⑸中病即止。
第一节 清热泻火药
概念,⑴,热,—— 外感六淫之邪。可以是伤寒入里所化之热，也可是温热之邪直接入里。
⑵,火,—— 脏腑内郁之热，如心、
肝、肾之火。
作用,⑴清气分热。
⑵泄脏腑之火。
应用,⑴温病邪在气分。
⑵脏腑火热证 —— 心、肝、肾等。
石膏来源：含水硫酸钙的矿石。 别名：细理石。
炮制：生用 —— 生石膏；煅用 —— 煅石膏。
性能：辛、甘，大寒。归肺、胃经。
功效：生石膏 —— 清热泻火；
煅石膏 —— 生肌敛疮，收湿止痒。
应用,1、急性热病，邪在气分 —— 配知母。
2、肺热咳喘。
3、疮疡溃后不敛，烧烫伤，湿疹等。
其他,⑴风湿热；⑵高血压等。
用量：有清热用至 150— 250克者。
按,,衷中参西录,,“其性凉而能散，有透表解肌之功，为清阳明胃腑实热之圣药。”“石膏之性，又最宜与西药阿斯匹林并用。盖石膏清热之力虽大，而发表之力稍轻,… （ 阿斯匹林）最善达表，使内郁之热由表解散，与石膏相助为理，实有相得益彰之妙也！”
石膏阿斯匹林汤：生石膏二两、阿斯匹林二瓦。糖水送服阿斯匹林，石膏煎汤，待汗出时服。治高热、心烦渴，
脉洪滑。
知母
来源：百合科知母的根茎。 别名：货母、地参、
儿草；肥知母、西陵知母。
炮制：生用；盐知母。
性能：苦、甘，寒。归肺、胃、肾经。
功效：清热泻火，滋阴润燥。
应用,1、气分实热 —— 配石膏。
2、肺热、肺燥咳嗽。
3、肾阴虚，相火妄动 —— 配黄柏。
4、阴虚消渴。
其他,⑴阴亏胃热之牙痛、咽痛等；⑵热病津伤之肠燥便秘。
用法：多生用，肾虚用盐炙。
芦根
来源：禾本科芦苇的地下茎。
按：芦苇 —— 蒹葭；芦 —— 旱生，细而黑；苇 —— 水生，
粗而白。
炮制：晒干生用；鲜用；芦根汁。
性能：甘，寒。归肺、胃经。
功效：清热生津，除烦止呕。
按：本品可清肺、胃热；祛痰排脓；利尿；略能宣散风热、透疹。
应用,1、热病伤津。
2、⑴肺热咳嗽，痰黄稠；⑵外感风热及温病初起；⑶
肺痈；⑷麻疹早期。
3、胃热呕吐。
4、尿短赤涩痛。
天花粉
来源：葫芦科栝楼的块根。 别名：栝楼根、白药、
瑞雪。
性能：苦、微甘，微寒。归肺、胃经。
功效：清热生津，清肺润燥，解毒消痈。
应用,1,⑴热病伤津；⑵消渴。
2,⑴肺热咳嗽；⑵肺燥咳嗽。
3、痈肿疮疡、乳痈。
按：现代用其蛋白制成注射液用于中期妊娠引产。
注意：用针剂引产须先做皮试，过敏者勿用。
按：本品养阴生津作用强于芦根。
竹叶 淡竹叶
1、竹叶：
⑴ 来源：禾本科木本植物淡竹的叶片。 别名：淡竹叶、竹叶卷心。
⑵ 性能功用：本品寒能清心、胃之热而除烦；甘寒可生津止渴；甘淡可渗利小便；略具散风热之功。
竹叶卷心尤善清心除烦。
2、淡竹叶
⑴来源：禾本科草本植物淡竹
叶的叶片。
⑵性能功用：清热除烦，利尿
通淋。本品擅长利尿通淋。
栀子
来源：茜草科灌木栀子的果实。 别名：越桃、木丹。
炮制：生用；炒用；炒焦；炒炭（黑山栀）。栀子仁；栀子皮。
性能：苦，寒。归心、肺、胃、肝、三焦经。
功效：泻火除烦，清热利湿，凉血解毒，消肿止痛。
应用,1、热郁胸膈，心烦躁扰 —— 配淡豆豉。
2、湿热 —— ⑴ 黄疸；⑵小便短赤而涩。
3、血热出血。
4、疮痈、跌打、烧烫伤。
其他：肝热 —— ⑴ 肝郁化热；⑵目赤肿痛。
用法：生用泻火除烦，炒炭止血。皮达表，仁泻内。
