奈瑟菌属
分类
? 奈瑟菌科
? 奈瑟菌属、卡他布兰汉菌属、莫拉菌属、
金氏菌属、不动杆菌属
? 奈瑟菌属
– 淋病奈瑟菌 (N.gonorrhoeae)
– 脑膜炎奈瑟菌 (N.meningitidis)
– 卡他布兰汉菌 (B.catarrhalis)
临床意义
? 淋病奈瑟菌
? 性传播疾病、新生儿淋球菌性结膜炎
– 单纯性淋病、盆腔炎、口咽部和肛门直肠病
– 新生儿淋球菌性结膜炎
– 播散性淋病
? 致病物质
– 菌毛、外膜蛋白
临床意义
? 脑膜炎奈瑟菌
– 流行性脑脊髓膜炎
– 致病物质 内毒素
? 卡他布兰汉菌
– 中耳炎、鼻窦炎
脑膜炎奈瑟菌
? 又称脑膜炎双球菌
? 形态
– G-双球菌,形似肾脏或咖啡豆状,凹面相对,
在脑脊液中常位于中性白细胞内外
– 经培养后可呈卵圆形
– 无鞭毛、无芽胞,有菌毛
– 奈瑟染色时,可出现蓝黑色异染颗粒
培养特性
? 需氧菌,初次分离需要 5%~10%CO2,最
适温度 35 ℃, <30 ℃ 不能生长,最适
pH7.4~7.6
? 营养要求高,普通培养基上不易生长
? 添加胰胨、眎胨,或羊血、兔血、血清、
腹水、卵黄和肝浸液
生长情况
? 血平板或巧克力平板
– 灰兰色、透明或半透明、光滑、湿润、有光
泽,边缘整齐不溶血
? 卵黄平板
– 光滑、湿润、有光泽,边缘整齐、无色素、
易乳化,质地呈奶油状
? 液体培养基
– 轻度或中度混浊,无菌膜
? 由于能产生自溶酶,培养不能超过 48小时
生化反应
? 能分解葡萄糖和麦芽糖
? 不分解果糖、蔗糖、甘露醇、乳糖和半
乳糖
? 不分解蛋白胨,不产生硫化氢,不分解
尿素
? 触酶和氧化酶阳性
抗原结构
? 核蛋白抗原
? 细胞壁多糖抗原
? 特异性多糖抗原 荚膜群特异性抗原
– 分为 A,B,C,D四个群
– 我国以 A群为主,少数 B群和 C群
细菌学检验
? 标本采集
? 带菌者和早期病人
– 鼻咽腔分泌物,鼻咽拭子从鼻咽腔采取
– 立即涂于卵黄双抗平板或巧克力双抗平板
– 不能立即接种者,放入卵黄双抗液体培养基
或双抗兔血清肉汤
标本采集
? 脑脊液 无菌采取 2~3ml,
– 接种巧克力平板或卵黄双抗平板,35 ℃
5%CO2。
– 直接离心涂片,免疫荧光染色
? 血液 5ml增菌培养
? 瘀斑 局部消毒,取血液、组织液
– 涂片
– 增菌培养
鉴定
? 革兰染色
? 糖类发酵试验
? 血清学凝集
淋病奈瑟菌
? 淋病病原菌,人类是唯一宿主
? 形态
– 与脑膜炎奈瑟菌极为相似,有菌毛
– 急性脓液标本中位于脓细胞内,慢性位于细
胞外
? 培养特性
– 与脑膜炎奈瑟菌一样
淋病奈瑟菌
? 生化反应
– 氧化酶、触酶试验阳性
– 只分解葡萄糖产酸不产气
检验
? 标本采集
– 男性:
? 尿道炎标本
? 前列腺
? 肛门拭子
– 女性:
? 尿道炎标本
? 子宫颈炎
? 阴道分泌物
标本检验
? 直接涂片
? 分离培养
– 双抗平板(巧克力、卵黄)
– 35 ℃ 5%CO2
? 鉴定
– 形态检查
– 氧化酶、触酶
– 糖类发酵
