云南中医学院：中医诊断学：课程习题

绪 论 （一）填空题 1、奠定中医诊断学理论基础的最早著作是＿＿＿＿＿＿。 2、我国现存最早的脉学专著是＿＿＿＿＿＿。 3、《脉经》的成书年代是＿＿＿，作者是＿＿＿＿。 4、我国第一部论述病源与证候诊断的专著是＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 5、《濒湖脉学》的成书年代是＿＿＿＿，作者是＿＿＿＿。 6、现存最早的舌诊专著是＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 7、《敖氏伤寒金镜录》的成书年代为＿＿＿，作者是＿＿＿＿＿＿＿＿。 8、《伤寒舌鉴》成书于＿＿代，作者是＿＿＿＿＿＿＿＿。 9、《彩图辨舌指南》成书于＿＿＿＿，作者是＿＿＿＿。 10、卫气营血辨证由＿＿＿朝＿＿＿＿创立。 11、中医诊断学的基本原则是(1）＿＿＿＿，(2）＿＿＿＿，(3）＿＿＿＿＿。 （二）单项选择题 1、诊籍首创于：　　Ａ、华　佗 　Ｂ、扁　鹊 　　Ｃ、孙思邈 　Ｄ、淳于意 2、《脉经》的作者是:　　Ａ、王叔和 　Ｂ、李时珍 　Ｃ、崔紫虚　 Ｄ、巢元方 3、《脉经》的成书年代是：　　Ａ、隋　朝 　 Ｂ、汉　朝 　 Ｃ、晋　朝 　Ｄ、唐　朝 4、《濒湖脉学》的作者是：　　Ａ、叶天士　 Ｂ、王叔和 　 Ｃ、李时珍　 Ｄ、张景岳 5、《寓意草》的作者是：　　Ａ、张景岳 　 Ｂ、淳于意　 Ｃ、喻嘉言 　Ｄ、巢元方 6、我国现存最早的舌诊专著是：　 Ａ、《伤寒舌鉴》 Ｂ、《舌苔统志》 Ｃ、《彩图辨舌指南》 Ｄ、《敖氏伤寒金镜录》 7、《敖氏伤寒金镜录》的作者是： 　　Ａ、张诞先 　Ｂ、曹炳章 　 Ｃ、杜清碧 　 Ｄ、华佗8、《彩图辨舌指南》的作者是：　　Ａ、杜清碧 　 Ｂ、张诞先　 Ｃ、曹炳章 　Ｄ、吴鞠通 9、《伤寒舌鉴》的作者是：　　Ａ、杜清碧　 Ｂ、张诞先 　 Ｃ、曹炳章　 Ｄ、叶天士 10、《敖氏伤寒金镜录》成书年代是：　　Ａ、宋　朝 　 Ｂ、元　朝 　 Ｃ、明　朝 　Ｄ、清　朝 (三）多项选择题 1、下列哪些是诊断学的基本原则：　　Ａ、审察内外 　　　Ｂ、急则治标　　　 Ｃ、辨证求因 　　　　　 　　　　 　　Ｄ、四诊结合 　　　 Ｅ、阳病治阴 2、下列哪些是研究脉学为主的专著：　　Ａ、《脉 经》 　　Ｂ、《崔氏脉诀》　 Ｃ、《察病指南》　 Ｄ、《医学心悟》 　Ｅ、《濒湖脉学》 3、必须“审察内外”是由于疾病时：　 Ａ、人体局部会影响整体 Ｂ、五脏会影响六腑 Ｃ、内部可以牵连外部 Ｄ、受自然环境的影响 Ｅ、阴阳会相互转化4、下列哪些是舌诊专著：　　Ａ、《点点金》 　Ｂ、《金镜录》 　Ｃ、《伤寒舌鉴》 　　Ｄ、《舌苔统志》 Ｅ、《中藏经》 (四）名词术语解释 1、证 2、辨证求因 3、四诊合参　　 （五）问答题 1、如何掌握中医诊断的基本原则？ 2、中医诊断学的范围和内容是什么？　 参考答案(绪论) （一）填空题答案 1、《黄帝内经》 2、《脉经》 3、晋朝 王叔和 4、《诸病源候论》 5、明朝 李时珍 6、《敖氏伤寒金镜录》 7、元朝 杜清碧 8、清朝 张诞先 9、1917 曹炳章 10、清朝 叶天士 11、审察内外、辨证求因、四诊合参 （二）单项选择题答案 1、Ｄ 2、Ａ 3、Ｃ 4、Ｃ 5、Ｃ 6、Ｄ 7、Ｃ 8、Ｃ 9、Ｂ 10、Ｂ  （三）多项选择答案 1、ＡＣＤ 2、ＡＢＣＥ 3、ＡＣＤ 4、ＡＢＣＤ （四）名词解释答案 1、证是对疾病发展过程中某一阶段的病因、病位、病性及邪正盛衰等　方面的病理概括，是疾病本质的反映。 2、辨证求因是中医诊断的基本原则之一，就是根据病人的临床表现，　进行分析综合，判别其病因、病位、及邪正盛衰，揭示疾病的本质、　特征和在这个阶段的主要 结，为治疗提供依据。 3、四诊合参是中医诊断疾病的基本原则之一。诊断必须做到望、闻、问、切四诊俱备，不能忽视任何一种诊病方法。这样才能搜集到病人全面的、详细的资料，作出正确的诊断。 （五）问答题答案 1、如何掌握中医诊断的基本原则？ 　　答：中医诊断疾病时要求遵守审察内外、辨证求因、四诊合参三大原则。 　 审察内外要求在诊病时既要看到局部、外部的改变，又要探讨整体、内部的变化。中医学整体观的思想，是把人看作一个统一的整体，局部的病变会影响到全身，局部的改变常常是内部病变的反映。因此，在诊病时不要孤立地看问题，必须“观外揣内”，审察内外，全面分析，这样才能做出正确的判断。审察内外的第二种意义是，在诊病时，既要诊察病人的病理变化，又要注意自然环境因素对人体的影响。人体许多疾病的发生、发展、变化往往与外界因素有关。观察分析自然界各种因素对疾病的影响，同样有利于作出正确的诊断。 　　辨证求因是强调诊病主要是要辨识证候。所谓证候，就是通过对疾病各种症状等进行综合分析之后，得出关于病因、病位、病性以及邪正盛衰等方面情况的概括，它反映着疾病的本质、特征。仔细地辨证就能对疾病的本质具有确切的了解，诊断就更为确实，治疗就更有针对性。 四诊合参是强调在诊病时必须望、闻、问、切四种诊法综合运用，不要偏废任何一种诊法。只有这样，才能搜集到病人全面的、详细的资料，作出正确的诊断。 2、中医诊断学的范围和内容是什么？ 　　答：中医诊断学是在中医基础理论的指导下，研究诊察疾病，辨识证候的学科。它所研究的是诊断疾病的普遍理论、方法和技能，是带有共通性的、基础性的诊断知识。其目的是为学习临床各科打下基础。所以，中医诊断学是中医基础理论与临床各科之间的桥梁。这是它的学科范围。 中医诊断学的内容包括四诊、辨证、病案三大部分。四诊是指望、闻、问、切等四种诊断方法。辨证有八纲辨证，病因辨证，气血津液辨证，脏腑辨证，经络辨证，六经辨证，卫气营血辨证，三焦辨证等多种 诊 法 （一）填空题 １、神的含义，广义是指＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ＿＿＿＿；狭义是指＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 2、失神的面色表现是＿＿＿＿＿＿。 3、失神的临床意义是＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 4、失神的眼睛表现是＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 5、假神的临床意义是＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 6、客色是指由于＿＿＿＿＿＿＿＿＿，面色出现相应的变化。 7、主色是每人面色不一致，属于＿＿＿＿＿。 8、正常面色是＿＿＿＿＿＿＿。 9、面色青主＿＿＿＿＿＿＿。 10、面色红主＿＿＿＿＿＿。 11、面色黄主＿＿＿＿＿＿。 12、面色白主＿＿＿＿＿＿。 13、面色黑主＿＿＿＿＿＿。 14、《灵枢·五色篇》关于面部脏腑部位的分法是：阙中为＿＿＿，阙　　下为＿＿＿＿，年寿为＿＿＿＿，准头为＿＿＿＿。15、望色十法是＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 16、望色十法之浮沉可辨＿＿＿＿＿。 17、望色十法中清浊可辨＿＿＿＿＿＿。 18、望色十法中微甚可辨＿＿＿＿＿。 19、病与色相应者称为＿＿＿＿，病与色不相应者称为＿＿＿＿＿。20、病色交错中，相生为＿＿＿＿，相克为＿＿＿＿。色生病为＿＿　　　＿＿，病克色为＿＿＿＿＿。 21、囟门凸起多见于＿＿＿＿＿证。 22、囟门凹陷多见于＿＿＿＿＿证。 23、囟门迟闭，古称＿＿＿，多属＿＿＿＿＿＿。 24、头摇多属＿＿＿＿＿＿＿病。 25、瘿瘤多由＿＿＿＿＿＿＿＿所致。26、颈脉怒张常见于＿＿＿＿＿之证。 27、发黄稀干枯者，为＿＿＿＿＿＿。28、突然大片脱发，多属＿＿＿＿＿＿＿。 29、目的脏腑相关部位是：两眦的血络属＿＿＿＿，白睛属＿＿＿，眼　　胞属＿＿＿＿，黑睛属＿＿＿＿＿。 30、白睛赤为＿＿＿＿，白睛黄为＿＿＿＿，全目赤肿为＿＿＿＿＿，　　珠肿为＿＿＿＿＿。 31、昏睡露睛多由＿＿＿＿所致。 32、瞳仁散大，多属＿＿＿＿＿，瞳仁缩小多属＿＿＿＿。 33、耳壳色白为＿＿＿＿，干枯焦黑为＿＿＿＿，红肿为＿＿＿＿＿。 34、病人发热，耳背见有红络，多为＿＿＿＿。35、鼻头色青主＿＿＿，色黄主＿＿＿，色白主＿＿＿，色微黑主＿＿＿＿＿ 36、正常唇色是＿＿＿，唇色深红为＿＿＿，樱桃红者常见于＿＿＿＿。 37、咽红肿而痛，甚则溃烂或有脓点，此称＿＿＿＿＿，多因＿＿＿＿ ＿＿＿＿所致。 38、咽红色娇嫩，肿痛不甚，多为＿＿＿＿＿＿所致。39、咽喉部白膜坚韧，不易剥离，重剥则出血，随即复生，见于＿＿＿＿ 病。40、浮肿而见＿＿＿＿平、或＿＿＿＿平、或＿＿＿＿平、或　　＿＿＿突者，多属难治。 41、麻疹顺证的表现是＿＿＿＿＿＿＿。 42、白 见于＿＿＿＿病患者，多由＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　　＿＿＿＿所致。 