第七章 眼部手术
? 第三眼睑腺摘除和复位术
? 眼球摘除术
第三眼睑腺摘除和复位术
? [适应症 ]
? 犬第三眼睑腺脱出，俗称, 樱桃眼, 。
对于脱出严重充血、肿胀，甚至破溃者，
可采用 第三眼睑腺脱出切除术 。如有造
成干性眼炎的可能时，应采用 第三眼睑
腺复位术 。
? [局部解剖 ]
? 第三眼睑又称瞬膜, 为一变形的结膜皱褶,
位于眼内角 。 第三眼睑腺位于瞬膜前下方, 被
覆脂肪组织 。 其腺体组织呈浆液粘液样 (犬 )或
浆液样 (猫 )。 分泌的液体经多个导管抵至球结
膜表面, 提供大约 30%的水性泪膜 。
? 第三眼睑的血液供给来自眼动脉分支, 其感
觉受交感神经纤维支配 。
? 第三眼睑的运动多是被动的, 当眼球受眼球
牵引肌 (外展神经支配 )牵引时而引起移动 。
? 第三眼睑具有保护角膜, 除去角膜异物, 分
泌和驱散角膜泪膜及免疫等功能 。
? [麻醉 ] 全身麻醉, 患眼滴含肾上腺素 (1：
10万浓度 )局麻药 。
? [保定 ] 侧卧或胸侧卧保定 。
? [术式 ]
? 1,第三眼睑腺脱出切除术
? 用一弯止血钳夹住脱出物的基部, 沿止血钳
上缘将脱出物切除 。 止血钳夹持 5～ 10分钟后
松开, 防止局部出血 。 如有出血, 用灭菌干棉
球填塞止血 。 当泪腺功能不全时, 易引起干性
角膜结膜炎 。
? 2,第三眼睑腺脱出复位术
? 用组织钳夹持第三眼睑, 并向鼻颞侧提起,
使其外翻 。 在脱出物最上部至结膜弯隆切开结
膜, 用剪刀在结膜与腺体间钝性分离, 暴露深
部腺体和远端瞬膜缘 。 眼球向背侧转动, 或用
细的有齿镊夹持眼球下缘向上提, 使眼内侧球
结膜显露, 再用可吸收缝线 （ 4/0） 将腺体,
球结膜及巩膜浅层作水平褥式内翻缝合 。 缝线
抽紧打结, 其腺体则回到眼球下方 。 如腺体脱
出过大, 可切除部分腺体, 再作复位术 。
? [术后护理 ]
? 术后每天应用抗生素眼药水或眼膏 2～
3次, 连用 5～ 7天 。
? [“钳夹止血手术切除犬第三眼睑腺,, 畜牧
兽医杂志, 1996,8,39-40]
眼 球 摘 除 术
? [适应症 ]
? 严重眼穿孔，严重眼突出无法复位，
眼内肿瘤，难以治愈的青光眼，及全眼
球炎等。
? [局部解剖 ]
? 眼由眼球, 保护装臵, 运动器官及视神经组
成 。 眼球位于眼眶的前部和眼险的后侧, 在其
后方填满肌肉 (眼球直肌, 眼球斜肌, 眼球退
缩肌 ),脂肪的间隙称眼球后间隙 。 眼球借助
视神经通过视神经孔与大脑相连接 。 眼睑的内
面被覆眼睑结膜, 翻转到眼球上的称为眼球结
膜, 翻转处称之为眼球弯窿 。
? [保定 ]
? 大动物站立保定或侧卧保定, 小动物采用侧
卧或俯卧保定 。
? [麻醉 ]
? 大动物作全身麻醉或球后麻醉 （ 眼底封闭 ） 。
眼球后麻醉时, 注射针头于眶外缘与下缘交界
处, 经外眼角结膜, 向对侧下颌关节方向刺入,
针贴住眶上突后壁, 沿眼球伸向球后方, 注入
2%盐酸普鲁卡因 20m1。 也可经额骨颧弓下缘经
皮肤刺入眼底作眼底封闭 。 小动物多用全身麻
醉 （ 或结合眼底封闭 ） 。
? [术式 ] 可分经眼睑和经结膜两种摘除方法 。
