《护理学基础》实验教学大纲 实习一 护士职业礼仪训练 一、目的与要来 1．通过训练养成良好的姿态，展示护士的自信与职业独特的美。 2．熟练掌握护土职业礼仪（站姿、坐姿、行姿、持治疗盘、将病历卡、推治疗车等姿势）。 3．训练中注意配合礼貌语言、表情。 二、学时 2学时。 实习二 参观医院 一、目的与要求 1．通过参观让学生了解医院的组成，门诊部、病区的基本功能。 2．使学生了解医院环境的设置要求。 3．让学生早期接触临床，对医院有一个感性概念。 二、学时 2学时。 实习三 备用床铺法 一、目的： 保持病室整洁，美观。准备接收新患者。 二、内容及要求： 1.通过反复训练，熟练掌握备用床铺法。 2.操作过程中运用力学原理，节力省时。 3.养成整理床单元和保持病房整洁的习惯。 4.通过操作考核。 三、学时 4学时 实验四 暂空床铺法 一、目的： 保持病室整洁，美观。供新入院患者或暂离床活动的患者使用。 二、内容及要求： 1.病床及用物准备符合患者需要。 2.病室环境整洁、美观。 三、学时 2学时 实验五 麻醉床铺法 一、目的： 便于接受和护理麻醉手术后的患者，保持被褥不被血液或呕吐物污染，使患者安全、舒适，预防并发症。 二、内容及要求： 1.通过训练，熟练掌握麻醉床的操作技术。 2.操作过程中运用力学原理，节力省时。 3.熟悉麻醉护理盘内的物品。 4.通过操作考核。 三、学时 4学时 实验六 卧有患者床整理及更换床单法 一、目的： 为卧床患者更换清洁床单，使病床整洁，患者睡卧舒适，防止压疮及其他并发症的发生，保持病室整洁美观。 二、内容及要求： 1.患者感到温暖、舒适。 2.患者无病情变化，无意外损伤发生。 3.床单位整洁美观。 三、学时 4学时 实验七 搬运患者法 （一）轮椅运送法 一、目的： 1.护送不能走但能坐起的患者入院、出院、检查、治疗或室外活动。 2.帮助患者活动、促进血液循环及体力恢复。 二、内容及要求： 1.搬运安全，顺利，患者主动配合。 2.患者坐于轮椅上舒适，无疲劳，不适，无病情变化。 （二）平车运送法 一、目的： 1.护送不能起床的患者入院，做特殊的检查，治疗或手术。 二、内容及要求： 1.患者安全舒适。 2.患者病情无变化，无损伤等并发症。 3.患者的持续性治疗不受影响。 三、学时 2学时 实验八 舒适卧位 一、目的及要求： 1.通过训练掌握常用卧位的使用方法，并能熟练运用到护理实践操作中。 2.熟练掌握常用的卧位及协助病人翻身的方法。 3.操作过程中注意节力，姿势优美。 4.操作过程中注意与病人沟通，使病人感觉舒适。 二、学时 1学时 实验九 保护具的应用 一、目的及要求： 1.应用保护具以限制其身体或肢体活动，确保患者的安全，保证治疗，护理顺利进行。 二、内容及要求： 1.患者及家属理解应用保护具的重要性，安全性，同意使用并配合。 2.患者处于安全及保护之中，无血液循环不良，皮肤破损，骨折等意外发生。 三、学时 1学时 实验十 口腔护理 一、目的： 1.保持口腔清洁，湿润，预防口腔感染等并发症。 2.去除口臭，口垢，使患者舒适，促进食欲，保持口腔正常功能。 3.观察口腔黏膜，舌苔和特殊口腔气味，提供病情变化的动态信息。 二、内容及要求： 1.患者口腔清洁无异味，口唇湿润，感觉舒适。 2.患者口腔内原有病灶好转或痊愈。 3.学生获得口腔卫生的知识和技能。 三、学时 2学时 实验十一 床上梳头及洗头法 一、目的： 1.