43、小儿食指络脉色淡为＿＿＿＿＿，色滞为＿＿＿＿＿＿。 44、小儿食指络脉色紫红主＿＿＿＿＿，鲜红主＿＿＿＿＿＿，紫黑主　　＿＿＿＿＿＿。 45、小儿食指络脉三关的划分是：＿＿＿＿＿＿＿为风关，＿＿＿＿＿　　为气关，＿＿＿＿＿＿为命关。 46、痰黄粘稠属＿＿＿痰，痰白清稀属＿＿＿痰。 47、痰白滑量多易咯者属＿＿＿痰；痰少而粘，难于咯出者属＿＿＿ 痰；痰清稀而多泡沫属＿＿＿痰。 48、鼻流浊涕是＿＿＿＿＿＿＿，鼻流清涕是＿＿＿＿＿＿＿。 49、呕吐物清稀无臭，多为＿＿＿呕；呕吐物秽浊酸臭，多为＿＿＿ 呕；呕吐酸腐不化食物多为＿＿＿＿＿。 50、呕吐清水痰涎，口干不欲饮，苔腻胸闷，多属＿＿＿＿＿；呕吐黄 绿苦水多为＿＿＿＿。 51、阴斑多由＿＿＿＿＿＿＿＿所致。 52、舌面粘膜上有三种乳头，即：＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿，＿＿＿　　＿＿；属于舌苔的主要组成部分的是＿＿＿＿＿＿。 53、正常舌象是＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 54、淡白舌主＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 55、红舌主＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 56、绛舌主＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。57、紫舌主＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 58、青舌主＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。59、舌生芒刺是＿＿＿＿＿＿＿所致。 60、舌裂纹的成因，统属于＿＿＿＿＿＿不能上荣于舌面所致。 61、若舌质淡白而光莹，是＿＿＿＿＿＿＿＿＿；若红绛光莹，是＿＿　　＿＿＿＿＿。 62、舌有齿痕，主＿＿＿＿＿＿。 63、总之，舌底络脉青紫曲张是＿＿＿＿＿＿所致。 64、白苔主＿＿＿＿＿。 65、黄苔主＿＿＿＿＿。 66、灰苔主＿＿＿＿＿。 67、黑苔主＿＿＿＿＿。 68、苔质的厚薄，以＿＿＿＿＿＿为标准。 69、薄苔主病是＿＿＿＿＿＿＿。 70、察舌质重在辨＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，察舌苔重在辨＿＿＿＿＿。71、新病音哑或失音属＿＿＿＿＿＿＿证，多为＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　 ＿＿＿＿ 。 72、久病音哑或失音属＿＿＿＿＿，多为＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 73、喘证有虚实之分，实喘多属＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，虚喘 多属＿＿＿＿＿＿＿。 74、咳嗽声音重浊多是＿＿＿＿＿＿＿。 75、咳嗽声音紧闷多为＿＿＿＿＿＿＿。 76、咳声清脆多属＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 77、顿咳，咳声阵发，发则连声不绝，此为＿＿＿＿病咳嗽。 78、病室有烂苹果气味，多见于＿＿＿＿患者。 79、发热与恶寒并见，见于＿＿＿＿证。80、但寒不热见于＿＿＿＿证。81、潮热在临床上常见有＿＿＿＿潮热，＿＿＿＿潮热，＿＿＿＿潮热 三种类型。 82、寒热往来是指恶寒与发热＿＿＿＿＿＿，可见于＿＿＿＿＿，＿＿　　＿＿＿＿。 83、表证无汗是外感＿＿＿＿所致，称＿＿＿＿证。 84、表证有汗兼脉浮缓，是外感＿＿＿所致，称＿＿＿证。 85、胸痛憋闷、痛引肩臂者为＿＿＿＿，是因胸阳不振，＿＿＿＿＿＿，或　　＿＿＿＿＿＿导致心脉气血运行不畅所致。 86、胸背彻痛剧烈、面色青灰、手足青至节者为＿＿＿＿，是因＿＿＿　　＿＿＿＿＿所致。 87、腹部胀痛或攻窜疼痛，多属＿＿＿＿＿。 88、腹部刺痛，拒按，固定不移者，多属＿＿＿＿＿。 89、腹痛暴急剧烈、胀痛、拒按、得食痛甚者多属＿＿＿＿＿＿＿。 90、腹部绵绵隐痛，喜按，多属＿＿＿＿。 91、腹部冷痛喜温者多属＿＿＿＿＿＿＿。 92、腹部灼痛喜凉者多属＿＿＿＿＿。 93、口淡乏味属＿＿＿＿＿，口甜粘腻属＿＿＿＿＿，口中泛酸多见于　　＿＿＿＿＿，口苦多见于＿＿＿＿，口咸多见于＿＿＿＿＿＿。94、有胃气的脉象形态＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 95、脉神的形态是＿＿＿＿＿＿＿。 96、有根的脉象形态是＿＿＿＿＿＿＿。 97、由于受四季气候的影响，平脉有＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　　的变化。98、寸关尺分候脏腑，《脉经》以左寸候＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，　　右尺候＿＿＿＿＿＿＿＿。 99、 迟脉脉象＿＿＿＿＿＿＿＿＿，主病＿＿＿＿＿＿＿＿。100、数脉脉象＿＿＿＿＿＿＿＿＿，主病＿＿＿＿＿＿＿＿。101、虚脉脉象＿＿＿＿＿＿＿＿＿，主病＿＿＿＿＿＿＿＿。 102、实脉脉象＿＿＿＿＿＿＿＿＿，主病＿＿＿＿＿＿＿＿。 103、洪脉脉象＿＿＿＿＿＿＿＿＿，主病＿＿＿＿＿＿＿＿。 104、细脉脉象＿＿＿＿＿＿＿＿＿，主病＿＿＿＿＿＿＿＿。 105、微脉脉象＿＿＿＿＿＿＿＿＿，主病＿＿＿＿＿＿＿＿。 106、弱脉脉象＿＿＿＿＿＿＿＿＿，主病＿＿＿＿＿＿＿＿。 107、濡脉脉象＿＿＿＿＿＿＿＿＿，主病＿＿＿＿＿＿＿＿。 108、滑脉脉象＿＿＿＿＿＿＿＿＿，主病＿＿＿＿＿＿＿＿。 109、涩脉脉象＿＿＿＿＿＿＿＿＿，主病＿＿＿＿＿＿＿＿。 110、弦脉脉象＿＿＿＿＿＿＿＿＿，主病＿＿＿＿＿＿＿＿。 111、紧脉脉象＿＿＿＿＿＿＿＿＿，主病＿＿＿＿＿＿＿＿。 112、促脉脉象＿＿＿＿＿＿＿＿＿，主病＿＿＿＿＿＿＿＿。 113、结脉脉象＿＿＿＿＿＿＿＿＿，主病＿＿＿＿＿＿＿＿。 114、代脉脉象＿＿＿＿＿＿＿＿＿，主病＿＿＿＿＿＿＿＿。 115、虚里位于＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 116、腹中虫块，按诊三大特征是＿＿＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿， ＿＿＿＿＿＿。 117、按俞穴，胃病在＿＿＿和＿＿＿有压痛。 118、望神的重点在＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 119、卒然昏倒，呼吸自续者为＿＿＿＿＿＿＿＿＿证。 120、舌神表现在舌的＿＿＿＿＿＿＿＿＿方面。 121、口甜或粘腻为＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 122、多食易饥，兼见大便溏泻为＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 123、大汗，临床上有＿＿＿＿＿＿＿＿＿之分。 124、气虚发热的特点为＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 125、呕吐、嗳气、呃逆的病机为＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 126、面色黑而肌肤甲错，主＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 127、“善色”，即面色＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 128、面色虚浮，称为＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 129、环口色黑是＿＿＿＿＿＿＿＿＿绝。 