? 1,经结膜眼球摘除术, 用眼险开张器张开眼睑 。
用镊夹持角膜缘, 在其缘外侧的球结膜上作环形切开 。
用剪或手术刀顺巩膜面向眼球赤道方向分离筋膜, 暴
露四条直肌和上, 下斜肌并挑起, 尽可能靠近巩膜将
其剪断 。 术者一手用止血钳夹持眼球直肌残端, 固定
眼球, 一手持弯剪紧贴巩膜, 继续向深处分离周围组
识至眼球后部, 用止血钳夹持眼球壁作旋转运动 （ 检
验是否剪断所有肌肉 ）, 仅留退缩肌及视神经束, 将
眼球继续前提, 弯剪继续深入剪断退缩肌, 视神经束
及动静脉 。 眼球摘除后, 用温生理盐水纱布填塞眼眶,
压迫止血 。 止血后用生理盐水清洗创腔, 将各条眼外
肌和眶筋膜对应靠拢缝合 。 缝合球结膜和筋膜创缘,
上, 下眼睑自然闭合 。
? 我们常用的方法,取出眼球, 止血后不缝合,
眶窝填塞适当大小灭菌抗菌素鱼肝油引流纱布
块, 眼睑假缝合固定, 每日更换 （ 或隔日更换 ）
2～ 3次 （ 5～ 7天 ） 后, 眶窝由健康的肉芽组织
填平, 眼睑自然对合 。
? 2,经眼睑眼球摘除术
? 手术时, 将上下眼睑缝合在一起, 环绕眼险
缘作一椭圆形切口 。 切开皮肤, 眼轮匝肌至睑
结膜 (不切开睑结膜 )。 其后的操作基本同前
述第一种方法 。 最后结节缝合皮肤切口, 并作
结系绷带或装臵眼绷带以保护创口 。
? [术后护理 ]
? 术后可能因眶内出血使术部肿胀, 且从创口
处或鼻孔流出渗出物, 术后 3～ 4天渗出物可逐
渐减少 。 局部温敷可减轻肿胀, 缓解疼痛 。 对
感染的眼, 应用抗生素 。 术后 7～ l0天拆除眼
睑缝线 。
? [“犬眼球突出的保守治疗及眼球摘除 术,, 畜牧与
兽医, 1997,29（ 2）, 79]
第八章 头部手术
? 犬断耳成形术
? 羊多头蚴孢囊摘除术
犬 断 耳 成 形 术
? [适应症 ]
? 犬常因耳廓软骨发育异常，引起, 断耳,
下垂，影响美观。竖耳的目的是手术切除部分
软骨，恢复耳廓正常竖耳姿势。手术适宜至少
在 6月龄以上犬，否则软骨过软而难以缝合。
? [局部解剖 ]
? 耳廓内凹外凸, 卷曲呈锥形, 以软骨作为支
架 。 它由耳廓软骨和盾软骨组成 。 耳廓内外被
覆皮肤, 其背面皮肤较松弛, 被毛致密, 凹面
皮肤紧贴软骨, 被毛纤细, 疏薄 。 外耳血液由
耳大动脉供给 （ 颈外动脉的分支 ） 。 耳大神经
（ 第二颈神经的分支 ）, 耳后神经和耳颞神经
（ 面神经的分支 ）, 支配耳部皮肤 。 外耳的感
觉则由迷走神经的耳支所支配 。
? [麻醉 ] 全身麻醉 。
? [保定 ] 胸卧位保定, 头两侧放臵沙袋以
固定头部 。
? [术式 ]
? 在耳廓外侧基部, 断耳, 处平行于, 断耳, 切开皮
肤, 分离皮下组织暴露盾软骨 。 然后分离其肌肉附着
部, 使盾软骨部分游离, 将软骨向内移 （ 往内贴 ）
12～ 16mm,并稍向口侧牵拉, 使耳基部靠近头部 。 用水
平褥式缝合, 将盾软骨缝到颞肌筋膜上 。 在皮肤切口
缘作椭圆形切除 （ 12～ 16mm宽, 取决于耳下垂程度,
不宜多切, 否则创缘难对合 ） 。 在皮肤切口中部作垂
直褥式缝合 （ 张力缝合 ） 闭合皮肤 (远离上皮肤切口缘
向下穿过皮肤, 皮肤与盾软骨间皮下组织, 盾软骨及
