第十二 -十三章 泌尿系统手术和
阉割术
犬猫膀胱切开术
阉割术
一、犬猫膀胱切开术
[适应症 ] 膀胱或尿道结石, 膀胱肿瘤 。
[保定和麻醉 ] 仰卧保定 。 全身麻醉或高
位硬膜外麻醉 。
[术式 ]
1,腹壁切开
母犬的腹壁切开, 选择耻骨前的腹下切口 。
公犬的腹壁切开, 选择耻骨前, 皮肤切口在包
皮侧一指宽, 切开皮肤后, 将创口的包皮边缘
拉向侧方, 露出腹壁白线, 在白线切开腹壁,
避免损伤腹壁血管 。 腹壁切开时应防止损伤充
满的膀胱 。
2,膀胱切开
腹壁切开后, 如果膀胱膨满, 需要排空蓄积
尿液, 使膀胱空虚 。 用一或两指握住膀胱的基
部, 小心地把膀胱翻转出创口外, 使膀胱背侧
向上 。 然后用纱布隔离 。 防止尿液流入腹腔 。
膀胱壁切开, 传统的膀胱切开位臵是在膀
胱的背侧, 无血管处 。 因为在膀胱的腹侧面切
开, 在缝线处易形成结石 。 有的学者认为在膀
胱的前端为好, 因为该处血管比其他位臵少 。
在切口两端放臵牵引线 。
3,取出结石
使用茶匙或胆囊勺除去结石或结石残渣 。 特
别注意取出狭窄的膀胱颈及近端尿道的结石 。
防止小的结石堵塞尿道, 在尿道中插入导尿管,
用反流灌注冲洗, 保证尿道和膀胱颈畅通 。
4,膀胱缝合
切口应用双层连续内翻缝合, 保持缝线不露
出膀胱腔内, 因为缝线暴露在膀胱腔内, 能增
加结石复发的可性 。 第一层应用库兴氏缝合
（ 膀胱壁浆肌层连续水平褥式内翻缝合 ） ;第
二层应用伦勃特氏缝合 （ 膀胱壁浆肌层连续垂
直褥式内翻缝合 ） 。 缝合材料应该用吸收性缝
合材料 。
5,腹壁缝合
缝合膀胱壁之后, 膀胱还纳腹腔内 。 常规缝
合腹壁各层组织 。
[术后疗法 ]
术后观察患畜排尿情况, 特别在手术后 48～
72h,有轻度血尿；或尿中有血凝块；给予患
畜抗生素治疗, 防止术后感染 。
第十三章 阉割术
概念,摘除或破坏家畜性腺并消除其生
理机能的手术称为阉割术 。
内容,
公畜去势术
卵巢摘除术
第一节 公畜去势术
公畜阴囊、睾丸的局部解剖
公畜去势术
male animal castration
一、公畜阴囊、睾丸局都解剖
(一 )阴囊
阴囊为皮肤, 肉膜, 睾外提肌和鞘膜组成的
袋状囊, 内含有睾丸, 附睾和部分精索 。 阴囊
上方狭窄为阴囊颈, 远端游离为阴囊底 。
1,阴囊皮肤 公畜的阴囊皮肤较薄, 易于
移动和伸展 。 阴囊表面正中线上有一条阴囊缝
际 。 缝际将阴囊分成左右两半 。 在阉割手术时,
阴囊缝际是手术的定位标志 。
2,肉膜与肉膜下筋膜 肉膜位于皮肤内面,
有少量弹性纤维, 平滑肌构成 。 肉膜沿阴囊缝
际形成一隔膜, 叫做阴囊中隔 。 肉膜与阴囊皮
肤牢固地结合着, 当肉膜收缩时, 阴囊皮肤起
皱摺 。 肉膜下筋膜薄而坚固, 与肉膜紧密相连 。
肉膜下筋膜在阴囊底部的纤维与鞘膜密接, 构
成阴囊韧带 (胎儿期睾丸引带的遗迹 )。
3,睾外提肌 位于总鞘膜外, 是一条宽的
横纹肌, 向下则逐渐变薄 。
4,鞘膜 由总鞘膜和固有鞘膜组成 。
(1)总鞘膜 是由腹横筋膜与紧贴于其内的腹
膜壁层延伸阴囊内形成, 包在睾丸外面 。 总鞘
膜与固有鞘膜之间, 形成鞘膜腔, 在阴囊颈部
和腹股沟管内形成鞘膜管 。 管的上端有鞘环
(内环 )与腹腔相通 。 总鞘膜折转到固有鞘膜的
腹膜褶, 称为睾丸系膜或称鞘膜韧带 。
(2)固有鞘膜 是腹膜的脏层, 此膜向上经腹
股沟管和腹膜脏层相连 。 固有鞘膜包着睾丸,
附睾和精索 。 固有鞘膜在整个精索及附睾尾的
后缘和总鞘膜折转来的腹膜褶睾丸系膜相连 。
在睾丸系膜的下端, 即附睾后缘的加厚部分称
为附睾尾韧带 。
(二 )睾丸与附睾
(三 )精索
精索为一索状组织, 呈扁平的圆锥形, 由血
管, 神经, 输精管, 淋巴管和睾内提肌等组成,
上起腹股沟管内口 (内环 )下止于睾丸的附睾 。
(四 )腹股沟管及鞘膜管
腹股沟管是漏斗形的肌肉缝隙, 位于腹股沟
部的腹外斜肌和腹内斜肌之间 。 它有两个口,
外口又称皮下环 (外环 ),是一个 10～ 13cm的裂
隙 (马 ),是由腹外斜肌的腱膜所构成 。 内口又
称为腹环 (内环 ),以腹内斜肌的后缘为前界,
以腹没沟韧带为后界, 形状为卵圆形, 长径有
3～ 4cm(马 )。 直肠检查时, 在耻骨前缘两侧容
易摸到腹股沟内口 (内环 )。
鞘膜管是腹膜的延续部分, 位于腹股沟管内,
也有内口和外口 。 内口与腹腔相通, 外口与鞘
膜腔相通 。 管内有精索通过, 睾外提肌位于鞘
膜管的外侧壁外面 。
二、公畜去势术
摘除公畜睾丸或破坏睾丸的生殖机能, 使其
失去性欲和生殖能力的一种方法叫去势术 。
公畜去势本的目的,使性情恶劣的公畜变得
温顺；选育优良品种；淘汰不良畜种；提高肉
用家畜的皮毛质量和肉质；并能加速肥育, 节
约饲料 。 另外, 当公畜睾丸炎, 睾丸肿瘤, 睾
丸创伤, 鞘膜积水等疾病, 用其他方法治疗无
效时, 去势术成为治疗这些疾病的方法；当发
生腹股沟阴囊疝时, 在手术还纳疝内容物后,
常进行睾丸摘除术, 然后闭合腹股沟内环 。
(一 ) 公畜去势术的基本方法
1,开放式露睾去势术
(1)固定睾丸 分为术者左手固定睾丸法和
结扎带固定睾丸法 。
以大动物为例：术者在动物背腰侧俯蹲于腰
臀部, 左手握住阴囊颈部, 使阴囊皮肤紧张 。
充分显露睾丸的轮廓 ;并使两睾丸与阴囊缝际
平行排列, 防止偏移 。 还可用灭菌的结扎带绑
扎阴囊颈部固定睾丸 。
(2)切开阴囊及总鞘膜显露睾丸 在阴囊缝际
两侧 1.5～ 2.0cm处平行缝际切开阴囊及总鞘膜,
切口长度以睾丸能自由露出为度, 若睾丸与鞘
膜粘连, 应仔细分离粘连部 。 先切开上方 (右
侧 )的睾丸, 再切下方 (左侧 )睾丸 。
(3)剪开阴囊韧带, 撕开睾丸系膜 睾丸露出
后, 术者一手固定睾丸, 另一只手将阴囊和总
鞘膜向上推, 在附睾尾上方找到附睾尾韧带,
由助手用手术剪紧贴附睾尾侧剪断, 术者分离
撕开睾丸系膜, 睾丸即下垂不再缩回 )。
(4)除去睾丸有以下几种方法,
结扎法, 术者左手将总鞘膜和皮肤向腹壁方
向推动, 右手适当地向下牵引睾丸, 以充分显
露精索 。 在睾丸上方 6～ 8cm处的精索上, 用弯
圆针系丝线进行单纯贯穿结扎, 结扎精索的结
扣要求确实打紧 。 在结扎线的下方 1.5～ 2.0cm
处切断精索 。 在确定精索断端不出血时, 对断
端用碘酊消毒后, 即将精索断端送回到鞘膜管
内 。 优点：安全, 迅速, 止血确实 。 缺点：如
缝合线消毒不确实, 无菌操作不严髂, 易发生
精索感染 。
捻转法, 充分显露精索后, 先用固定钳在睾
丸上方 6～ 8cm处的精索上垂直地钳住精索 。 注
意不要把阴囊皮肤夹在里面 。 将其紧靠腹壁确
实固定后, 助手在距固定钳下方 2～ 4cm处装好
捻转钳, 慢慢地从左向右捻转精索, 由慢渐快
直至完全捻断为止, 但不可强行拉断 。 断端用
碘酊消毒, 缓慢地除去固定钳 。 用同样的方法
捻断另一侧精索, 除去睾丸 。 该法安全可靠,
止血确实, 对精索较粗的马尤为适宜 。
挫切法, 充分显露精索后, 先在精索上装好
固定钳, 再紧靠固定钳装挫切钳, 钳嘴应匀精
索垂直 。 逐渐加大压力, 徐徐紧闭钳嘴, 挫断
精索 。 断端涂碘酊, 经过 2～ 3min取下挫切钳
和固定钳 。 再按同样操作方法去掉另侧睾丸 。
捋断法,充分显露精索后, 术者左手抓持睾
丸, 使精索处于半紧张状态, 右手拇指, 中指
和食指夹住精索, 用拇指和食指的指端反复地
刮捋精索 （ 采用先慢后快的手法刮捋精索 ）,
经过反复刮捋以后, 精索逐渐变细变长, 直至
精索被刮断为止 。
2,被睾去势法
当腹股沟管内环过大, 或患有阴囊疝的马进
行去势时, 可采用被睾去势法 。 该法只切开阴
囊而不切开总鞘膜, 用钝性分离的方法将总鞘
膜与阴囊剥离, 摘除睾丸的同时将总鞘膜一同
切除 。
(1)结扎法 与缝际平行分层切开阴囊皮肤
和肉膜, 显路总鞘膜 。 将总鞘膜和肉膜完全分
离开, 并尽量向上剥离, 充分显露被有总鞘膜
的精索 。 用 10号丝线贯穿结扎总鞘膜与精索,
在结扎线下方 1.5～ 2.0cm处切断总鞘膜与精索,
去掉睾丸 。
(2)榨木去势法 将消毒
的榨木 (一端用绳扎住 ),在
有总鞘膜的睾丸上方 6～ 8cm
处的精索处, 垂直挟住总鞘
膜与精索 。 然后用榨木钳子
闭合榨木的另一端, 使总鞘
膜与精索被压成片状, 将榨
木的另一端用绳扎紧加以牢
固地固定 。 最后在榨木下方
2～ 2.5cm处切断总鞘膜和精
索, 断端涂 3%～ 5%的碘酊 。
榨木可在 3～ 4天后取下, 如
用在阴囊疝治疗时, 在 7～
10天取下 。
3,无血去势法 分 无血去势钳法 和 捶
阉法
(1)无血去势钳去势法
术者用手抓住阴囊颈部, 将睾丸挤到
阴囊底部, 将精索推挤到阴囊颈外侧；
并用长柄精索固定钳夹在精索内侧皮肤
上, 以防精索在皮下滑动 。
助手将无血去势钳钳嘴张开, 夹在长柄精索
固定钳固定点上方 3～ 5cm处, 助手缓缓合拢钳
柄, 术者确定精索确实在两钳嘴之间时, 助手
方可用力合拢钳柄, 即可听到清脆的, 咯吧,
声, 表明精索已被挫灭 。 钳柄合拢后应停留
1～ 1.5min再松开钳嘴, 松钳后再于其下方
