葡萄球菌属 (Staphylococcus)
病原生物学教研室
球菌 (coccus),
病原性球菌 (pathogenic cocci)/化脓性球菌
（ purulent cocci,or pyogenic cocci）,
G+, 葡萄球菌属、链球菌属；
G-, 奈瑟菌属细菌。
3种葡萄球菌鉴别的主要性状
主要性状
金黄色葡萄球菌
（表皮 /腐生性葡萄球菌）
色素
金黄色
白色 /柠檬色
血浆凝固酶
＋（－）
－
甘露醇发酵
＋
－
溶血性
＋
－
耐热核酸酶活性
＋
－
磷壁酸核糖醇型
＋
－
磷壁酸甘油型
－
＋
蛋白 A（ SPA）
＋
－
致病性
强
弱或无
金黄色葡萄球菌（ S.aureas）
生物学性状
?形态与染色
?培养和生化反应
生物学性状
生物学性状 ?抗原构造
1,葡萄球菌 A蛋白 （ staphylococcal protein A,SPA）
SPA是存在于 90%以上的金黄色葡萄球菌细胞壁表面的一种蛋白
质, 为完全抗原, 能与人及多种哺乳动物的 IgG1,IgG2和 IgG4分
子的 Fc段非特异性结合, 而结合后的 IgG分子 Fab段仍能与抗原特
异性结合 。
利用这种结合原理建立的协同凝集试验已广泛应用于多种微生
物抗原的检测 。 此外, SPA与 IgG结合后所形成的复合物还具有多
种生物学活性, 如激活补体, 抗吞噬, 促细胞分裂, 引起超敏反
应, 损伤血小板等 。
2,多糖抗原 磷壁酸
此外，金黄色葡萄球菌细胞壁上的结合凝固酶及少数菌株的荚膜
亦具有抗原性。
生物学性状
?分型
常用噬菌体分型。目前国际上将金黄色
葡萄球菌分为 4个噬菌体群,23个噬菌体型。
噬菌体分型可用于流行病学调查。
生物学性状
?抵抗力
在不形成芽胞的细菌中金黄色葡萄球菌抵抗力 最强,
对某些染料较敏感, 如 1∶ 10～ 20万倍稀释的龙胆紫
溶液能抑制其生长。
对青霉素、金霉素、红霉素和庆大霉素高度敏感，
对链霉素中度敏感；但对磺胺、氯霉素敏感性差。
耐药菌株, 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
（ methicillin-resistant S.aureus,MRSA） 已成为医院内感
染最常见的致病菌。
致病性与免疫性
致病物质 所致疾病
血浆凝固酶 侵袭性疾病,皮肤局部的化脓性炎症；
葡萄球菌溶血素 各种器官的化脓性感染；
杀白细胞素 全身的感染和败血症、脓
毒血症等；
肠毒素 食物中毒；假膜性肠炎；
表皮剥脱毒素 烫伤样皮肤综合征 ；
中毒性休克综合征毒素 Ⅰ 中毒性休克综合征；
金黄色葡萄球菌的致病物质与所致疾病
?致病性
致病性与免疫性
凝固酶（ coagulase）
致病性葡萄球菌产生的一种能凝固人和兔血浆的蛋
白质。
凝固酶的作用类似凝血酶原，可被人或兔血浆中协
同因子激活变成凝固酶样物质，使液态的纤维蛋白原变
成固态的纤维蛋白，进而使血浆凝固。
游离血浆凝固酶、结合血浆凝固酶,
金黄色葡萄球菌的感染易于局限化和形成血栓亦与
凝固酶有关。此酶是鉴定该菌的重要依据。
致病性与免疫性
致病性与免疫性
?免疫性
成人对金黄色葡萄球菌感染有相当的抵抗力。
这种自然抵抗力的本质尚不清楚。
化脓性感染由于白细胞浸润和血浆凝固酶的作