耳皮下组织, 并远离下皮肤切缘穿出皮肤, 再从下皮
肤创口近缘进针, 向上穿出上皮肤创口近缘 )。 缝合 3
针后, 耳竖起, 缝线收紧打结 。 耳竖立的程度取决于
缝线的张力和远离创缘的缝线穿入组织的深度 。 耳矫
正呈向外倾斜即可 （ 愈合后瘢痕收缩会使耳向内牵
引 ） 。 结节缝合剩余的皮肤创口 。 包扎患耳 。
? [术后护理 ]
? 术后 8～ 10天, 耳应恢复到相对正常直立姿
势 。 如耳矫正不理想, 可在原手术部位作第二
次椭圆形皮肤切口 。 行垂直褥式或简单内翻缝
合皮肤缘 。 第二次手术至少在第一次手术之后
1个月进行 。
羊多头蚴孢囊摘除术
? [适应症 ] 诊断或治疗该病时施行本手术 。
? [局部解剖 ] 羊颅腔从上面看略似长方形 。
? 其解剖界线：前界在两框上孔连线, 后界为
枕嵴, 侧界经角的基部 (母畜的角结节 )的内缘
向后到颞嵴的线 。 羊的颅腔可分为 额部, 顶部,
颞部 和 枕部 。
? 其外科界线：因额窦进入颅腔而使外科界线
移至两眼眶后缘连线, 其他大致与解剖界线相
同 。 额部, 顶部都可被选为脑的手术通路 。 在
脑颅内嵴的矢状线上有大脑镰 （ 内含纵行静脉
窦 ）, 在顶间骨水平, 有小脑镰附着于横峙
（ 含横行静脉窦 ） 。 脑硬膜紧贴颅盖内面和骨
膜相互结合, 因而颅壁和脑硬膜间缺少上腔 。
? [诊断 ] 羊多头蚴孢囊在大脑半球内常常伴有家畜精
神低沉, 开始嗜睡, 最后完全失去知觉；病羊总是向
着患侧的大脑半球方向作圆周运动, 位臵浅的孢囊,
经时较久者, 该部的骨质变得松软, 变形, 增温, 压
痛和叩诊时有如敲橡皮之感 。 由于羊多头蚴孢囊寄生
大脑半球部位不同, 可出现下列特异症状 。
? 1,在额叶时：羊抬头, 直线前进, 易惊, 有的呆立 。
视力正常 。
? 2,在颞叶时：羊向患侧转圈, 对侧眼失明, 瞳孔反
射消失, 视神经乳头瘀血 。
? 3,在大脑枕叶时：运动失调 。
? 4,在脑底时：常伴有强直性痉挛, 令羊加速运动易
跌倒 。
? 5,在小脑时, 静止或运动均出现失调, 严重者不能
立起, 病羊常喜卧于患侧 。
? [术部 ]
? 额叶, 于外科界后, 离中线 3～ 5mm处作圆锯 。
? 顶叶, 离中线 2～ 3mm的顶骨作圆锯 。
? 颞叶, 沿颞嵴作圆锯 。
? 枕叶, 圆锯在横静脉窦之后, 距枕嵴 1.8cm，
中线 3mm。
? 小脑, 项韧带附着之直前 。
? [保定 ] 侧卧保定, 固定头部 。
? [麻醉 ] 局部浸润麻醉 。
? [术式 ]
? 瓣状切开皮肤, 剥离皮下组织, 使皮瓣与骨
膜分离, 彻底止血 。 骨膜十字切开, 用骨膜剥
离器将切开的骨膜推向四周, 圆锯 开颅, 再用
镊子将脑硬膜轻轻夹起, 然后用外科刀十字形
切开脑硬膜 。
? 1,如果孢囊位于脑硬膜直下, 孢囊会因腔
内压力, 部分自行脱出, 再把羊头转向侧方,
可因孢囊液体流动, 迫使孢囊脱出 。 还可用无
齿止血钳或镊子将囊壁夹住作捻转动作, 同时
可用注射器吸出部分液体, 以利于孢囊脱出 。
? 2,当孢囊位臵较深时, 则应小心将针头
(连有 l0cm的硬胶管 )避开 脑膜血管推向孢囊