1.5～ 2.0cm处的精索上钳夹第二道 。 另侧精索
作同样处理 。 钳夹部皮肤碘酊消毒 。 本法特别
适于公牛, 公羊去势, 也可用于公马去势 。
(2)捶阉法
本法是民间常用的去势方法 。 将睾丸及附睾
实质捶碎并用手搓成粥状, 术后睾丸逐渐吸收,
雄性特征也随之消失 。
术者用手抓住阴囊颈部, 将睾丸挤到阴囊底
部, 使阴囊皮肤紧张 。 以木质夹棍 (也可用马
的木制耳夹子代替 )夹住阴囊颈部, 使阴囊皮
肤紧张 。 术者左手握紧夹棍下端, 另一端抵止
于牛的股部, 右手持木棒对准睾丸猛力捶打
2～ 3次, 也可用术者手掌猛力推挤睾丸实质
3～ 4次, 即可将睾丸实质击碎 。 继续用二手挤
压, 揉搓, 使睾丸, 附睾被揉成粥状感 。 同法
对另侧睾丸进行处理 。
公羊去势术图解
开放式、露睾、结扎法除去睾丸 。
（ 二 ） 公犬, 公猫去势术
1,公犬去势术
[适应症 ] 适用于犬的睾丸癌或经一般治
疗无效的睾丸炎症 。 两侧睾丸都切除用于良性
前列腺肥大和绝育 。 去势术又用于改变公犬的
不良习性 。 公犬去势后不改变公犬的兴奋性,
不引起嗜睡, 也不改变犬的护卫, 守猎和玩耍
表演能力 。
[术前准备 ] 术前对去势犬进行全身检查 。 还
应对阴囊, 睾丸, 前列腺, 泌尿道进行检查 。
若泌尿道, 前列腺有感染, 应在去势前一周进
行抗生素药物治疗 。
[麻醉 ] 全身麻醉 。
[保定 ] 仰卧保定。两后肢向后外方伸展固定，
充分显露阴囊部。
[术式 ]
(1)显露睾丸, 术者用两手指将两侧睾丸推
挤到阴囊底部, 使睾丸位于阴囊缝际两侧的阴
囊最低部位 。 从阴囊最低部位的阴囊缝际向前
的腹中线上, 作一 5～ 6cm皮肤切口, 切开皮下
组织 。 术者左手食指, 中指推顶一侧阴囊后方,
使睾丸连同鞘膜向切口内突出, 并使包裹睾丸
的鞘膜绷紧, 固定睾丸, 切开鞘膜, 使睾丸从
鞘膜切口内露出 。 术者左手抓住睾丸, 右手用
止血钳夹持附睾尾韧带, 并将附睾尾韧带从附
睾尾部撕下, 右手将睾丸系膜撕开, 左手继续
牵引睾丸, 充分显露精索 。
(2)结扎精索, 切断精索, 去掉睾丸
用三钳法 。 在精索的近心端钳夹第一把止血钳, 在
第一把止血钳的近睾丸侧的精索上, 紧靠第一把止血
钳钳夹第二, 三把止血钳 。 用 4～ 7号丝线, 紧靠第一
把止血钳钳夹精索处进行结扎, 当结扎线第一个结扣
接近打紧时, 松去第一把止血钳, 并使线结位于第一
把止血钳的精索压痕处, 然后打紧第一个结结和第二
个结扣, 完成对精索的绪扎 。
在第二把与第三把钳夹精索的止血钳之间, 切断精
索 。 用镊子夹持少许精索断端组织, 松开第二把钳夹
精索的止血钳, 观察精索断端有无出血, 在确认精索
断端无出血时, 方可松去镊子, 将精索断端 还纳回鞘
膜管内 。 在同一皮肤切口内, 按上述同样的操作, 切
除另一侧睾丸 。 在显露另一侧睾丸时 。 切忌切透阴囊
中隔 。
(3)缝合阴囊切口
用 2/0铬制肠线或 4号丝线间断缝合皮下组织,
丝线间断缝合皮肤, 打以结系绷带 。
[术后治疗与护理 ]
术后阴囊潮红和轻度肿胀, 一般不用治疗 。
有感染倾向者, 在去势后应给予抗菌药物治疗 。
2,公猫去势术
[适应症 ] 对不能作种用的公猫进行去势 。 公
猫去势后可减少其本身特有的臭气, 减少公猫
发情时的性行为 。
[术前准备 ] 剃去阴囊部被毛, 常规消毒 。
[麻醉 ] 全身麻醉 。
[保定 ] 左侧或右侧卧保定, 两后肢向腹前方
伸展, 猫尾要反向背部挺举固定, 充分显露肛
门下方的阴囊 。
[术式 ] 将两侧睾丸同时用手推挤到阴囊底部,
用食指, 中指和拇指固定一侧睾丸, 并便阴囊
皮肤绷紧 。 在距阴囊缝际一侧 0.5～ 0.7cm处平
行阴囊缝际作一 3～ 4cm皮肤切口, 切开肉膜和
总鞘膜, 显露睾丸 。 术者左手抓住睾丸, 右手
用剪刀剪断阴囊韧带, 向上撕开睾丸系膜, 然
后将睾丸引出阴囊切口外, 充分显露精索 。 结
扎精索和去掉睾丸的方法同公犬去势术 。 两侧
阴囊切口开放处理 。
[术后治疗与护理 ] 一般不需治疗, 但应注意
阴囊区有无明显肿胀 。
(三 )公猪去势术
公猪年龄为 1～ 2月龄, 体重 5～ l0kg最为适
宜 。 大公猪则不受年龄和体重的限制 。
[麻醉 ] 可不麻醉 。
[保定 ] 左侧卧, 背向术者, 术者用左脚踩
住颈部, 右脚踩住尾根 。
[术式 ]
1,小公猪去势术 术者用左手腕部按压猪右
后肢股后, 使该肢向上紧靠腹壁, 以充分显露
两侧睾丸 。 用左手中指, 食指和拇指捏住阴囊
颈部, 把睾丸推挤入阴囊底部, 使阴囊皮肤紧
张, 将睾丸固定 。 术者右手持刀, 在阴囊缝际
的两侧 1～ 1.5cm处平行缝际切开阴囊皮肤和总
鞘膜, 显露睾丸, 右手握住睾丸, 食指和拇指
捏住阴囊韧带与附睾尾连接部, 剪断或撕断附
睾尾韧带, 向上撕开睾丸系膜, 左手把韧带和
总鞘膜推向腹壁, 充分显露精索, 用捋断法去
掉睾丸, 同样操作方法去掉另侧睾丸 。 切口部
位碘酊消毒 。
2,大公猪去势术 左侧卧保定, 在阴囊
缝际两例 1.5cm处平行阴囊缝际切开阴囊皮肤
和总鞘膜切断附睾尾韧带, 撕开睾丸系膜后充
分显露精索, 用结扎法除去睾丸 。 皮肤切口一
般不缝合 。
(四 )公牛, 公羊去势术
役用公牛去势一般在 1～ 2岁较为适宜 。 肥
育牛则在出生后 3～ 6个月左右去势 。 公羊的去
势在 4～ 6周龄, 也有在成年时去势的 。
[麻醉 ] 一般不麻醉, 可用静松灵麻醉 。
[保定 ] 无血去势钳去势时, 采用六柱栏内站
立保定 。 开放式露睾去势法和捶阉法都采用侧
卧保定 。
[术式 ]
1,开放式露睾去势法 术者左手握住牛的
阴囊颈部, 将睾丸挤向阴囊底部, 在阴囊的后
面或前面距阴囊缝际外侧 1.5～ 2.0cm处, 平行
缝际各作一个 纵切口, 一刀切开阴囊各层, 挤
出睾丸 。 用剪刀剪开附睾尾韧带并分离睾丸系
膜, 对精索用结扎法或捋断法处理后除去睾丸 。
公牛, 公羊的开放式露睾去势法的阴囊切口
也可用 横切法, 横断法 。
2,无血去势法
(1)无血去势钳去势法 器械为大家畜无血
去势钳 。 用去势钳夹住阴囊颈部的精索, 破坏
血液供应 。 断绝睾丸的营养, 使睾丸逐渐萎缩,
达到去势目的 。
(2)捶阉法 本法是民间常用的去势方法 。 将
睾丸及附睾实质捶碎并用手搓成粥状, 术后睾
丸逐渐吸收, 雄性特征也随之消失 。
[术后治疗与护理 ]
开放式露睾去势术的手术当日肌肉注射破伤
风抗血清 。 公牛, 公羊的无血去势钳去势法,
术后无须治疗和特殊护理 。
(五 ) 公马去势术
年龄是 2～ 4岁 。 去势季节：一年四季都可进
行去势, 但以春末夏初和晚秋最为适宜 。
[术前检查和准备 ]
1,术前检查 公马的全身检查 （ T.P.R）,
以及局部有无影响去势效果的病理变化 。
公马阴囊的局部检查,检查两侧睾丸是否均
降入阴囊内, 有无隐睾存在 ;是否为阴囊疝 ;两
侧睾丸, 精索与总鞘膜是否发生粘连 ;两侧睾
丸有无增温, 疼痛, 增生等病理变化 。
腹股沟内环检查, 通过直肠检查以确定腹
股沟内环的大小 。 还应检查鞘膜有无积水, 睾
丸及精索与鞘膜有无粘连等 。
2,术前准备 去势前半个月左右应注射
破伤风类毒素, 或手术当日注射破伤风抗血清 。
术前 l2h禁饲, 不限饮水 。
场地选择,可在露天场地进行, 但应选择
在沙地或草地上进行 。
器械及保定物品准备, 准备好保定绳及附
属用品, 如铁环等 ;器械和药品等 。
术部清洁与消毒,对阴囊及会阴部进行彻
底清洗和常规消毒, 并打尾绷带 。
[麻醉 ] 局部麻醉 。 对性情凶猛的马可进行全
身麻醉, 也可进行精索内神经传导麻醉 。
[保定 ] 进行倒马, 左侧卧保定, 把左后肢与
两前肢捆在一起 。 右后肢向前方转位, 并与颈
部的倒马绳固定在一起 。
[术式 ]
开放式露睾去势术
被睾去势法
[术后治疗与护理 ] 术后 3～ 4h内, 将马拴
系在安静场地 。 注意观察术后出血和腹腔内容
物突出情况 。
(六 )隐睾去势术
睾丸滞留于腹股沟管或腹腔内, 而不降入阴
囊者, 称为隐睾 。
1,公猪隐睾摘除术
猪的隐睾多位于腰区肾脏的后方, 有时位于
腹腔下壁或下外侧壁, 腹股沟内环稍前方；少
数位于腹下壁的脐区或骨盆腔膀胱的下面 。 术
前禁饲 l2h。
[麻醉 ] 局部浸润麻醉或不麻醉 。
[保定 ] 髂区手术途径采用隐睾侧向上的侧
卧保定；腹中线切口采用倒悬式保定或仰卧保
定 。
[术式 ]
(1)髂区手术通路 适用于单侧性腹腔型隐
睾 。 切口位于髂结节向腹中线引的垂线上, 在
此线上距髂结 4～ 5指处为术部 。
切开腹壁,用大挑刀作弧形切口, 切口长
度为 3～ 4cm。 切开皮肤后, 术者食指伸入切口
内, 将肌层和腹膜戳透 。
探查隐睾,食指伸入腹腔内探查睾丸, 臵
于切口外的中指, 无名指和小手指屈曲, 用力
下压腹壁切口创缘, 以扩大食指在腹腔内的探
查范围 。
外臵隐睾, 切除隐睾, 确定隐睾位臵后,
用食指指端钩住睾丸后方的精索移动至切口处,
术者另一只手持大挑刀, 将刀柄伸入切口内,
用钩端钩住精索, 在食指的协助下拉出隐睾 。