按,本品善泻一切火热，可泻三焦火，而以泻火除烦为传统所重特长。
一种白花
带着曾经熟悉的香气
开满整个华丽的校园
那种凛冽的清香
飘得我满身满身
多年以后 我问
这是什么花
友惊讶
一个大男孩唱的那首栀子花开呢
数年后才发现弥漫多年的普通花香
它的正名
竟然是 --栀子花
我笑了夏枯草
来源：唇形科草本植物夏枯草的带花果穗。
采集：夏季果穗半枯时采集。 按：,衍义,,,春开白花，
中夏结子，遂枯,；朱丹溪：,此草夏至后即枯，盖禀纯阳之气，得阴气即枯 ……” ；,图经,,,至五月枯，四月采,。
炮制：生用；鲜用；制露。
性能：苦、辛，寒。归肝、胆经。
功效：清肝火，散郁结。
应用,1、肝火或肝阳目赤肿痛、目珠疼痛。
2、瘰疬瘿瘤。
3、高血压。
按：本品今用之甲状腺腺瘤、淋巴结核、乳房结块、肺结核，并用之肿瘤。
决明子：豆科草本植物决明的种子。
功用疏要：本品能升能降，可泻肝火、益肾阴、
润肠通便，又有疏散风热之功。最多用于目疾，
可用于肝热、风热及肝肾阴虚的目赤肿痛或目暗不明。另能治肠燥便秘。今又用之高血压、高血脂。用于通便须后下。
谷精草 密蒙花 青葙子
共性：均以明目退翳为主要作用，用于目赤肿痛、
目生翳障。
个性,⑴谷精草：长于散风热，适用于肝经风热的目疾。
⑵密蒙花：可益肝阴，用于肝虚有热的目昏干涩，或生翳膜。
⑶青葙子：专泻肝火，用于肝火炽盛或热毒上攻的目赤肿痛、目生翳障、羞明多泪。忌用于青光眼。 按,本品,本经,称为,草决明,。
谷精草第二节 清热燥湿药
概念：性味苦寒，以清热燥湿为主要作用的药物。
性能特点：苦，寒。沉降下行为主。
功效：清热燥湿；泻脏腑火；清解热毒。
应用,1、湿热证 — ① 湿热内蕴；②肠胃湿热；③
肝胆湿热；④下焦湿热；⑤湿热痹痛、痿证；⑥
肌肤湿热。
2、脏腑火热证 —— 心、肺、肝、肾火（或热）。
3、热毒证 —— 疮痈肿毒、口舌生疮等。
注意：容易伐胃伤阴，阴亏及脾胃虚弱者慎用。
黄芩
来源：唇形科黄芩的根。 别名：腐肠、空肠、内虚、妒妇、条芩、子芩、片芩、枯芩、烂心草。
炮制：生用；酒炒；炒炭。
性能：苦，寒。归肺、胃、胆、大肠经。
功效：清热燥湿，泻火解毒，凉血止血，除热安胎。
本品善清上焦湿热，泻肺经实热，又可清气分实热，
清少阳之热，除孕妇血分之热而安胎。
应用,1、湿热诸证 —— 上焦者多用。 2,⑴肺热咳嗽；
⑵气分实热；⑶少阳证。 3、血热吐衄。 4、胎热不安。
5、疮痈、咽痛。
按：今尚用于：①高血压②过敏性鼻炎③腹绞痛④预防心脑血管疾病。
用法：清热生用；安胎炒用；止血炒炭。子芩下行；片芩入肺。
按,本品善泻肺热，清上焦湿热，又可除热安胎。
黄连
来源：毛茛科黄连、三角叶黄连、云连的根茎。
别名：前述三者分别称味连、雅连、云连；又：
味连根茎分枝且弯曲如鸡爪，故称鸡（鹰）爪连。
川连。
炮制：生用；酒炒；吴茱萸汤炒（萸黄连）；姜黄连。
性能：苦，寒。归心、肝、胃、大肠经。
功效：清热燥湿，泻火解毒。
本品大苦大寒，善泻心火、清胃热；长于清中焦肠胃湿热。兼能清肝热，有良好解毒作用。
应用,1、肠胃湿热的泄痢；胃热呕吐。
2、热入心包的高热神昏；心火亢盛的心悸失眠；
血热吐衄。
3、热毒疮痈、口舌生疮、目赤肿痛、耳痛流脓。
其他,⑴痔疮便秘；⑵烧烫伤；⑶心律失常等。
用法：生用清心火、湿热；炒用寒性减缓；酒炒清上焦火；姜黄连止呕。