130、主失血，伤阴的脉是＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 （二）单项选择题（每题只有一个最佳答案） 以下哪一项不是望神的重点： Ａ、目光的明晦 Ｂ、神志是否清醒 Ｃ、面色有无改变 Ｄ、有无不自主动作 2、假神的病机是： Ａ、脏腑功能衰败　　 Ｂ、阴阳气血虚衰 　 Ｃ、精气衰竭，阴不敛阳　 Ｄ、阴寒内盛，心气大伤3、五脏配五色哪一项不对： Ａ、黄—脾 Ｂ、青—肾 Ｃ、白—肺 Ｄ、赤—心 4、据《素问·刺热篇》五脏与面部相关部位划分，哪一项是不对的：  Ａ、左颊—肝 Ｂ、右颊—肺 Ｃ、额—肾 Ｄ、鼻—脾 5、下列哪一项不是汪宏的望色十法： Ａ、浮沉 Ｂ、清浊 Ｃ、明晦 Ｄ、散搏 6、望色十法的意义，哪一项不对： Ａ、先散后搏，病虽近而邪渐聚 Ｂ、先搏后散，病虽久而邪将解聚  Ｃ、初浮后沉是病自表入里 Ｄ、自清而浊是阴病转阳 7、哪一项不是善色： Ａ、白如豕膏 Ｂ、黑如乌羽 Ｃ、黄如枳实 Ｄ、青如翠羽 8、脾病难治所见面色为： Ａ、面白无华 Ｂ、面青无华 Ｃ、面赤无华 Ｄ、面黄无华 9、肾病时，真脏色见： Ａ、面赤暴露，枯槁晦暗 Ｂ、面黑暴露，枯槁晦暗 Ｃ、面白暴露，枯槁晦暗 Ｄ、面青暴露，枯槁晦暗 10、面色青主病，哪一项不对： Ａ、寒证 Ｂ、水饮 Ｃ、痛证 Ｄ、惊风 11、下列哪一项不属恶色： Ａ、青如草兹 Ｂ、白如枯骨 Ｃ、黄如蟹腹 Ｄ、赤如 血 12、面黄虚浮称为： Ａ、黄胖 Ｂ、萎黄 Ｃ、阳黄 Ｄ、阴黄 13、面黄虚浮的主病是： Ａ、脾虚湿邪内阻 Ｂ、肺虚宣降失常  Ｃ、肾虚水液泛滥 Ｄ、肝胆湿热上蒸 14、惊风证面色青的特点是： Ａ、阵发性面青 Ｂ、鼻柱口周发青 Ｃ、青紫色 Ｄ、青黑色 15、戴阳证的面色是： Ａ、面色晦暗 Ｂ、面红目赤 Ｃ、面红如妆 Ｄ、面色潮红 16、水饮证面色黑主要是： Ａ、黑而干焦 Ｂ、黧黑 Ｃ、眼眶黑 Ｄ、口周黑 17、颈脉怒张常见于： Ａ、心阳虚衰 Ｂ、肾气不足 Ｃ、肝阳上亢 Ｄ、肺气壅盛 18、瘿瘤多见于： Ａ、气滞血瘀 Ｂ、阳虚阴盛 Ｃ、肝郁气结痰凝 Ｄ、感受风火时毒19、眼珠红肿多属： Ａ、心火 Ｂ、肺火 Ｃ、肝火 Ｄ、脾火 20、白睛红赤多属于：Ａ、心火 Ｂ、肺火 Ｃ、脾火 Ｄ、肝火 21、目眦红赤多属于：Ａ、心火 Ｂ、肺火 Ｃ、肝火 Ｄ、脾火 22、小儿昏睡露睛为：Ａ、肝虚 Ｂ、肾虚 Ｃ、肺虚 Ｄ、脾虚 23、耳廓焦黑见于：  Ａ、里热证 Ｂ、血热证 Ｃ、肺阴虚 Ｄ、肾水亏 24、鼻翼煽动可见于： Ａ、肺气虚 Ｂ、肾气虚 Ｃ、肺热证 Ｄ、脾热证 25、小儿食指络脉诊法适用于： Ａ、七岁以下 Ｂ、十岁以下 Ｃ、一岁以内 Ｄ、三岁以内 26、牙齿燥如枯骨的主病是： Ａ、肾阴枯涸 Ｂ、胃阴不足 Ｃ、肾气不足 Ｄ、阳明热盛 27、食指络脉诊法始见于： Ａ、《内经》 Ｂ、《察病指南》 Ｃ、《水镜图诀》 Ｄ、《景岳全书》 28、病人腹大坚满，青筋怒张，多属： Ａ、肝郁血瘀 Ｂ、肝郁气滞 Ｃ、脾虚湿阻 Ｄ、肾精耗竭 29、煤气中毒的口唇色为： Ａ、暗黑 Ｂ、青紫 Ｃ、紫红 Ｄ、樱桃红 30、口糜的主病是： Ａ、心脾积热 Ｂ、肝胆湿热 Ｃ、小肠实热 Ｄ、胃火 31、望色十法中，“微甚”是辨别： Ａ、表里 Ｂ、阴阳 Ｃ、虚实 Ｄ、久近 32、口唇青紫，多属：Ａ、气滞 Ｂ、惊风 Ｃ、痛极 Ｄ、血瘀 33、耳内流脓多属： Ａ、肺经风火上壅 Ｂ、胃经实火上蒸  Ｃ、肝胆湿热薰蒸 Ｄ、心经火毒上攻 34、癫证多表现为： Ａ、神志昏迷，胡言乱语 Ｂ、疯狂怒骂，打人毁物 Ｃ、喃喃自语，哭笑无常 Ｄ、突然昏倒，口吐涎沫35、下列除＿＿＿以外，均属得神表现： Ａ、肌肉不削 Ｂ、动作灵敏 Ｃ、呼吸调匀 Ｄ、食欲突增36、面目肌肤俱黄，黄而晦暗如烟熏属于： Ａ、萎黄 Ｂ、黄胖 Ｃ、阴黄 Ｄ、阳黄 37、下列哪项不属于舌体强硬的主病： Ａ、热入心包 Ｂ、高热伤津 Ｃ、痰浊内阻 Ｄ、寒凝经脉38、“苦笑貌”多见于： Ａ、麻风病 Ｂ、肝风内动 Ｃ、破伤风 Ｄ、狂犬病 39、下列哪一种是脾虚湿盛的舌象： Ａ、芒刺 Ｂ、短缩 Ｃ、齿印 Ｄ、歪斜 40、从舌象辨虚实，以下哪一项最隹： Ａ、舌苔的厚薄 Ｂ、舌质的老嫩  Ｃ、舌质的颜色 Ｄ、舌苔的颜色 41、舌底络脉青紫曲张主病： Ａ、脾胃湿热 Ｂ、血分热盛 Ｃ、气滞血瘀 Ｄ、痰浊内阻 42、不同的病色反映不同的病理机制，面部青色常见于： Ａ、寒凝气滞，经脉瘀阻 Ｂ、脾气虚惫，邪湿不化  Ｃ、肾阴暗耗，虚火内炽 Ｄ、气血不足，心脾两虚 43、下列哪一项属主善色： Ａ、青如草兹 Ｂ、赤如 血 Ｃ、黄如枳实 Ｄ、白如豕膏 44、心阳不振、心血瘀阻以致心胸刺痛，其面色可见： Ａ、面色苍白、淡青或青黑 Ｂ、眉间、鼻柱、口唇四周青色  Ｃ、面色青灰、口唇青紫 Ｄ、面青颊赤 45、眼眶黑多是： Ａ、肾虚水泛 ，气血受困 Ｂ、瘀血阻滞经脉  Ｃ、营血亏虚不能上荣 Ｄ、肾阳虚，血失温养，血行不畅 46、气虚的面色多为： Ａ、白而无华 Ｂ、淡白 Ｃ、苍白 Ｄ、黄白 47、胖人的体质特点有： Ａ、相火易亢 Ｂ、气胜形 Ｃ、易生痰聚湿 Ｄ、中焦有火 48、下列除＿＿＿以外，均是阳证热证的姿态特点： Ａ、身重不能转侧 Ｂ、卧时喜向外 Ｃ、欲揭衣被 Ｄ、仰首喜光 49、下列除＿＿＿以外，均可出现囟陷： Ａ、吐泻伤津 Ｂ、气血不足 Ｃ、脾胃虚寒 Ｄ、小儿惊风 50、耳背见有红络，伴耳根发凉，多见于： Ａ、肝火上炎 Ｂ、惊风先兆 Ｃ、麻疹先兆 Ｄ、外感风热51、脱肛多属： Ａ、脾气虚 Ｂ、中气下陷 Ｃ、肾阳虚 Ｄ、肾不纳气 52、下列除＿＿以外，均是斑与疹的辨别要点： Ａ、色红或不红 Ｂ、形状的大小  Ｃ、摸之碍手与不碍手 Ｄ、平摊于皮肤下或稍隆起 53、疔的诊断要点，应除外下列哪一项： Ａ、形如粟如米 　　Ｂ、根脚坚硬较深 　　 Ｃ、顶白而痛 Ｄ、易化脓，脓溃易愈 54、肿胀出现下列哪一项属难治： Ａ、头面肿 Ｂ、脐突 Ｃ、上肢肿 Ｄ、下肢肿 55、小儿食指络脉色深而滞多属： Ａ、吐泻伤津 Ｂ、阴虚火旺 Ｃ、邪陷心包的闭证 Ｄ、阴阳暴脱证 56、小儿食指络脉色青主病： Ａ、热证 Ｂ、表证 Ｃ、血瘀证 Ｄ、风证 57、小儿食指络脉色紫红主病： Ａ、里热 Ｂ、表热 Ｃ、血瘀 Ｄ、惊风证 58、痰清稀而多泡沫多属：　 Ａ、寒痰 Ｂ、风痰 Ｃ、湿痰 Ｄ、燥痰 59、痰少而粘、难咯出者多属： Ａ、热痰 Ｂ、风痰 Ｃ、寒痰 Ｄ、燥痰 60、“白 ” 产生的主要病机是： Ａ、湿邪中阻 Ｂ、湿郁肺卫  Ｃ、上焦湿热 Ｄ、湿热内郁，汗出不彻 61、脾胃虚弱的病人，面色多表现为： Ａ、白 Ｂ、青紫 Ｃ、萎黄 Ｄ、苍白 62、“五软”多由： Ａ、脾气虚衰 Ｂ、肾气不足 Ｃ、气血不足 Ｄ、颅内水肿63、正常舌象中下列哪一项不对： Ａ、舌体柔软 Ｂ、舌色鲜红 Ｃ、大小适中 Ｄ、舌苔薄白 64、舌苔黄腻多主： Ａ、湿热内蕴 Ｂ、热盛伤津 Ｃ、寒湿内困 Ｄ、暑热偏盛 65、面色淡黄，枯槁无泽，称为： Ａ、阳黄 Ｂ、阴黄 Ｃ、萎黄 Ｄ黄胖 66、嗳气酸腐的病机是： Ａ、宿食不化 Ｂ、中焦湿热 Ｃ、肝郁气结 Ｄ、脾肾阳虚 67、辨病邪深浅与性质及胃气存亡重在察： Ａ、舌质 Ｂ、舌色 Ｃ、舌形 Ｄ、舌苔 68、全目赤肿属： Ａ、心火 Ｂ、肺火 Ｃ、脾火 Ｄ、肝经风热 69、漫肿无头，肤色不变，不热少痛者为:  Ａ、痈 Ｂ、疖 Ｃ、疔 Ｄ、疽 70、白 多见于：Ａ、上肢 Ｂ、下肢 Ｃ、头面 Ｄ、胸腹 71、辨别病邪深浅，主要观察： Ａ、舌苔的润燥 Ｂ、舌苔的有根无根  Ｃ、苔质的厚薄 Ｄ、舌苔是否剥脱 72、淡红光莹舌主病： Ａ、痰饮 Ｂ、食积 Ｃ、气滞 Ｄ、以上都不是 73、阴虚内热的舌象为： Ａ、舌红绛苔薄白 Ｂ、舌红绛苔黄腻  Ｃ、舌红绛无苔 Ｄ、舌红绛积粉苔 74、舌红绛少苔有裂纹者属：Ａ、肝火上炎 Ｂ、心火亢盛　　Ｃ、胃肠热结　　Ｄ、阴虚火旺 75、舌苔剥落不全，似有新生颗粒者为：　Ａ、光剥苔　　Ｂ、花剥苔　　Ｃ、类剥苔　　　　Ｄ、地图舌 76、舌中见有芒刺多是： Ａ、心火亢盛　　Ｂ、肝胆火旺　Ｃ、胃肠热盛　　Ｄ、阴虚火旺77、下列除＿＿外，均是舌体短缩的主病： Ａ、寒凝筋脉　Ｂ、痰浊内阻　　Ｃ、阴亏已极　　　Ｄ、气血俱虚78、舌伸长于口外，内收困难为： Ａ、舌萎软 Ｂ、舌麻痹 Ｃ、舌纵 Ｄ、吐舌 79、舌质纹理粗糙为： Ａ、裂纹舌 Ｂ、红星舌 Ｃ、苍老舌 Ｄ、瘦薄舌 80、下列舌形哪一项与热证最无关： Ａ、红星舌 Ｂ、芒刺舌 Ｃ、胖嫩舌 Ｄ、肿胀舌81、观察舌苔的厚薄，主要了解： Ａ、津液的存亡 Ｂ、胃气的有无 Ｃ、湿浊的消长 Ｄ、邪气的深浅 82、诊察舌的有神无神可辨病情的： Ａ、属阳属阴 Ｂ、属善属恶 Ｃ、属表属里 Ｄ、属实属虚 83、辨别病邪性质，主要是观察： Ａ、舌苔的颜色 Ｂ、舌苔的有无 Ｃ、舌苔的润燥 Ｄ、舌苔的厚薄 84、舌苔的形成原因主要是： Ａ、邪气过盛 Ｂ、正气不足 Ｃ、湿热下注 Ｄ、胃气薰蒸 85、下列哪项不属于裂纹舌的主病： Ａ、热盛伤阴 Ｂ、肝胆湿热 Ｃ、血虚不润 Ｄ、阴血亏损 86、“失神者死，得神者生也”出自： Ａ、《灵枢·本神篇》 Ｂ、《灵枢·天年篇》 Ｃ、《灵枢·平人绝谷篇》 Ｄ、《素问·上古天真论》 87、病色交错，脾病见白色为： Ａ、色生病 Ｂ、病生色 Ｃ、正色正病 Ｄ、病克色 88、病色交错，肾病见白色为： Ａ、正病正色 Ｂ、病生色 Ｃ、色生病 Ｄ、病克色 89、面色苍白，颧红如妆是： Ａ、湿热 Ｂ、阴虚火旺 Ｃ、虚阳浮越 Ｄ、气随血脱 90、黄胖是指： Ａ、面黄虚浮 Ｂ、面色淡黄，枯槁无光 Ｃ、面色发黄 