生 长 发 育
Growth and Development
一、生长发育规律
(Regular pattern of growth and development)
? 连续的过程
? 各系统器官的发育不平衡
? 一般规律 (上 → 下，远 → 近，粗 → 细,
低级 → 高级，简单 → 复杂 )
? 个体差异
各系统发育不平衡
一般规律性 举例
由上至下 抬头 -抬胸 -坐 -站 -行
由近至远 四肢运动发育,先臂后手、先腿后
脚
由粗至细 手的动作发育,一把抓 -手指取物
由简单至复杂 语言发育,咿呀作声 -字 -词 -句
由低级至高级 思维发育,直觉行动思维 -具体形象
思维 -抽象逻辑思维
二、生长发育的因素
(Factors of growth and development)
? 遗传 genetics
? 性别 gender
? 内分泌 endocrine
? 孕母情况 pregnant condition
? 营养 nutrition
? 生活环境 living environment
? 疾病 diseases
三、体格生长 (Physical growth)
1,体重 weight
新生儿 ? 3kg
3～ 12月,体重 (kg)=（月龄 +9)/2
1～ 6岁,体重 (kg)=年龄 × 2＋ 8
7-12岁,体重 (kg)=（年龄 × 7-5 )/2
2,身长 (高 ) height
新生儿,50cm
1岁,75cm
2~12岁：身高 (cm)=年龄 × 6＋ 77
三、体格生长 (Physical growth)
3,头围 head circumference
新生儿, 34cm
1岁,46cm
2岁,48cm
5岁,50cm
4,胸围 chest circumference
新生儿,32cm
1岁,头胸围相等
5,上臂围 upper arm circumference
<5岁,>13.5cm 营养良好
12.5～ 13.5cm 营养中等
<12.5cm 营养不良
三、体格生长 (Physical growth)
6,骨骼发育 skeleton development
① 头颅骨发育 Skull development
前囟,1～ 1.5岁闭合
后囟,6～ 8周闭合
②脊柱发育 spine development
3月,颈椎前凸
6月,胸椎后凸
1岁,腰椎前凸
③骨化中心 (腕部 ) osseous center of wrist joint
1~9岁,岁数＋ 1
7,牙齿发育 teeth development
乳牙,20颗
4～ 10月：乳牙开始萌出
头 颅
脊柱的生理性弯曲
三、体格生长 (Physical growth)
8,体格身长的监测 survey of physical growth
① 均值离差法
X?1SD 68.3%
X?2SD 95.4%
X?3SD 99.7%
② 中位数百分位法
P3 ?(X－ 2SD )
P50＝中位数
P97 ? (X＋ 2SD )
③ Kaup 指数 (单位面积体重，幼儿用 )
Kaup 指数＝ [体重 (kg)/身高 2(cm2)]× 104
④ 相关法 (W,L,cc,ac的综合评价 )
⑤ 身长发育图 (向上，平坦，向下 )
>20 肥胖
13.5～ 18 正常
<12 营养不良
生长曲线法
三、体格生长 (Physical growth)
9,生殖系统发育 development of genital system
青春期,
青春前期,10～ 13岁
青春成熟期,14～ 16岁
青春后期,17～ 20岁
1,脑和脊髓 brain and spine
脑重、沟回、髓鞘化
脊髓：与运动功能发展平衡
2,感知觉 sensation and perception
Visual,
新生儿,20cm视物清晰
2月,水平 90°
3月,水平 180 °
4～ 5月,眼手协调、认母
1～ 1.5岁,3米小玩具
3～ 4岁,0.7
6岁,1.0
四、神经精神发育
(Neuro-psychological development)
2,感知觉 sensation and perception
Auditory,
胎儿后期,有听觉
3～ 7天,听摇铃眨眼
3月,头转向声源
6月,区别父母声音
8月,区别语言意义
1岁,听懂名字
2岁,听懂简单吩咐
4岁 听觉发育完善
Taste and Smell,
Tactile,新生儿抚触
3,神经反射 primitive reflexes
觅食、吸吮、握持、拥抱、吞咽
四、神经精神发育
(Neuro-psychological development)
四、神经精神发育
(Neuro-psychological development)
4,运动发育 motor development
规律, 头尾
远近
不协调 协调,泛化 其中
粗 细
大运动 gross motor