黄柏
来源：芸香科黄檗和黄皮树的树皮。 别名：黄檗 — 关黄柏；黄皮树 —— 川黄柏。
炮制：生用；炒用；盐炒；酒炒；炒炭。
性能：苦，寒。归肾、膀胱、大肠经。
功效：清热燥湿，泻火解毒，退虚热。
本品沉降下行，主清下焦湿热；泻肾经相火。
应用,1、湿热证 —— 泄痢、带下、黄疸、淋证、
痹痛及痿证。
2、痈肿疮毒、口舌生疮、湿疹。
3、阴虚发热（相火妄动） —— 配知母。
用法：生用清热燥湿、解毒；盐炒泻相火；酒炒治痹痛；炒炭止血。
龙胆草
来源：龙胆科龙胆、三花龙胆、条叶龙胆的根。
别名：草龙胆。
功用疏要：本品大苦大寒，性沉降而直达下焦。
长于清下焦湿热而泻肝胆实火。用于阴肿阴痒、
黄疸、湿疹、淋证等下焦湿热证；肝经实热的胁痛口苦、头痛目赤及热邪燔灼肝经的高热惊厥。
另可用于肝阳上亢而有热象者，少量使用可用于消化不良。
注意：脾胃虚寒忌用；阴亏慎用；健胃忌用大量。
一般用量,3— 6克；健胃 1— 3克。
滇龙胆秦皮
来源：木樨科植物苦枥白蜡树或白蜡树的茎皮。
炮制：生用。
性能：苦、涩，寒。归肝、胆、大肠经。
功效：清热燥湿，清肝明目，解毒，止痢，止带。
应用,1、热毒泄痢、湿热带下。
2、目赤肿痛。
按：今用于慢性气管炎，可祛痰、镇咳、平喘。
苦参
来源：豆科亚灌木苦参的根。 别名：地槐、水槐、
山槐根、牛人参。
炮制：生用。
性能：苦，寒。归心、肝、胃、大肠、膀胱经。
功效：清热燥湿，杀虫利尿。
按：本品沉降下行，多用于清利下焦湿热。
应用,1、湿热证 —— ⑴ 泄痢 — 配木香、甘草；⑵
黄疸；⑶带下、阴痒。
2、疥癣、湿疹、皮肤瘙痒。
3、小便淋沥涩痛。
其他：现代用于⑴心律失常；⑵抗过敏，用于哮喘；⑶升高白细胞。
注意：服用后多见胃肠道刺激反应；中毒可致流涎、呼吸心跳加快，乃至惊厥。
白鲜皮
来源：芸香科草本植物白鲜的根皮。 别名：白羊膻、白羊鲜、八股牛、千斤拔。,纲目,,,鲜者，羊之气也。此草根白色，作羊膻气,……”
炮制：生用。
功效：清热燥湿，祛风解毒。
本品苦寒善行，长于祛下焦及肌肤湿热。
应用,1、湿疹、湿疮、疥癣瘙痒。
2、湿热黄疸。
按：东北地区常研末外用以治外伤出血。
椿皮
来源：苦木科乔木臭椿的树皮、根皮。别名：樗根皮、樗白皮。按：椿有两种：一为臭椿；一为香椿，楝科植物。
臭椿果实（凤眼草）
炮制：生用或麸炒。
性能：苦、涩，寒。归大肠、肝、胃经。
功效：清热燥湿，止带，止泻，止血，杀虫。
本品除湿热而性敛涩，主入肝经，作用以下行为主。
应用,1、湿热泄痢 —— 宜于下痢日久，正气亏虚，同时湿热留滞的休息痢。
2、带下。 此系本品特长 。
3、崩漏、月经过多、痔疮下血等妇科出血。
其他,⑴蛔虫；⑵胃和十二指肠出血。
注意：脾胃虚寒者慎用。
按：⑴臭椿果实名“凤眼草”，可止血、止带、杀虫；
用于痢疾、肠风下血、阴道滴虫等。⑵部分地区有用香椿入药者。李时珍认为臭椿入气分，香椿入血分。
苦豆子三颗针临床应用：用于结肠、直肠癌属热毒盛结者，常用败酱草、白花蛇舌草、黄柏等配伍；肺癌属痰热壅盛者，常与蒲公英、地骨皮、石韦等配伍；肿瘤患者经放疗或化疗后白细胞减少，常与黄芪、
当归、女贞子、玄参等益气养阴补血药配伍。用量遵医嘱。
为豆科植物苦豆子（西豆根）
Sophora alopecuroides l.的全草、