Ｄ、面目一身俱黄 91、手足软弱无力，行动不灵而无痛，属于： Ａ、痹证 Ｂ、痿证 Ｃ、中风 Ｄ、中暑 92、肺虚少气的姿态是： Ａ、坐而喜仰 Ｂ、坐而喜伏 Ｃ、坐不得卧 Ｄ、坐而不安 93、目部五脏分属中的风轮是： Ａ、目眦 Ｂ、白睛 Ｃ、黑珠 Ｄ、瞳仁94、眼胞色红湿烂属： Ａ、肝火 Ｂ、脾火 Ｃ、心火 Ｄ、肺火 95、雀目多见于： Ａ、心血虚 Ｂ、脾气虚 Ｃ、肝阴虚 Ｄ、肝血虚 96、病人耳轮萎缩属于： Ａ、血瘀 Ｂ、邪气实 Ｃ、肾气竭 Ｄ、正气虚 97、病人腹中痛常表现为： Ａ、鼻头色黄 Ｂ、鼻头色青 Ｃ、鼻头色白 Ｄ、鼻头色赤 98、患儿白斑满口如雪片者为： Ａ、乳蛾 Ｂ、鹅口疮 Ｃ、白喉 Ｄ、口疳 99、下列表现哪项与白 无关： Ａ、晶莹如粟色白的疱疹 Ｂ、溃后结痂  Ｃ、颈及胸腹部多见 Ｄ、高出皮肤 100、下列除＿＿以外，都是淡白舌的主病：　 Ａ、阴虚 Ｂ、阳虚 Ｃ、血虚 Ｄ、气虚 101、小儿食指络脉颜色鲜红的主病为： Ａ、内热 Ｂ、惊风 Ｃ、表证 Ｄ、疼痛 102、甲床色苍白者为： Ａ、寒证 Ｂ、血瘀 Ｃ、虚寒 Ｄ、黄疸 103、下列哪一项为望神最重点： Ａ、神志 Ｂ、面色 Ｃ、形态 Ｄ、两目 104、单眼突起多为： Ａ、水肿 Ｂ、肿瘤 Ｃ、脾热 Ｄ、肺胀 105、面色黎黑而肌肤甲错属于： Ａ、瘀血 Ｂ、肾虚 Ｃ、水饮 Ｄ、肾绝 106、小儿惊风，多在眉间鼻柱、口唇四周呈现出： Ａ、苍白 Ｂ、青黑 Ｃ、青紫 Ｄ、青色 107、哪一项不属于黄厚腻苔的主病： Ａ、湿热 Ｂ、痰热 Ｃ、瘟疫 Ｄ、食滞108、下列舌象除＿＿以外，均可主气血两虚：　　Ａ、舌淡白瘦薄 　　　　　　　Ｂ、舌淡白而萎软　 Ｃ、舌淡白胖嫩而短缩 　　　　Ｄ、淡白舌透明苔 109、舌红如柿色为危候，此属：　　Ａ、热极津枯 Ｂ、气血败坏 　 Ｃ、肾阴已绝　 Ｄ、脾阳已绝 110、下列除＿＿以外，均属喘证表现：　　Ａ、呼吸困难 Ｂ、喉间痰鸣 　Ｃ、张口抬肩 　Ｄ、不得平卧 111、肺气不得宣散上逆于喉间，气道窒塞，呼吸急促，称为：　　Ａ、上气 　　Ｂ、短气 　　　Ｃ、夺气　　　 Ｄ、喘证 112、胁痛，患侧肋间饱满，咳唾引痛，此属：　　Ａ、肝气郁结 Ｂ、肝火郁滞 　Ｃ、饮停胸胁　 Ｄ、瘀血阻滞 113、下列除＿＿以外，均可出现失眠：　　Ａ、胆郁痰扰 Ｂ、心脾两虚　 Ｃ、心肾阳虚 　 Ｄ、痰火扰心 114、耳内流黄脓称： Ａ、耳湿 Ｂ、耳风毒 Ｃ、耳疳 Ｄ、缠耳 115、疹形细小稀疏，稍窿起，色淡红， 瘙痒，时发时止，身有微热， 此属： Ａ、隐疹 Ｂ、风疹 Ｃ、麻疹 Ｄ、痱子 116、口流清涎者属： Ａ、脾冷 Ｂ、脾热 Ｃ、脾胃湿热 Ｄ、寒湿困脾 117、呕吐黄绿苦水属： Ａ、食滞胃脘 Ｂ、邪热犯胃 Ｃ、胃有停饮 Ｄ、肝胆郁热 118、由于季节气候影响，春天的面色稍： Ａ、白 Ｂ、黄 Ｃ、青 Ｄ、黑 119、解颅属： Ａ、肾气不足 Ｂ、脾胃虚寒 Ｃ、实热证 Ｄ、气血不足 120、下列除＿＿以外，均是危重病证候的目态： Ａ、目睛正圆 Ｂ、目睛上视 Ｃ、瞪目直视 Ｄ、昏睡露睛 121、善色与恶色辨别要点是： Ａ、病色的深浅 Ｂ、色泽的明润与晦暗  Ｃ、病色范围之大小 Ｄ、病色出现的部位 122、以下哪一项不属于狂证的表现： Ａ、自言自语 Ｂ、打人毁物 Ｃ、哭笑怒骂 Ｄ、声高有力 123、以下哪项属于郑声的特点： Ａ、语言错乱，说后自知 Ｂ、语言重复，时断时续  Ｃ、语无伦次，声高有力 Ｄ、自言自语，喃喃自语 124、咳声如犬吠样者为： Ａ、百日咳 Ｂ、白喉 Ｃ、寒咳 Ｄ、湿咳 125、口出酸臭气见于： Ａ、龋齿 Ｂ、胃热 Ｃ、宿食 Ｄ、胃痈 126、太息多主： Ａ、胃气上逆 Ｂ、胃脘气滞 Ｃ、肝气犯胃 Ｄ、肝气郁结 127、病室有烂苹果气味，证属： Ａ、水肿病晚期 Ｂ、消渴病重证 Ｃ、瘟疫初起 Ｄ、脏腑败坏之证 128、咳声紧闷者多为： Ａ、燥热咳嗽 Ｂ、风寒咳嗽 Ｃ、寒湿咳嗽 Ｄ、痰饮咳嗽 129、咳嗽清脆者多属： Ａ、寒湿 Ｂ、风寒 Ｃ、燥热 Ｄ、白喉 130、神识昏糊，胡言乱语，声高有力的是： Ａ、郑声 Ｂ、谵语 Ｃ、独语 Ｄ、狂语 131、哕即是： Ａ、嗳气 Ｂ、太息 Ｃ、呃逆 Ｄ、呕 132、巅顶头痛属 Ａ、太阳经 Ｂ、阳明经 Ｃ、厥阴经 Ｄ、少阴经 133、患者自觉口甜，多属： Ａ、脾胃气虚 Ｂ、肝胃蕴热 Ｃ、脾胃湿热 Ｄ、肾病 134、日间汗出，活动尤甚属： Ａ、战汗 Ｂ、绝汗 Ｃ、盗汗 Ｄ、自汗 135、带下色白量多，质清稀者属： Ａ、湿热下注 Ｂ、肝肾阴虚 Ｃ、肝经湿热 Ｄ、寒湿下注136、经前小腹胀痛，行经后痛减者属： Ａ、气血不足 Ｂ、气滞血瘀 Ｃ、寒凝肝脉 Ｄ、冲任失调 137、小便频数，色清量多属： Ａ、肺失宣降 Ｂ、寒湿困脾 Ｃ、膀胱湿热 Ｄ、肾气不固 138、腹痛而排便不爽为： Ａ、大肠热结 Ｂ、肝郁乘脾 Ｃ、中气不足 Ｄ、脾肾阳虚 139、下列除＿＿外，均可导致便秘： Ａ、热盛伤津 Ｂ、阴寒内结 Ｃ、肝脾不调 Ｄ、阴液亏虚 140、病人饭后神疲，困倦易睡属于： Ａ、痰湿困脾 Ｂ、脾气虚弱 Ｃ、心肾阳虚 Ｄ、热入营血 141、除中是指： Ａ、偏食 Ｂ、厌食 Ｃ、胃火亢盛 Ｄ、胃气将绝 142、痰饮为病多见： Ａ、渴不多饮 Ｂ、渴喜冷饮 Ｃ、大渴引饮 Ｄ、但欲漱水不欲咽 143、除哪项外均可出现渴不多饮： Ａ、阴虚证 Ｂ、阳明经证 Ｃ、湿热证 Ｄ、痰饮内停 144、胃阴不足的病人常出现： Ａ、饥不欲食 Ｂ、多食善饥 Ｃ、纳呆厌食 Ｄ、厌食呕吐 145、胃热亢盛，多表现为： Ａ、口渴欲饮，饮入即吐 Ｂ、口渴不欲饮 Ｃ、口渴欲漱水但不欲咽 Ｄ、口渴喜冷饮 146、风寒表证可出现： Ａ、周身酸痛 Ｂ、四肢重痛 Ｃ、胸协胀痛 Ｄ、少腹冷痛 147、胸痛憋闷，痛引肩臂者为： Ａ、真心痛 Ｂ、肺痈 Ｃ、胸痹 Ｄ、痰湿犯肺 148、肝阳上亢的头痛特点是： Ａ、刺痛 Ｂ、胀痛 Ｃ、隐痛 Ｄ、重痛 149、瘀血疼痛的特点是： Ａ、胀痛 Ｂ、绞痛 Ｃ、刺痛 Ｄ、灼痛 150、头晕昏沉，兼胸闷呕恶多属： Ａ、肝阳上亢 Ｂ、痰湿内阻 Ｃ、气血两虚 Ｄ、肾精亏损 151、头痛连齿者属： Ａ、少阴经 Ｂ、太阴经 Ｃ、厥阴经 Ｄ、阳明经152、病人额部汗出如油多提示： Ａ、上焦邪热 Ｂ、中焦湿热上蒸 Ｃ、邪盛正衰 Ｄ、虚阳上越 153、出现战汗多提示： Ａ、邪去正安 Ｂ、邪盛正衰 Ｃ、邪正剧争 Ｄ、气随津泄 154、午后热盛，身热不扬是： Ａ、气虚发热 Ｂ、阴虚发热 Ｃ、血虚发热 Ｄ、湿温潮热 155、日晡热甚系指： Ａ、气虚发热 Ｂ、阴虚发热 Ｃ、湿温潮热 Ｄ、阳明潮热 156、半表半里证的发热是： Ａ、潮热 Ｂ、寒热往来 Ｃ、恶寒发热 Ｄ、但热不寒 157、口干，但欲漱水而不欲咽多见于： Ａ、阳虚 Ｂ、寒盛 Ｃ、湿热 Ｄ、瘀血 158、病人午后发热，兼见颧红，盗汗，舌红少津，脉细数，此属： Ａ、阳明潮热 Ｂ、湿温潮热 Ｃ、阴虚潮热 Ｄ、气虚发热 159、下列除＿＿外，均是癃闭的成因：　 Ａ、热盛伤津 Ｂ、湿热蕴结 Ｃ、瘀血 Ｄ、结石 160、《诊家正眼》在《频湖脉学》的基础上又增加一种脉象是： Ａ、疾脉 Ｂ、结脉 Ｃ、紧脉 Ｄ、牢脉 161、微脉、弱脉、濡脉的共同特征是： Ａ、脉细如线 Ｂ、细小无力 Ｃ、浮取即得 Ｄ、沉取即得 162、动脉见于： Ａ、热证 Ｂ、痛证，惊证 Ｃ、阳盛实热 Ｄ、阳极阴竭 163、洪脉见于： Ａ、气郁 Ｂ、食滞 Ｃ、痰饮 Ｄ、热邪亢盛 164、左少腹作痛，按之累累有硬块者多为： Ａ、虫积 Ｂ、肠痈 Ｃ、疟母 Ｄ、宿粪 165、《脉经》中记载有脉象： Ａ、21种 Ｂ、24种 Ｃ、23种 Ｄ、27种 166、气滞血瘀或伤精血少常见： Ａ、迟脉 Ｂ、细脉 Ｃ、涩脉 Ｄ、短脉 167、素体痰盛而又感受外邪者，其脉为： Ａ、滑数脉 Ｂ、浮滑脉 Ｃ、 浮数脉 Ｄ、浮紧脉 168、肝胆湿热证的脉象是： Ａ、沉弦脉 Ｂ、弦细脉 Ｃ、弦滑脉 Ｄ、弦数169、脉来举、按均有力为： Ａ、滑脉 Ｂ、紧脉 Ｃ、弦脉 Ｄ、实脉 170、食滞胃脘证患者，其脉多为： Ａ、弦 Ｂ、滑 Ｃ、数 Ｄ、缓 171、脉象细软，浮取可得，重按不显者是： Ａ、虚脉 Ｂ、细脉 Ｃ、濡脉 Ｄ、微脉 172、寸口诊法始见于： Ａ、《内经》 Ｂ、《难经》 Ｃ、《脉经》 Ｄ、《伤寒论》 173、腹中结块，按之往来不定多属： Ａ、宿粪 Ｂ、肠痈 Ｃ、虫积 Ｄ、气臌 174、下列哪一项不属于浮脉类： Ａ、濡脉 Ｂ、散脉 Ｃ、革脉 Ｄ、动脉 175、风邪伤卫，营卫不和，太阳中风表虚证的脉象： Ａ、浮数 Ｂ、浮紧 Ｃ、浮缓 Ｄ、浮滑 176、寸关尺分候脏腑，《难经》以左寸候： Ａ、心、膻中 Ｂ、心、胸中 Ｃ、心、小肠 Ｄ、心、大肠 177、弱脉的脉象是： Ａ、脉细如线 Ｂ、沉而细软 Ｃ、极细极软 Ｄ、浮而细软 178、由于气候影响，平脉在秋天可见： Ａ、浮 Ｂ、沉 Ｃ、洪 Ｄ、弦 179、按脉时需重按推筋着骨始得的为： Ａ、沉脉 Ｂ、牢脉 Ｃ、弱脉 Ｄ、伏脉 180、弱脉与濡脉的主要区别是： Ａ、至数 Ｂ、脉势 Ｃ、脉形 