第十七章 各种标本的采集
1、采集全血、血清和血培养标本过程中应
注意事项。
2,采集血标本时如何防止溶血 。
3,比较静脉穿刺抽血与静脉注射的异同点 。
第一节标本采集的原则
一、送检各种标本均应按医嘱执行
二、认真作好准备工作
三, 严格执行查对制度
四, 掌握正确的采集方法
五, 培养标本的采集
第二节 各种标本采集法
一、痰标本采集法
（一）常规标本：
1,目的 采集痰标本作涂片, 经特殊染
色以检查细菌, 虫卵或癌细胞等 。
2,用物 集痰器
（ 二 ） 24小时标本
1,目的 用于检查 1天的痰量, 并观察痰
液的性状, 协助诊断 。
2,用物 广口集痰器
（ 三 ） 培养标本
1,目的 检查痰液的致病菌 。
2,用物 无菌集痰器, 漱口液 。
二、咽拭子标本采集法
（一）目的 从咽部及扁桃体采取分泌物作
细菌培养或病毒分离。
（二）用物 咽拭子培养管、酒精灯、火柴、
压舌板、无菌生理盐水。
三、血标本采集法
（一）静脉血标本采集法
静脉血标本包括全血标本, 血清标
本和血培养标本 。
1,目的
（ 1） 全血标本 血常规检查或凝血机制
检测等 。
（ 2） 血清标本 如测定血清酶, 脂类,
电解质和肝功能等 。
（ 3）血培养标本 用于血液的细菌学检
查。
2,用物 注射盘内备无菌的 5ml或 10ml 一
次性注射器, （ 或一次性采血器 ）, 干
燥试管, 抗凝试管或血培养瓶, 按需要
备酒精灯, 火柴 。
3、方法
（ 1）注射器采血法
（ 2） 一次性采血器采血法
4、注意事项
（ 1） 作生化检验, 要采空腹血, 此时血
液中的各种生化成分, 处于相对恒定状
态, 测得的各种数值可以比较真实地反
映出机体的生化变化, 有助于疾病的诊
断 。 因此, 应事先通知病人, 避免因进
食而影响检验结果 。
（ 2） 根据不同的检验目的准备标本容器,
并计算采血量 。
（ 3） 严禁在输液, 输血的针头处抽取标本,
以免影响检验结果 。
（ 4） 同时抽取几个项目的血标本, 一般
注入容器的顺序为：血培养瓶 → 抗凝瓶
→ 干燥试管, 动作要迅速准确 。
（二）动脉血标本采集法
1,目的 常用于作血液气体分析 。
2,用物 注射盘内备无菌 2ml或 5ml 一次
性注射器, 肝素, 无菌纱布, 无菌软木
塞 。 必要时备无菌手套
3,部位
① 桡动脉 穿刺点位于前臂掌侧腕关节上
2cm,动脉搏动明显处 。
② 股动脉 穿刺点见股静脉定位法 。
5、注意事项
（ 1） 严格执行无菌技术, 以防感染 。
（ 2） 有出血倾向的病人, 谨慎使用 。
四、尿标本采集法
（一）目的 采集尿液标本，通过实验室的
物理、化学、细菌等检查，以帮助对疾
病作出准确的诊断。
1,常规标本 检查尿液的颜色, 透明度,
有无细胞及管型, 测定比重, 并作尿蛋
白及尿糖定性检测 。
2,12小时或 24小时尿标本 用于作尿的定
量检查, 如钠, 钾, 氯, 17-羟类固醇,
17-酮类固醇, 肌酸, 肌酐及尿糖定量或
尿浓缩查结核杆菌等 。
3、尿培养标本 用于作尿液的细菌学检查。
（ 二 ） 用物：根据采集标本的种类准备容量为
100ml,3000ml 的清洁大口容器或无菌试管等 。
（ 三 ） 方法 操作前, 必要时备屏风或拉床帘遮
挡病人, 容器妥善放置 。
1,常规标本
2,12或 24小时尿标本
3,尿培养标本采集法
五、粪标本采集法
（一）目的 对粪便标本的检验有助于评估
病人排泄功能及准确评估疾病。
1,常规标本 用于检查粪便的性状, 颜
色, 混合物及寄生虫等 。
2,隐血标本 用于检查粪便内肉眼不能
观察到的微量血液 。
3,寄生虫及虫卵标本 用于检查寄生虫成
虫, 幼虫及虫卵 。
4,培养标本 用于检查粪便中的致病菌 。
（ 二 ） 用物 蜡纸盒或容器 （ 如小瓶, 塑料
盒或便器 ）, 竹签 。 培养标本备无菌培
养管或无菌蜡纸盒和无菌长棉签, 竹签
（ 三 ） 方法：操作前必要时用屏风或床帘
遮挡病人 。
1,常规标本
2,隐血标本 按常规标本留取法采集 。
3,寄生虫及虫卵标本