种子及根。苦豆子所含抗癌成分主要有槐果碱、苦参碱、槐定碱等。
用于治疗绒癌及恶性葡萄胎等。
马尾连唐松草第三节 清热解毒药
概念：以清解热毒为主要作用的药物。
有关概念：热，火热之邪，在此为炽烈之热；毒，
热邪极重或局限于某个局部。
适应证,⑴温热病极期。
⑵疮痈肿毒、丹毒斑疹、咽喉肿痛、痢疾、痄腮等。
⑶虫蛇咬伤、癌肿、烫火伤等。
配伍：⑴温热病 — 清热泻火、清热凉血药等；⑵
疮痈 —— 清热凉血、活血消肿或补气益血药；⑶
⑷痢疾 —— 清热燥湿、理气药等。
注意：阴寒证不宜使用。
金银花
来源：忍冬科藤本植物忍冬的花蕾。 别名：银花、
二花、二宝花；鹭鸶、鸳鸯等。
金?段克己诗：“有藤名鹭鸶，天生匪人育。金花间银蕊，翠蔓自成簇”。
炮制：生用；炒炭；制露。
性能：甘，寒。归肺、胃、大肠经。
功效：清热解毒，宣散风热，凉血止痢。
本品轻清疏散，善解热毒。炒炭可入血分，
止泄痢。
应用,1、外感风热、温病初起 —— 配连翘。
2、痈肿疮毒 —— 外、内痈俱可。
3、热毒血痢。
其他,⑴叶片泡茶饮可治肠炎腹泻；⑵可用于肝炎；⑶配蒲公英制水点眼可治目赤肿痛等。
用法用量：风热、温热病小量；疮痈大量。止痢炒炭。
连翘
来源：木樨科灌木连翘的果实。 别名：黄花瓣、
落连翘、青连翘、黄连翘、青翘、黄翘等。
炮制：生用。
性能：苦，微寒。归心、肺、胆经。
功效：清热解毒，宣散风热，消痈散结。
本品苦寒而轻清上浮，可清泻心热，又疏散风热；并可,流通气血，治十二经血凝气结,（,衷中参西录,），故善消痈散结，为,疮家圣药,。
又：略具利尿作用。
应用,1、痈肿疮毒、瘰疬痰核。
2,⑴ 风热外感、温病初起 —— 配金银花； ⑵热入心包。
其他：⑴小便淋涩；⑵急性肝炎；⑶心可健胃止呕。
连翘与金银花：并可清热解毒、宣散风热。
连翘可泻心火、善消痈散结、利尿；金银花长于解毒，可凉血止痢。
蒲公英
来源：菊科蒲公英的带根全草。 别名：黄花地丁、
黄花郎、婆婆英、风吹一把伞等。
炮制：生用；鲜用。
性能：苦、甘，寒。归肝、胃经。
功效：清热解毒，消痈散结，利湿通淋。
本品清热解毒作用较强，又可入肝经疏通乳络，
尚可清肝热。
应用,1、痈肿疮毒、乳痈、肠痈等 —— 为乳痈要药。
2、黄疸、热淋。
其他：目赤肿痛、咽喉肿痛及肺炎、气管炎、胃炎及溃疡病等。
紫花地丁
来源：堇菜科紫花地丁的带根全草。
功用疏要：本品功能清热解毒、消痈散结，为外科疮痈常用药物，传统认为 善治疔疮 。
野菊花
别名：苦薏、野山菊、野黄菊。功用疏要：善于清热解毒，多用于疮痈肿毒，也可用于咽喉肿痛、
目赤肿痛及湿疹湿疮等。
穿心莲
释名：,中华药海,,,本品花形似莲，其花蕊穿心而过，故名。,别名：春莲秋柳、一见喜。
功用：清热解毒、凉血消肿、燥湿。用于肺热咳喘、肺痈、咽痛、牙痛、疮痈、毒蛇咬伤及湿热淋证、黄疸、泻痢、湿疹湿疮等。
大青叶
来源：十字花科菘蓝的叶片。别名：大蓝叶、靛青叶、蓝靛叶、板蓝叶等。
炮制：鲜用、生用。
性能：苦，寒。归肺、心、胃经。
功效：清热解毒，凉血消斑。
本品苦而大寒，善清心、肺、胃经实热火毒，
凉血热而消斑。
应用,1、温病热入营血，高热神昏、发斑。
2、热毒喉痹、口疮、疮痈等。
按：今用之多种病毒及细菌感染性疾病。
板蓝根
来源：十字花科菘蓝、爵床科马蓝的根及根茎。
按：,板蓝,首出,纲目,,,蓝凡五种,……