3月,抬头
6月,坐
9月,站
12～ 15月,走
2岁,双脚跳
3岁,骑三轮车
4岁,穿鞋
5岁,系鞋带
细运动 fine motor
四、神经精神发育
(Neuro-psychological development)
5,语言 language
3月,咿呀发言
7月,发爸爸、妈妈复音
12月,叫爸爸、妈妈
15月,说出几个词十个名字
2岁,简单句
3岁,短歌谣
4～ 5岁,自言自语
6岁,说话流利
五、心理行为发展
(Mental and behavioural development)
1,注意力和记忆力 attention and memory
注意,分类 (无意、有意 )
时间
记忆,再认
重现
2,思维 thinking
自我为中心 具体形象思维 逻辑思维
零星想象 无意和再造想象 有意和创造性想象
3,情绪、情感 feeling and emotion
依恋 attachment
4,意志 will
五、心理行为发展
(Mental and behavioural development)
5,性格 personality
婴儿期,依赖性和信赖感
幼儿期,自主感和依赖和违拗性
学前期,主动性和失望内疚
学龄期,学习成就和自卑
青春期,心理适应能力的加强或波动
五、心理行为发展
(Mental and behavioural development)
6,想象（ image）
一种思维活动，人感知事物后，在脑
中创造出未有过的，或将来可实现的
事物形象
7,社会交流（ Social communication）
五、心理行为发展
(Mental and behavioural development)
心理发育的监测和评价
assessment and evaluation of mental development
筛查性检查 screening tests
丹佛发育筛查测验 (DDST)
皮博迪图片词汇测验 (PPVT)
绘人试验 (drawing a man test)
入学准备测验 (school readiness test)
诊断性测验 diagnostic tests
Bayley婴儿发育量表 (2~30月 )
Gesell发育量表 (4周～ 3岁 )
Standford-Binet智力量表 (2.5～ 18)岁
Wechsler学前及初小儿童智力量表 (4～ 6.5岁 )
Wechsler儿童智力量表 (6～ 16岁 )
Growth and Development
一、生长发育规律
(Regular pattern of growth and development)
? 连续的过程
? 各系统器官的发育不平衡
? 一般规律 (上 → 下，远 → 近，粗 → 细,
低级 → 高级，简单 → 复杂 )
? 个体差异
各系统发育不平衡
一般规律性 举例
由上至下 抬头 -抬胸 -坐 -站 -行
由近至远 四肢运动发育,先臂后手、先腿后
脚
由粗至细 手的动作发育,一把抓 -手指取物
由简单至复杂 语言发育,咿呀作声 -字 -词 -句
由低级至高级 思维发育,直觉行动思维 -具体形象
思维 -抽象逻辑思维
二、生长发育的因素
(Factors of growth and development)
? 遗传 genetics
? 性别 gender
? 内分泌 endocrine
? 孕母情况 pregnant condition
? 营养 nutrition
? 生活环境 living environment
? 疾病 diseases
三、体格生长 (Physical growth)
1,体重 weight
新生儿 ? 3kg
3～ 12月,体重 (kg)=（月龄 +9)/2
1～ 6岁,体重 (kg)=年龄 × 2＋ 8
7-12岁,体重 (kg)=（年龄 × 7-5 )/2
2,身长 (高 ) height
新生儿,50cm
1岁,75cm
2~12岁：身高 (cm)=年龄 × 6＋ 77
三、体格生长 (Physical growth)
3,头围 head circumference
新生儿, 34cm
1岁,46cm
2岁,48cm
5岁,50cm
4,胸围 chest circumference
新生儿,32cm
1岁,头胸围相等
5,上臂围 upper arm circumference
<5岁,>13.5cm 营养良好
12.5～ 13.5cm 营养中等
<12.5cm 营养不良
三、体格生长 (Physical growth)
6,骨骼发育 skeleton development
① 头颅骨发育 Skull development
前囟,1～ 1.5岁闭合
后囟,6～ 8周闭合
②脊柱发育 spine development
3月,颈椎前凸
6月,胸椎后凸
1岁,腰椎前凸
③骨化中心 (腕部 ) osseous center of wrist joint