去除皮屑及污物，使头发整齐清洁，减少感染机会，维护患者的自尊和自信。 2.刺激局部的血液循环，促进头发的代谢。 二、内容及要求： 1.患者头发整洁美观，无异味，无虱虮，感觉舒适。 2.学生获得头发卫生的知识和技巧。 三、学时 2学时 实验十二 床上擦浴法 一、目的： 1.去除皮肤污垢，保持皮肤清洁，使患者舒适。 2.促进皮肤的血液循环，增强皮肤的排泄功能和对外界刺激的敏感性，预防皮肤感染和并发症的发生。 3.观察患者一般情况，满足其身心需要。 二、内容及要求： 1.患者皮肤清洁卫生，感觉舒适。 2.患者无皮肤感染，损伤及并发症的发生。 3.患者养成良好的卫生习惯 三、学时 1学时 实验十三 背部护理 一、目的： 1.促进皮肤的血液循环，预防压疮等并发症的发生。 2.观察患者一般情况，满足其身心需要。 二、内容及要求： 1.患者皮肤清洁卫生，感觉舒适。 2.患者无压疮等并发症的发生。 三、学时 1学时 实验十四 晨晚间护理 （一）晨间护理 一、目的： 1.使患者清洁舒适，预防并发症的发生。 2.观察和了解患者的病情，为诊断，治疗和护理提供依据。 3.保持病床和病室整洁。 二、内容及要求： 1.患者身体清洁，感觉舒适。 2.患者无压疮及肺炎并发症发生。 3.病室和病床保持整齐清洁。 （二）晚间护理 一、目的： 1.保持病室，病床整洁，空气流通，使患者舒适，易于入睡。 2.观察和了解患者病情，预防并发症的发生。 三、学时 2学时 实验十五 无菌技术基本操作法 一、目的： 保持无菌物品及无菌区域不被污染，防止病原微生物侵入或传播给他人。 二：内容及要求： 1.明确无菌技术操作重要性，使患者有安全感，愿意配合。 2.无菌物品和无菌区域未被污染。 3.熟练掌握常用无菌技术，操作过程中注意节力。 4.通过操作考核。 三、学时 4学时 实验十六 隔离技术 一、目的： 保护患者和工作人员，避免互相传播，减少感染和交叉感染的发生。 二、内容及要求： 1.通过实习明确隔离的概念，正确区分污染区和非污染区，污染区和非无菌区。 2.规范地惊醒各种隔离技术操作，如口罩的使用，隔离刷手法，避污纸的使用，穿脱隔离衣等。 3.通过穿脱隔离衣的考核。 三、学时 2学时 实验十七 测体温，脉搏，呼吸法 一、目的： 通过观察生命体证的变化，了解患者的一般情况以及疾病的发生发展规律，协助医生作出正确诊断，为预防，治疗，护理提供依据。 二、内容及要求： 1.通过训练能熟练掌握体温，脉搏，呼吸的测量方法。 2.操作过程中注意关心病人，态度和蔼，测量准确。 3.通过操作考核。 三、学时 2学时 实验十八 测血压 一、目的： 通过观察血压的变化，可以了解循环系统的功能状况，为诊断，治疗，护理提供依据。 二、要求及内容： 1.叙述测血压的目的。 2.正确测量血压。 3.说出血压的正常范围，并判断何为高血压，何为低血压。 三、学时 2学时 实验十九 吸痰法 一、目的： 清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。 二、内容及要求： 1.通过实习学会气管切开吸痰的操作方法。 2.操作过程中严格执行无菌技术。 3.操作时动作轻柔，关心体贴病人。 4.学会与气管切开病人交流沟通的方法。 三、学时 1学时 实验二十 鼻导管吸氧法 一、目的： 供给患者氧气，改善由缺氧引起的各种症状。 二、内容及要求： 1.通过实习学会观察缺氧的临床表现。 2.学会用氧过程中调节氧流量的方法。 