马蓝叶如苦荬，即郭璞所谓大叶冬蓝，俗中所谓板蓝者,……” 。别名：大蓝根、靛根、蓝靛根等。
炮制：生用。
性能：清热解毒，凉血利咽。
本品以解毒利咽为突出功效，为中医抗病毒常用药。
应用：咽喉肿痛、大头瘟、痄腮、疮痈等。今用于流感、流脑，甲、乙型肝炎等。肌肉注射以治扁平疣、
水痘、白喉，点眼治红眼病；注射液外擦治疗带状疱疹。
注意：注射液可引起少数患者发生过敏反应。
蓼大青叶蓼蓝青黛来源：菘蓝、马蓝、蓼蓝、草大青等叶片中的色素。 别名：蓝淀、靛青、靛花、色蓝等。
性能：咸，寒。归肝、肺、胃经。
功效：清热解毒，凉血消斑，清肝定惊。
传统认为本品以泻肝胆火热为特长，凉血解毒作用亦佳。
应用,1、热毒发斑及吐衄出血。
2、暑热惊痫。
3、咳嗽胸痛，痰中带血。
4、疮痈、痄腮、喉痹等。
其他,⑴上消化道出血；⑵慢性粒细胞性白血病 —— 青黛或从中提取的靛玉红。
用法：散剂或丸剂使用，不入煎剂。
贯众
来源：鳞毛蕨科贯众（小）、绵马鳞毛蕨（绵马）；紫萁科紫萁（大）的根茎。别名：贯仲、
管仲。
炮制：生用；炒炭。
性能：清热解毒，凉血止血，杀虫。
应用,1、风热表证、痄腮。
2、温热斑疹、吐衄、崩漏、便血等 —— 崩漏下血较宜。
3、肠道寄生虫 — 绦虫、蛔虫、钩虫等。
用法：清热解毒及杀虫生用；止血炒炭。
注意：脾胃虚寒慎用；绵马贯众有毒，除用量宜小外，不宜同时进食高脂肪类食物。
鱼腥草
来源：三白草科蕺菜的全草。别名：狗耳腥（湖南、广西）、臭菜（两广、浙江）等。,纲目,,
,其叶腥气，故俗呼为 ‘ 鱼腥草 ’ 。,
炮制：生用。
性能：辛，微寒。归肺经。
功效：清热解毒，消痈排脓，利尿通淋。
本品味辛质轻，主入肺经，长于清解肺经热毒。
应用,1、肺痈咯吐脓血。
2、肺热咳嗽痰稠。
3、热毒疮痈。
4、热淋小便涩痛。
其他,⑴防治手术后感染、输液性静脉炎；
⑵慢性宫颈炎；⑶耳鼻喉科急慢性感染；⑷空间消毒、肺结核、癌症、鹅掌风等。
用法：不宜久煎。
红藤
来源：大血藤科藤本植物大血藤的藤茎。
功用疏要：本品功能清热解毒、活血止痛。传统为治疗肠痈要药，也可用于跌打损伤、风湿痹痛及经闭腹痛。
地锦草 千里光委陵菜翻白草败酱草
来源：败酱科黄花败酱、白花败酱的带根全草。
弘景：,根作陈败豆酱气，故以为名,。
北败酱
按：华北、西北以苣荬菜充败酱草使用，商品称北败酱。
性能疏要：本品辛散苦泄，寒能除热。功可清热解毒，活血消肿排脓。入肠胃经,善行肠胃瘀滞 。
应用,1、内痈 —— 肠痈 尤宜，也用于肺痈、肝痈
（脓疡）；疮痈肿毒。
2、血瘀胸腹疼痛 —— 多用于妇科 （,纲目,,
,善排脓破血，故仲景治痈及古方妇人科皆用之。,；,卫生易简方,,,单用水煎，治产后腹痛如锥刺,。） 。今用之产后腹痛、子宫内膜炎、附件炎、卵巢囊肿等。
按,⑴酊剂、浸膏片治失眠为主的神经衰弱；⑵
腮腺炎；⑶
射干 山豆根 马勃
相同点：清热解毒、利咽；用于咽喉肿痛。
特点,1、射干：可降气祛痰。善治 热痰壅盛 的咽喉肿痛；痰盛咳喘。
2、山豆根：大苦大寒，善于解毒。善治 热毒蕴结 的咽喉肿痛（如咽喉烂痛、喉风急症等），
并可用于牙痛、黄疸、疮痈、肺热咳嗽等。北豆根可降血压、抗肿瘤。
3、马勃：质轻疏散，善治 风热咽痛音哑,
又可敛创止血，用于外伤出血、吐衄出血。
射干山豆根马勃白头翁 马齿苋 鸦胆子