所在的预计方向, 并用注射器抽吸, 当有液体
流出时, 可证明有孢囊存在, 尽力吸取囊液,
直到把部分囊壁吸入针头内, 再向外轻拉针头,
待看见孢囊壁时马上用无齿止血钳夹住, 边捻
边拉直到全部拉出为止, 注射器的吸力不能放
松 。 术后, 缝合骨膜瓣遮盖圆锯孔, 皮肤结节
缝合, 装结系绷带 。
? 羊开颅圆锯术术式,
? [术后护理 ]
? 在大脑部位的抱囊, 只要脑组织损伤不严重,
一般都能康复 。 而小脑部位的术后一般不能站
立, 须躺卧 3～ 7天, 故小脑手术的羊更要精心
护理 。
第三眼睑腺局部解剖
1、睑面 6,T型软管臂部
2、球面
3、淋巴组织
4,T型软管杆部
5、第三眼睑腺
第
三
眼
睑
突
出
摘
除
方
法
第
三
眼
睑
突
出
复
位
术
第
三
眼
睑
腺
复
位
术
眼
球
周
围
组
织
解
剖
经
球
结
膜
眼
球
摘
除
术
1
经
眼
睑
眼
球
摘
除
术
外
耳
局
部
解
剖
3
断
耳
矫
正
术
孢 囊 摘 除 术 术部
1
、
小
脑
术
部
2
、
枕
叶
术
部
3
、
颞
顶
叶
术
部
4
、
额
叶
术
部
5
、
脑
腔
范
围
6
、
额
窦
范
围
绵
羊
颅
腔
的
静
脉
窦
1
、
纵
行
静
脉
窦
2
、
横
行
静
脉
窦
孢 囊 摘 除 术 术部
1
、
小
脑
术
部
2
、
枕
叶
术
部
3
、
颞
顶
叶
术
部
4
、
额
叶
术
部
5
、
脑
腔
范
围
6
、
额
窦
范
围
多 头 蚴 孢 囊 取 出 方 法
圆 锯 器 械
圆锯 骨螺锥
球头刮刀 骨膜剥离器
? 第三眼睑腺摘除和复位术
? 眼球摘除术
第三眼睑腺摘除和复位术
? [适应症 ]
? 犬第三眼睑腺脱出，俗称, 樱桃眼, 。
对于脱出严重充血、肿胀，甚至破溃者，
可采用 第三眼睑腺脱出切除术 。如有造
成干性眼炎的可能时，应采用 第三眼睑
腺复位术 。
? [局部解剖 ]
? 第三眼睑又称瞬膜, 为一变形的结膜皱褶,
位于眼内角 。 第三眼睑腺位于瞬膜前下方, 被
覆脂肪组织 。 其腺体组织呈浆液粘液样 (犬 )或
浆液样 (猫 )。 分泌的液体经多个导管抵至球结
膜表面, 提供大约 30%的水性泪膜 。
? 第三眼睑的血液供给来自眼动脉分支, 其感
觉受交感神经纤维支配 。
? 第三眼睑的运动多是被动的, 当眼球受眼球
牵引肌 (外展神经支配 )牵引时而引起移动 。
? 第三眼睑具有保护角膜, 除去角膜异物, 分
泌和驱散角膜泪膜及免疫等功能 。
? [麻醉 ] 全身麻醉, 患眼滴含肾上腺素 (1：
10万浓度 )局麻药 。
? [保定 ] 侧卧或胸侧卧保定 。
? [术式 ]
? 1,第三眼睑腺脱出切除术
? 用一弯止血钳夹住脱出物的基部, 沿止血钳
上缘将脱出物切除 。 止血钳夹持 5～ 10分钟后
松开, 防止局部出血 。 如有出血, 用灭菌干棉
球填塞止血 。 当泪腺功能不全时, 易引起干性
角膜结膜炎 。
? 2,第三眼睑腺脱出复位术
? 用组织钳夹持第三眼睑, 并向鼻颞侧提起,
使其外翻 。 在脱出物最上部至结膜弯隆切开结
膜, 用剪刀在结膜与腺体间钝性分离, 暴露深
部腺体和远端瞬膜缘 。 眼球向背侧转动, 或用
