徒手心肺复苏法 一、心跳骤停包括: 1、心脏停搏 2、心室纤颤 3、机械分离 二、呼吸心跳骤停的诊断: 清醒病人:1、神志突然消失 2、大动脉动消失 3、呼吸停止或极度微弱 全麻病人:1、大动脉搏动消失 2、手术 三、徒手心肺复苏操作要领: 病人体位:仰卧位、依次按“ABC”程序进行。 A(Airway)保持呼吸道通畅: 使病人头部极度后仰,托起下颌。 B(Breathing)人工呼吸: 方法:呼出气人工呼吸 1、口对口: ①病人头极度后仰,封闭其鼻腔; ②操作者尽量吸气,对准病人口部用力吹气,吹气期占呼吸周期的 ,频率14~18次/分,见胸廓扩张为有效。 2、口对鼻: 封闭口腔,口对病人鼻吹气,其余同口对口人工呼吸。 3、吹气次数与按压心脏次数的比例: 操作者人数 吹气次数 按压心脏次数 1 连续2次 15次 2 1 5 C(Circulation)重建循环:胸外心脏按摩 体位:病人仰卧于硬板上 按压部位:胸骨中下三分之一交界处 方法: ①手掌根部按压于上述部份,另一手压该手背上。肘关节伸直,力量来自于双臂及躯干。 ②按压方向:身着脊柱下压,与脊柱成直角。 ③下压深度:胸骨下陷3~4厘米。 ④频率:成人70次/分左右,小儿100次/分左右。 注意:每次按压后放松时手掌勿抬起,按压过程尽量勿中断。 禁忌:广泛肋骨骨折,张力性气胸、心包堵塞等。 有效指标: ①可扪及大动脉搏动 ②紫绀消失 ③可测到血压60mmg(8KPa) ④散大的瞳孔开始缩小。