相同点：均可清热解毒、止痢，为痢疾常用药。
不同点：
1、白头翁：善清肠胃热毒而凉血，为 热毒血痢 常用药。 菌痢、虫痢 均可用，也可用于肠炎泄泻。
尚可截疟，治疗疟疾；凉血止血，用于崩漏出血等。
2、马齿苋：解毒滑肠，凉血止血。多用于 菌痢,
急性者尤佳，也可用于肠炎腹泻。并可用于热毒疮疡（尚可外用）、崩漏、便血；尚可清利下焦湿热，用于热淋、血淋、带下等。
3、鸦胆子：善于杀虫，用于 阿米巴虫痢 ；又可杀疟虫，用于疟疾；可腐蚀赘疣，局部外用于寻常疣、鸡眼、乳头状瘤、息肉等。注意内服宜胶囊或桂圆肉包裹；外用不可及于正常皮肤。
白头翁马齿苋鸦胆子
蚤休
来源：百合科云南重楼、七叶一枝花的根茎。 别名：重楼、七叶一枝花、草河车等。
拳参
来源：蓼科拳参的根茎 。 别名：草河车。
功用：可清热解毒止痢、消痈散结、清肝定惊息风。用于热毒及湿热泄痢、疮痈瘰疬、热病惊痫、
血热出血、崩漏等。
半边莲
来源：桔梗科半边莲的全草。 别名：半边菊、半边旗、小莲花草等。,纲目,,,… 秋开小花，
淡红紫色，止有半边，如莲花状，故名。,
功用：多用于痈肿疮毒、虫蛇咬伤，也可治疗黄疸、水肿、皮肤病等。 民谚：家有半边莲，可与蛇共眠。
白花蛇舌草
来源：茜草科白花蛇舌草的全草。 别名：蛇舌草、
蛇舌癀、蛇总管等。
功用疏要：以清热解毒为长，用于热毒疮痈、毒蛇咬伤。今常用之各种恶性肿瘤。
山慈菇
来源：兰科植物杜鹃兰、独蒜兰、云南独蒜兰的假鳞茎。
功用疏要：本品长于清热解毒、消痈散结，用于痈肿疮毒、瘰疬痰核，今亦多用于肿瘤。有一定毒性，可致脱发、中枢抑制、轻度骨髓抑制。
土茯苓
来源：百合科植物光叶菝葜的块茎。 按：原名
,禹余粮,。,中国药学大辞典,,,相传昔禹行山中，乏食，故名。形似茯苓，后遂谓之土茯苓也,”
功用疏要：本品解毒利湿、通利关节，传统用于梅毒、疮痈、淋浊带下、皮肤病等。对梅毒，尚可除因服用汞剂所致肢体拘挛。
熊胆
来源：棕熊、黑熊的胆汁干燥品。
功用疏要：本品可清热解毒、清肝息风定惊、明目，用于肝热惊风抽搐、目赤肿痛、疮痈及痔疮肿痛。
漏芦
来源：菊科草本植物祁州漏芦、禹州漏芦（蓝刺头）的根。,纲目,,,屋之西北黑处谓之漏，
凡物黑色谓之卢。此草秋后即黑，异于众草，故有漏芦之称。,
功用疏要：本品清热解毒、消痈、通经、下乳，
多用于疮痈初起，尤多用于乳痈。此外可用于痢疾、月经不调及乳汁不下、乳房胀痛。
白蔹
来源：葡萄科藤本植物白蔹的块根。 寇宗 奭 云：
,服饵方少用，惟敛疮方多用之，故名白敛。,
功用疏要：本品清热解毒、敛疮生肌，长于治疗疮痈肿毒，初起可消、脓成可溃、溃后可敛。又可治水火烫伤、扭挫伤、手足皲裂等。
四季青
来源：冬青科乔木冬青的叶片。
功用疏要：本品清热解毒、凉血止血、敛疮。多用于水火烫伤、下肢溃疡、湿疹湿疮及热毒疮痈。
绿豆
来源：豆科植物绿豆的种子。
功用疏要：本品于清热解毒之外，善于解暑利尿。
常用于解暑、解救药食中毒，也可用于痈肿疮毒。
第四节 清热凉血药
概念,以清解营血分热邪为主要作用的药物,
性能,苦、甘、咸,寒,归心、肝、肾经,
功效,清解营、血分热邪 ;养阴生津 ;活血等,
应用,
1,温热病邪热深入营、血分,
2,血热妄行的出血,
3,热病伤津、阴虚内热等,
生地黄
来源,玄参科地黄的块根,别名,地髓、芐,
炮制：鲜用；鲜地黄汁；干地黄；生地炭。