细的有齿镊夹持眼球下缘向上提, 使眼内侧球
结膜显露, 再用可吸收缝线 （ 4/0） 将腺体,
球结膜及巩膜浅层作水平褥式内翻缝合 。 缝线
抽紧打结, 其腺体则回到眼球下方 。 如腺体脱
出过大, 可切除部分腺体, 再作复位术 。
? [术后护理 ]
? 术后每天应用抗生素眼药水或眼膏 2～
3次, 连用 5～ 7天 。
? [“钳夹止血手术切除犬第三眼睑腺,, 畜牧
兽医杂志, 1996,8,39-40]
眼 球 摘 除 术
? [适应症 ]
? 严重眼穿孔，严重眼突出无法复位，
眼内肿瘤，难以治愈的青光眼，及全眼
球炎等。
? [局部解剖 ]
? 眼由眼球, 保护装臵, 运动器官及视神经组
成 。 眼球位于眼眶的前部和眼险的后侧, 在其
后方填满肌肉 (眼球直肌, 眼球斜肌, 眼球退
缩肌 ),脂肪的间隙称眼球后间隙 。 眼球借助
视神经通过视神经孔与大脑相连接 。 眼睑的内
面被覆眼睑结膜, 翻转到眼球上的称为眼球结
膜, 翻转处称之为眼球弯窿 。
? [保定 ]
? 大动物站立保定或侧卧保定, 小动物采用侧
卧或俯卧保定 。
? [麻醉 ]
? 大动物作全身麻醉或球后麻醉 （ 眼底封闭 ） 。
眼球后麻醉时, 注射针头于眶外缘与下缘交界
处, 经外眼角结膜, 向对侧下颌关节方向刺入,
针贴住眶上突后壁, 沿眼球伸向球后方, 注入
2%盐酸普鲁卡因 20m1。 也可经额骨颧弓下缘经
皮肤刺入眼底作眼底封闭 。 小动物多用全身麻
醉 （ 或结合眼底封闭 ） 。
? [术式 ] 可分经眼睑和经结膜两种摘除方法 。
? 1,经结膜眼球摘除术, 用眼险开张器张开眼睑 。
用镊夹持角膜缘, 在其缘外侧的球结膜上作环形切开 。
用剪或手术刀顺巩膜面向眼球赤道方向分离筋膜, 暴
露四条直肌和上, 下斜肌并挑起, 尽可能靠近巩膜将
其剪断 。 术者一手用止血钳夹持眼球直肌残端, 固定
眼球, 一手持弯剪紧贴巩膜, 继续向深处分离周围组
识至眼球后部, 用止血钳夹持眼球壁作旋转运动 （ 检
验是否剪断所有肌肉 ）, 仅留退缩肌及视神经束, 将
眼球继续前提, 弯剪继续深入剪断退缩肌, 视神经束
及动静脉 。 眼球摘除后, 用温生理盐水纱布填塞眼眶,
压迫止血 。 止血后用生理盐水清洗创腔, 将各条眼外
肌和眶筋膜对应靠拢缝合 。 缝合球结膜和筋膜创缘,
上, 下眼睑自然闭合 。
? 我们常用的方法,取出眼球, 止血后不缝合,
眶窝填塞适当大小灭菌抗菌素鱼肝油引流纱布
块, 眼睑假缝合固定, 每日更换 （ 或隔日更换 ）
2～ 3次 （ 5～ 7天 ） 后, 眶窝由健康的肉芽组织
填平, 眼睑自然对合 。
? 2,经眼睑眼球摘除术
? 手术时, 将上下眼睑缝合在一起, 环绕眼险
缘作一椭圆形切口 。 切开皮肤, 眼轮匝肌至睑
结膜 (不切开睑结膜 )。 其后的操作基本同前
述第一种方法 。 最后结节缝合皮肤切口, 并作
结系绷带或装臵眼绷带以保护创口 。
? [术后护理 ]
? 术后可能因眶内出血使术部肿胀, 且从创口
处或鼻孔流出渗出物, 术后 3～ 4天渗出物可逐
渐减少 。 局部温敷可减轻肿胀, 缓解疼痛 。 对
感染的眼, 应用抗生素 。 术后 7～ l0天拆除眼
睑缝线 。