Ｄ、脉位 181、实热证可出现的脉象是： Ａ、革脉 Ｂ、迟脉 Ｃ、紧脉 Ｄ、散脉 182、结、代、促脉，其脉象的共同特点是： Ａ、脉来时一止 Ｂ、止有定数 Ｃ、止无定数 Ｄ、脉来缓慢 183、脉在皮肤，浮数之极，至数不清称： Ａ、鱼翔脉 Ｂ、虾游脉 Ｃ、釜沸脉 Ｄ、屋漏脉 184、脉极细极软，按之欲绝，似有若无属： Ａ、散脉 Ｂ、虚脉 Ｃ、濡脉 Ｄ、微脉185、结脉的脉象是： Ａ、数而时一止，止无定数 Ｂ、缓而时一止，止有定数  Ｃ、缓而时一止，止无定数 Ｄ、止有定数，良久方来 186、浮大中空的脉象是： Ａ、散脉 Ｂ、革脉 Ｃ、洪脉 Ｄ、芤脉 187、肾气竭绝可出现： Ａ、弹石脉 Ｂ、雀啄脉 Ｃ、虾游脉 Ｄ、屋漏脉 188、脉象有神是指： Ａ、不浮不沉 Ｂ、从容和缓 Ｃ、沉取有力 Ｄ、柔和有力 189、浮滑脉主病是： Ａ、表热 Ｂ、表湿 Ｃ、风痰 Ｄ、表寒 190、气滞血瘀证可见： Ａ、涩脉 Ｂ、革脉 Ｃ、弦脉 Ｄ、长脉 191、三部脉举之无力，按之空虚属： Ａ、芤脉 Ｂ、虚脉 Ｃ、革脉 Ｄ、散脉 192、腹部肿块，时聚时散，按之无形，痛无定处者属： Ａ、积 Ｂ、痞证 Ｃ、瘕聚 Ｄ、虫积 193、按虚里除＿＿＿外，均属正常：　 Ａ、按之应手 Ｂ、动微不显 Ｃ、动而不紧 Ｄ、缓而不急 194、沉涩脉主病常为： Ａ、肝郁气滞 Ｂ、水饮内停 Ｃ、血虚肝郁 Ｄ、寒凝血瘀 195、沉按实大弦长的脉象称： Ａ、伏脉 Ｂ、牢脉 Ｃ、紧脉 Ｄ、长脉 196、暴病除＿＿外，均属脉症相应：　 Ａ、浮脉 Ｂ、沉脉 Ｃ、洪脉 Ｄ、数脉 197、下列哪一项属脉症不相应： Ａ、表证见浮脉 Ｂ、里证见沉脉 Ｃ、久病见浮脉 Ｄ暴病见浮脉 198、主元气离散之脉是： Ａ、散脉 Ｂ、弱脉 Ｃ、微脉 Ｄ、芤脉 199、主湿的脉象多为： Ａ、细脉 Ｂ、濡脉 Ｃ、滑脉 Ｄ、沉脉 200、浮脉主病为： Ａ、表证 Ｂ、里证 Ｃ、虚证 Ｄ、表证与虚证 （三）多项选择题（每题选二个或二个以上的答案） 1、望面色中，黑色主病是： Ａ、痛证 Ｂ、寒证 Ｃ、水饮 Ｄ、瘀血 Ｅ、气滞 2、先天禀赋不足可见： Ａ、鸡胸 Ｂ、箩圈腿 Ｃ、龟背 Ｄ、扁平胸 Ｅ、桶状胸 3、面色白主病是： Ａ、虚证 Ｂ、寒证 Ｃ、湿证 Ｄ、 脱血 Ｅ、惊风 4、主病有寒热之分的舌象是：　 Ａ、绛舌 Ｂ、紫舌 　Ｃ、青舌 　Ｄ、灰苔 Ｅ、黑苔 5、吐弄舌可见于： Ａ、心脾有热 Ｂ、正气将绝 Ｃ、动风先兆 Ｄ、风中经络 Ｅ、风痰阻络 6、有神的病人可表现为： Ａ、肌肉不削 Ｂ、目光精彩 Ｃ、神志清楚 Ｄ、面红如妆 Ｅ、语言清亮 7、以下哪些不属恶色： Ａ、青如草兹 Ｂ、白如枯骨 Ｃ、黑如乌羽 Ｄ、赤如 血 Ｅ、黄如蟹腹 8、面色青主病： Ａ、寒证 Ｂ、痛证 Ｃ、水饮 Ｄ、瘀血 Ｅ、惊风 9、瞳仁缩小的主病是： Ａ、肝阳上亢 Ｂ、中毒 Ｃ、肝胆火炽 Ｄ、劳损肝肾 Ｅ、肺经热盛 10、腐苔成因是： Ａ、阳热有余 Ｂ、阳气被遏 Ｃ、热盛伤阴 Ｄ、胃中腐浊上升 Ｅ、阳气虚衰 11、脾虚湿盛的舌象可见： Ａ、芒刺 Ｂ、胖大 Ｃ、齿印 Ｄ、裂纹 Ｅ、强硬 12、过度肥胖的人易致： Ａ、相火亢盛 Ｂ、湿聚生痰 Ｃ、易患痨嗽 Ｄ、易患暴厥 Ｅ、血虚生风 13、裂纹舌可见于： Ａ、热盛伤津 Ｂ、阴虚液涸 Ｃ、脾虚湿浸 Ｄ、中焦湿热 Ｅ、热入心包 14、虚里搏动正常有： Ａ、动微不显 Ｂ、缓而不急 Ｃ、按之应手 Ｄ、动而不紧 Ｅ、动而应衣 15、绛舌的主病是： Ａ、表热 Ｂ、湿热 Ｃ、肺热壅盛 Ｄ、阴虚火旺 Ｅ、热入营血16、“积粉苔”常见于： Ａ、瘟疫 Ｂ、内痈 Ｃ、中暑 Ｄ、寒湿 Ｅ、痰饮 17、腻苔的主病是：Ａ、痰饮 Ｂ、湿热 Ｃ、食积 Ｄ、热毒 Ｅ、瘀血 18、可见于动风的舌象有： Ａ、强硬 Ｂ、痿软 Ｃ、颤动 Ｄ、吐弄 Ｅ、短缩 19、哪些不是青舌的主病： Ａ、气血两虚 Ｂ、热入营血 Ｃ、寒凝血瘀 Ｄ、气滞血瘀 Ｅ、寒凝阳郁 20、腻苔的特征是： Ａ、颗粒粗大 Ｂ、颗粒细小 Ｃ、颗粒致密 Ｄ、颗粒疏松 Ｅ、刮之不脱 21、月经后期，根据＿＿判断属于血虚：Ａ、经色淡红 Ｂ、经质稀 Ｃ、经量少 Ｄ、有血块 Ｅ、经色紫暗 22、腰痛常见的有： Ａ、肾虚腰痛 Ｂ、寒湿腰痛 Ｃ、瘀血腰痛 Ｄ、气滞腰痛 Ｅ、湿热腰痛 23、口渴不多饮见于： Ａ、阴虚 Ｂ、湿热 Ｃ、痰饮 Ｄ、瘀血 Ｅ、食积 24、便秘可见于： Ａ、实热证 Ｂ、阴虚证 Ｃ、血瘀证 Ｄ、气阴两亏 Ｅ、阴寒内结 25、湿热带下病的表现是： Ａ、量少 Ｂ、色黄 Ｃ、质粘稠 Ｄ、质稀 Ｅ、味臭秽 26、寒湿带下病的表现为： Ａ、色白 Ｂ、量多 Ｃ、质稠 Ｄ、味臭 Ｅ、量少 27、寒凝引起的月经后期，其表现为：Ａ、色红 Ｂ、色紫暗 Ｃ、量少 Ｄ、量多 Ｅ、有块 28、尿量增多主要见于： Ａ、湿热证 Ｂ、虚寒证 Ｃ、血瘀证 Ｄ、水肿病 Ｅ、消渴病 29、大汗可见于： Ａ、阴虚证 Ｂ、气虚证 Ｃ、实热证 Ｄ、亡阳证 Ｅ、表虚证 30、头晕常见的病机是： Ａ、气血两虚 Ｂ、痰湿内阻 Ｃ、心火亢盛 Ｄ、肾精亏虚 Ｅ、气滞血瘀31、嗜睡的常见病证有： Ａ、痰湿困脾 Ｂ、心肾阳虚 Ｃ、热入心包 Ｄ、热在胸膈 Ｅ、心肝血虚 32、嗳气的病因是： Ａ、饮食积滞 Ｂ、肝气犯胃 Ｃ、胃虚气逆 Ｄ、胃气衰败 Ｅ、肝气上逆 33、濡脉的主病是： Ａ、痛证 Ｂ、惊风 Ｃ、诸虚 Ｄ、实热 Ｅ、湿证 34、紧脉的主病是： Ａ、风 Ｂ、寒 Ｃ、痛 Ｄ、痰饮 Ｅ、宿食 35、不足之证，脉见＿＿为顺： Ａ、牢 Ｂ、浮 Ｃ、疾 Ｄ、虚 Ｅ、弱 36、弦脉多见于： Ａ、肝胆病 Ｂ、痰饮 Ｃ、痛证 Ｄ、失血伤阴 Ｅ、肝阳上亢 37、涩脉的主病是： Ａ、伤精 Ｂ、血热 Ｃ、气虚 Ｄ、血少 Ｅ、气滞血瘀 38、芤脉的主病是： Ａ、阳虚 Ｂ、失血 Ｃ、气虚 Ｄ、伤阴 Ｅ、亡阳 39、滑数脉的主病是： Ａ、寒湿 Ｂ、气滞 Ｃ、痰火 Ｄ、内热食积 Ｅ、水饮内停 40、弦细脉的主病是： Ａ、肝肾阴虚 Ｂ、肝郁脾虚 Ｃ、血虚肝郁 Ｄ、肝郁化火 Ｅ、肝胆湿热 41、细脉的主病是： Ａ、气血两虚 Ｂ、诸虚劳损 Ｃ、湿病 Ｄ、痰饮 Ｅ、血瘀 42、属沉脉类的脉象：Ａ、弱 Ｂ、牢 Ｃ、涩 Ｄ、伏 Ｅ、结 43、妇女妊娠可出现的脉象是： Ａ、滑脉 Ｂ、动脉 Ｃ、结脉 Ｄ、促脉 Ｅ、代脉 44、失血可出现的脉象是： Ａ、芤脉 Ｂ、洪脉 Ｃ、牢脉 Ｄ、伏脉 Ｅ、涩脉 45、宿食可出现的脉象： Ａ、紧脉 Ｂ、涩脉 Ｃ、促脉 Ｄ、细脉 Ｅ、革脉 46、牢脉可见于： Ａ、肝胆湿热 Ｂ、失血 Ｃ、阴虚 Ｄ、疝气 Ｅ、痰饮47、弦脉可见于： Ａ、虚劳内伤 Ｂ、疟疾 Ｃ、水湿停留 Ｄ、寒凝瘀血 Ｅ、中气不足 48、实热证可出现： Ａ、代脉 Ｂ、结脉 Ｃ、促脉 Ｄ、迟脉 Ｅ、滑脉 49、肺病可出现： Ａ、中府穴有压痛 Ｂ、期门穴有压痛 Ｃ、上巨虚有压痛 Ｄ、足三里有压痛 Ｅ、肺俞穴摸到结节 50、腕后桡动脉的诊脉部位称： Ａ、虎口 Ｂ、寸口 Ｃ、气口 Ｄ、气门 Ｅ、脉口 51、《伤寒论》三部诊法是： Ａ、人迎 Ｂ、寸口 Ｃ、冲阳 Ｄ、太冲 Ｅ、趺阳 52、一息五至以上的脉象是： Ａ、紧脉 Ｂ、动脉 Ｃ、疾脉 Ｄ、促脉 Ｅ、长脉 53、脉位表浅，轻取即得的脉象是： Ａ、濡脉 Ｂ、洪脉 Ｃ、芤脉 Ｄ、革脉 Ｅ、牢脉 54、主痛证的脉象是： Ａ、弦脉 Ｂ、紧脉 Ｃ、滑脉 Ｄ、伏脉 Ｅ、动脉 55、主痰饮证的脉象有： Ａ、滑脉 Ｂ、弦脉 Ｃ、促脉 Ｄ、濡脉 Ｅ、短脉 56、节律失常的脉象是： Ａ、促脉 Ｂ、结脉 Ｃ、代脉 Ｄ、动脉 Ｅ、散脉 57、散脉的脉象是： Ａ、散大无根 Ｂ来盛去衰 Ｃ、时而一止 Ｄ、至数不齐 Ｅ、浮大中空 58、四时正常脉象是： Ａ、春浮夏数 Ｂ、秋沉冬迟 Ｃ、春弦夏洪 Ｄ、秋浮冬沉 Ｅ、长夏脉洪 59、下列哪些条件符合结脉： Ａ、止有定数 Ｂ、止无定数 Ｃ、脉率缓 Ｄ、脉率快 Ｅ、止有定数，良久方来 60、诊小儿脉，下列脉象主病，哪些是对的： Ａ、浮滑为痰食 Ｂ、沉滑为风痰 Ｃ、紧主寒 Ｄ、缓主湿 Ｅ、迟主寒（四）名词解释题 1、神 2、主色 3、厥证 4、脱证 5、闭证 6、客色 7、斑 8、疹 9、解颅 10、癃闭 11、崩漏 12、郑声 13、谵语 14、芒刺 15、(舌)老嫩 16、腻苔 17、腐苔 18、花剥苔 19、类剥苔 20、滑苔 21、喘证 22、哮证 23、阳黄 24、阴黄 25、痈 26、疽 27、疔 8、臌胀 29、乳蛾 30、水疝 31、狐疝 32、阴缩 33、阴挺 34、丹毒 35、寸口 36、遍诊法 37、举按寻 38、平息 39、五十动 40、恶寒 41、畏寒 42、恶风 43、壮热 44、潮热 45、寒热往来 46、自汗 47、盗汗 48、除中 49、金破不鸣 50、金实不鸣 51、镜面舌 52、假神 53、瘿瘤 54、瘰疬 55、虚里 56、里急后重 57、五更泄 （五）问答题 1、望神中的神的含义是什么？ 2、神是怎样产生的？ 3、神主要从哪些方面去诊察？ 4、望神有什么临床意义？ 5、何谓得神、失神、假神？各有何临床意义？ 