性能：甘、苦，寒。归心、肝经。
功效：清热凉血，养阴生津。
本品可清泄血分之热而凉血，入肝、肾经而养阴生津。,本经逢原,,,干地黄，内专凉血滋阴，外润皮肤荣泽，病人虚而有热者宜加用之。,
应用,1,① 热病邪入营血； ②温病后期阴伤热余；
③阴虚内热。
2、血热出血及斑疹。
3、热病伤津、消渴。
用法：清热凉血用鲜；养阴用干。
【 采地黄者 】 白居易麦死春不雨，禾损秋早霜。
岁晏无口食，田中采地黄。
采之将何用，持以易餱粮。
凌晨荷锄去，薄暮不盈筐。
携来朱门家，卖与白面郎。
与君啖肥马，可使照地光。
愿易马残粟，救此苦饥肠。
玄参
来源：玄参科玄参的根。 别名：元参、黑参、重台、玄台。玄，黑色。
炮制：生用。
性能：苦、甘、咸，寒。归肺、胃、肾经。
功效：清热凉血，滋阴解毒。
本品苦寒泄热而入血分凉血、解毒；甘寒入肾经滋阴润燥；咸入血分，又可软坚散结。
应用,1、温病热入营分；热陷心包；温毒发斑；
津伤便秘。
2、咽喉肿痛；瘰疬痰核；痈肿疮毒。
3、阴虚津伤 —— 肺燥劳嗽；骨蒸劳热；消渴。
按：本品以滋阴降火为长，然降火为主，滋阴在次，故阴虚而火不盛者不宜用。
牡丹皮
来源：毛茛科灌木牡丹的根皮。 别名：丹皮、牡丹、
丹根。唐代称牡丹为,木芍药,。,纲目,,,牡丹以色丹者为上。虽结子而根上生苗，故谓之牡丹。,
炮制：生用；丹皮炭。
性能：苦、辛，微寒。归心、肝、肾经。
功效：清热凉血，活血散瘀。
本品苦寒泄热，辛散活血；入肾经可退虚热、泻相火 （,纲目,,,后人乃专以黄柏治相火，不知丹皮之功更胜。,） ；入肝经可散肝经郁热。
应用,1、血热诸证 —— ① 温病热入营血；②妇人血瘀有热。
2、阴虚发热。
3、①妇女虚热 —— 丹栀四物汤；②月经先期；③肝郁化热。
4、血瘀证 —— ① 经闭痛经；②癥瘕积聚；③跌打肿痛。
5、热毒疮痈、肠痈。
用法：炒炭止血。注意：孕妇及月经过多不用。
赤芍
来源：毛茛科芍药和川赤芍的根。 按：原名,芍药,。,纲目,,,芍药，犹 婥 约也，美好貌。
此草花容 婥 约，故以为名。,
炮制：生用；炒用；酒炒。
性能：苦，微寒。归肝经。
功效：清热凉血，散瘀止痛。
本品以凉血散瘀止痛为特长。
应用,1、血分有热 —— ① 温病热入营血；②血热出血、发斑。
2、瘀血疼痛 — ① 经闭痛经及癥瘕；②跌打肿痛；
③疮痈肿痛；④其他：头痛、胸痛、脘腹疼痛等。
3、肝火上炎，目赤肿痛。
其他：热淋血淋；热痢带血等。
紫草
来源：紫草科植物紫草（硬）、新疆紫草（软）、
内蒙紫草的根。,纲目,,,此草花紫根紫，可以染紫，故名。,别名：地血、紫草茸、紫丹。
炮制：生用。
性能：甘、咸，寒。归心、肝经。
功效：凉血活血，解毒透疹。
本品寒可清热，咸入血分，凉血中兼能活血，
以解毒透疹为作用特长。,本草正义,,,古以治脏腑之热结。后人则专治痘疡，而兼疗斑疹，
皆凉血清热之正旨。,
应用,1、斑疹、麻疹。
2、疮痈、湿疹、阴痒、烧烫伤。
其他：现代用于抗肿瘤，可治绒癌、恶性葡萄胎、
急性淋巴细胞性白血病，预防乳腺癌等。
水牛角
来源：牛科水牛的角。 按：本品作为犀角代用品使用。多用尖部。
炮制：劈开，镑片。
功用疏要：本品咸、寒，入心、肝、胃经。可凉血热、解热毒，用于温病热入血分的壮热、神昏，
以及热动肝风；又常用于血热吐衄及斑疹。
附药,犀角