分类
? 奈瑟菌科
? 奈瑟菌属、卡他布兰汉菌属、莫拉菌属、
金氏菌属、不动杆菌属
? 奈瑟菌属
– 淋病奈瑟菌 (N.gonorrhoeae)
– 脑膜炎奈瑟菌 (N.meningitidis)
– 卡他布兰汉菌 (B.catarrhalis)
临床意义
? 淋病奈瑟菌
? 性传播疾病、新生儿淋球菌性结膜炎
– 单纯性淋病、盆腔炎、口咽部和肛门直肠病
– 新生儿淋球菌性结膜炎
– 播散性淋病
? 致病物质
– 菌毛、外膜蛋白
临床意义
? 脑膜炎奈瑟菌
– 流行性脑脊髓膜炎
– 致病物质 内毒素
? 卡他布兰汉菌
– 中耳炎、鼻窦炎
脑膜炎奈瑟菌
? 又称脑膜炎双球菌
? 形态
– G-双球菌,形似肾脏或咖啡豆状,凹面相对,
在脑脊液中常位于中性白细胞内外
– 经培养后可呈卵圆形
– 无鞭毛、无芽胞,有菌毛
– 奈瑟染色时,可出现蓝黑色异染颗粒
培养特性
? 需氧菌,初次分离需要 5%~10%CO2,最
适温度 35 ℃, <30 ℃ 不能生长,最适
pH7.4~7.6
? 营养要求高,普通培养基上不易生长
? 添加胰胨、眎胨,或羊血、兔血、血清、
腹水、卵黄和肝浸液
生长情况
? 血平板或巧克力平板
– 灰兰色、透明或半透明、光滑、湿润、有光
泽,边缘整齐不溶血
? 卵黄平板
– 光滑、湿润、有光泽,边缘整齐、无色素、
易乳化,质地呈奶油状
? 液体培养基
– 轻度或中度混浊,无菌膜
? 由于能产生自溶酶,培养不能超过 48小时
生化反应
? 能分解葡萄糖和麦芽糖
? 不分解果糖、蔗糖、甘露醇、乳糖和半
乳糖
? 不分解蛋白胨,不产生硫化氢,不分解
尿素
? 触酶和氧化酶阳性
抗原结构
? 核蛋白抗原
? 细胞壁多糖抗原
? 特异性多糖抗原 荚膜群特异性抗原
– 分为 A,B,C,D四个群
– 我国以 A群为主,少数 B群和 C群
细菌学检验
? 标本采集
? 带菌者和早期病人
– 鼻咽腔分泌物,鼻咽拭子从鼻咽腔采取
– 立即涂于卵黄双抗平板或巧克力双抗平板
– 不能立即接种者,放入卵黄双抗液体培养基
或双抗兔血清肉汤
标本采集
? 脑脊液 无菌采取 2~3ml,
– 接种巧克力平板或卵黄双抗平板,35 ℃
5%CO2。
– 直接离心涂片,免疫荧光染色
? 血液 5ml增菌培养
? 瘀斑 局部消毒,取血液、组织液
– 涂片
– 增菌培养
鉴定
? 革兰染色
? 糖类发酵试验
? 血清学凝集
淋病奈瑟菌
? 淋病病原菌,人类是唯一宿主
? 形态
– 与脑膜炎奈瑟菌极为相似,有菌毛
– 急性脓液标本中位于脓细胞内,慢性位于细
胞外
? 培养特性
– 与脑膜炎奈瑟菌一样
淋病奈瑟菌
? 生化反应
– 氧化酶、触酶试验阳性
– 只分解葡萄糖产酸不产气
检验
? 标本采集
– 男性:
? 尿道炎标本
? 前列腺
? 肛门拭子
– 女性:
? 尿道炎标本
? 子宫颈炎
? 阴道分泌物
标本检验
? 直接涂片
? 分离培养
– 双抗平板(巧克力、卵黄)
– 35 ℃ 5%CO2
? 鉴定
– 形态检查
– 氧化酶、触酶
– 糖类发酵