6、正常面色如何？什么叫主色、客色？ 7、如何区别五色之善恶 ？ 8、五色的主病如何？ 9、形体过胖、过瘦在辨证上有什么参考意义？ 10、试述颤动、抽搐、蠕动、半身不遂各常见于哪些病证？ 11、谈谈囱门望诊在辨证中的意义。 12、目的五脏分部如何？ 13、试述常见的目色、目形、目态的改变及其主病。 14、耳的主要形、色改变有哪些，各主何病？ 15、鼻的五色主病怎样？ 16、口唇的正常色泽怎样？有哪些异常的颜色变化，各主何病？ 17、皮肤发黄如何辨证？ 18、谈谈斑、疹有何区别，其顺证、逆证表现怎样？ 19、白 见于什么病证，其临床意义怎样？ 20、试述小儿食指络脉的三关和色泽的辨证。21、怎样根据痰、涕的性状辨证？ 22、舌诊有何临床意义？ 23、正常舌象是怎样的？ 24、舌质颜色有哪些变化，各主何病？ 25、舌形、舌态有哪些，各主何病？ 26、舌苔颜色的变化有哪些，各主何病？ 27、苔质的变化有哪些方面，各有何临床意义？ 28、怎样进行舌质、舌苔的综合诊察？ 29、舌苔和舌质的主病各有何特点？ 30、望舌有哪些注意事项？ 31、声音嘶哑和失音常见于哪些证候？ 32、何谓谵语、郑声、狂证、独语，各主何病？ 33、怎样根据咳声辨证？ 34、喘证、哮证、短气、少气的表现如何？主病怎样？ 35、谈谈口气、病室气味变化的临床意义。 36、恶寒发热与寒热往来有何异同，各主何病？ 37、谈谈但寒不热常见哪些病证？ 38、但热不寒有几个类型，各主何病？ 39、表证问汗有什么临床意义？ 40、什么叫自汗、盗汗，各主何病？ 41、怎样根据头痛的性质、部位进行辨证？ 42、头晕常见于哪些病证？ 43、四肢痛、腰痛如何辨证？ 44、试述胸痛、胁痛、腹痛的性质与辨证的关系。 45、怎样辨别耳聋、耳鸣的虚实？ 46、口渴多饮与渴不多饮的病机有何不同？ 47、多食易饥与饥不欲食各主何病？ 48、口味淡、甜、苦、酸、咸各主何病证？ 49、失眠、嗜睡各常见于哪些病证？ 50、谈谈大便便次异常的辨证。51、谈谈尿次异常的辨证。 52、试述怎样根据月经的周期、色、质、量去辨证。 53、带下病常见于哪些病证，各自表现怎样？ 54、试述脉象形成的原理与脉诊的临床意义。 55、诊脉独取寸口的理论依据是什么？ 56、何谓三部九候？ 57、试述诊脉的方法和注意事项。 58、正常脉象的形态怎样，有何特点？ 59、影响正常脉象发生变异的因素有哪些？ 60、试述常见病脉（浮、沉、迟、数、虚、实、缓、洪、细、濡、弱、滑、涩、弦、紧、促、结、代）的脉象及主病。 61、浮、虚、芤、散四脉如何鉴别？ 62、沉、伏、牢三脉如何鉴别？ 63、数、滑、疾三脉如何鉴别？ 64、实、洪二脉如何鉴别？ 65、细、微、濡、弱四脉如何鉴别？ 66、弦、紧二脉如何鉴别？ 67、结、代、促三脉有何异同？ 68、何谓相兼脉？其主病如何？举例说明。 69、如何舍脉从症，舍症从脉？ 70、虚里按诊在临床上有何意义？ 71、试述腹部按诊的内容及其临床意义。72、试述疼痛的性质与临床特点？ 73、如何理解脉象中的胃、神、根？ 74、试述按俞穴诊病的方法及临床意义？ 参考答案(诊法) （一）填空题答案 1、人体生命活动的外在表现 6、生活条件的变动  人体的精神活动 7、个体特征 一生不变者2、晦暗暴露 8、红黄隐隐，明润含蓄 3、脏腑精气衰绝，病情严重， 9、寒证、痛证、血瘀、惊风 预后不良 10、热证、戴阳证 4、目无精彩，目暗睛迷，活 11、虚证、湿证 动迟钝 12、虚证、寒证、脱血、夺气5、精气衰竭已极，阴不敛阳， 13、肾虚、寒证、痛证、水饮、瘀血 虚阳外越，阴阳即将离绝 14、肺 心 肝 脾 15、浮沉、清浊、微甚、 41、身热微汗，疹出透彻，色泽红润， 散搏、泽夭 依出现的先后逐渐回隐，身热渐退16、表里 42、暑湿、湿温、湿郁、汗出不彻17、阴阳 43、虚 实18、虚实 44、内热 外感表证 血络闭郁19、正病正色 病色交错 45、第一节 第二节 第三节20、顺 逆 吉中之顺 凶中之逆 46、热 寒21、实热 47、湿 燥 风 22、虚 48、外感风热 外感风寒23、解颅 肾气不足 49、寒 热 食积 24、风病 50、痰饮 肝胆湿热或郁热25、肝气郁结痰凝 51、内伤气血亏虚26、心阳虚 水气凌心 52、丝状乳头、菌状乳头、27、精血不足 轮廓乳头 丝状乳头28、血虚受风 53、舌质淡红，大小适中， 运动灵活，29、心 肺 脾 肝 舌苔薄白均匀，干湿适中30、肺火 湿热内盛 54、虚证、寒证或气血两亏 肝经风热 肝火 55、热证 31、脾虚 56、热入营血，阴虚火旺32、肾精耗竭 肝胆火炽 57、热盛伤津、气血壅滞，或寒凝血瘀33、寒 肾水亏极 少阳相火 58、寒凝阳郁和血瘀 上攻（或肝胆湿热火毒） 59、热邪内结34、麻疹先兆 60、阴血亏损35、腹中痛 里有湿热 61、脾胃损伤，气血两亏已极 亡血 有水气 是水涸火炎，胃肾阴液枯竭36、红润 实热 煤气中毒 62、脾虚或湿盛37、乳蛾 肺胃热毒 63、气滞血瘀38、肾水亏少 阴虚火旺 64、表证、寒证39、白喉 65、里证、热证40、缺盆 足心 背 脐 66、里证、里热证或寒湿证67、主里证、或为热极，或为寒盛68、“见底”和“不见底” 95、柔和有力69、外感表证或内伤轻病 96、尺脉沉取有力70、正气的虚实 邪气的深浅 97、春弦、夏洪、秋浮、冬沉 与性质 98、心、小肠 肾、三焦71、实 外感风寒或风热 99、一息三至 寒证，有力为冷积，72、虚 肺肾阴虚 无力为虚寒73、肺有实热或痰饮内停 100、一息五至以上 热证， 肺肾虚损，气失摄纳 有力为实热，无力为虚热74、外感风寒 101、三部脉举之无力，按之空虚 虚证75、痰湿 102、三部脉举按均有力 实证76、痰热 103、脉来极大，来盛去衰 气分热盛77、百日咳 104、脉细如线，应指明显 气血78、消渴病 两虚，诸虚劳损，湿病79、外感表证 105、极细极软，按之欲绝，若有若无80、里寒证 阳衰少气，阴阳气血诸虚81、阳明 湿温 阴虚 106、极软而沉细 气血不足82、交替发作 少阳病 疟疾 107、浮而细软 诸虚，又主湿 83、寒邪 表寒 108、往来流利，如盘走珠，应指圆滑84、风邪 太阳中风 实热，痰饮，食滞85、胸痹 痰浊内阻 气虚血瘀 109、往来艰涩不畅，如轻刀刮竹，与滑脉相反86、真心痛 心脉急骤闭塞不通 气滞血瘀，精伤血少，挟痰挟食87、气滞证 110、端直以长，如按琴弦88、血瘀证 肝胆病，诸痛，痰饮，疟疾89、实证 111、脉来绷急，状如牵绳转索90、虚证 主寒，痛，宿食91、寒证 112、脉来数而时一止，止无定数92、热证 阳盛实热，气血痰饮宿食停滞93、脾胃虚寒 脾胃湿热 113、脉来缓而时一止，止无定数肝胃蕴热及宿食 热证 肾病 阴盛气结 寒痰血瘀， 瘕积聚94、不浮不沉、不快不慢、 114、脉来时一止，止有定数，良久方来 从容和缓，节律一致 脏气衰微，风证痛证，七情惊恐，跌打损伤  115、左乳下心尖搏动处116、形如筋结，久按会转移，指下如蚯蚓蠕动，腹壁凹凸不平117、胃俞和足三里 124、长期微热，烦劳则甚，或高热不退118、目光 125、胃气上逆 119、厥证 126、瘀血 120、荣枯和灵活 127、五色光明润泽 121、脾胃湿热 128、黄胖 122、胃强脾虚 129、肾 123、虚实 130、芤 （二）单项选择题答案 1.Ｃ 2.Ｃ 3.Ｂ 4.Ｃ 5.Ｃ 6.Ｄ 7.Ｃ 8.Ｂ 9.Ｂ 10.Ｂ11.Ｃ 12.Ａ 13.Ａ 14.Ｂ 15.Ｃ 16.Ｃ 17.Ａ 18.Ｃ 19.Ｃ 20.Ｂ21.Ａ 22.Ｄ 23.Ｄ 24.Ｃ 25.Ｄ 26.Ａ 27.Ｃ 28.Ａ 29.Ｄ 30.Ａ 31.Ｃ 32.Ｄ 33.Ｃ 34.Ｃ 35.Ｄ 36.Ｃ 37.Ｄ 38.Ｃ 39.Ｃ 40.Ｂ41.Ｃ 42.Ａ 43.Ｄ 44.Ｃ 45.Ａ 46.Ｂ 47.Ｃ 48.Ａ 49.Ｄ 50.Ｃ51.Ｂ 52.Ａ 53.Ｄ 54.Ｂ 55.Ｃ 56.Ｄ 57.Ａ 58.Ｂ 59.Ｄ 60.Ｄ 61.Ｃ 62.Ｂ 63.Ｂ 64.Ａ 65.Ｃ 66.Ａ 67.Ｄ 68.Ｄ 69.Ｄ 70.Ｄ 71.Ｃ 72.Ｄ 73.Ｃ 74.Ｄ 75.Ｃ 76.Ｃ 77.Ｃ 78.Ｃ 79.Ｃ 80.Ｃ81.Ｄ 82.Ｂ 83.Ａ 84.Ｄ 85.Ｂ 86.Ｂ 87.Ｂ 88.Ｃ 89.Ｃ 90.Ａ 91.Ｂ 92.Ｂ 93.Ｃ 94.Ｂ 95.Ｄ 96.Ｃ 97.Ｂ 98.Ｂ 99.Ｂ 100.Ａ 101.Ｃ 102.Ｃ 103.Ｄ 104.Ｂ 105.Ａ 106.Ｄ 107.Ｃ 108.Ｄ 109.Ｂ110.Ｂ 111.Ａ 112.Ｃ 113.Ｃ 114.Ａ 115.Ｂ 116.Ａ 117.Ｄ 118.Ｃ 119.Ａ 120.Ｄ 121.Ｂ 122.Ａ 123.Ｂ 124.Ｂ 125.Ｃ 126.Ｄ 127.Ｂ 128.Ｃ 129.Ｃ 130.Ｂ 131.Ｃ 132.Ｃ 133.Ｃ 134.