用 4～ 7号丝线对精索进行结扎后切除隐睾 。 将
精索断端还纳回腹腔内, 清洁创口, 检查创内
无肠管涌出, 然后间断全层缝合腹膜, 肌肉与
皮肤 。
(2)腹白线手术通路 在倒数第 2～ 3对乳头
之间的腹白线上切开腹壁 5～ 6cm（ 注意避开阴
茎 ） 。 术者食指和中指伸入腹腔内, 按照下列
顺序进行探查, 肾脏后方腰区, 腹股沟区, 耻
骨区, 髂区 。 找到隐睾后将其引出切口外, 结
扎精索后除去睾丸 。 如为两侧性隐睾, 按同法
将另外一个隐睾引出切口外进行结扎和切除 。
腹壁切口进行全层间断缝合 。
第二节 卵 巢 摘 除 术
局部解剖
猪的卵巢摘除术
犬的卵巢子宫切除术
猫的卵巢子宫切除术
ovariectomy
母家畜的卵巢摘除能改变家畜各种内分泌状
态, 使肉质柔嫩, 体重增加；以治疗为目的卵
巢摘除术, 常用于治疗因卵巢疾患而引起的性
机能异常亢进的母畜；母畜生殖器官与乳腺之
间有密切关系 。
犬猫卵巢子宫切除术以用于 绝育 和治疗 子宫
积脓, 感染, 生殖道肿瘤, 乳腺肿瘤 和 增生症,
也用于 糖尿病 或因难产而伴发 子宫坏死 的情况
下, 都需进行卵巢子宫切除术 。
一、局部解剖
各种母家畜的卵巢, 子宫形态及位臵不一,
现就猪, 犬, 猫的卵巢, 子宫局部解剖叙述如
下 。
(一 )猪的卵巢, 子宫
1,卵巢 位于骨盆腔入口顶部两旁, 左有
各一 。 其位臵因年龄大小不同而稍有差异 。 一
般小母猪靠上, 大母猪稍靠下 。
2,输卵管 为位于卵巢和子宫角之间的一
条细管, 呈粉红色 。
3,子宫 包括子宫角, 子宫体和子宫颈三
部分 。 子宫为双角子宫中的长角子宫, 位于骨
盆腔入口两侧, 游离地连于子宫阔韧带上 。
子宫的形态, 粗细因猪的年龄不同而有很大
差别 。 在 2～ 4月龄, 子宫角类似熟的宽面条状
或鸡小肠状 。 在接近性成熟期, 子宫角增粗,
经产母猪的子宫角如人的手指粗 。
在进行阉割时, 应注意与小肠, 膀胱圆韧带
的鉴别 。
(二 )犬, 猫的卵巢, 子宫
1,卵巢
细长而表面光滑, 犬卵巢长约 2cm,猫卵巢
大约 lcm长 。 卵巢位于同侧肾脏后方 1～ 2cm处 。
犬的卵巢完全由卵巢囊覆盖, 而猫的卵巢仅部
分被卵巢囊覆盖 。 卵巢囊为壁很薄的一个腹膜
褶囊, 它包围着卵巢 。 输卵管在囊内延伸 。 卵
巢通过固有韧带附着于子宫角, 通过卵巢悬吊
韧带附着于最后肋骨内侧的筋膜上 。
2,子宫
犬和猫的子宫很细小 。 子宫由颈, 体和两个
长的角构成 。 子宫阔韧带是把卵巢, 输卵管和
子宫附着于腰下外侧壁上的脏层腹膜褶 。
卵巢动脉起自肾动脉至髂外动脉之间的中点,
它的大小, 位臵和弯曲的程度随子宫的发育情
况而定 。 子宫动脉起自阴部内动脉 。 子宫动脉
分布于子宫阔韧带内 。
二、猪的卵巢摘除术
(一 )小挑花 (卵巢子宫切除术 )
适用于 1～ 3月龄, 体重 5～ 15kg的小母猪 。
术前禁饲 8～ 12h,用小挑刀进行手术 。
[麻醉 ] 不麻醉 。
[保定 ] 术者左手提起小母猪的左后肢, 右手
抓住猪左膝前皱襞, 向术者左脚轻轻摆动猪体,
使猪头在术者右侧, 尾在术者左侧, 背向术者 。
当猪头右侧着地后, 术者右脚立即踩住猪的颈
部, 脚跟着地, 脚尖用力, 以限制猪的活动,
同时将猪的左后肢向后伸直, 肢背面朝上, 左
脚踩住猪左后肢蹄部, 使猪的头部, 颈部及胸
部侧卧, 腹部呈仰卧姿势 。 此时, 猪的下颌部,
左后肢的膝关节部至蹄部构成一直线, 并在膝
前出现与体轴近似平行的膝皱襞, 术者呈, 骑
马蹲档式,, 使身体重心落在两脚上 。 小猪则
被充分固定 。
[手术通路 ]
1,左侧髋结节定位法 术者以左手中指顶住
左侧髋结, 然后以拇指压迫同侧腹壁, 向中指
顶住的左侧髋结垂直方向用力下压, 使左手拇
指所压迫的腹壁与中指所顶住的髋结尽可能的
接近, 使拇指与中指连线与地面垂直, 此时左
手拇指指端的压迫点稍前方即为术部 。 此切口
相当于髋结向左列乳头方向引一垂线, 切口在
距左列乳头缘 2～ 3cm处的垂线上 。 由于猪的营
养, 发育和饥饱状况不同, 切口位臵也略有不
同 。 即所谓, 肥朝前, 瘦朝后, 饱朝内, 饥朝
外,, 要根据具体情况灵活掌握 。
2,以左侧荐骨岬定位法 最后腰椎窝与荐
椎结合处的左侧荐骨岬在椎体的腹侧面形成一
个小, 隆起,, 它可以作为定位标志 。 将小母
猪保定后, 将膝皱襞拉向术者, 俗称, 外拨膝
皱襞,, 然后在膝皱襞向腹中线划的一条假想
垂线上, 距左侧乳头 2～ 3cm处, 术者左手拇指
尽量沿腰肌向体轴的垂直方向下压, 探摸, 隆
起,, 俗称, 内摸隆起,, 左手拇指紧压在隆
起上, 此时拇指端的压迫点为术部 。
[术式 ]
1,切透腹壁, 术部消毒后, 将皮肤稍向术
者方向 (外剥 )牵引, 再用力下压腹壁, 下压力
量越大, 就越离子宫角近, 则手术更容易成功 。
术者右手持小挑刀, 用拇指和食指控制刀刃的
深度, 切口与体轴方向平行, 垂直切开皮肤,
当刀一次切透腹壁各层组织时, 可感到刀下阻
力突然消失的空虚感, 随之腹水从切口中涌出,
停止运刀 。 在退出小挑刀时, 将小挑刀旋转
90° 角, 以开张切口, 子宫角随即自动涌出切
口外 。 一次切透腹壁, 子宫随即涌出切口者称
为, 透花法, 。
一刀切透腹壁各层组织时, 若下刀用力过猛,
下刀过深, 则易刺破腹腔内脏器及髂内, 外动
脉和旋髂深动脉及其静脉, 为避免此种情况的
发生, 术者在切开皮肤后, 将下压腹壁的左手
拇指向上轻轻一提, 刀尖再往下按即可切透腹
肌和腹膜 。 一旦切透腹膜, 腹水和子宫角瞬间
从切口内自动涌出 。 若子宫角不能自动涌出,
可将小挑刀柄伸入切口内, 便刀柄钩端在腹腔
内呈弧形划动, 子宫角可随刀柄的划动而涌出
切口外 。
2,摘除子宫角及卵巢,当部分子宫角涌出切口
外后, 术者左手拇指仍用力下压腹壁切口边缘, 防止
过早抬手, 以免子宫角缩回入腹腔内 。 术者右手拇指,
食指捏住涌出切口外部分子宫角, 并用右手的拇指,
中指和无名指背部下压腹壁, 以替换下压腹壁切口的
左手拇指 。 再用左手拇指, 食指捏住子宫角, 手指背
部下压腹壁, 两手交替地导引出两侧子宫角, 卵巢和
部分子宫体 。 亦可用两手其他三指的第一, 二指节的
侧面交换压迫腹壁切口, 再用两手拇指, 食指交替导
引出两侧子宫角, 卵巢和部分子宫体 。 然后用手指钝
性挫断或用小挑刀切断子宫体后, 术者两手抓住两侧
子宫角, 卵巢, 撕断卵巢悬吊韧带, 将子宫角, 卵巢
一同摘除 。 切口不缝合, 碘酊消毒后, 术者提起猪的
后腹使猪头下垂, 并稍稍摆动一下猪体后松解保定,
让猪自由活动 。
手术中可能出现的几个问题,
(1)子宫角不能自动涌出的原因,由于运刀
无力, 仅切透了皮肤和肌肉, 而腹膜没有切透,
子宫角就无法涌出；刚喂饱的猪, 腹内压大,
已切透了腹膜, 但仍不见子宫角涌出, 在这种
情况下, 术者一方面用左手拇指用力下压腹壁,
一方面用小挑刀柄伸入切口内, 将肠管向前方
划动, 给子宫角涌出创造条件 。 子宫角不能涌
出的原因还有, 因保定方法不正确；创口内外
不一致；术者左手下压无力, 手脚配合不当等 。
(2)切口位臵不当,切透腹膜后常自动涌出
膀胱圆韧带和肠管, 应注意识别 。 自切口自动
涌出膀胱圆韧带的原因多为切口偏后；切口位
臵偏前, 肠管就容易阻塞切口,
(3)卵巢遗留在腹腔内,小母猪子宫角细而
柔嫩, 很容易将左侧子宫角拉断, 而将左侧卵
巢及右侧子宫角及卵巢遗留在腹腔内, 这是造
成俗称, 茬高, 的原因 。 此种情况发生后, 待
猪的卵巢发育较大后, 用大挑花或腹白线切开
法取出卵巢 。
(4)防止切破腹腔内器官的操作方法,术者
用右手食指, 拇指控制刀刃的深度, 在猪嚎叫
时 (此时腹肌紧张 )运刀刺透腹壁各层组织 。
另外, 在确定好切口位臵后, 拇指尽量下压腹
壁切口, 使荐腹侧与腹壁之间没有任何器官夹
持, 刀口下没有肠管, 只要入刀不会过深, 就
不会刺破髂内, 外动脉和旋髂深动脉 。 若手术
中一旦有大出血时, 应立即停止手术 。
(二 )大挑花 (单纯卵巢摘除术 )
适用于 3月龄以上, 体重在 17kg以上的母猪 。
在发情期最好不进行手术 。 术前禁饲 6h以上 。
[保定 ] 左侧或右侧卧均可 。 术者位于猪的背
侧, 用右脚踩住猪颈部, 助手将两肢向后下方
伸直 。 大母猪应增加保定人员 。
[手术通路 ]
1,肷部三角区中央切口,适合较小或
瘦弱的猪只 。
2,髋结向腹下作垂线, 将垂线分成三
等分, 下 1/3与中 1/3交界处稍前方为术
部 。 适用于猪体较大或膘肥的猪只 。
[术式 ] 采用肷部三角区中央切口者, 术者左
手拇指按压切口边缘, 使术部皮肤紧张；采用
髋结节垂线下 1/3与中 1/3交界处稍前方切口者,
术者左手捏起膝皱襞, 使术部皮肤紧张 。 右手
持刀将术部皮肤作半月形切开口, 长约 3～ 4cm，
经皮肤切口内伸入左手食指, 垂直地钝性刺透
腹肌和腹膜 （ 或用刀柄先刺透一个破孔 ）, 防
止手指在肌层向多个方向剥离 。
术者的左手中指, 无名指和小指屈曲下压腹壁, 食
指经切口伸入腹腔内探查卵巢, 卵巢一般在第二腰椎
