中老年人营养
一、中年人生理特点
? 基础代谢率随年龄增高逐渐下降，肌肉减少，
脂肪增多。
? 消化、循环系统功能减退。
? 人体功能衰退。
? 妇女进入围绝经期。
? 免疫功能降低：抗体生成减少；出现变异蛋
白质，产生抗原抗体复合物；细胞免疫功能
减退；免疫监视系统功能减弱。
二、中年人的营养需要
? 1.能量
? 据性别、劳动强度，随年龄增高减少。
? 45～ 50岁减少 5％,50～ 59岁减少 10％。
? 维持标准体重。
? 2.蛋白质
? 供给丰富、质优。
? 3.脂肪
? 限制动物脂肪，控制植物油。
? 4.碳水化物 — 粮谷为主。
? 5.维生素：利用率低，易缺乏，适当补充。
? 6,无机盐和微量元素：相对不足，易出现钙
缺乏。
? 7.水－女性多补充。
三、中年人的合理膳食
(一 )膳食原则
? 1.控制总能量，避免肥胖。
? 2.保持适量蛋白质。
? 3.适当限制糖类。
? 4.低脂肪、低胆固醇。
? 5.多吃含钙丰富的食物。
? 6.注意使用防癌食物。
? 7.少食盐
(二 )饮食搭配
? 谷类：粗粮为主，限制摄入精制糖。
? 鱼类：含丰富氨基酸、矿物质。
? 豆类：含优质蛋白，丰富维生素 E、大豆角
甙、植物雌激素。
? 坚果：含丰富蛋白质、不饱和脂肪酸。
? 菌藻类：增强免疫、抗血栓形成和动脉硬化、
抗癌。
? 水果和蔬菜：抗氧化，防衰老。
老年人的营养
一、老年人的生理及代谢改变
（一）身 体 成 分 改 变
? 1.细胞数量下降－突出表现为肌肉组织的重
量减少而出现肌肉萎缩。
? 2.身体水分减少－主要为细胞内液减少，影
响体温调节，降低老年人对环境温度改变的
适应能力。
? 3.骨组织矿物质和骨基质均减少，骨密度降
低、骨强度下降易出现骨质疏松症。
（二）代 谢 功 能 降 低
? 1.基础代谢降低：去脂组织或代谢活性组织
减少，脂肪组织相对增加。与中年人相比，
老年人的基础代谢大约降低 15% -20%。
? 2.合成代谢降低，分解代谢增高：合成与分
解代谢失去平衡，引起细胞功能下降。
（三）器 官 功 能 改 变
? １,消化系统：消化液和消化酶及胃酸分泌减
少；胃肠扩张和蠕动能力减弱，易发生便秘。
牙齿脱落而影响食物的咀嚼和消化。
? 2.血管功能心律减慢，心脏搏出量减少，血
管逐渐硬化，高血压患病率随年龄增加而升
高。
? 3.脑、肾和肝脏功能及代谢能力均随年龄增
加而有不同程度的功能下降。
? 二、老 年 妇 女 的 特 殊 生 理 改 变
? 绝经后雌激素水平下降，比男性更容易罹患
心血管疾病和骨质疏松症
? 1.卵巢形态改变。卵泡的减少和卵巢形态老
化（体积缩小）。
? 2.卵巢功能衰退。
? 三、影 响 老 年 人 营 养 状 况 的 因 素
? （一）生 理 因 素
? 1,牙齿脱落或对假牙不适应，影响食物的
咀嚼，不愿选用蔬菜、水果和瘦肉类的食物。
? 2,消化吸收功能减弱，摄入营养素不能很
好被吸收。
? 3.由于肝、肾功能的衰竭，维生素 D不能在
体内有效地转化成具有活性的形式。
? 4,由于慢性病，常服用各种药物，干扰了
营养物质的吸收利用。
（ 二）环 境 因 素
? 1.部分老年人由于经济状况拮据，购买力下
降，或行动不便外出采购困难，影响了对食
物的选择。
? 2.丧偶老人、空巢老人由于生活孤寂，缺少
兴趣，干扰了正常的摄食心态。
? 3.有些老人因退休而离开工作岗位和工作环
境，一时尚不能适应，引起食欲下降。
老年人营养需要与膳食
一、能 量
? 中国营养学会按 60,70及 80岁细分为三种推
荐量。
? 60岁到 80岁男性的推荐摄人入量都是 7.94MJ
（ 1900kcaI)/d，女性在 60岁为 7.53 MJ
（ 1800kcal)/d,70岁后减低 418.4kJ（ 100
kcal） /d。
二、蛋 白 质
? 推荐量：男性每日 75g,女性 65g 。
? 来源,大豆及其制品，最佳的选择之一,
含卵磷脂、植物固醇以及大豆异黄酮。