? [“犬眼球突出的保守治疗及眼球摘除 术,, 畜牧与
兽医, 1997,29（ 2）, 79]
第八章 头部手术
? 犬断耳成形术
? 羊多头蚴孢囊摘除术
犬 断 耳 成 形 术
? [适应症 ]
? 犬常因耳廓软骨发育异常，引起, 断耳,
下垂，影响美观。竖耳的目的是手术切除部分
软骨，恢复耳廓正常竖耳姿势。手术适宜至少
在 6月龄以上犬，否则软骨过软而难以缝合。
? [局部解剖 ]
? 耳廓内凹外凸, 卷曲呈锥形, 以软骨作为支
架 。 它由耳廓软骨和盾软骨组成 。 耳廓内外被
覆皮肤, 其背面皮肤较松弛, 被毛致密, 凹面
皮肤紧贴软骨, 被毛纤细, 疏薄 。 外耳血液由
耳大动脉供给 （ 颈外动脉的分支 ） 。 耳大神经
（ 第二颈神经的分支 ）, 耳后神经和耳颞神经
（ 面神经的分支 ）, 支配耳部皮肤 。 外耳的感
觉则由迷走神经的耳支所支配 。
? [麻醉 ] 全身麻醉 。
? [保定 ] 胸卧位保定, 头两侧放臵沙袋以
固定头部 。
? [术式 ]
? 在耳廓外侧基部, 断耳, 处平行于, 断耳, 切开皮
肤, 分离皮下组织暴露盾软骨 。 然后分离其肌肉附着
部, 使盾软骨部分游离, 将软骨向内移 （ 往内贴 ）
12～ 16mm,并稍向口侧牵拉, 使耳基部靠近头部 。 用水
平褥式缝合, 将盾软骨缝到颞肌筋膜上 。 在皮肤切口
缘作椭圆形切除 （ 12～ 16mm宽, 取决于耳下垂程度,
不宜多切, 否则创缘难对合 ） 。 在皮肤切口中部作垂
直褥式缝合 （ 张力缝合 ） 闭合皮肤 (远离上皮肤切口缘
向下穿过皮肤, 皮肤与盾软骨间皮下组织, 盾软骨及
耳皮下组织, 并远离下皮肤切缘穿出皮肤, 再从下皮
肤创口近缘进针, 向上穿出上皮肤创口近缘 )。 缝合 3
针后, 耳竖起, 缝线收紧打结 。 耳竖立的程度取决于
缝线的张力和远离创缘的缝线穿入组织的深度 。 耳矫
正呈向外倾斜即可 （ 愈合后瘢痕收缩会使耳向内牵
引 ） 。 结节缝合剩余的皮肤创口 。 包扎患耳 。
? [术后护理 ]
? 术后 8～ 10天, 耳应恢复到相对正常直立姿
势 。 如耳矫正不理想, 可在原手术部位作第二
次椭圆形皮肤切口 。 行垂直褥式或简单内翻缝
合皮肤缘 。 第二次手术至少在第一次手术之后
1个月进行 。
羊多头蚴孢囊摘除术
? [适应症 ] 诊断或治疗该病时施行本手术 。
? [局部解剖 ] 羊颅腔从上面看略似长方形 。
? 其解剖界线：前界在两框上孔连线, 后界为
枕嵴, 侧界经角的基部 (母畜的角结节 )的内缘
向后到颞嵴的线 。 羊的颅腔可分为 额部, 顶部,
颞部 和 枕部 。
? 其外科界线：因额窦进入颅腔而使外科界线
移至两眼眶后缘连线, 其他大致与解剖界线相
同 。 额部, 顶部都可被选为脑的手术通路 。 在
脑颅内嵴的矢状线上有大脑镰 （ 内含纵行静脉
窦 ）, 在顶间骨水平, 有小脑镰附着于横峙
（ 含横行静脉窦 ） 。 脑硬膜紧贴颅盖内面和骨
膜相互结合, 因而颅壁和脑硬膜间缺少上腔 。
? [诊断 ] 羊多头蚴孢囊在大脑半球内常常伴有家畜精
神低沉, 开始嗜睡, 最后完全失去知觉；病羊总是向
着患侧的大脑半球方向作圆周运动, 位臵浅的孢囊,
经时较久者, 该部的骨质变得松软, 变形, 增温, 压