Ｄ 135.Ｄ 136.Ｂ 137.Ｄ 138.Ｂ 139.Ｃ 140.Ｂ 141.Ｄ 142.Ａ 143.Ｂ 144.Ａ 145.Ｄ 146.Ａ 147.Ｃ 148.Ｂ 149.Ｃ 150.Ｂ 151.Ａ 152.Ｄ 153.Ｃ 154.Ｄ 155.D 156.Ｂ 157.Ｄ 158.Ｃ 159.Ａ 160.Ａ 161.Ｂ 162.Ｂ 163.Ｄ 164.Ｄ 165.Ｂ 166.Ｃ 167.Ｂ 168.Ｄ 169.Ｄ 170.Ｂ 171.Ｃ 172.Ａ 173.Ｃ 174.Ｄ 175.Ｃ 176.Ｃ 177.Ｂ 178.Ａ 179.Ｄ 180.Ｄ 181.Ｂ 182.Ａ 183.Ｃ 184.Ｄ 185.Ｃ 186.Ｄ 187.Ａ 188.Ｄ 189.Ｃ 190.Ａ 191.Ｂ 192.Ｃ 193.Ｂ 194.Ｄ 195.Ｂ 196.Ｂ 197.Ｃ 198.Ａ 199.Ｂ 200.Ｄ（三）多项选择题答案 1.ＡＢＣＤ 2.ＡＢＣ 3.ＡＢＤ 4.ＢＤＥ 5.ＡＢＣ  6.ＡＢＣＥ 7.ＣＥ 8.ＡＢＤＥ 9.ＢＣＤ 10.ＡＤ 11.ＢＣＤ 12.ＢＤ 13.ＡＢＣ 14.ＢＣＤ 15.ＤＥ 16.ＡＢ 17.ＡＢＣ 18.ＡＣＤＥ 19.ＡＢＤ 20.ＢＣＥ 21.ＡＢＣ 22.ＡＢＣ 23.ＡＢＣＤ 24.ＡＢＤＥ 25.ＢＣＥ 26.ＡＢ 27.ＢＣＥ 28.ＢＥ 29.ＣＤ 30.ＡＢＤ 31.ＡＢＣ 32.ＡＢＣ 33.ＣＥ 34.ＢＣＥ 35.ＤＥ 36.ＡＢＣＥ 37.ＡＤＥ 38.ＢＤ 39.ＣＤ 40.ＡＢＣ 41.ＡＢＣ 42.ＡＢＤ 43.ＡＢＥ 44.ＡＢＣ 45.ＡＢＣ 46.ＢＣＤ 47.ＡＢＥ 48.ＣＤＥ 49.ＡＥ 50.ＢＣE 51.ＡＢＥ 52.ＢＣＤ 53.ＡＢＣＤ 54.ＡＢＤＥ 55.ＡＢＣ 56.ＡＢＣ 57.ＡＤ 58.ＣＤ 59.ＢＣ 60.ＣＤＥ （四）名词解释答案 1、神：广义是指人体生命活动的外在表现，亦称神气。狭义是指人的 精神思维活动，亦称神志。 2、主色：指人的面色出现偏红、偏黑、偏白等差异，一生不变者，称 为主色，属生理性变异。 3、厥证：卒然昏倒，而呼吸自续者称为厥证。 4、脱证：卒然昏倒，并见口开，手撒，遗尿者称为脱证。 5、闭证：卒然昏倒，牙关紧闭，两手握拳者属于闭证。 6、客色：由于外界条件的影响，人的面色出现一些暂时性的改变，称 为客色。 7、斑：是疾病中皮肤上出现红或暗红，点大成片，平摊于皮下，摸不 应手的色斑。有阳斑、阴斑之分。阳斑多见于温热病热入营 血。阴斑多由气血亏虚所致。 8、疹：疹为红色，形如粟粒，高出皮肤，摸之碍手的一种皮肤症状。 9、解颅：是指小儿囟门迟闭，二、三岁以上仍然骨缝未合的一种病 症。属肾精不足，发育不良。 10、癃闭：指小便不畅，其中点滴而出为癃，若小便不通，点滴不出为 闭。一般统称癃闭。 11、崩漏：月经忽然大下不止谓之崩，长期淋漓不断为漏，统称为崩漏。 12、郑声：是指神识不清，语言重复，时断时续，声音低弱的一种临床 表现，为心气大伤之征。 13、谵语：是指神识不清，语无论次，声高有力的一种临床表现。多属 热扰心神之实证。14、芒刺：是指舌面上的软刺、红点，（即菌状乳头充血、肿胀、增生 的一种现象）。其形高起如刺，摸之棘手。为里热炽盛的表现。 15、（舌）老嫩：老是指舌质纹理粗糙，形色坚敛苍老，主实证；嫩是 指舌质纹理细腻，形色浮胖娇嫩，主虚证。16、腻苔：指苔质颗粒细腻致密，揩之不去，刮之不脱，上面罩一层油 腻状粘液的舌苔。 17、腐苔：指苔质颗粒粗大疏松，形如豆腐渣堆积舌面，揩之可去的一 种舌苔。 18、花剥苔：舌苔剥落不全，剥脱处光滑无苔，余处斑斑驳驳地残 存舌苔，界限明显的一种舌苔。 19、类剥苔：舌苔剥脱，但剥脱处并不光滑,似有新生颗粒，称为类剥苔。 20、滑苔：指舌苔表面有过多水分，扪之湿而滑利，甚者伸舌涎流欲滴 的一种舌象。 21、喘证：是批呼吸困难,短促急迫甚至张口抬肩,不能平卧的一种现象。 22、哮证：是呼吸喘促而兼见喉间有痰鸣声的一种现象。 23、阳黄：是指面目一身俱黄，其色黄而鲜明，如橘子之色者，为湿热 熏蒸所致。 24、阴黄:指面目一身俱黄,其色黄而晦暗,如烟熏状者,为寒湿郁阻所致。 25、痈：指红肿高大，根盘紧束，灼热疼痛的一种疮疡疾患，属阳证。 26、疽：指漫肿无头，皮色不变，不热少痛的一类疮疡疾患，属阴证。 27、疔:指患部形小如粟，根深如钉，漫肿灼热，麻木疼痛的疾病。多发于颜面和手足。 28、臌胀：腹部高度胀大，如鼓之状者，称为臌胀，有水臌、气臌之 分。29、乳蛾：咽部红肿疼痛，两侧肿物形如乳头，状如蚕蛾，故名乳蛾， 多由肺胃热毒所致。 30、水疝：阴囊肿大而透明者，称为水疝。 31、狐疝：阴囊肿大而不透明，常为小肠坠入囊中，时发时止，如狐之出没无常，故名狐疝。 32、阴缩：阴茎、阴囊或阴户收缩入腹者称为阴缩，多属寒凝经络或阴阳虚极之证。 33、阴挺：妇女阴户中有物突出如梨状，称为阴挺，属中气不足。 34、丹毒：皮肤变红，如染脂涂丹之状，称为丹毒。 35、寸口：是腕后桡动脉搏动处，又名气口、脉口，是常用的诊脉部位 36、遍诊法：为《内经》中的三部九候法，切脉部位有头、手、足三部，每部又各分天、地、人三处，合共九处。 37、举、按、寻：是诊脉时指力轻重及挪移的手法。轻手循之曰举，重手取之曰按，不轻不重，委曲求之曰寻。 38、平息：一呼一吸叫做一息。诊脉时，医生要平调呼吸，使之均匀自然，用息去计算病人脉搏的至数。这种方法叫做平息。 39、五十动：指每次诊脉的时间不应少于脉搏跳动五十次。这样可以防止漏诊一些脉律异常的病脉，也有利于深入体会脉象的改变。 40、恶寒：病人有寒冷的感觉虽覆被加衣近火取暖仍不能解者，称恶寒。 41、畏寒：指病人自觉怕冷，但加衣被或近火取暖可缓解者，称畏寒。 42、恶风：指病人遇风吹时有怕冷感觉的现象。 43、壮热：即病人身发高热，持续不退的现象。 44、潮热：即病人定时发热或定时热盛，有一定规律，如潮汐之有时者。 45、寒热往来：指病人出现恶寒与发热交替发作的一种现象。 46、自汗：指病人是间汗出，活动尤甚，兼见畏寒、神疲乏力的一种现象，属阳虚。 47、盗汗：指病人入睡时汗出，醒则汗止，常兼有潮热现象，属阴虚。 48、除中：指久病重病，本不能食的病人，突然索食、能食的一种现象，是脾胃之气将绝的表现。 49、金破不鸣：入病音哑失音，多属虚证，常见精气内伤，肺肾阴虚，虚火 灼金，致津枯肺损，声音难出。 50、金实不鸣：新病音哑失音，属实证，多见外感风寒或风热，痰浊阻滞，以致肺气不宣而失音。 （五）问答题答案 １、望神中神的含义是什么？ 答：望神中的神是指人体生命活动的外在体现，是脏腑精气盛衰的反映。主要反映在眼睛、神志、面色、形体、动态、呼吸、语言等方面。临床上有得神、失神、假神等多种情况。 ５、何谓得神、失神、假神，各有何临床意义？ 　　答：得神即有神，主要表现是目光明亮，精彩内含，精神充沛，意识清楚，面色荣润，肌肉不削，反应灵敏，活动自如，呼吸平稳，语言清晰。这是正常人的神气，即使有病，也属脏腑功能不衰，预后良好。 　　失神即无神，主要表现是目暗睛迷，瞳神呆滞，神志昏迷，面色晦暗，大肉已脱，反应迟钝，动作失灵，强迫体位，或有不自主动作，呼吸微弱，语言失伦。这是脏腑精气衰竭，生理功能衰败的表现，预后不良。 假神是指原来失神的病人，突然出现暂时好转的现象。如目光突然转亮，精神突然转佳，面色转为面赤如妆，活动灵活，语言转清，言语不休，食欲增强等。这是精气衰竭已极，阴不敛阳，虚阳外越的现象。这种“好转”是假象，属于回光反照，是临终的表现。 　　６、正常面色如何？什么叫主色、客色？ 　　答：正常面色随种族不同而有异。我国属黄种人，正常的面色是红黄隐隐，含蓄明润，这是有胃气，有神气的表现。其中隐约微黄为有胃气，光明润泽为有神气。 　　主色是指由于体质禀赋不同在面色上出现的一些差异，如偏红、偏白、偏黑等，属于个体特征，一生不变的。 客色是指由于生活条件的变动，如四季气候的变化，工作环境的影响等，致使人的面色出现相应的变化。主色与客色都是生理性的面色变化，属正常现象，并非病色。 　　17、皮肤发黄如何辨证？ 答：皮肤、面色发黄首先应区别黄疸与非黄疸两大类。若兼见目黄者则属黄疸，无目黄者为非黄疸。非黄疸病的皮肤黄中，见淡黄枯瘦者为“萎黄”，属脾胃气虚，气血不足。见面黄虚浮者为“黄胖”，属脾气虚衰，湿邪内阻。黄疸病发黄有阳黄、阴黄之分，黄色鲜明如桔子色，伴口渴而舌苔黄腻，尿色深黄，属阳黄，为脾胃、肝胆湿热所致；黄色晦暗如烟熏，伴畏寒口淡，苔白腻，属阴黄，为脾胃寒湿所致。 　18、谈谈斑、疹有何区别，其顺证逆证的表现怎样？ 　　答：斑和疹都是疾病过程中的一种症状，是皮肤上的病变。斑是指皮肤上出现红色或紫红的、点状或片状，平推于皮下，摸不应手的斑块。疹是指皮肤表面出现细小如粟粒样，高出皮面，色红，摸之碍手的一种病变。 　　斑有阳斑、阴斑之分，阳斑是温热病热入营血分的一种症状。