1~9岁,岁数＋ 1
7,牙齿发育 teeth development
乳牙,20颗
4～ 10月：乳牙开始萌出
头 颅
脊柱的生理性弯曲
三、体格生长 (Physical growth)
8,体格身长的监测 survey of physical growth
① 均值离差法
X?1SD 68.3%
X?2SD 95.4%
X?3SD 99.7%
② 中位数百分位法
P3 ?(X－ 2SD )
P50＝中位数
P97 ? (X＋ 2SD )
③ Kaup 指数 (单位面积体重，幼儿用 )
Kaup 指数＝ [体重 (kg)/身高 2(cm2)]× 104
④ 相关法 (W,L,cc,ac的综合评价 )
⑤ 身长发育图 (向上，平坦，向下 )
>20 肥胖
13.5～ 18 正常
<12 营养不良
生长曲线法
三、体格生长 (Physical growth)
9,生殖系统发育 development of genital system
青春期,
青春前期,10～ 13岁
青春成熟期,14～ 16岁
青春后期,17～ 20岁
1,脑和脊髓 brain and spine
脑重、沟回、髓鞘化
脊髓：与运动功能发展平衡
2,感知觉 sensation and perception
Visual,
新生儿,20cm视物清晰
2月,水平 90°
3月,水平 180 °
4～ 5月,眼手协调、认母
1～ 1.5岁,3米小玩具
3～ 4岁,0.7
6岁,1.0
四、神经精神发育
(Neuro-psychological development)
2,感知觉 sensation and perception
Auditory,
胎儿后期,有听觉
3～ 7天,听摇铃眨眼
3月,头转向声源
6月,区别父母声音
8月,区别语言意义
1岁,听懂名字
2岁,听懂简单吩咐
4岁 听觉发育完善
Taste and Smell,
Tactile,新生儿抚触
3,神经反射 primitive reflexes
觅食、吸吮、握持、拥抱、吞咽
四、神经精神发育
(Neuro-psychological development)
四、神经精神发育
(Neuro-psychological development)
4,运动发育 motor development
规律, 头尾
远近
不协调 协调,泛化 其中
粗 细
大运动 gross motor
3月,抬头
6月,坐
9月,站
12～ 15月,走
2岁,双脚跳
3岁,骑三轮车
4岁,穿鞋
5岁,系鞋带
细运动 fine motor
四、神经精神发育
(Neuro-psychological development)
5,语言 language
3月,咿呀发言
7月,发爸爸、妈妈复音
12月,叫爸爸、妈妈
15月,说出几个词十个名字
2岁,简单句
3岁,短歌谣
4～ 5岁,自言自语
6岁,说话流利
五、心理行为发展
(Mental and behavioural development)
1,注意力和记忆力 attention and memory
注意,分类 (无意、有意 )
时间
记忆,再认
重现
2,思维 thinking
自我为中心 具体形象思维 逻辑思维
零星想象 无意和再造想象 有意和创造性想象
3,情绪、情感 feeling and emotion
依恋 attachment
4,意志 will
五、心理行为发展
(Mental and behavioural development)
5,性格 personality
婴儿期,依赖性和信赖感
幼儿期,自主感和依赖和违拗性
学前期,主动性和失望内疚
学龄期,学习成就和自卑
青春期,心理适应能力的加强或波动
五、心理行为发展
(Mental and behavioural development)
6,想象（ image）
一种思维活动，人感知事物后，在脑
中创造出未有过的，或将来可实现的
事物形象
7,社会交流（ Social communication）
五、心理行为发展
(Mental and behavioural development)
心理发育的监测和评价
assessment and evaluation of mental development
筛查性检查 screening tests
丹佛发育筛查测验 (DDST)
皮博迪图片词汇测验 (PPVT)
绘人试验 (drawing a man test)
入学准备测验 (school readiness test)
诊断性测验 diagnostic tests
Bayley婴儿发育量表 (2~30月 )
Gesell发育量表 (4周～ 3岁 )
Standford-Binet智力量表 (2.5～ 18)岁
Wechsler学前及初小儿童智力量表 (4～ 6.5岁 )
Wechsler儿童智力量表 (6～ 16岁 )