下方骨盆腔入口处的两旁 (个别的在骨盆腔内 ),先探
查上方卵巢 (切口侧 ),当食指端触及到卵巢后, 用食
指指端臵于卵巢与子宫角之间的卵巢固有韧带上, 将
此韧带压迫在腹壁上, 以防卵巢从指端滑脱 。
术者用食指指端将卵巢沿腹壁移动至切口处, 右手
用大挑刀柄插入切口内, 将钩端与左手食指指端相对
应, 钩取卵巢固有韧带, 将卵巢拉出切口外 。 卵巢一
旦引出切口外, 术者左手食指迅即伸入切口内, 堵住
切口以防卵巢回缩入腹腔内 。 左手中指, 无名指和小
手指屈曲下压腹壁的同时, 食指越过直肠下方进入对
侧腹腔探查另一个卵巢, 同法取出卵巢 。 两侧卵巢都
导引出切口外后, 对卵巢悬吊韧带用结扎法或止血钳
捻转法除去卵巢 。
当猪体过大, 食指无法探查对侧卵巢时, 可
令助手把手伸到猪体腹壁下面, 将腹壁垫高,
让对侧卵巢上移 。
当用上述方法仍不能触及对侧卵巢时, 可用
诱肠法 (盘肠法 )。 即先将引出腹壁切口外的
卵巢经结扎后摘除, 然后沿子宫角逐步导引出
子宫体和对侧的子宫角和卵巢 。 对卵巢悬吊韧
带及血管结扎后, 摘除卵巢 。
对腹膜, 肌肉, 皮肤进行全层连续缝合, 或
结节缝合, 个体较大的母猪的腹壁切口应先缝
合腹膜, 再缝合肌肉和皮肤 。
三、犬的卵巢子宫切除术
健康犬在 5～ 6月龄是手术适宜时期, 成年犬
在发情期, 怀孕期不能进行手术 。 幼犬应在断
奶后 6～ 8周施术 。 对因治疗子宫坏死, 化脓,
子宫肿瘤等疾病进行卵巢子宫切除术, 则不受
时间限制 。
[术前准备 ] 术前禁饲 12h以上, 禁水 2h以上 。
对犬进行全身检查, 对因子宫疾病进行手术的
动物, 术前应纠正水, 电解质代谢紊乱和酸碱
平衡失调 。 应备有子宫切除钩或米氏钳, 小挑
刀 。
[麻醉 ] 全身麻醉 。
[保定 ] 仰卧保定 。
[手术通路 ] 脐后腹中线切口 。 切口长约 4～
10cm。 腹侧壁手术通路同样可用 。
[术式 ] 沿切口切开皮肤, 皮下组织及腹白
线, 腹膜, 显露腹腔 。 术者持卵巢子宫切除钩
或米氏钳或小挑刀等器械或手指, 伸入切口内
探查右侧子宫角 。 先探查右边子宫角 （ 可避免
探查左边子宫角时脾脏对卵巢的干扰 ） 。 术者
将器械的钩端对着腹腔内面, 沿着腹壁将钩伸
入腹腔背壁, 当钩到达腹腔内脊背部时, 将钩
旋转 180° 角, 钩端对着腹壁面, 从脊背部沿
着腹壁向切口处探查子宫角, 将子宫角拉出切
口外, 用生理盐水纱布覆盖在子宫角上, 用手
抓持固定, 以防缩回到腹腔内 。
术者继续向切口外牵引子宫角, 可显露出子
宫角前端的卵巢 。 继续向外牵引子宫角和卵巢,
即可显露卵巢悬吊韧带 。 左手牵引子宫角, 右
手的食指端向卵巢悬吊韧带的前方和背面进行
钝性分离, 以便显露足够长度的卵巢悬吊韧带 。
分离时应仔细, 以防撕破卵巢动, 静脉血管 。
在卵巢悬吊韧带被充分显露后, 用, 三钳法,
切断卵巢悬吊韧带 。
在卵巢系膜无血管区切一小口, 经此切口对
卵巢悬吊韧带装臵三把止血钳 。 第一把止血钳
紧靠卵巢的悬吊韧带上钳夹, 依次在第一钳的
外侧 (即肾脏侧 )的悬吊韧带上装臵第二耙, 第
三把止血钳 。 在第一与第二把止血钳之间切断
卵巢悬吊韧带和卵巢动, 静脉血管, 将右侧子
宫角和卵巢全部拉出切口外, 然后结扎卵巢悬
吊韧带的断端 。 在紧靠第三把止血钳的近肾脏
侧的悬吊韧带上, 用 4～ 7号丝线集束结扎, 当
第一个结扣接近拉紧时, 松去第三把止血钳,
使线结恰位于钳痕处, 迅即拉紧结扎线并完成
结扣, 剪去线尾 。
将右侧子宫角完全拉出腹壁切口外, 从子宫
体找到对侧子宫角, 按, 三钳法, 结扎和切
断卵巢悬吊韧带 。
切断子宫体完整摘除卵巢和子宫, 完全显露
子宫体 。 成年犬子宫体两侧的子宫动脉进行双
重结扎后切断, 子宫体经结扎后切断 。 对幼犬
可将子宫体及其两侧的动脉一起进行集束结扎
后切断 。
子宫体切断的部位, 健康犬可在子宫体稍前
方经结扎后切断 ;当子宫内感染时, 切断的部
位尽量靠后 。 如是单纯绝育手术, 只需摘除卵
巢而不必做子宫切除术 。
腹壁切口按常规缝合 。
典型病例
犬名：莉莉
品种：西施犬
年龄,9岁
畜主：墙女士
手术时间,02/04/07
治疗效果：手术一期愈合，痊愈康复。
四、猫的卵巢子宫切除术
术前准备, 麻醉, 保定与犬的相同 。
[手术通路 ] 腹中线切口, 脐与骨盆耻骨连线
的中点为切口中点, 向前, 向后切开 4～ 8cm。
[术式 ] 和犬的基本相同 。
犬
膀
胱
切
开
术
北京犬膀胱结石 （ 02/8/20）
阴 囊 的 模 式 图
1.精索
2.提睾肌
3.总鞘膜
4.阴囊中隔
5.阴囊韧带
6.固有鞘膜
7.睾丸
8.总鞘膜
9.提睾肌
10.附睾
11.鞘膜腔
12.肉膜
13.阴囊皮肤
14.腹膜
15.腹股沟管
16.提睾肌筋膜
17.精索血管
18.输精管
19.阴茎
20.耻骨
雄
性
鞘
突
图
解
1.腹横肌
2.腹内斜肌
3.皮肤
4.腹壁浅深筋膜
5.腹外斜肌腱膜
6.腹股沟浅环
7.腹膜
8.腹横筋膜
9.腹股沟管深环
10.鞘环
11.腹膜
12.鞘膜壁层
13.鞘膜腔
14.鞘膜脏层
15.睾丸固有韧带
16.附睾尾韧带
17.附睾
18.筋膜
阴 囊 的 模 式 图
1.精索
2.提睾肌
3.总鞘膜
4.阴囊中隔
5.阴囊韧带
6.固有鞘膜
7.睾丸
8.总鞘膜
9.提睾肌
10.附睾
11.鞘膜腔
12.肉膜
13.阴囊皮肤
14.腹膜
15.腹股沟管
16.提睾肌筋膜
17.精索血管
18.输精管
19.阴茎
20.耻骨
公
畜
去
势
术
公牛露睾去势法的阴囊切口
纵切法 横切法 横断法
公
畜
去
势
术
剪
开
附
睾
尾
韧
带
，
分
离
睾
丸
系
膜
公 马 去 势 器 械 （ Ⅰ ）
固定钳 捻转钳 挫切钳
公 马 去 势 器 械 （ Ⅰ ）
固定钳 捻转钳 挫切钳
无
血
去
势
法
1.
无
血
去
势
钳
2.
无
血
去
势
钳
夹
持
精
索
，
固
定
钳
固
定
精
索
公
犬
去
势
术
示
意
图
1.切口定位
2.显露睾丸，充分暴
露精索
3.精索上钳夹三把止
血钳，在紧靠第一
把止血钳处的精索
上结扎精索
4.松去第一把止血钳,
使线结打在钳痕处,
在第二、第三把止
血钳之间切断精索
公
犬
去
势
术
示
意
图
1.切口定位
2.显露睾丸，充分暴
露精索
3.精索上钳夹三把止
血钳，在紧靠第一
把止血钳处的精索
上结扎精索
4.松去第一把止血钳,
使线结打在钳痕处,
在第二、第三把止
血钳之间切断精索
公
猪
去
势
术
睾
丸
的
下
降
过
程
A.
睾
丸
位
于
同
侧
肾
脏
后
方
，
由
腹
膜
皱
襞
附
着
腰
区
B.
睾
丸
上
方
索
状
带
将
来
形
成
附
睾
韧
带
，
睾
丸
下
方
为
睾
丸
引
带
C.
胚
胎
末
期
，
腹
膜
延
伸
形
成
鞘
突
，
包
裹
睾
丸
并
开
始
进
入
腹
股
沟
管
D.
睾
丸
引
带
缩
短
，
使
睾
丸
与
附
睾
系
膜
进
入
鞘
突
，
缩
短
睾
丸
引
带
，
最
后
形
成
阴
囊
韧
带
精
索 睾丸
睾丸引带
内环
外环
鞘突
腹膜
隐
睾
去
势
术
（Ⅰ
）
在
皮
下
环
处
显
露
隐
睾
,1
.
腹
外
斜
肌
腱
膜
2.
鞘
突
及
其
内
的
隐
睾
3.
切
断
睾
丸
引
带
4.
鞘
突
切
开
线
5.
腹
肌
A B
隐 睾 去 势 术 (Ⅱ)
A.附睾在皮下环处，睾丸在腹腔内
B.向外牵引睾丸,1.切开鞘突并展开 2.附睾 3.用止血钳夹住精索向外牵引 4.鞘膜管
二
月
龄
母
猪
卵
巢
位
置
关
系
1.膀胱
2.膀胱圆韧带
3.输尿管
4.子宫体
5.子宫角
6.直肠
7.卵巢
8.髂内动脉
9.髂外动脉
10.腹主动脉
11.后腔静脉
12.肾脏
13.腰小肌
犬
的
子
宫
1.卵巢
2.子宫系膜
3.卵巢悬吊韧带
4.卵巢静脉
5.卵巢动脉
6.肾脏
7.直肠
8.子宫动脉
9.子宫体。
小 挑 刀
A.正面观 B.侧面观
小 挑 花 切 口 部 位
小 挑 花 切 口 部 位
大
挑
花
切
口
定
位
与
大
挑
刀
犬
卵
巢
子
宫
切
除
术
步
骤
A.
用
卵
巢
子
宫
切
除
钩
将
子
宫
角
拉
出
切
口
外
犬
卵
巢
子
宫
切
除
术
步
骤
B.用三钳法截断
卵巢悬吊韧带,
1.2.3,为第一～
第三把止血钳
4.卵巢
5.肾脏
6.卵巢悬吊韧带
7.结扎线
8.切断悬吊韧带
9.卵巢系膜
犬
卵
巢
子
宫
切
除
术
步
骤
C.
结
扎
卵
巢
悬
韧
带,
1.
2.
3.
为
第
一
～
第
三
把
止
血
钳
4.
卵
巢
5.
肾
脏
6.
悬
吊
韧
带
7.
松
去
第
三
把
止
血
钳
，
结
扎
线
打
结
犬
卵
巢
子
宫
切
除
术
步
骤
D.
子
宫
动
脉
双
重
结
扎
后
切
断
犬
卵
巢
子
宫
切
除
术
步
骤
E.
子
宫
体
切
除
示
意
：
1.
2.
3.
为
第
一
～
第
三
把
止
血
钳
4.
松
开
第
三
把
止
血
钳
，
结
扎
线
拉
紧
打
结
5.