三、脂 类
? 推荐量：占全日总能量的 20% -30%
? 饱和脂肪酸,单不饱和脂肪酸,多不饱和脂肪
酸
? 胆固醇：不宜多于 300mg。
四、碳 水 化 合 物
? 推荐量,50％ -60%，复合为主，多选择粗杂
粮，不宜使用蔗糖等简单的糖类。
? 宜多吃水果、蔬菜等富含膳食纤维的食物，
增强肠蠕动，防止便秘。
五、矿 物 质
? 1.钙,肝肾活化维生素 D的功能下降；户外
活动减少和缺乏日照 ；钙摄入不足 ；体力
活动的减少。
? 推荐的 RNI为 800～ 1000mg/d
? 2.铁,吸收利用能力下降；造血功能减退；
蛋白质合成减少、维生素 B12、维生素 B6及叶
酸缺乏。
? 推荐的 RNI为 12mg/d。
六、维 生 素
? 1.维生素Ａ
? 2.维生素 D
? 3.维生素 E
? 4.维生素 B1
? 5.维生素 B2
? 6.维生素 C
? 7.维生素 B12、叶酸、维生素 B6的不足可引起
高同型半胱氨酸血症，这三种 B族维生素的及
时补充，将有助降低动脉硬化的危险。
? 七、水和液体
? 八、老年人的膳食
（一）饮食多样化
（二）主食中包括一定量的粗粮、杂粮
（三）每天饮用牛奶或食用奶制品
（四）吃大豆或其制品
（五）适量食用动物性食品
（六）多吃蔬菜水果
（七）饮食清淡、少盐
老年妇女常见疾病的营养防治
? 一、骨质疏松症
（一）影响骨质疏松的因素
? 雌激素：缺乏是绝经后骨质疏松的主要病因
? 营养因素：对骨质疏松症也有一定的影响,
低钙；维生素 D；营养不足或蛋白质摄入过多；
高磷及高钠饮食；大量饮酒；过量咖啡等。
（二）骨质疏松症的防治
? 1.提高峰值骨。
? 2.适度体力活动。
? 3.避免不良习惯。
? 4.钙的补充。
? 5.补充维生素 D。
? 6.补充大豆异黄酮类。
? 7.使用治疗骨质疏松症的药物：如雌激素类、
双磷酸盐类、活性维生素 D类等。
? 二、高血压病、高血脂与冠心病
? 高血压 病发生率高于男性； 冠心病 的发病率
快速增加。冠心病是 50岁以上妇女首要死因，
女性 心猝死率 为男性的 1/3，而 心肌梗死 病死
率高于男性。
? 1.控制能量摄入，控制体重推荐低脂肪（供
能比 25%）高碳水化合物（供能比 5 0%~60%）
的膳食。建议采用含油酸及多不饱和脂肪酸
的油脂，如茶油、橄榄油、鱼油、玉米油等，
胆固醇摄入 <300mg/d。
? 2:高纤维、高营养、低盐膳食食盐摄入控制
在 6g/d以下；相对的高维生素、高钙、高镁、
高钾膳食，多食蔬菜、水果和薯类；钙供给
1g/d以上。
? 3.增加大豆类食品的摄入大豆蛋白干扰肠道
胆固醇的吸收，大豆异黄酮的植物雌激素作
用，大豆卵磷脂、植物固醇均有利于血脂正
常。
? 4.补充维生素补充叶酸 400 - 800μg/d,多
醇 (维生素 B6)2 - 4mg/d,以降低血浆同型半
胱氨酸浓度。补充烟酸 (维生素 B5,20mg/d),
维生素 C(100mg/d)，以降血脂。
老年人合理膳食
(一 )饮食原则
? 1.适宜平衡饮食 2.饮食制度合理
? 3.科学烹调加工 4.忌食肥甘厚味
? 5.节制饮食要清洁 6.食物需新鲜忌过冷热
? 7.环境和谐情绪好 8.戒烟酒适饮茶
(二 )老年人的膳食搭配
? 1.食物不易过精，应强调粗细搭配。
? 2.多选食薯类、笋类、蘑菇、蔬菜、及水果
? 3.要有充分的水分。
? 4.合理调整进食量和体力活动的平衡关系，
维持体重在适宜范围。
? 5.老年膳食平衡宝塔
? 注意,
? 少食多餐。
? 食物多样。
? 软、烂、温度适宜。
? 少吃刺激性调料，避免咸酸辣。
? 避免长期吃；油条、咸菜、方便面、动物内
脏、皮蛋等。
? 饮食有节。
老年人常见病的营养问题
? 骨质疏松症：高钙、高磷食物，高维生素 D
的食物，高质量蛋白质食物，戒酒。
? 老年痴呆：增加蛋白、防止过饱、高维生素。
? 便秘：多是纤维素丰富食物、多饮水、忌辛