用，易使早期病灶局限化，故白细胞功能障碍的人，
感染过程严重。
特异免疫性不强，难以防止再次感染。
致病性与免疫性
直接涂片染色镜检, 典型葡萄球菌,可做初步诊断 。
分离培养 （ 血液琼脂平板 ） 典型的葡萄球菌菌落。
直接涂片染色镜检
血浆凝固酶试验 /甘露醇发酵试验
药敏实验
动物实验, 对食物中毒患者
微生物学检查法
标
本
注意个人卫生, 及时处理皮肤创伤 。 皮肤化脓性感染的
人 （ 特别是手部感染 ） 未愈前不应从事食品加工或饮食服务
工作, 以防止就餐人员食物中毒 。
医务人员在接触感染者后, 手指要充分消毒再接触其他
患者 。 治疗时应根据药物敏感性试验结果, 选用敏感抗菌药
物 。
对反复发作的顽固性疖疮，采用自身菌苗或用类毒素人
工自动免疫疗法有一定疗效。
防治原则
凝固酶阴性葡萄球菌
包括表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌、溶血葡萄球菌、木糖葡萄
球菌、头状葡萄球菌、沃氏葡萄球菌等 10余种。
凝固酶阴性葡萄球菌是人体正常菌群成员，在人群、尤其是在
医院内人群带菌率高和耐药株比例高，是院内感染的重要成员。
凝固酶阴性葡萄球菌主要侵犯免疫功能低下者及儿童,
（ 1）泌尿系统感染 为年轻妇女尿路感染主要病原菌，以表皮葡
萄球菌、人葡萄球菌和溶血葡萄球菌多见，使用器械做尿道检查易
发生此类感染；
（ 2）细菌性心内膜炎常因心瓣膜修复而发生感染，主要为表皮
葡萄球菌；
（ 3）败血症 以溶血葡萄球菌和人葡萄球菌为主；
（ 4）其他化脓感染 见于呼吸道感染、乳腺炎、蜂窝织炎、肝脓
肿以及脑脓肿。
病原生物学教研室
球菌 (coccus),
病原性球菌 (pathogenic cocci)/化脓性球菌
（ purulent cocci,or pyogenic cocci）,
G+, 葡萄球菌属、链球菌属；
G-, 奈瑟菌属细菌。
3种葡萄球菌鉴别的主要性状
主要性状
金黄色葡萄球菌
（表皮 /腐生性葡萄球菌）
色素
金黄色
白色 /柠檬色
血浆凝固酶
＋（－）
－
甘露醇发酵
＋
－
溶血性
＋
－
耐热核酸酶活性
＋
－
磷壁酸核糖醇型
＋
－
磷壁酸甘油型
－
＋
蛋白 A（ SPA）
＋
－
致病性
强
弱或无
金黄色葡萄球菌（ S.aureas）
生物学性状
?形态与染色
?培养和生化反应
生物学性状
生物学性状 ?抗原构造
1,葡萄球菌 A蛋白 （ staphylococcal protein A,SPA）
SPA是存在于 90%以上的金黄色葡萄球菌细胞壁表面的一种蛋白
质, 为完全抗原, 能与人及多种哺乳动物的 IgG1,IgG2和 IgG4分
子的 Fc段非特异性结合, 而结合后的 IgG分子 Fab段仍能与抗原特
异性结合 。
利用这种结合原理建立的协同凝集试验已广泛应用于多种微生
物抗原的检测 。 此外, SPA与 IgG结合后所形成的复合物还具有多
种生物学活性, 如激活补体, 抗吞噬, 促细胞分裂, 引起超敏反
应, 损伤血小板等 。
2,多糖抗原 磷壁酸
此外，金黄色葡萄球菌细胞壁上的结合凝固酶及少数菌株的荚膜
亦具有抗原性。
生物学性状
?分型
常用噬菌体分型。目前国际上将金黄色
葡萄球菌分为 4个噬菌体群,23个噬菌体型。