4,培养标本
1、采集全血、血清和血培养标本过程中应
注意事项。
2,采集血标本时如何防止溶血 。
3,比较静脉穿刺抽血与静脉注射的异同点 。
第一节标本采集的原则
一、送检各种标本均应按医嘱执行
二、认真作好准备工作
三, 严格执行查对制度
四, 掌握正确的采集方法
五, 培养标本的采集
第二节 各种标本采集法
一、痰标本采集法
（一）常规标本：
1,目的 采集痰标本作涂片, 经特殊染
色以检查细菌, 虫卵或癌细胞等 。
2,用物 集痰器
（ 二 ） 24小时标本
1,目的 用于检查 1天的痰量, 并观察痰
液的性状, 协助诊断 。
2,用物 广口集痰器
（ 三 ） 培养标本
1,目的 检查痰液的致病菌 。
2,用物 无菌集痰器, 漱口液 。
二、咽拭子标本采集法
（一）目的 从咽部及扁桃体采取分泌物作
细菌培养或病毒分离。
（二）用物 咽拭子培养管、酒精灯、火柴、
压舌板、无菌生理盐水。
三、血标本采集法
（一）静脉血标本采集法
静脉血标本包括全血标本, 血清标
本和血培养标本 。
1,目的
（ 1） 全血标本 血常规检查或凝血机制
检测等 。
（ 2） 血清标本 如测定血清酶, 脂类,
电解质和肝功能等 。
（ 3）血培养标本 用于血液的细菌学检
查。
2,用物 注射盘内备无菌的 5ml或 10ml 一
次性注射器, （ 或一次性采血器 ）, 干
燥试管, 抗凝试管或血培养瓶, 按需要
备酒精灯, 火柴 。
3、方法
（ 1）注射器采血法
（ 2） 一次性采血器采血法
4、注意事项
（ 1） 作生化检验, 要采空腹血, 此时血
液中的各种生化成分, 处于相对恒定状
态, 测得的各种数值可以比较真实地反
映出机体的生化变化, 有助于疾病的诊
断 。 因此, 应事先通知病人, 避免因进
食而影响检验结果 。
（ 2） 根据不同的检验目的准备标本容器,
并计算采血量 。
（ 3） 严禁在输液, 输血的针头处抽取标本,
以免影响检验结果 。
（ 4） 同时抽取几个项目的血标本, 一般
注入容器的顺序为：血培养瓶 → 抗凝瓶
→ 干燥试管, 动作要迅速准确 。
（二）动脉血标本采集法
1,目的 常用于作血液气体分析 。
2,用物 注射盘内备无菌 2ml或 5ml 一次
性注射器, 肝素, 无菌纱布, 无菌软木
塞 。 必要时备无菌手套
3,部位
① 桡动脉 穿刺点位于前臂掌侧腕关节上
2cm,动脉搏动明显处 。
② 股动脉 穿刺点见股静脉定位法 。
5、注意事项
（ 1） 严格执行无菌技术, 以防感染 。
（ 2） 有出血倾向的病人, 谨慎使用 。
四、尿标本采集法
（一）目的 采集尿液标本，通过实验室的
物理、化学、细菌等检查，以帮助对疾
病作出准确的诊断。
1,常规标本 检查尿液的颜色, 透明度,
有无细胞及管型, 测定比重, 并作尿蛋
白及尿糖定性检测 。
2,12小时或 24小时尿标本 用于作尿的定
量检查, 如钠, 钾, 氯, 17-羟类固醇,
17-酮类固醇, 肌酸, 肌酐及尿糖定量或
尿浓缩查结核杆菌等 。
3、尿培养标本 用于作尿液的细菌学检查。
（ 二 ） 用物：根据采集标本的种类准备容量为
100ml,3000ml 的清洁大口容器或无菌试管等 。
（ 三 ） 方法 操作前, 必要时备屏风或拉床帘遮
挡病人, 容器妥善放置 。
1,常规标本
2,12或 24小时尿标本
3,尿培养标本采集法
五、粪标本采集法
（一）目的 对粪便标本的检验有助于评估
病人排泄功能及准确评估疾病。
1,常规标本 用于检查粪便的性状, 颜
色, 混合物及寄生虫等 。
2,隐血标本 用于检查粪便内肉眼不能
观察到的微量血液 。
3,寄生虫及虫卵标本 用于检查寄生虫成
虫, 幼虫及虫卵 。
4,培养标本 用于检查粪便中的致病菌 。
（ 二 ） 用物 蜡纸盒或容器 （ 如小瓶, 塑料
盒或便器 ）, 竹签 。 培养标本备无菌培
养管或无菌蜡纸盒和无菌长棉签, 竹签
（ 三 ） 方法：操作前必要时用屏风或床帘
遮挡病人 。
1,常规标本
2,隐血标本 按常规标本留取法采集 。
3,寄生虫及虫卵标本
4,培养标本