在
第
一
～
第
二
把
止
血
钳
间
切
断
子
宫
体
阉割术
犬猫膀胱切开术
阉割术
一、犬猫膀胱切开术
[适应症 ] 膀胱或尿道结石, 膀胱肿瘤 。
[保定和麻醉 ] 仰卧保定 。 全身麻醉或高
位硬膜外麻醉 。
[术式 ]
1,腹壁切开
母犬的腹壁切开, 选择耻骨前的腹下切口 。
公犬的腹壁切开, 选择耻骨前, 皮肤切口在包
皮侧一指宽, 切开皮肤后, 将创口的包皮边缘
拉向侧方, 露出腹壁白线, 在白线切开腹壁,
避免损伤腹壁血管 。 腹壁切开时应防止损伤充
满的膀胱 。
2,膀胱切开
腹壁切开后, 如果膀胱膨满, 需要排空蓄积
尿液, 使膀胱空虚 。 用一或两指握住膀胱的基
部, 小心地把膀胱翻转出创口外, 使膀胱背侧
向上 。 然后用纱布隔离 。 防止尿液流入腹腔 。
膀胱壁切开, 传统的膀胱切开位臵是在膀
胱的背侧, 无血管处 。 因为在膀胱的腹侧面切
开, 在缝线处易形成结石 。 有的学者认为在膀
胱的前端为好, 因为该处血管比其他位臵少 。
在切口两端放臵牵引线 。
3,取出结石
使用茶匙或胆囊勺除去结石或结石残渣 。 特
别注意取出狭窄的膀胱颈及近端尿道的结石 。
防止小的结石堵塞尿道, 在尿道中插入导尿管,
用反流灌注冲洗, 保证尿道和膀胱颈畅通 。
4,膀胱缝合
切口应用双层连续内翻缝合, 保持缝线不露
出膀胱腔内, 因为缝线暴露在膀胱腔内, 能增
加结石复发的可性 。 第一层应用库兴氏缝合
（ 膀胱壁浆肌层连续水平褥式内翻缝合 ） ;第
二层应用伦勃特氏缝合 （ 膀胱壁浆肌层连续垂
直褥式内翻缝合 ） 。 缝合材料应该用吸收性缝
合材料 。
5,腹壁缝合
缝合膀胱壁之后, 膀胱还纳腹腔内 。 常规缝
合腹壁各层组织 。
[术后疗法 ]
术后观察患畜排尿情况, 特别在手术后 48～
72h,有轻度血尿；或尿中有血凝块；给予患
畜抗生素治疗, 防止术后感染 。
第十三章 阉割术
概念,摘除或破坏家畜性腺并消除其生
理机能的手术称为阉割术 。
内容,
公畜去势术
卵巢摘除术
第一节 公畜去势术
公畜阴囊、睾丸的局部解剖
公畜去势术
male animal castration
一、公畜阴囊、睾丸局都解剖
(一 )阴囊
阴囊为皮肤, 肉膜, 睾外提肌和鞘膜组成的
袋状囊, 内含有睾丸, 附睾和部分精索 。 阴囊
上方狭窄为阴囊颈, 远端游离为阴囊底 。
1,阴囊皮肤 公畜的阴囊皮肤较薄, 易于
移动和伸展 。 阴囊表面正中线上有一条阴囊缝
际 。 缝际将阴囊分成左右两半 。 在阉割手术时,
阴囊缝际是手术的定位标志 。
2,肉膜与肉膜下筋膜 肉膜位于皮肤内面,
有少量弹性纤维, 平滑肌构成 。 肉膜沿阴囊缝
际形成一隔膜, 叫做阴囊中隔 。 肉膜与阴囊皮
肤牢固地结合着, 当肉膜收缩时, 阴囊皮肤起
皱摺 。 肉膜下筋膜薄而坚固, 与肉膜紧密相连 。
肉膜下筋膜在阴囊底部的纤维与鞘膜密接, 构
成阴囊韧带 (胎儿期睾丸引带的遗迹 )。
3,睾外提肌 位于总鞘膜外, 是一条宽的
横纹肌, 向下则逐渐变薄 。
4,鞘膜 由总鞘膜和固有鞘膜组成 。
(1)总鞘膜 是由腹横筋膜与紧贴于其内的腹
膜壁层延伸阴囊内形成, 包在睾丸外面 。 总鞘
膜与固有鞘膜之间, 形成鞘膜腔, 在阴囊颈部
和腹股沟管内形成鞘膜管 。 管的上端有鞘环
(内环 )与腹腔相通 。 总鞘膜折转到固有鞘膜的
腹膜褶, 称为睾丸系膜或称鞘膜韧带 。
(2)固有鞘膜 是腹膜的脏层, 此膜向上经腹
股沟管和腹膜脏层相连 。 固有鞘膜包着睾丸,
附睾和精索 。 固有鞘膜在整个精索及附睾尾的
后缘和总鞘膜折转来的腹膜褶睾丸系膜相连 。
在睾丸系膜的下端, 即附睾后缘的加厚部分称
为附睾尾韧带 。
(二 )睾丸与附睾
(三 )精索
精索为一索状组织, 呈扁平的圆锥形, 由血
管, 神经, 输精管, 淋巴管和睾内提肌等组成,
上起腹股沟管内口 (内环 )下止于睾丸的附睾 。
(四 )腹股沟管及鞘膜管
腹股沟管是漏斗形的肌肉缝隙, 位于腹股沟
部的腹外斜肌和腹内斜肌之间 。 它有两个口,
外口又称皮下环 (外环 ),是一个 10～ 13cm的裂
隙 (马 ),是由腹外斜肌的腱膜所构成 。 内口又
称为腹环 (内环 ),以腹内斜肌的后缘为前界,
以腹没沟韧带为后界, 形状为卵圆形, 长径有
3～ 4cm(马 )。 直肠检查时, 在耻骨前缘两侧容
易摸到腹股沟内口 (内环 )。
鞘膜管是腹膜的延续部分, 位于腹股沟管内,
也有内口和外口 。 内口与腹腔相通, 外口与鞘
膜腔相通 。 管内有精索通过, 睾外提肌位于鞘
膜管的外侧壁外面 。
二、公畜去势术
摘除公畜睾丸或破坏睾丸的生殖机能, 使其
失去性欲和生殖能力的一种方法叫去势术 。
公畜去势本的目的,使性情恶劣的公畜变得
温顺；选育优良品种；淘汰不良畜种；提高肉
用家畜的皮毛质量和肉质；并能加速肥育, 节
约饲料 。 另外, 当公畜睾丸炎, 睾丸肿瘤, 睾
丸创伤, 鞘膜积水等疾病, 用其他方法治疗无
效时, 去势术成为治疗这些疾病的方法；当发
生腹股沟阴囊疝时, 在手术还纳疝内容物后,
常进行睾丸摘除术, 然后闭合腹股沟内环 。
(一 ) 公畜去势术的基本方法
1,开放式露睾去势术
(1)固定睾丸 分为术者左手固定睾丸法和
结扎带固定睾丸法 。
以大动物为例：术者在动物背腰侧俯蹲于腰
臀部, 左手握住阴囊颈部, 使阴囊皮肤紧张 。
充分显露睾丸的轮廓 ;并使两睾丸与阴囊缝际
平行排列, 防止偏移 。 还可用灭菌的结扎带绑
扎阴囊颈部固定睾丸 。
(2)切开阴囊及总鞘膜显露睾丸 在阴囊缝际
两侧 1.5～ 2.0cm处平行缝际切开阴囊及总鞘膜,
切口长度以睾丸能自由露出为度, 若睾丸与鞘
膜粘连, 应仔细分离粘连部 。 先切开上方 (右
侧 )的睾丸, 再切下方 (左侧 )睾丸 。
(3)剪开阴囊韧带, 撕开睾丸系膜 睾丸露出
后, 术者一手固定睾丸, 另一只手将阴囊和总
鞘膜向上推, 在附睾尾上方找到附睾尾韧带,
由助手用手术剪紧贴附睾尾侧剪断, 术者分离
撕开睾丸系膜, 睾丸即下垂不再缩回 )。
(4)除去睾丸有以下几种方法,
结扎法, 术者左手将总鞘膜和皮肤向腹壁方
向推动, 右手适当地向下牵引睾丸, 以充分显
露精索 。 在睾丸上方 6～ 8cm处的精索上, 用弯
圆针系丝线进行单纯贯穿结扎, 结扎精索的结
扣要求确实打紧 。 在结扎线的下方 1.5～ 2.0cm
处切断精索 。 在确定精索断端不出血时, 对断
端用碘酊消毒后, 即将精索断端送回到鞘膜管
内 。 优点：安全, 迅速, 止血确实 。 缺点：如
缝合线消毒不确实, 无菌操作不严髂, 易发生
精索感染 。
捻转法, 充分显露精索后, 先用固定钳在睾
丸上方 6～ 8cm处的精索上垂直地钳住精索 。 注
意不要把阴囊皮肤夹在里面 。 将其紧靠腹壁确
实固定后, 助手在距固定钳下方 2～ 4cm处装好
捻转钳, 慢慢地从左向右捻转精索, 由慢渐快
直至完全捻断为止, 但不可强行拉断 。 断端用
碘酊消毒, 缓慢地除去固定钳 。 用同样的方法
捻断另一侧精索, 除去睾丸 。 该法安全可靠,
止血确实, 对精索较粗的马尤为适宜 。
挫切法, 充分显露精索后, 先在精索上装好
固定钳, 再紧靠固定钳装挫切钳, 钳嘴应匀精
索垂直 。 逐渐加大压力, 徐徐紧闭钳嘴, 挫断
精索 。 断端涂碘酊, 经过 2～ 3min取下挫切钳
和固定钳 。 再按同样操作方法去掉另侧睾丸 。
捋断法,充分显露精索后, 术者左手抓持睾
丸, 使精索处于半紧张状态, 右手拇指, 中指
和食指夹住精索, 用拇指和食指的指端反复地
刮捋精索 （ 采用先慢后快的手法刮捋精索 ）,
经过反复刮捋以后, 精索逐渐变细变长, 直至
精索被刮断为止 。
2,被睾去势法
当腹股沟管内环过大, 或患有阴囊疝的马进
行去势时, 可采用被睾去势法 。 该法只切开阴
囊而不切开总鞘膜, 用钝性分离的方法将总鞘
膜与阴囊剥离, 摘除睾丸的同时将总鞘膜一同
切除 。
(1)结扎法 与缝际平行分层切开阴囊皮肤
和肉膜, 显路总鞘膜 。 将总鞘膜和肉膜完全分
离开, 并尽量向上剥离, 充分显露被有总鞘膜
的精索 。 用 10号丝线贯穿结扎总鞘膜与精索,
在结扎线下方 1.5～ 2.0cm处切断总鞘膜与精索,
去掉睾丸 。
(2)榨木去势法 将消毒
的榨木 (一端用绳扎住 ),在
有总鞘膜的睾丸上方 6～ 8cm
处的精索处, 垂直挟住总鞘
膜与精索 。 然后用榨木钳子
闭合榨木的另一端, 使总鞘
膜与精索被压成片状, 将榨
木的另一端用绳扎紧加以牢
固地固定 。 最后在榨木下方
2～ 2.5cm处切断总鞘膜和精
索, 断端涂 3%～ 5%的碘酊 。
榨木可在 3～ 4天后取下, 如
用在阴囊疝治疗时, 在 7～
10天取下 。
3,无血去势法 分 无血去势钳法 和 捶
阉法
(1)无血去势钳去势法
术者用手抓住阴囊颈部, 将睾丸挤到
阴囊底部, 将精索推挤到阴囊颈外侧；
并用长柄精索固定钳夹在精索内侧皮肤
上, 以防精索在皮下滑动 。
助手将无血去势钳钳嘴张开, 夹在长柄精索
固定钳固定点上方 3～ 5cm处, 助手缓缓合拢钳
柄, 术者确定精索确实在两钳嘴之间时, 助手
方可用力合拢钳柄, 即可听到清脆的, 咯吧,
声, 表明精索已被挫灭 。 钳柄合拢后应停留
1～ 1.5min再松开钳嘴, 松钳后再于其下方
