正常分娩妇女护理 1
计划生育病人的护理
正常分娩妇女护理 2
复习旧课
? 受精与植入
? 胎儿发育的特点
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教 学 目 标
?掌握计划生育技术的护理配合
?理解药物工具避孕的原理种类方法
?了解女性绝育方法及护理措施
?了解人工终止妊娠方法的选择及并发症防治
?运用计划生育妇女特点及护理进行生育宣教
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教 学 重 点
教 学 难 点
?短效口服避孕药服用方法及用药妇女的护理措施
?放置宫内节育器的禁忌症,放置时间,副反应及并发

?结扎术的术前准备,手术配合及术后护理
? 工具避孕和药物避孕的作用机制
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计划生育妇女的一般护理
计划生育技术服务内容
计划生育妇女的特点及护理措施
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避孕方法及护理
避孕的概念
是用科学的方法在不妨碍正常性生活和身
心健康的情况下,使育龄妇女暂时不受孕。
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药物避孕
1.复方短效口服避孕药
(1)作用机制,抑制排卵 ;改变宫颈粘液 ;影响子宫内膜
(2)适应症及禁忌症
(3)使用方法及注意事项
(4)药物不良反应
2.其它药物避孕
3.护理措施
(1)做好用药指导及心理护理
(2)掌握好使用者的适应症及禁忌症
(3)交待药物使用及保存方法
(4)做好登记及随访工作
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工具避孕
1.阴茎套,
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工具避孕
2.宫内节育器 (intrauterine device,IUD)
(1)种类,
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工具避孕
2.宫内节育器
(2)避孕原理,改善子宫腔内环境,导致子宫内膜表层的无菌性炎症
刺激,阻碍受精卵着床,
(3)术前准备,
(4)适应症及禁忌症,
(5)放置时间, 月经干净 3-7天 ;正常分娩 3个月后 ;剖宫术后 6个月 ;
人工流产术后宫腔小于 10CM;哺乳期排除早孕者
(6)节育器的选择及消毒,放置方法,宫内节育器的取出术,
(7)宫内节育器的负反应, 出血 ;腰腹酸胀
(8)宫内节育器的并发症, 感染 ;异位 ;脱落 ;带器妊娠
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安全期避孕法
是指通过避开易孕期性交,不用其它药具而达到避
孕目的的方法,又称 自然避孕
排卵前后 4-5日内为易孕期,其余时间不易受孕,被
视为 安全期
排卵期一般为下次月经前第 14日,排卵日前后共 9日
左右的时间为 非安全期
0 5 11 16 21 30 35(天数)
月经来潮 易孕期 月经来潮
安全期 安全期 排卵
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女性绝育方法及护理
经腹输卵管结扎术,
护理措施,
1.术前准备,心理护理
做好术前一切准备
2.手术时配合,
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3.手术后护理,
(1)密切观察生命体征,有无腹痛及内出血征象,
(2)鼓励早下床活动,
(3)协助医生观察切口,保持伤口干燥清洁,
(4)术后卧床数小时后,体温,脉搏正常,无腹痛及内
出血方可活动,
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终止妊娠的方法及护理
妊娠 24周前,用人工方法终止妊娠的方法有,
药物抗早孕, 适用于妊娠 7周之内 ;
负压吸宫术, 适用于妊娠 10周之内 ;
钳刮术, 适用于妊娠 11-14周之内者,
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药物抗早孕
米非司酮 (RU486)
用法,25mg,每日 2次口服,共 3日,于第 4日上午用
米索前列醇 0.4mg一次顿服 ;
副反应为恶心呕吐,下腹痛和乏力等,
完全流产率达 90%-95%;
如药流失败及时终止手术,不全流产者,出血量
多时需急时刮宫,
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人工流产术
1.适应症,
( 1)避孕失败自感终止妊娠者。
( 2)因各种疾病不能继续妊娠者。
2.禁忌症,
( 1)全身各种病症的急性期。
( 2)生殖器官急性炎症。
( 3)妊娠剧吐致酮尿症者。
( 4)术前 8小时内有 2次体温达到或超过 37.5℃ 以上者。
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人工流产术
3.人工流产并发症防治,
(1)子宫穿孔
(2)人工流产综合征
(3)不全流产
(4)感染
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药物引产
利凡诺引产适用于妊娠 15-24周
1.禁忌症,
(1)肝肾功能不全者
(2)各种疾病急性期
(3)严重的心脏病,高血压,血液病
2.用药剂量,
100mg/次,其反应量 120mg,中毒量 500mg,
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药物引产
3.用物准备,
4.并发症防治,
(1)全身反应,体温升高,
(2)产后出血,
(3)胎盘胎膜残留,
(4)感染,
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提问
计划生育的概念,内容?
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计划生育妇女的护理
小 结
本次课主要介绍了短效口服避孕药,宫内节育器,
输卵管结扎术人工流产术,药物引产,重点要求理解,
短效口服避孕药的服用方法,用药妇女的护理措施,宫
内节育器禁忌症,放置时间,副反应,并发症及不同孕
周人工终止妊娠方法的选择及并发症防治,掌握计划
生育手术的护理配合,
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计划生育妇女的护理
思考题,A1型题
1.下列最有效的避孕方法是,
A.安全期避孕
B.阴道隔膜
C.避孕套
D.避孕药膜
E.口服避孕药
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2.下列哪项不是避孕药物的不良反应,
A.类早孕反应 B.痛经
C.月经量减少 D.色素沉着
D.服药期出血
3.宫内节育器放置时间是在月经干净后,
A.立即 B.1-2天
C.3-7天 D.10天
E.15天
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A2型题
4.某妇女,已有 8个月的女孩,身体健康,最
好选用的避孕方法是,
A.口服避孕药 B.安全期避孕
C.使用阴茎套 D.放置宫内节育器
E.阴道隔膜
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B型题
5-8题共用备选答案
A.49天以内 B.10周以内
C.10-14周 D.14-24周
E.14-28周
5.药物流产适用于
6.钳刮术流产适用于
7.吸宫术流产适用于
8.利凡诺引产适用于
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X型题
9.有关使用避孕药的注意事项,下列描述正确的

A.乳房有肿块者禁服
B.不得随意停药
C.急性肾炎患者可用
D.避孕药片潮解并不影响效果
E.补乳期妇女不宜服避孕药
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10.宫内节育器放置的正确时间是
A.月经干净后 7-14天
B.人工流产后不管子宫大小均可
C.补乳期随时可以放
D.剖宫产后半年
E.足月产后 3个月
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预习题
1.经腹输卵管结扎术,人工流产术,利凡诺引
产的用物准备,手术操作步骤,
2.放置宫内节育器的术前准备,放置及取出
宫内节育器的用物准备,手术操作方法,
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