痛和叩诊时有如敲橡皮之感 。 由于羊多头蚴孢囊寄生
大脑半球部位不同, 可出现下列特异症状 。
? 1,在额叶时：羊抬头, 直线前进, 易惊, 有的呆立 。
视力正常 。
? 2,在颞叶时：羊向患侧转圈, 对侧眼失明, 瞳孔反
射消失, 视神经乳头瘀血 。
? 3,在大脑枕叶时：运动失调 。
? 4,在脑底时：常伴有强直性痉挛, 令羊加速运动易
跌倒 。
? 5,在小脑时, 静止或运动均出现失调, 严重者不能
立起, 病羊常喜卧于患侧 。
? [术部 ]
? 额叶, 于外科界后, 离中线 3～ 5mm处作圆锯 。
? 顶叶, 离中线 2～ 3mm的顶骨作圆锯 。
? 颞叶, 沿颞嵴作圆锯 。
? 枕叶, 圆锯在横静脉窦之后, 距枕嵴 1.8cm，
中线 3mm。
? 小脑, 项韧带附着之直前 。
? [保定 ] 侧卧保定, 固定头部 。
? [麻醉 ] 局部浸润麻醉 。
? [术式 ]
? 瓣状切开皮肤, 剥离皮下组织, 使皮瓣与骨
膜分离, 彻底止血 。 骨膜十字切开, 用骨膜剥
离器将切开的骨膜推向四周, 圆锯 开颅, 再用
镊子将脑硬膜轻轻夹起, 然后用外科刀十字形
切开脑硬膜 。
? 1,如果孢囊位于脑硬膜直下, 孢囊会因腔
内压力, 部分自行脱出, 再把羊头转向侧方,
可因孢囊液体流动, 迫使孢囊脱出 。 还可用无
齿止血钳或镊子将囊壁夹住作捻转动作, 同时
可用注射器吸出部分液体, 以利于孢囊脱出 。
? 2,当孢囊位臵较深时, 则应小心将针头
(连有 l0cm的硬胶管 )避开 脑膜血管推向孢囊
所在的预计方向, 并用注射器抽吸, 当有液体
流出时, 可证明有孢囊存在, 尽力吸取囊液,
直到把部分囊壁吸入针头内, 再向外轻拉针头,
待看见孢囊壁时马上用无齿止血钳夹住, 边捻
边拉直到全部拉出为止, 注射器的吸力不能放
松 。 术后, 缝合骨膜瓣遮盖圆锯孔, 皮肤结节
缝合, 装结系绷带 。
? 羊开颅圆锯术术式,
? [术后护理 ]
? 在大脑部位的抱囊, 只要脑组织损伤不严重,
一般都能康复 。 而小脑部位的术后一般不能站
立, 须躺卧 3～ 7天, 故小脑手术的羊更要精心
护理 。
第三眼睑腺局部解剖
1、睑面 6,T型软管臂部
2、球面
3、淋巴组织
4,T型软管杆部
5、第三眼睑腺
第
三
眼
睑
突
出
摘
除
方
法
第
三
眼
睑
突
出
复
位
术
第
三
眼
睑
腺
复
位
术
眼
球
周
围
组
织
解
剖
经
球
结
膜
眼
球
摘
除
术
1
经
眼
睑
眼
球
摘
除
术
外
耳
局
部
解
剖
3
断
耳
矫
正
术
孢 囊 摘 除 术 术部
1
、
小
脑
术
部
2
、
枕
叶
术
部
3
、
颞
顶
叶
术
部
4
、
额
叶
术
部
5
、
脑
腔
范
围
6
、
额
窦
范
围
绵
羊
颅
腔
的
静
脉
窦
1
、
纵
行
静
脉
窦
2
、
横
行
静
脉
窦
孢 囊 摘 除 术 术部
1
、
小
脑
术
部
2
、
枕
叶
术
部
3
、
颞
顶
叶
术
部
4
、
额
叶
术
部
5
、
脑
腔
范
围
6
、
额
窦
范
围
多 头 蚴 孢 囊 取 出 方 法
圆 锯 器 械
圆锯 骨螺锥
球头刮刀 骨膜剥离器