1.5～ 2.0cm处的精索上钳夹第二道 。 另侧精索
作同样处理 。 钳夹部皮肤碘酊消毒 。 本法特别
适于公牛, 公羊去势, 也可用于公马去势 。
(2)捶阉法
本法是民间常用的去势方法 。 将睾丸及附睾
实质捶碎并用手搓成粥状, 术后睾丸逐渐吸收,
雄性特征也随之消失 。
术者用手抓住阴囊颈部, 将睾丸挤到阴囊底
部, 使阴囊皮肤紧张 。 以木质夹棍 (也可用马
的木制耳夹子代替 )夹住阴囊颈部, 使阴囊皮
肤紧张 。 术者左手握紧夹棍下端, 另一端抵止
于牛的股部, 右手持木棒对准睾丸猛力捶打
2～ 3次, 也可用术者手掌猛力推挤睾丸实质
3～ 4次, 即可将睾丸实质击碎 。 继续用二手挤
压, 揉搓, 使睾丸, 附睾被揉成粥状感 。 同法
对另侧睾丸进行处理 。
公羊去势术图解
开放式、露睾、结扎法除去睾丸 。
（ 二 ） 公犬, 公猫去势术
1,公犬去势术
[适应症 ] 适用于犬的睾丸癌或经一般治
疗无效的睾丸炎症 。 两侧睾丸都切除用于良性
前列腺肥大和绝育 。 去势术又用于改变公犬的
不良习性 。 公犬去势后不改变公犬的兴奋性,
不引起嗜睡, 也不改变犬的护卫, 守猎和玩耍
表演能力 。
[术前准备 ] 术前对去势犬进行全身检查 。 还
应对阴囊, 睾丸, 前列腺, 泌尿道进行检查 。
若泌尿道, 前列腺有感染, 应在去势前一周进
行抗生素药物治疗 。
[麻醉 ] 全身麻醉 。
[保定 ] 仰卧保定。两后肢向后外方伸展固定，
充分显露阴囊部。
[术式 ]
(1)显露睾丸, 术者用两手指将两侧睾丸推
挤到阴囊底部, 使睾丸位于阴囊缝际两侧的阴
囊最低部位 。 从阴囊最低部位的阴囊缝际向前
的腹中线上, 作一 5～ 6cm皮肤切口, 切开皮下
组织 。 术者左手食指, 中指推顶一侧阴囊后方,
使睾丸连同鞘膜向切口内突出, 并使包裹睾丸
的鞘膜绷紧, 固定睾丸, 切开鞘膜, 使睾丸从
鞘膜切口内露出 。 术者左手抓住睾丸, 右手用
止血钳夹持附睾尾韧带, 并将附睾尾韧带从附
睾尾部撕下, 右手将睾丸系膜撕开, 左手继续
牵引睾丸, 充分显露精索 。
(2)结扎精索, 切断精索, 去掉睾丸
用三钳法 。 在精索的近心端钳夹第一把止血钳, 在
第一把止血钳的近睾丸侧的精索上, 紧靠第一把止血
钳钳夹第二, 三把止血钳 。 用 4～ 7号丝线, 紧靠第一
把止血钳钳夹精索处进行结扎, 当结扎线第一个结扣
接近打紧时, 松去第一把止血钳, 并使线结位于第一
把止血钳的精索压痕处, 然后打紧第一个结结和第二
个结扣, 完成对精索的绪扎 。
在第二把与第三把钳夹精索的止血钳之间, 切断精
索 。 用镊子夹持少许精索断端组织, 松开第二把钳夹
精索的止血钳, 观察精索断端有无出血, 在确认精索
断端无出血时, 方可松去镊子, 将精索断端 还纳回鞘
膜管内 。 在同一皮肤切口内, 按上述同样的操作, 切
除另一侧睾丸 。 在显露另一侧睾丸时 。 切忌切透阴囊
中隔 。
(3)缝合阴囊切口
用 2/0铬制肠线或 4号丝线间断缝合皮下组织,
丝线间断缝合皮肤, 打以结系绷带 。
[术后治疗与护理 ]
术后阴囊潮红和轻度肿胀, 一般不用治疗 。
有感染倾向者, 在去势后应给予抗菌药物治疗 。
2,公猫去势术
[适应症 ] 对不能作种用的公猫进行去势 。 公
猫去势后可减少其本身特有的臭气, 减少公猫
发情时的性行为 。
[术前准备 ] 剃去阴囊部被毛, 常规消毒 。
[麻醉 ] 全身麻醉 。
[保定 ] 左侧或右侧卧保定, 两后肢向腹前方
伸展, 猫尾要反向背部挺举固定, 充分显露肛
门下方的阴囊 。
[术式 ] 将两侧睾丸同时用手推挤到阴囊底部,
用食指, 中指和拇指固定一侧睾丸, 并便阴囊
皮肤绷紧 。 在距阴囊缝际一侧 0.5～ 0.7cm处平
行阴囊缝际作一 3～ 4cm皮肤切口, 切开肉膜和
总鞘膜, 显露睾丸 。 术者左手抓住睾丸, 右手
用剪刀剪断阴囊韧带, 向上撕开睾丸系膜, 然
后将睾丸引出阴囊切口外, 充分显露精索 。 结
扎精索和去掉睾丸的方法同公犬去势术 。 两侧
阴囊切口开放处理 。
[术后治疗与护理 ] 一般不需治疗, 但应注意
阴囊区有无明显肿胀 。
(三 )公猪去势术
公猪年龄为 1～ 2月龄, 体重 5～ l0kg最为适
宜 。 大公猪则不受年龄和体重的限制 。
[麻醉 ] 可不麻醉 。
[保定 ] 左侧卧, 背向术者, 术者用左脚踩
住颈部, 右脚踩住尾根 。
[术式 ]
1,小公猪去势术 术者用左手腕部按压猪右
后肢股后, 使该肢向上紧靠腹壁, 以充分显露
两侧睾丸 。 用左手中指, 食指和拇指捏住阴囊
颈部, 把睾丸推挤入阴囊底部, 使阴囊皮肤紧
张, 将睾丸固定 。 术者右手持刀, 在阴囊缝际
的两侧 1～ 1.5cm处平行缝际切开阴囊皮肤和总
鞘膜, 显露睾丸, 右手握住睾丸, 食指和拇指
捏住阴囊韧带与附睾尾连接部, 剪断或撕断附
睾尾韧带, 向上撕开睾丸系膜, 左手把韧带和
总鞘膜推向腹壁, 充分显露精索, 用捋断法去
掉睾丸, 同样操作方法去掉另侧睾丸 。 切口部
位碘酊消毒 。
2,大公猪去势术 左侧卧保定, 在阴囊
缝际两例 1.5cm处平行阴囊缝际切开阴囊皮肤
和总鞘膜切断附睾尾韧带, 撕开睾丸系膜后充
分显露精索, 用结扎法除去睾丸 。 皮肤切口一
般不缝合 。
(四 )公牛, 公羊去势术
役用公牛去势一般在 1～ 2岁较为适宜 。 肥
育牛则在出生后 3～ 6个月左右去势 。 公羊的去
势在 4～ 6周龄, 也有在成年时去势的 。
[麻醉 ] 一般不麻醉, 可用静松灵麻醉 。
[保定 ] 无血去势钳去势时, 采用六柱栏内站
立保定 。 开放式露睾去势法和捶阉法都采用侧
卧保定 。
[术式 ]
1,开放式露睾去势法 术者左手握住牛的
阴囊颈部, 将睾丸挤向阴囊底部, 在阴囊的后
面或前面距阴囊缝际外侧 1.5～ 2.0cm处, 平行
缝际各作一个 纵切口, 一刀切开阴囊各层, 挤
出睾丸 。 用剪刀剪开附睾尾韧带并分离睾丸系
膜, 对精索用结扎法或捋断法处理后除去睾丸 。
公牛, 公羊的开放式露睾去势法的阴囊切口
也可用 横切法, 横断法 。
2,无血去势法
(1)无血去势钳去势法 器械为大家畜无血
去势钳 。 用去势钳夹住阴囊颈部的精索, 破坏
血液供应 。 断绝睾丸的营养, 使睾丸逐渐萎缩,
达到去势目的 。
(2)捶阉法 本法是民间常用的去势方法 。 将
睾丸及附睾实质捶碎并用手搓成粥状, 术后睾
丸逐渐吸收, 雄性特征也随之消失 。
[术后治疗与护理 ]
开放式露睾去势术的手术当日肌肉注射破伤
风抗血清 。 公牛, 公羊的无血去势钳去势法,
术后无须治疗和特殊护理 。
(五 ) 公马去势术
年龄是 2～ 4岁 。 去势季节：一年四季都可进
行去势, 但以春末夏初和晚秋最为适宜 。
[术前检查和准备 ]
1,术前检查 公马的全身检查 （ T.P.R）,
以及局部有无影响去势效果的病理变化 。
公马阴囊的局部检查,检查两侧睾丸是否均
降入阴囊内, 有无隐睾存在 ;是否为阴囊疝 ;两
侧睾丸, 精索与总鞘膜是否发生粘连 ;两侧睾
丸有无增温, 疼痛, 增生等病理变化 。
腹股沟内环检查, 通过直肠检查以确定腹
股沟内环的大小 。 还应检查鞘膜有无积水, 睾
丸及精索与鞘膜有无粘连等 。
2,术前准备 去势前半个月左右应注射
破伤风类毒素, 或手术当日注射破伤风抗血清 。
术前 l2h禁饲, 不限饮水 。
场地选择,可在露天场地进行, 但应选择
在沙地或草地上进行 。
器械及保定物品准备, 准备好保定绳及附
属用品, 如铁环等 ;器械和药品等 。
术部清洁与消毒,对阴囊及会阴部进行彻
底清洗和常规消毒, 并打尾绷带 。
[麻醉 ] 局部麻醉 。 对性情凶猛的马可进行全
身麻醉, 也可进行精索内神经传导麻醉 。
[保定 ] 进行倒马, 左侧卧保定, 把左后肢与
两前肢捆在一起 。 右后肢向前方转位, 并与颈
部的倒马绳固定在一起 。
[术式 ]
开放式露睾去势术
被睾去势法
[术后治疗与护理 ] 术后 3～ 4h内, 将马拴
系在安静场地 。 注意观察术后出血和腹腔内容
物突出情况 。
(六 )隐睾去势术
睾丸滞留于腹股沟管或腹腔内, 而不降入阴
囊者, 称为隐睾 。
1,公猪隐睾摘除术
猪的隐睾多位于腰区肾脏的后方, 有时位于
腹腔下壁或下外侧壁, 腹股沟内环稍前方；少
数位于腹下壁的脐区或骨盆腔膀胱的下面 。 术
前禁饲 l2h。
[麻醉 ] 局部浸润麻醉或不麻醉 。
[保定 ] 髂区手术途径采用隐睾侧向上的侧
卧保定；腹中线切口采用倒悬式保定或仰卧保
定 。
[术式 ]
(1)髂区手术通路 适用于单侧性腹腔型隐
睾 。 切口位于髂结节向腹中线引的垂线上, 在
此线上距髂结 4～ 5指处为术部 。
切开腹壁,用大挑刀作弧形切口, 切口长
度为 3～ 4cm。 切开皮肤后, 术者食指伸入切口
内, 将肌层和腹膜戳透 。
探查隐睾,食指伸入腹腔内探查睾丸, 臵
于切口外的中指, 无名指和小手指屈曲, 用力
下压腹壁切口创缘, 以扩大食指在腹腔内的探
查范围 。
外臵隐睾, 切除隐睾, 确定隐睾位臵后,
用食指指端钩住睾丸后方的精索移动至切口处,
术者另一只手持大挑刀, 将刀柄伸入切口内,
用钩端钩住精索, 在食指的协助下拉出隐睾 。
用 4～ 7号丝线对精索进行结扎后切除隐睾 。 将