3.熟练掌握导管吸氧的操作方法。 4.掌握用氧的注意事项。 5.通过操作考试。 三、学时 1学时 实验二十一 鼻饲法 一、目的： 对昏迷患者或不能由口进食者，以鼻胃管供给食物和药物，以维持患者营养和治疗的需要。 二、内容及要求： 1.通过训练掌握鼻饲法插管的要点，并能应用到护理实践中。 2.熟练掌握鼻饲法操作。 3.掌握检查胃管在胃内的三种方法。 4.操作过程中注意关心病人，与病人很好沟通，动作轻柔，敏捷，勿损伤黏膜。 5.通过操作抽考。 三、学时 4学时 实验二十二 大量不保留灌肠法 一、目的： 1.解除便秘，肠胀气。 2.清洁肠道，为肠道手术，检查或分娩作准备。 3.稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒。 4.灌入低温液体，为高热患者降温。 二、内容及要求： 1.通过实习能正确实施大量不保留灌肠术。 2.操作中做到解释合理，态度认真，方法正确，动作连贯，过程完整，有序，体现对病人的尊重和关心。 3.通过操作抽考。 三、学时 1学时 实验二十三 清洁灌肠 一、目的： 彻底清除肠道内粪便，为直肠，结肠检查和手术做肠道准备。 二、内容及要求： 1.通过实习能正确实施大量不保留灌肠术。 2.操作中做到解释合理，态度认真，方法正确，动作连贯，过程完整，有序，体现对病人的尊重和关心。 3.通过操作抽考。 三、学时1学时 实验二十四 保留灌肠 一、目的： 将药液灌入到直肠或结肠内，通过肠黏膜吸收达到治疗的目的。 二、内容及要求： 1.理解灌肠的目的，注意事项。 2.患者临床症状得到减轻或消失。 三、学时 0.5学时 实验二十五 简易通便法 一、目的： 通过简便经济有效的措施，帮助患者解除便秘。 二、方法： 1.开塞露法。 2.甘油栓法。 3.肥皂栓法。 三、学时 0.5学时 实验二十六 肛管排气 一、目的： 将肛管从肛门插入直肠，以排除肠腔内积气的方法。 二、内容及要求： 使患者腹胀减轻或消失 三、学时 0.5学时 实验二十七 粪便标本采集 一、目的： 1.常规标本 检查粪便的一般性状，代谢物及寄生虫等。 2.寄生虫 标本 检查寄生虫成虫，幼虫及虫卵。 3.培养标本 检查粪便中的致病菌。 4.隐血标本 检查粪便中是否存在肉眼所能观察的微量血液。 二、要求： 各种粪便标本的留取正确。 三、内容： 1.检查寄生虫卵。 2.检查绕虫。 3.检查阿米巴原虫。 4.粪便培养。 三、学时 0.5学时 实验二十八 导尿术 一、目的： 1.为尿潴留患者引流出尿液，以减轻痛苦。 2.协助临床诊断。 3.为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗等。 二、内容及要求： 1.理解导尿的目的，正确地进行导尿术。 2.减轻患者身心痛苦。 3.严格无菌技术操作，以防发生泌尿系感染及黏膜损伤。 三、方法： 1.女病人导尿术。 2.男病人导尿术。 三、学时 2学时 实验二十九 留置导尿管术 一、目的： 1.抢救危重，休克病人并记录尿量，测尿比重，以利观察病人病情。 2.为盆腔手术排空膀胱。 3.便于引流及冲洗，减轻手术切口的张力，利于切口的愈合。 4.保持会阴的清洁干燥，为尿失禁，或阴部有伤口的患者引流尿液。 5.为尿失禁患者进行膀胱功能训练。 二、内容及要求： 1.明确留置导尿的意义，目的，正确地进行插管。 2.无菌操作，防止泌尿系感染或并发症。 