昆明医学院教案 课程名称:法医病理学 授课对象:法医学本科生 一、讲授题目:猝死病理学 二、讲授时数:18学时 三、讲授人:李利华 职称:教授 职务:法医学院院长 四、本课目的、要求: 1、掌握猝死的涵义和特点; 2、掌握常见猝死疾病的病理形态学特点、死亡机理及法医鉴定要点; 3、熟悉猝死的内外条件因素; 4、熟悉功能性障碍猝死概念、特点; 5、了解猝死病理学最新研究进展。 五、本章节重点、难点: 重点: 1、心血管疾病猝死的病变特点、死亡机理及鉴定要点; 2、神经系统疾病猝死病变特点及鉴定要点; 3、呼吸系统疾病猝死病变特点及鉴定要点; 4、消化、生殖系统常见疾病猝死特点及病变特点。 难点: 常见疾病猝死的病理特点及病理诊断问题; 2、疾病与损伤、窒息、中毒并存的死因分析。 六、教学方法(请打勾√) 传统式√、提问式、学导式、病案分析式√、直观教学式√(幻灯、手术、录像)、尸体解剖示教√、自学式√、实验教学√。其它: 七、使用教具: 幻灯机 尸体解剖示教 案例材料 粉笔、黑板 八、思考题: 1、疾病与损伤并存的法医学鉴定注意问题? 2、疾病与中毒并存的死因分析? 3、心传导系统疾病的诊断应注意哪些问题? 九、要求参考书目及章节 1、张益鹄 主编,法医病理学理论与实践:湖北科学技术出版社,1996。 2、徐英含 主编,最新法医病理学、北京:群众出版社,1996。 3、病理学,第五版,北京:人民卫生出版社,2000。 4、B. Knight,Forensic Pathology,2nd ed, Arnold,1996 5、Forensic Science International 十、讲课内容及学时数安排 第二十章 猝死 第一节 猝死病理学概述 1hr 猝死的涵义和特点 猝死的内外条件 猝死的原因及常见疾病 猝死的法医学鉴定鉴定程序及注意问题 第二节 心血管病猝死 6hrs 一、概况 二、冠心病猝死病变特点、猝死机理、鉴定要点 3hrs 三、高血压病猝死 1hr 四、心肌炎猝死特点 1hr 原发性心肌病猝死病变特点 瓣膜病猝死 心传导异常所致猝死 1hr 脂肪心猝死 第三节 中枢神经系统猝死 4hrs 概述 蛛网膜下腔出血 脑出血 脑梗死 第四节 呼吸系统疾病猝死 3hrs 支气管哮喘猝死 二、肺气肿、气胸 三、肺炎猝死特点 四、喉头水肿 第五节 消化系统疾病猝死 2hrs 一、急性消化道出血特点 二、急性胰腺疾病特点 三、急性胃扩张破裂 第六节 泌尿系统、生殖系统等疾病猝死 1.5hrs 一、尿毒症病变特点 二、宫外孕 三、妊娠高血压 四、羊水栓塞症 五、其他合并症 第七节 其他系统猝死 0.5hr 内分泌系统;功能障碍性猝死 十一、课堂总结: 猝死病理学是法医病理学的重要内容之一,尤其医疗诉讼案件鉴定的有关理论知识十分重要。各大系统疾病病理特点及鉴定要点是重点;应分清疾病与损伤并存情况下主、辅因素的分析;在多种疾病并存时分清主、次因素;疾病与中毒并存的死因分析;对各种功能障碍概念及鉴定问题。 学好本章内容,必须反复复习病理学有关内容及临床各学科知识。 十二、课后预习内容安排: 第二十二章 医疗纠纷 概述 2、医疗事故分级 3、常见疾病损害事件发生情况 4、医疗纠纷鉴定程序及注意问题 十三、课后辅导内容的准备: 1、心血管疾病病理研究进展 2、CNS疾病及脑损伤进展 3、心传导系统疾病研究现状