辣。
一、中年人生理特点
? 基础代谢率随年龄增高逐渐下降，肌肉减少，
脂肪增多。
? 消化、循环系统功能减退。
? 人体功能衰退。
? 妇女进入围绝经期。
? 免疫功能降低：抗体生成减少；出现变异蛋
白质，产生抗原抗体复合物；细胞免疫功能
减退；免疫监视系统功能减弱。
二、中年人的营养需要
? 1.能量
? 据性别、劳动强度，随年龄增高减少。
? 45～ 50岁减少 5％,50～ 59岁减少 10％。
? 维持标准体重。
? 2.蛋白质
? 供给丰富、质优。
? 3.脂肪
? 限制动物脂肪，控制植物油。
? 4.碳水化物 — 粮谷为主。
? 5.维生素：利用率低，易缺乏，适当补充。
? 6,无机盐和微量元素：相对不足，易出现钙
缺乏。
? 7.水－女性多补充。
三、中年人的合理膳食
(一 )膳食原则
? 1.控制总能量，避免肥胖。
? 2.保持适量蛋白质。
? 3.适当限制糖类。
? 4.低脂肪、低胆固醇。
? 5.多吃含钙丰富的食物。
? 6.注意使用防癌食物。
? 7.少食盐
(二 )饮食搭配
? 谷类：粗粮为主，限制摄入精制糖。
? 鱼类：含丰富氨基酸、矿物质。
? 豆类：含优质蛋白，丰富维生素 E、大豆角
甙、植物雌激素。
? 坚果：含丰富蛋白质、不饱和脂肪酸。
? 菌藻类：增强免疫、抗血栓形成和动脉硬化、
抗癌。
? 水果和蔬菜：抗氧化，防衰老。
老年人的营养
一、老年人的生理及代谢改变
（一）身 体 成 分 改 变
? 1.细胞数量下降－突出表现为肌肉组织的重
量减少而出现肌肉萎缩。
? 2.身体水分减少－主要为细胞内液减少，影
响体温调节，降低老年人对环境温度改变的
适应能力。
? 3.骨组织矿物质和骨基质均减少，骨密度降
低、骨强度下降易出现骨质疏松症。
（二）代 谢 功 能 降 低
? 1.基础代谢降低：去脂组织或代谢活性组织
减少，脂肪组织相对增加。与中年人相比，
老年人的基础代谢大约降低 15% -20%。
? 2.合成代谢降低，分解代谢增高：合成与分
解代谢失去平衡，引起细胞功能下降。
（三）器 官 功 能 改 变
? １,消化系统：消化液和消化酶及胃酸分泌减
少；胃肠扩张和蠕动能力减弱，易发生便秘。
牙齿脱落而影响食物的咀嚼和消化。
? 2.血管功能心律减慢，心脏搏出量减少，血
管逐渐硬化，高血压患病率随年龄增加而升
高。
? 3.脑、肾和肝脏功能及代谢能力均随年龄增
加而有不同程度的功能下降。
? 二、老 年 妇 女 的 特 殊 生 理 改 变
? 绝经后雌激素水平下降，比男性更容易罹患
心血管疾病和骨质疏松症
? 1.卵巢形态改变。卵泡的减少和卵巢形态老
化（体积缩小）。
? 2.卵巢功能衰退。
? 三、影 响 老 年 人 营 养 状 况 的 因 素
? （一）生 理 因 素
? 1,牙齿脱落或对假牙不适应，影响食物的
咀嚼，不愿选用蔬菜、水果和瘦肉类的食物。
? 2,消化吸收功能减弱，摄入营养素不能很
好被吸收。
? 3.由于肝、肾功能的衰竭，维生素 D不能在
体内有效地转化成具有活性的形式。
? 4,由于慢性病，常服用各种药物，干扰了
营养物质的吸收利用。
（ 二）环 境 因 素
? 1.部分老年人由于经济状况拮据，购买力下
降，或行动不便外出采购困难，影响了对食
物的选择。
? 2.丧偶老人、空巢老人由于生活孤寂，缺少
兴趣，干扰了正常的摄食心态。
? 3.有些老人因退休而离开工作岗位和工作环
境，一时尚不能适应，引起食欲下降。
老年人营养需要与膳食
一、能 量
? 中国营养学会按 60,70及 80岁细分为三种推
荐量。
? 60岁到 80岁男性的推荐摄人入量都是 7.94MJ
（ 1900kcaI)/d，女性在 60岁为 7.53 MJ
（ 1800kcal)/d,70岁后减低 418.4kJ（ 100
kcal） /d。
二、蛋 白 质
? 推荐量：男性每日 75g,女性 65g 。
? 来源,大豆及其制品，最佳的选择之一,
含卵磷脂、植物固醇以及大豆异黄酮。