3.尿管引流通畅，局部皮肤清洁，干燥。 三、学时 1学时 实验三十 口服给药法 一、目的： 协助患者依照医嘱安全，正确地服下药物，以减轻症状。治疗疾病，维持正常生理功能，协助诊断，预防疾病。 二、内容及要求： 1.严格查对制度。 2.根据不同的药物剂型采取正确的取药方法。 3.掌握正确的发药方法及各种药物服用的方法。 三、学时 1学时 实验三十一 药物抽吸法 一、目的及要求： 1.掌握自安瓿，密封瓶内吸取药液法，吸取结晶，粉剂或油剂药物法。 2.在抽取药物的过程中，树立无菌观念，防止浪费药液。 3.操作过程中，严格“三查七对”。 三、学时 1学时 实验三十二 常用注射法 一、目的： （一）皮内注射法： 1.进行药物过敏实验，以观察有无过敏反应。 2.预防接种。 3.局部麻醉的起始步骤。 （二）皮下注射法： 1.注入小剂量药物，用于不宜口服给药，而需在一定时间内发生药效时。 2.预防接种。 （三）肌肉注射法： 注入药物，用于不宜或不能口服或静脉注时，且要求比皮下注射更迅速发生疗效时。 二、内容及要求： 1.熟练掌握各种注射的进针角度，推药手法。 2.该次的练习是皮下注射，皮内注射，肌肉注射，静脉注射的基础，在操作中应胆大心细，树立无菌观念。 3.注意与病人沟通，分散其注意力以减轻病人痛苦。 三、学时 2学时 实验三十三 静脉注射与静脉血标本采集 一、目的： （一）静脉注射： 1.注入药物，用于不宜口服，皮下，肌肉注射，需迅速发生药效时。 2.注入药物作某些诊断性检查。 3.输液或输血。 4.静脉营养治疗。 （二）静脉的标本采集： 1.全血标本。 2.血清标本。 3.血培养标本。 二、内容及要求： 1.严格查对制度。 2.严格无菌技术操作。 3.操作熟练，根据患者个体情况及药物性质，严格操作原则，注意观察病情。 4.通过考试标准。 三、学时 2学时 实验三十四 药物过敏试液的配制（青霉素） 一、目的及要求： 1.准确配制实验溶液做过敏实验，防止发生过敏反应。 2.严格执行无菌技术操作，做好“三查七对”工作，配制剂量准确。 3.通过操作考核。 二、学时 2学时 实验三十五 静脉输液及输血 一、目的及要求： 1.熟练掌握静脉输液与输血操作技术，练习与病人沟通的艺术。 2.通过训练牢固树立“三查七对”的观念。 3.操作过程中无菌观念强，注意节力，姿势优美。 4.通过操作考核。 二、学时 6学时 实验三十六 冷热疗法 一、目的及要求： 1.通过训练了解冷热作用的原理，并能运用到护理实践中。 2.熟练掌握常用的物理降温方法（乙醇擦浴），规范地进行热水袋，冰袋，热湿敷等操作方法。 3.操作过程中注意观察病人的反应，防止损伤，操作者注意节力。 二、学时 4 学时 实验三十七 洗胃法 一、目的及要求： 1.在实习过程中学会关心理解病人。 2.操作时动作轻柔，敏捷。 3.掌握洗胃操作方法。 二、学时 2学时 实验三十八 尸体料理 一、目的与要求： 1.通过尸体料理，使尸体整洁，姿势良好，易于辨认，给家属以安慰。 2.熟练掌握尸体料理的时间及操作步骤。 3.操作过程中注意节力，尸体无渗液，外观整洁，良好。 4.通过抽考。 二、学时 2学时 实验三十九 体温单的使用 一、目的及要求： 1.明确体温单绘制的重要性。 2.通过练习规范体温单的绘制。 3.熟练掌握体温单的使用。 4.在绘制体温单过程中，注意页面整洁，连线要直，圆点要大小一致，正确应用红，蓝笔。 二、学时 2学时