第四节 压疮的预防及护理
主讲 周春玲
一、压疮概念及发生的原因
(一)概念:局部长期受压 ---血液循环障碍 ---
缺血缺氧 ---营养不良 ---组织溃烂
坏死。
二、原因
压力因素
局部潮湿或排泄物等理化因素的刺激
营养不良
年龄
二、压疮的好发部位
三、压疮的预防
(一)危险因素的评估
高危人群、老年人、肥胖者、瘦弱者等
(二)压疮的预防
护士要做到“七勤”勤观察、勤翻身,
勤按摩、勤擦洗、勤更换、勤整理,
勤交班,
1、避免局部长期受压
(1)、定时翻身
(2)、保护骨隆突部位和支持身体空隙处
(3)、正确使用石膏、绷带及夹板固定
(4)、支撑训练
2、避免局部刺激和外伤
3、避免摩擦力和剪切力
4、加强营养
5、促进局部血液循环
6、鼓励患者活动
7、健康教育
四、压疮的治疗与护理
(一) 评估
患者的一般情况包括压疮的临床分期
(二) 治疗与护理
1、淤血红润期
2、炎性浸润期
3、浅度溃疡期
4、坏死溃疡期
(三) 健康教育
五、压疮的预防及护理示范
压疮换药法
目的
评估
物品
实施
小结