精索断端还纳回腹腔内, 清洁创口, 检查创内
无肠管涌出, 然后间断全层缝合腹膜, 肌肉与
皮肤 。
(2)腹白线手术通路 在倒数第 2～ 3对乳头
之间的腹白线上切开腹壁 5～ 6cm（ 注意避开阴
茎 ） 。 术者食指和中指伸入腹腔内, 按照下列
顺序进行探查, 肾脏后方腰区, 腹股沟区, 耻
骨区, 髂区 。 找到隐睾后将其引出切口外, 结
扎精索后除去睾丸 。 如为两侧性隐睾, 按同法
将另外一个隐睾引出切口外进行结扎和切除 。
腹壁切口进行全层间断缝合 。
第二节 卵 巢 摘 除 术
局部解剖
猪的卵巢摘除术
犬的卵巢子宫切除术
猫的卵巢子宫切除术
ovariectomy
母家畜的卵巢摘除能改变家畜各种内分泌状
态, 使肉质柔嫩, 体重增加；以治疗为目的卵
巢摘除术, 常用于治疗因卵巢疾患而引起的性
机能异常亢进的母畜；母畜生殖器官与乳腺之
间有密切关系 。
犬猫卵巢子宫切除术以用于 绝育 和治疗 子宫
积脓, 感染, 生殖道肿瘤, 乳腺肿瘤 和 增生症,
也用于 糖尿病 或因难产而伴发 子宫坏死 的情况
下, 都需进行卵巢子宫切除术 。
一、局部解剖
各种母家畜的卵巢, 子宫形态及位臵不一,
现就猪, 犬, 猫的卵巢, 子宫局部解剖叙述如
下 。
(一 )猪的卵巢, 子宫
1,卵巢 位于骨盆腔入口顶部两旁, 左有
各一 。 其位臵因年龄大小不同而稍有差异 。 一
般小母猪靠上, 大母猪稍靠下 。
2,输卵管 为位于卵巢和子宫角之间的一
条细管, 呈粉红色 。
3,子宫 包括子宫角, 子宫体和子宫颈三
部分 。 子宫为双角子宫中的长角子宫, 位于骨
盆腔入口两侧, 游离地连于子宫阔韧带上 。
子宫的形态, 粗细因猪的年龄不同而有很大
差别 。 在 2～ 4月龄, 子宫角类似熟的宽面条状
或鸡小肠状 。 在接近性成熟期, 子宫角增粗,
经产母猪的子宫角如人的手指粗 。
在进行阉割时, 应注意与小肠, 膀胱圆韧带
的鉴别 。
(二 )犬, 猫的卵巢, 子宫
1,卵巢
细长而表面光滑, 犬卵巢长约 2cm,猫卵巢
大约 lcm长 。 卵巢位于同侧肾脏后方 1～ 2cm处 。
犬的卵巢完全由卵巢囊覆盖, 而猫的卵巢仅部
分被卵巢囊覆盖 。 卵巢囊为壁很薄的一个腹膜
褶囊, 它包围着卵巢 。 输卵管在囊内延伸 。 卵
巢通过固有韧带附着于子宫角, 通过卵巢悬吊
韧带附着于最后肋骨内侧的筋膜上 。
2,子宫
犬和猫的子宫很细小 。 子宫由颈, 体和两个
长的角构成 。 子宫阔韧带是把卵巢, 输卵管和
子宫附着于腰下外侧壁上的脏层腹膜褶 。
卵巢动脉起自肾动脉至髂外动脉之间的中点,
它的大小, 位臵和弯曲的程度随子宫的发育情
况而定 。 子宫动脉起自阴部内动脉 。 子宫动脉
分布于子宫阔韧带内 。
二、猪的卵巢摘除术
(一 )小挑花 (卵巢子宫切除术 )
适用于 1～ 3月龄, 体重 5～ 15kg的小母猪 。
术前禁饲 8～ 12h,用小挑刀进行手术 。
[麻醉 ] 不麻醉 。
[保定 ] 术者左手提起小母猪的左后肢, 右手
抓住猪左膝前皱襞, 向术者左脚轻轻摆动猪体,
使猪头在术者右侧, 尾在术者左侧, 背向术者 。
当猪头右侧着地后, 术者右脚立即踩住猪的颈
部, 脚跟着地, 脚尖用力, 以限制猪的活动,
同时将猪的左后肢向后伸直, 肢背面朝上, 左
脚踩住猪左后肢蹄部, 使猪的头部, 颈部及胸
部侧卧, 腹部呈仰卧姿势 。 此时, 猪的下颌部,
左后肢的膝关节部至蹄部构成一直线, 并在膝
前出现与体轴近似平行的膝皱襞, 术者呈, 骑
马蹲档式,, 使身体重心落在两脚上 。 小猪则
被充分固定 。
[手术通路 ]
1,左侧髋结节定位法 术者以左手中指顶住
左侧髋结, 然后以拇指压迫同侧腹壁, 向中指
顶住的左侧髋结垂直方向用力下压, 使左手拇
指所压迫的腹壁与中指所顶住的髋结尽可能的
接近, 使拇指与中指连线与地面垂直, 此时左
手拇指指端的压迫点稍前方即为术部 。 此切口
相当于髋结向左列乳头方向引一垂线, 切口在
距左列乳头缘 2～ 3cm处的垂线上 。 由于猪的营
养, 发育和饥饱状况不同, 切口位臵也略有不
同 。 即所谓, 肥朝前, 瘦朝后, 饱朝内, 饥朝
外,, 要根据具体情况灵活掌握 。
2,以左侧荐骨岬定位法 最后腰椎窝与荐
椎结合处的左侧荐骨岬在椎体的腹侧面形成一
个小, 隆起,, 它可以作为定位标志 。 将小母
猪保定后, 将膝皱襞拉向术者, 俗称, 外拨膝
皱襞,, 然后在膝皱襞向腹中线划的一条假想
垂线上, 距左侧乳头 2～ 3cm处, 术者左手拇指
尽量沿腰肌向体轴的垂直方向下压, 探摸, 隆
起,, 俗称, 内摸隆起,, 左手拇指紧压在隆
起上, 此时拇指端的压迫点为术部 。
[术式 ]
1,切透腹壁, 术部消毒后, 将皮肤稍向术
者方向 (外剥 )牵引, 再用力下压腹壁, 下压力
量越大, 就越离子宫角近, 则手术更容易成功 。
术者右手持小挑刀, 用拇指和食指控制刀刃的
深度, 切口与体轴方向平行, 垂直切开皮肤,
当刀一次切透腹壁各层组织时, 可感到刀下阻
力突然消失的空虚感, 随之腹水从切口中涌出,
停止运刀 。 在退出小挑刀时, 将小挑刀旋转
90° 角, 以开张切口, 子宫角随即自动涌出切
口外 。 一次切透腹壁, 子宫随即涌出切口者称
为, 透花法, 。
一刀切透腹壁各层组织时, 若下刀用力过猛,
下刀过深, 则易刺破腹腔内脏器及髂内, 外动
脉和旋髂深动脉及其静脉, 为避免此种情况的
发生, 术者在切开皮肤后, 将下压腹壁的左手
拇指向上轻轻一提, 刀尖再往下按即可切透腹
肌和腹膜 。 一旦切透腹膜, 腹水和子宫角瞬间
从切口内自动涌出 。 若子宫角不能自动涌出,
可将小挑刀柄伸入切口内, 便刀柄钩端在腹腔
内呈弧形划动, 子宫角可随刀柄的划动而涌出
切口外 。
2,摘除子宫角及卵巢,当部分子宫角涌出切口
外后, 术者左手拇指仍用力下压腹壁切口边缘, 防止
过早抬手, 以免子宫角缩回入腹腔内 。 术者右手拇指,
食指捏住涌出切口外部分子宫角, 并用右手的拇指,
中指和无名指背部下压腹壁, 以替换下压腹壁切口的
左手拇指 。 再用左手拇指, 食指捏住子宫角, 手指背
部下压腹壁, 两手交替地导引出两侧子宫角, 卵巢和
部分子宫体 。 亦可用两手其他三指的第一, 二指节的
侧面交换压迫腹壁切口, 再用两手拇指, 食指交替导
引出两侧子宫角, 卵巢和部分子宫体 。 然后用手指钝
性挫断或用小挑刀切断子宫体后, 术者两手抓住两侧
子宫角, 卵巢, 撕断卵巢悬吊韧带, 将子宫角, 卵巢
一同摘除 。 切口不缝合, 碘酊消毒后, 术者提起猪的
后腹使猪头下垂, 并稍稍摆动一下猪体后松解保定,
让猪自由活动 。
手术中可能出现的几个问题,
(1)子宫角不能自动涌出的原因,由于运刀
无力, 仅切透了皮肤和肌肉, 而腹膜没有切透,
子宫角就无法涌出；刚喂饱的猪, 腹内压大,
已切透了腹膜, 但仍不见子宫角涌出, 在这种
情况下, 术者一方面用左手拇指用力下压腹壁,
一方面用小挑刀柄伸入切口内, 将肠管向前方
划动, 给子宫角涌出创造条件 。 子宫角不能涌
出的原因还有, 因保定方法不正确；创口内外
不一致；术者左手下压无力, 手脚配合不当等 。
(2)切口位臵不当,切透腹膜后常自动涌出
膀胱圆韧带和肠管, 应注意识别 。 自切口自动
涌出膀胱圆韧带的原因多为切口偏后；切口位
臵偏前, 肠管就容易阻塞切口,
(3)卵巢遗留在腹腔内,小母猪子宫角细而
柔嫩, 很容易将左侧子宫角拉断, 而将左侧卵
巢及右侧子宫角及卵巢遗留在腹腔内, 这是造
成俗称, 茬高, 的原因 。 此种情况发生后, 待
猪的卵巢发育较大后, 用大挑花或腹白线切开
法取出卵巢 。
(4)防止切破腹腔内器官的操作方法,术者
用右手食指, 拇指控制刀刃的深度, 在猪嚎叫
时 (此时腹肌紧张 )运刀刺透腹壁各层组织 。
另外, 在确定好切口位臵后, 拇指尽量下压腹
壁切口, 使荐腹侧与腹壁之间没有任何器官夹
持, 刀口下没有肠管, 只要入刀不会过深, 就
不会刺破髂内, 外动脉和旋髂深动脉 。 若手术
中一旦有大出血时, 应立即停止手术 。
(二 )大挑花 (单纯卵巢摘除术 )
适用于 3月龄以上, 体重在 17kg以上的母猪 。
在发情期最好不进行手术 。 术前禁饲 6h以上 。
[保定 ] 左侧或右侧卧均可 。 术者位于猪的背
侧, 用右脚踩住猪颈部, 助手将两肢向后下方
伸直 。 大母猪应增加保定人员 。
[手术通路 ]
1,肷部三角区中央切口,适合较小或
瘦弱的猪只 。
2,髋结向腹下作垂线, 将垂线分成三
等分, 下 1/3与中 1/3交界处稍前方为术
部 。 适用于猪体较大或膘肥的猪只 。
[术式 ] 采用肷部三角区中央切口者, 术者左
手拇指按压切口边缘, 使术部皮肤紧张；采用
髋结节垂线下 1/3与中 1/3交界处稍前方切口者,
术者左手捏起膝皱襞, 使术部皮肤紧张 。 右手
持刀将术部皮肤作半月形切开口, 长约 3～ 4cm，
经皮肤切口内伸入左手食指, 垂直地钝性刺透
腹肌和腹膜 （ 或用刀柄先刺透一个破孔 ）, 防
止手指在肌层向多个方向剥离 。
术者的左手中指, 无名指和小指屈曲下压腹壁, 食
指经切口伸入腹腔内探查卵巢, 卵巢一般在第二腰椎
下方骨盆腔入口处的两旁 (个别的在骨盆腔内 ),先探