噬菌体分型可用于流行病学调查。
生物学性状
?抵抗力
在不形成芽胞的细菌中金黄色葡萄球菌抵抗力 最强,
对某些染料较敏感, 如 1∶ 10～ 20万倍稀释的龙胆紫
溶液能抑制其生长。
对青霉素、金霉素、红霉素和庆大霉素高度敏感，
对链霉素中度敏感；但对磺胺、氯霉素敏感性差。
耐药菌株, 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
（ methicillin-resistant S.aureus,MRSA） 已成为医院内感
染最常见的致病菌。
致病性与免疫性
致病物质 所致疾病
血浆凝固酶 侵袭性疾病,皮肤局部的化脓性炎症；
葡萄球菌溶血素 各种器官的化脓性感染；
杀白细胞素 全身的感染和败血症、脓
毒血症等；
肠毒素 食物中毒；假膜性肠炎；
表皮剥脱毒素 烫伤样皮肤综合征 ；
中毒性休克综合征毒素 Ⅰ 中毒性休克综合征；
金黄色葡萄球菌的致病物质与所致疾病
?致病性
致病性与免疫性
凝固酶（ coagulase）
致病性葡萄球菌产生的一种能凝固人和兔血浆的蛋
白质。
凝固酶的作用类似凝血酶原，可被人或兔血浆中协
同因子激活变成凝固酶样物质，使液态的纤维蛋白原变
成固态的纤维蛋白，进而使血浆凝固。
游离血浆凝固酶、结合血浆凝固酶,
金黄色葡萄球菌的感染易于局限化和形成血栓亦与
凝固酶有关。此酶是鉴定该菌的重要依据。
致病性与免疫性
致病性与免疫性
?免疫性
成人对金黄色葡萄球菌感染有相当的抵抗力。
这种自然抵抗力的本质尚不清楚。
化脓性感染由于白细胞浸润和血浆凝固酶的作
用，易使早期病灶局限化，故白细胞功能障碍的人，
感染过程严重。
特异免疫性不强，难以防止再次感染。
致病性与免疫性
直接涂片染色镜检, 典型葡萄球菌,可做初步诊断 。
分离培养 （ 血液琼脂平板 ） 典型的葡萄球菌菌落。
直接涂片染色镜检
血浆凝固酶试验 /甘露醇发酵试验
药敏实验
动物实验, 对食物中毒患者
微生物学检查法
标
本
注意个人卫生, 及时处理皮肤创伤 。 皮肤化脓性感染的
人 （ 特别是手部感染 ） 未愈前不应从事食品加工或饮食服务
工作, 以防止就餐人员食物中毒 。
医务人员在接触感染者后, 手指要充分消毒再接触其他
患者 。 治疗时应根据药物敏感性试验结果, 选用敏感抗菌药
物 。
对反复发作的顽固性疖疮，采用自身菌苗或用类毒素人
工自动免疫疗法有一定疗效。
防治原则
凝固酶阴性葡萄球菌
包括表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌、溶血葡萄球菌、木糖葡萄
球菌、头状葡萄球菌、沃氏葡萄球菌等 10余种。
凝固酶阴性葡萄球菌是人体正常菌群成员，在人群、尤其是在
医院内人群带菌率高和耐药株比例高，是院内感染的重要成员。
凝固酶阴性葡萄球菌主要侵犯免疫功能低下者及儿童,
（ 1）泌尿系统感染 为年轻妇女尿路感染主要病原菌，以表皮葡
萄球菌、人葡萄球菌和溶血葡萄球菌多见，使用器械做尿道检查易
发生此类感染；
（ 2）细菌性心内膜炎常因心瓣膜修复而发生感染，主要为表皮
葡萄球菌；
（ 3）败血症 以溶血葡萄球菌和人葡萄球菌为主；
（ 4）其他化脓感染 见于呼吸道感染、乳腺炎、蜂窝织炎、肝脓
肿以及脑脓肿。