三、脂 类
? 推荐量：占全日总能量的 20% -30%
? 饱和脂肪酸,单不饱和脂肪酸,多不饱和脂肪
酸
? 胆固醇：不宜多于 300mg。
四、碳 水 化 合 物
? 推荐量,50％ -60%，复合为主，多选择粗杂
粮，不宜使用蔗糖等简单的糖类。
? 宜多吃水果、蔬菜等富含膳食纤维的食物，
增强肠蠕动，防止便秘。
五、矿 物 质
? 1.钙,肝肾活化维生素 D的功能下降；户外
活动减少和缺乏日照 ；钙摄入不足 ；体力
活动的减少。
? 推荐的 RNI为 800～ 1000mg/d
? 2.铁,吸收利用能力下降；造血功能减退；
蛋白质合成减少、维生素 B12、维生素 B6及叶
酸缺乏。
? 推荐的 RNI为 12mg/d。
六、维 生 素
? 1.维生素Ａ
? 2.维生素 D
? 3.维生素 E
? 4.维生素 B1
? 5.维生素 B2
? 6.维生素 C
? 7.维生素 B12、叶酸、维生素 B6的不足可引起
高同型半胱氨酸血症，这三种 B族维生素的及
时补充，将有助降低动脉硬化的危险。
? 七、水和液体
? 八、老年人的膳食
（一）饮食多样化
（二）主食中包括一定量的粗粮、杂粮
（三）每天饮用牛奶或食用奶制品
（四）吃大豆或其制品
（五）适量食用动物性食品
（六）多吃蔬菜水果
（七）饮食清淡、少盐
老年妇女常见疾病的营养防治
? 一、骨质疏松症
（一）影响骨质疏松的因素
? 雌激素：缺乏是绝经后骨质疏松的主要病因
? 营养因素：对骨质疏松症也有一定的影响,
低钙；维生素 D；营养不足或蛋白质摄入过多；
高磷及高钠饮食；大量饮酒；过量咖啡等。
（二）骨质疏松症的防治
? 1.提高峰值骨。
? 2.适度体力活动。
? 3.避免不良习惯。
? 4.钙的补充。
? 5.补充维生素 D。
? 6.补充大豆异黄酮类。
? 7.使用治疗骨质疏松症的药物：如雌激素类、
双磷酸盐类、活性维生素 D类等。
? 二、高血压病、高血脂与冠心病
? 高血压 病发生率高于男性； 冠心病 的发病率
快速增加。冠心病是 50岁以上妇女首要死因，
女性 心猝死率 为男性的 1/3，而 心肌梗死 病死
率高于男性。
? 1.控制能量摄入，控制体重推荐低脂肪（供
能比 25%）高碳水化合物（供能比 5 0%~60%）
的膳食。建议采用含油酸及多不饱和脂肪酸
的油脂，如茶油、橄榄油、鱼油、玉米油等，
胆固醇摄入 <300mg/d。
? 2:高纤维、高营养、低盐膳食食盐摄入控制
在 6g/d以下；相对的高维生素、高钙、高镁、
高钾膳食，多食蔬菜、水果和薯类；钙供给
1g/d以上。
? 3.增加大豆类食品的摄入大豆蛋白干扰肠道
胆固醇的吸收，大豆异黄酮的植物雌激素作
用，大豆卵磷脂、植物固醇均有利于血脂正
常。
? 4.补充维生素补充叶酸 400 - 800μg/d,多
醇 (维生素 B6)2 - 4mg/d,以降低血浆同型半
胱氨酸浓度。补充烟酸 (维生素 B5,20mg/d),
维生素 C(100mg/d)，以降血脂。
老年人合理膳食
(一 )饮食原则
? 1.适宜平衡饮食 2.饮食制度合理
? 3.科学烹调加工 4.忌食肥甘厚味
? 5.节制饮食要清洁 6.食物需新鲜忌过冷热
? 7.环境和谐情绪好 8.戒烟酒适饮茶
(二 )老年人的膳食搭配
? 1.食物不易过精，应强调粗细搭配。
? 2.多选食薯类、笋类、蘑菇、蔬菜、及水果
? 3.要有充分的水分。
? 4.合理调整进食量和体力活动的平衡关系，
维持体重在适宜范围。
? 5.老年膳食平衡宝塔
? 注意,
? 少食多餐。
? 食物多样。
? 软、烂、温度适宜。
? 少吃刺激性调料，避免咸酸辣。
? 避免长期吃；油条、咸菜、方便面、动物内
脏、皮蛋等。
? 饮食有节。
老年人常见病的营养问题
? 骨质疏松症：高钙、高磷食物，高维生素 D
的食物，高质量蛋白质食物，戒酒。
? 老年痴呆：增加蛋白、防止过饱、高维生素。
? 便秘：多是纤维素丰富食物、多饮水、忌辛
辣。