查上方卵巢 (切口侧 ),当食指端触及到卵巢后, 用食
指指端臵于卵巢与子宫角之间的卵巢固有韧带上, 将
此韧带压迫在腹壁上, 以防卵巢从指端滑脱 。
术者用食指指端将卵巢沿腹壁移动至切口处, 右手
用大挑刀柄插入切口内, 将钩端与左手食指指端相对
应, 钩取卵巢固有韧带, 将卵巢拉出切口外 。 卵巢一
旦引出切口外, 术者左手食指迅即伸入切口内, 堵住
切口以防卵巢回缩入腹腔内 。 左手中指, 无名指和小
手指屈曲下压腹壁的同时, 食指越过直肠下方进入对
侧腹腔探查另一个卵巢, 同法取出卵巢 。 两侧卵巢都
导引出切口外后, 对卵巢悬吊韧带用结扎法或止血钳
捻转法除去卵巢 。
当猪体过大, 食指无法探查对侧卵巢时, 可
令助手把手伸到猪体腹壁下面, 将腹壁垫高,
让对侧卵巢上移 。
当用上述方法仍不能触及对侧卵巢时, 可用
诱肠法 (盘肠法 )。 即先将引出腹壁切口外的
卵巢经结扎后摘除, 然后沿子宫角逐步导引出
子宫体和对侧的子宫角和卵巢 。 对卵巢悬吊韧
带及血管结扎后, 摘除卵巢 。
对腹膜, 肌肉, 皮肤进行全层连续缝合, 或
结节缝合, 个体较大的母猪的腹壁切口应先缝
合腹膜, 再缝合肌肉和皮肤 。
三、犬的卵巢子宫切除术
健康犬在 5～ 6月龄是手术适宜时期, 成年犬
在发情期, 怀孕期不能进行手术 。 幼犬应在断
奶后 6～ 8周施术 。 对因治疗子宫坏死, 化脓,
子宫肿瘤等疾病进行卵巢子宫切除术, 则不受
时间限制 。
[术前准备 ] 术前禁饲 12h以上, 禁水 2h以上 。
对犬进行全身检查, 对因子宫疾病进行手术的
动物, 术前应纠正水, 电解质代谢紊乱和酸碱
平衡失调 。 应备有子宫切除钩或米氏钳, 小挑
刀 。
[麻醉 ] 全身麻醉 。
[保定 ] 仰卧保定 。
[手术通路 ] 脐后腹中线切口 。 切口长约 4～
10cm。 腹侧壁手术通路同样可用 。
[术式 ] 沿切口切开皮肤, 皮下组织及腹白
线, 腹膜, 显露腹腔 。 术者持卵巢子宫切除钩
或米氏钳或小挑刀等器械或手指, 伸入切口内
探查右侧子宫角 。 先探查右边子宫角 （ 可避免
探查左边子宫角时脾脏对卵巢的干扰 ） 。 术者
将器械的钩端对着腹腔内面, 沿着腹壁将钩伸
入腹腔背壁, 当钩到达腹腔内脊背部时, 将钩
旋转 180° 角, 钩端对着腹壁面, 从脊背部沿
着腹壁向切口处探查子宫角, 将子宫角拉出切
口外, 用生理盐水纱布覆盖在子宫角上, 用手
抓持固定, 以防缩回到腹腔内 。
术者继续向切口外牵引子宫角, 可显露出子
宫角前端的卵巢 。 继续向外牵引子宫角和卵巢,
即可显露卵巢悬吊韧带 。 左手牵引子宫角, 右
手的食指端向卵巢悬吊韧带的前方和背面进行
钝性分离, 以便显露足够长度的卵巢悬吊韧带 。
分离时应仔细, 以防撕破卵巢动, 静脉血管 。
在卵巢悬吊韧带被充分显露后, 用, 三钳法,
切断卵巢悬吊韧带 。
在卵巢系膜无血管区切一小口, 经此切口对
卵巢悬吊韧带装臵三把止血钳 。 第一把止血钳
紧靠卵巢的悬吊韧带上钳夹, 依次在第一钳的
外侧 (即肾脏侧 )的悬吊韧带上装臵第二耙, 第
三把止血钳 。 在第一与第二把止血钳之间切断
卵巢悬吊韧带和卵巢动, 静脉血管, 将右侧子
宫角和卵巢全部拉出切口外, 然后结扎卵巢悬
吊韧带的断端 。 在紧靠第三把止血钳的近肾脏
侧的悬吊韧带上, 用 4～ 7号丝线集束结扎, 当
第一个结扣接近拉紧时, 松去第三把止血钳,
使线结恰位于钳痕处, 迅即拉紧结扎线并完成
结扣, 剪去线尾 。
将右侧子宫角完全拉出腹壁切口外, 从子宫
体找到对侧子宫角, 按, 三钳法, 结扎和切
断卵巢悬吊韧带 。
切断子宫体完整摘除卵巢和子宫, 完全显露
子宫体 。 成年犬子宫体两侧的子宫动脉进行双
重结扎后切断, 子宫体经结扎后切断 。 对幼犬
可将子宫体及其两侧的动脉一起进行集束结扎
后切断 。
子宫体切断的部位, 健康犬可在子宫体稍前
方经结扎后切断 ;当子宫内感染时, 切断的部
位尽量靠后 。 如是单纯绝育手术, 只需摘除卵
巢而不必做子宫切除术 。
腹壁切口按常规缝合 。
典型病例
犬名：莉莉
品种：西施犬
年龄,9岁
畜主：墙女士
手术时间,02/04/07
治疗效果：手术一期愈合，痊愈康复。
四、猫的卵巢子宫切除术
术前准备, 麻醉, 保定与犬的相同 。
[手术通路 ] 腹中线切口, 脐与骨盆耻骨连线
的中点为切口中点, 向前, 向后切开 4～ 8cm。
[术式 ] 和犬的基本相同 。
犬
膀
胱
切
开
术
北京犬膀胱结石 （ 02/8/20）
阴 囊 的 模 式 图
1.精索
2.提睾肌
3.总鞘膜
4.阴囊中隔
5.阴囊韧带
6.固有鞘膜
7.睾丸
8.总鞘膜
9.提睾肌
10.附睾
11.鞘膜腔
12.肉膜
13.阴囊皮肤
14.腹膜
15.腹股沟管
16.提睾肌筋膜
17.精索血管
18.输精管
19.阴茎
20.耻骨
雄
性
鞘
突
图
解
1.腹横肌
2.腹内斜肌
3.皮肤
4.腹壁浅深筋膜
5.腹外斜肌腱膜
6.腹股沟浅环
7.腹膜
8.腹横筋膜
9.腹股沟管深环
10.鞘环
11.腹膜
12.鞘膜壁层
13.鞘膜腔
14.鞘膜脏层
15.睾丸固有韧带
16.附睾尾韧带
17.附睾
18.筋膜
阴 囊 的 模 式 图
1.精索
2.提睾肌
3.总鞘膜
4.阴囊中隔
5.阴囊韧带
6.固有鞘膜
7.睾丸
8.总鞘膜
9.提睾肌
10.附睾
11.鞘膜腔
12.肉膜
13.阴囊皮肤
14.腹膜
15.腹股沟管
16.提睾肌筋膜
17.精索血管
18.输精管
19.阴茎
20.耻骨
公
畜
去
势
术
公牛露睾去势法的阴囊切口
纵切法 横切法 横断法
公
畜
去
势
术
剪
开
附
睾
尾
韧
带
，
分
离
睾
丸
系
膜
公 马 去 势 器 械 （ Ⅰ ）
固定钳 捻转钳 挫切钳
公 马 去 势 器 械 （ Ⅰ ）
固定钳 捻转钳 挫切钳
无
血
去
势
法
1.
无
血
去
势
钳
2.
无
血
去
势
钳
夹
持
精
索
，
固
定
钳
固
定
精
索
公
犬
去
势
术
示
意
图
1.切口定位
2.显露睾丸，充分暴
露精索
3.精索上钳夹三把止
血钳，在紧靠第一
把止血钳处的精索
上结扎精索
4.松去第一把止血钳,
使线结打在钳痕处,
在第二、第三把止
血钳之间切断精索
公
犬
去
势
术
示
意
图
1.切口定位
2.显露睾丸，充分暴
露精索
3.精索上钳夹三把止
血钳，在紧靠第一
把止血钳处的精索
上结扎精索
4.松去第一把止血钳,
使线结打在钳痕处,
在第二、第三把止
血钳之间切断精索
公
猪
去
势
术
睾
丸
的
下
降
过
程
A.
睾
丸
位
于
同
侧
肾
脏
后
方
，
由
腹
膜
皱
襞
附
着
腰
区
B.
睾
丸
上
方
索
状
带
将
来
形
成
附
睾
韧
带
，
睾
丸
下
方
为
睾
丸
引
带
C.
胚
胎
末
期
，
腹
膜
延
伸
形
成
鞘
突
，
包
裹
睾
丸
并
开
始
进
入
腹
股
沟
管
D.
睾
丸
引
带
缩
短
，
使
睾
丸
与
附
睾
系
膜
进
入
鞘
突
，
缩
短
睾
丸
引
带
，
最
后
形
成
阴
囊
韧
带
精
索 睾丸
睾丸引带
内环
外环
鞘突
腹膜
隐
睾
去
势
术
（Ⅰ
）
在
皮
下
环
处
显
露
隐
睾
,1
.
腹
外
斜
肌
腱
膜
2.
鞘
突
及
其
内
的
隐
睾
3.
切
断
睾
丸
引
带
4.
鞘
突
切
开
线
5.
腹
肌
A B
隐 睾 去 势 术 (Ⅱ)
A.附睾在皮下环处，睾丸在腹腔内
B.向外牵引睾丸,1.切开鞘突并展开 2.附睾 3.用止血钳夹住精索向外牵引 4.鞘膜管
二
月
龄
母
猪
卵
巢
位
置
关
系
1.膀胱
2.膀胱圆韧带
3.输尿管
4.子宫体
5.子宫角
6.直肠
7.卵巢
8.髂内动脉
9.髂外动脉
10.腹主动脉
11.后腔静脉
12.肾脏
13.腰小肌
犬
的
子
宫
1.卵巢
2.子宫系膜
3.卵巢悬吊韧带
4.卵巢静脉
5.卵巢动脉
6.肾脏
7.直肠
8.子宫动脉
9.子宫体。
小 挑 刀
A.正面观 B.侧面观
小 挑 花 切 口 部 位
小 挑 花 切 口 部 位
大
挑
花
切
口
定
位
与
大
挑
刀
犬
卵
巢
子
宫
切
除
术
步
骤
A.
用
卵
巢
子
宫
切
除
钩
将
子
宫
角
拉
出
切
口
外
犬
卵
巢
子
宫
切
除
术
步
骤
B.用三钳法截断
卵巢悬吊韧带,
1.2.3,为第一～
第三把止血钳
4.卵巢
5.肾脏
6.卵巢悬吊韧带
7.结扎线
8.切断悬吊韧带
9.卵巢系膜
犬
卵
巢
子
宫
切
除
术
步
骤
C.
结
扎
卵
巢
悬
韧
带,
1.
2.
3.
为
第
一
～
第
三
把
止
血
钳
4.
卵
巢
5.
肾
脏
6.
悬
吊
韧
带
7.
松
去
第
三
把
止
血
钳
，
结
扎
线
打
结
犬
卵
巢
子
宫
切
除
术
步
骤
D.
子
宫
动
脉
双
重
结
扎
后
切
断
犬
卵
巢
子
宫
切
除
术
步
骤
E.
子
宫
体
切
除
示
意
：
1.
2.
3.
为
第
一
～
第
三
把
止
血
钳
4.
松
开
第
三
把
止
血
钳
，
结
扎
线
拉
紧
打
结
5.
在
第
一
～
第
二
把
止
血
钳
间
切
断
子
宫
体