为犀科动物犀牛的角，分为暹罗角、广角两种。前者为产于亚洲的印度犀、爪哇犀、苏门答腊犀的角，为正品；后者为产于非洲的黑犀、
白犀的角，又称天马角、兕角。本品功能清心热、
解血热，用于热入心包的高热神昏及血热出血。
第五节 清虚热药
概念：以清虚热、退骨蒸为主要作用的药物。
性能：寒凉；入肝、肾经。
功效：退虚热；凉血。
应用,1、阴虚内热。
2、温病后期阴伤热余。
配伍：养阴药；清热凉血药。
按：虚热 —— 由正气亏虚所致发热，常见者为阴虚发热，其次为血虚发热，其他少见。
青蒿
来源：菊科黄花蒿、青蒿的全草。 别名：香蒿、
臭蒿、黄蒿、苦蒿。
炮制：阴干生用。
黄花蒿
性能：苦、辛，寒。归肝、胆、肾经。
功效：清虚热，退骨蒸，解暑，截虐。
本品辛香而轻，苦寒泄热，辛香透散。善泄肝胆及血分之热，清透解肌。既可泄虚劳之热，
又可除温病后期阴分伏热；香散解暑；清泄加透散，故善解肌。
应用,1、温病后期低热。
2、阴虚骨蒸潮热。
3、暑热外感。
4、疟疾 —— 兼暑邪者尤宜。
注意：不宜久煎。
附：最新报道（ 2005年 9月 19日新华网）：据法国媒体日前报道，法国国家科研中心化学实验室科学家阿内 ·罗内尔等人通过老鼠实验发现，当一只老鼠感染疟疾时，青蒿素和其衍生物可以很容易与血红素产生烷化反应，组成,血红素－青蒿素合成物,。 疟原虫一般都将它的,家,
安置在富含血红素的红细胞中，而,血红素－青蒿素合成物,正好可以消灭红细胞中的这些寄生虫。
科学家发现，青蒿素及其衍生产品对治疗疟疾非常有效。即使对于有强抗药性的疟原虫都有,杀伤力,,而对人体的负面影响非常小。遗憾的是，青蒿大多在中国和越南的高原地区生长，其开采成本较高，每年全球的产量很难满足市场需求。
青蒿素是我国首创的新型抗疟疾药，具有高效、速效、
低毒以及与氯喹无交叉抗药性的特点，被世界卫生组织
（ WHO）认定为 21世纪替代奎宁的最有效的抗疟药。李国桥教授作为我国著名热带病专家，在青蒿素类抗疟药物的研究方面处于国际领先水平，他在相关领域的研究成果令我国在青蒿素及青蒿素类药的研发方面处于世界领先地位。
此为主要有效成分的抗疟药物自２００１年被世卫组白薇
来源：萝摩科植物白薇、蔓生白薇的根及根茎。
,纲目,,,薇，细也，其根细而白也。,
炮制：生用或鲜用。
功用疏要：本品苦寒泄热，咸入血分，既可清血分实热而凉血，又可退虚热；兼能透散，并可解毒疗疮、利尿通淋。可用于热入营血、阴虚发热、
妇女血虚发热,又善疗素体阴虚而新罹外感之证。
古时常用治妇科之疾 。此外也可用于热淋、血淋，
痈肿疮毒，并可用于肺热咳嗽。
地骨皮
来源：茄科灌木枸杞的根皮。 别名：枸杞根皮、
地节、地骨等。
银柴胡
来源：石竹科银柴胡的根。 别名：银胡、白根子等。
,百草镜,,,银柴胡出陕西宁夏镇,。
功用疏要：本品甘而微寒，归肝、胃经，功能清虚热、
退疳热。临床用于骨蒸潮热、小儿疳热。,本草纲目拾遗,,,凡热在骨髓者，非银柴胡莫疗。,
胡黄连
来源：玄参科胡黄连的根茎。,纲目,,,其性味功用似黄连，故名。,别名：胡连、假黄连。按：其来源昔有胡黄连（印度胡黄连）、西藏胡黄连（假黄连）两种，今多用后者。
功用疏要：本品性味苦寒，归肝、胃、大肠经。功能与黄连相似，可清湿热，但又可退虚热、清疳热。临床常用于阴虚骨蒸潮热、小儿疳热，也可用于肠胃湿热的泄痢、痔疮。