阳斑有顺逆之分，斑点稀少、色红、身热、先从胸腹出现，再延及四肢，继而热退神清，是邪气透泄的佳兆，是轻证顺证。若斑点稠密，色现深红或紫黑，先从四肢出现再延及胸腹，兼见大热不退，神志昏迷，为正不胜邪，邪毒内陷，是重证、逆证。 疹常见的有麻疹。麻疹是儿童常见的传染病，其出疹有顺证、逆证之分。疹色红润，自头面到胸腹、四肢依次出现，出疹透彻，逐渐回隐，身热渐退，是顺证；若疹色淡红而暗，或淡而不红，或赤紫而暗，疹点不能透发，或突然隐没，神昏喘息，是逆证的表现。 　　22、舌诊有何临床意义？ 　　答：舌诊在诊断疾病中具有十分重要的临床意义，是辨证不可缺少的客观依据。舌象的变化，能客观地反映正气的盛衰，病邪的深浅，邪气的性质，病情的进退，可以判断疾病的转归和预后，可以指导处方用药。 　　（1）舌象可以判断正气的盛衰。舌质淡红明润是正常舌，为气血旺盛之征。淡白舌常是气血不足的表现。嫩舌候正气虚，舌光无苔属胃气衰败，或胃阴枯竭。（2）舌象可以分辨病位的深浅。如病人舌苔薄多为邪浅，主表；苔厚则为病邪入里，病位较深。舌质绛表示热入营血，病情更重。（3）舌象可以区别病邪的性质。不同的邪气，尤其是寒、热、痰、瘀等，可以反映在舌象上。如黄苔、灰黑干苔是热邪的表现，白苔、灰黑滑苔是寒邪之征；腐腻苔多见于湿、痰、食积等；舌紫斑点则为血瘀的常见表现。（4）通过舌象变化的前后对比分析，可以推断病情的进退。如舌苔由白转黄，转灰黑，则说明邪由表入里，由轻变重，由寒化热；反之，苔由灰黑、黄厚渐变为薄白，则是病邪渐退的表现。 24、舌质颜色有哪些变化？各主何病？ 答：舌质的正常颜色为淡红，在病变中舌质可出现淡白、红、绛、紫、青等各种颜色改变。淡白舌主虚证、寒证或气血两虚。若见淡白湿润而胖嫩者，多为阳虚寒证；若淡白瘦薄，则属气血两虚。红舌主热证，若舌红起刺，伴有黄苔，多属实热证；若鲜红少苔或光红无苔，则属虚热证。绛舌主热盛,在外感病中舌绛起刺为热入营血；在内伤病中舌绛少苔或无苔为阴虚火旺。若舌绛少苔湿润则多为瘀血所致。紫舌主病有寒热之分,绛紫干燥为热盛；淡紫或青紫湿润为寒凝血瘀.青舌主寒凝阳郁和血瘀。 26、苔色的变化有哪些，各主何病？ 答：苔色的变化有白、黄、灰、黑、红、霉酱等变化。薄白之苔为正常现象，若有病也主表证，属邪轻病浅。白苔增厚主寒证、湿证。但在某些情况下，白苔也主热证，如瘟疫、内痈可见积粉苔；温病化热迅速，内热暴起可出现白燥苔。黄苔主里证、热证。淡黄为热轻，深黄为热重，但苔见黄而湿润，舌淡嫩者则属阳虚水湿不化。灰苔主里证，可见于里热证，也可见于里寒证。灰而干为里热，灰而润滑为寒湿。黑苔主里证，或为寒极，或为热极，病均较重。黑而燥裂为热极伤津，黑而滑润为寒盛阳衰。绿苔主热，常见于瘟疫、湿瘟等病。霉酱苔主内热久郁而夹有宿食之证。 27、苔质的变化有哪些方面？各有何临床意义？ 答：苔质的变化有厚薄、润燥、腐腻、偏全、剥落、消长、真假等方面。厚薄主要反映邪气的浅深。薄苔属邪轻病浅，厚苔则示邪盛于里。润燥候津液的盈亏，润为津液未伤，燥主津液亏损，也可见于阳虚气化不行，津不上承之证。腐苔示阳热有余，蒸腾胃中腐浊之气上升，见于食积、痰浊、内痈。腻苔提示湿浊内蕴阳气被遏，主痰热、湿热、暑温、湿温、食滞。偏全可了解病变所在。如苔偏在舌尖为邪气入里未深而胃气先伤。苔偏在中根部为表邪虽减，但胃滞依然。苔偏一侧属邪在半表半里。剥落提示胃气、胃阴已伤。消长可测病之进退。厚苔变薄为邪退，舌苔增厚为病进。苔之真假可判断疾病的轻重预后。真苔为有根苔，说明胃气尚存，假苔为无根苔，说明胃气虚乏不能上潮生苔，病情较重，预后较差。 　　28、怎样进行舌质、舌苔的综合诊察？ 答：舌象是人体病理变化的外在反映之一。由于疾病是一个复杂的过程，所以舌象的变化也是多种多样的，既有舌质的改变，也有舌苔的变化。在诊病时必须全面观察，综合分析。一般说来，舌质与脏腑气血的关系密切，故重在辨正气的盛衰，同时也可了解邪气的性质。舌苔由胃气或胃气夹邪气上潮而生，故重在辨邪气的深浅与性质，同时也可了解胃气的存亡。 舌质和舌苔的主病，在一般情况下是相互一致的、统一的。如舌质红绛主热证，其舌苔也相应地为黄或灰黑而干，亦主热证；舌质淡白主虚寒证，其舌苔也相应地为白或灰而滑，亦主寒证。在这种情况下，舌象的主病是舌质、舌苔主病的相加，比较容易掌握。但有些时候，舌质与舌苔的主病会出现一些矛盾。此时，具体分析，灵活权变。如红绛舌却见白苔，往往是由于邪热入里迅速，苔色未能转黄之故。又有白苔如积粉的舌象，亦非寒证，是瘟疫或内痈的舌象。又如舌质淡胖嫩，舌苔黄滑，此黄苔则非主热，是阳虚水湿不化之征。若能四诊合参，则会判断得更准确。 　　30、望舌有哪些注意事项？ 　　答：望舌须注意光线、伸舌姿态、染苔等几个问题。光线的种类、强弱对颜色的影响较大。观察舌象以充足而柔和的自然光线为好。在暗处或夜间则以日光灯为好，不能用一般的电灯光。此外还应避免有色门窗和墙壁等反射光线的干扰。 　　伸舌姿态要自然舒展，舌体放松，向两侧展开，舌尖下垂。不能过度用力，不宜伸舌过长。因为舌体紧张、卷曲、过分用力、时间过久都会影响舌体血液循环而出现假象。 　　染苔是指因为饮食而致舌苔颜色发生变化。如牛乳、豆类、瓜子、花生等可舌苔变白；杨梅、咖啡、茶可使舌苔变黄褐色；各色药物，尤其是糖衣片，可把舌苔染成相应的颜色，因此，在舌诊时应注意询问，避免假象迷惑。 此外，进食时舌的运动可使舌苔变薄，舌质变红，刚饮过水可使舌苔变得湿润，亦应注意鉴别。 　　33、怎样根据咳声辨证？ 答：咳嗽一症多见于肺部疾病，但其病证却多种多样，其病有外感和内伤之分，其邪有寒热燥湿之别。不同的病证，其咳声常有各自的特点。一般咳声紧闷者多属寒湿。咳声重浊者多属外感风寒。咳声清脆者多属燥热，伴痰少难咯。咳声不扬而痰稠难出属肺热。咳声低弱属肺虚。夜间咳甚为肾水亏，天亮咳甚为脾虚。另外，咳声顿作，声如鹭鸶叫状，见于百日咳。咳声如犬吠状见于白喉病。 　　36、恶寒发热与寒热往来有何异同，各主何病？ 　　答：恶寒发热是指病人既怕冷，同时又发热的一种病理状态。而寒热往来是指患者恶寒与发热交替发作，恶寒之时不发，发热之时不恶寒。恶寒发热主表证，其中恶寒重、发热轻的属表寒证。发热重、恶寒轻的属表热证。发热轻、恶风汗出的属太阳中风表虚证。 寒热往来是半表半里的表现，可见于少阳病和疟疾。 　　39、表证问汗有何临床意义？ 答：表证是外邪侵犯肌表的一种证候。但邪气有寒邪、热邪、风邪等不同，通过问汗可以有助于辨别表邪的性质，并且可以了解机体营卫是否失常。表证无汗，是外感寒邪的表寒证。提示寒邪束表，腠理玄府闭塞。若表证有汗，发热恶风，脉缓者，是外感风邪，称表虚证。提示风邪袭表，风性开泄，腠理玄府开张，津液外泄。若表证有汗，兼发热较重，脉浮数者，是外感热邪的表热证。提示热邪袭表，热性升散，腠理开放，津液外泄。 　　41、怎样根据头痛的部位和性质进行辨证？ 　　答：头痛随其出现的部位不同，可辨别其不同经络的病变。前额、眉棱骨部痛，属阳明经的病变；后头顶部的头痛属太阳经的病变；侧部两太阳穴附近头痛，属少阳经病变；头痛连齿属少阴经头痛。 　　根据头痛的性质可以辨别属于外感、内伤，及了解病性的寒热虚实。病情急剧，痛无休止的多属外感头痛，属实证。其中头痛连项，遇风加剧为风寒所致的风寒头痛；头痛怕热，面红目赤者为风热所致的风热头痛；头痛如裹，身体困重者为风湿之邪所致的风湿头痛。 发病慢，头痛较缓，时作时止者多为内伤头痛，属虚证。过劳则甚常为气虚头痛；伴眩晕，面色苍白者属血虚头痛；伴腰膝酸软者属肾虚头痛。 　　46、口渴多饮与渴不多饮的病机有何不同，各主哪些病证？ 　　答：口渴是临床常见的一个症状，可见于多种病证。主要可分为两大类，一类属口渴多饮，其病机是津液严重耗伤，尤其是胃津不足所致。病者表现为口渴明显，饮水量多；另一类属口渴不多饮，其病机为轻度的津液损伤或津液的输布障碍，津液不能上承于口所致，病者表现为口干、口渴，但又不想喝水或饮水不多。 　　口渴多饮见于热病伤津证，汗、吐、下严重伤津证，或消渴病。 口渴不多饮见于阴虚证、湿热证、痰饮或瘀血证。 　　50、谈谈大便便次异常的辨证 　　答：大便便次若每日或隔日一次为正常。便次的异常有便秘和泄泻二种表现。大便燥结，多日不排为便秘。便秘的证候有多种：病人高热，腹部胀痛，舌红苔燥黄者为实热证，热盛伤津，大肠燥化太过，水不行舟的便秘。若病者面色苍白、喜热饮，脉沉迟为阴寒证，由于阴寒内结，肠道气机滞塞的冷秘。若病者舌红少苔，脉细数，潮热，五心烦热为阴虚证，由于阴液亏虚，肠道失润，大便干结而秘。还有久病、老年或产后便秘，无力排便者，多属气液两亏的便秘。 大便稀软或水样，次数增多为泄泻。见证亦有多种。若纳差腹胀、便溏者，属脾气虚，健运失职所致。若五更泄泻，腰膝酸冷者为肾阳虚证。若暴食之后腹痛吐泄，属伤食证。若情志郁抑，腹痛作泄，泄后痛减者，由肝郁乘脾所致，属肝脾不调证。 　　55、诊脉独取寸口的理论依据是什么？ 答：诊脉独取寸口的理论依据有二：第一，寸口是手太阴肺经动脉之大会，而肺朝百脉，即是说，寸口是肺经的动脉，是肺经气血会聚之处，而五脏六腑十二经气血的运行都始于肺而终于肺，终而复始，循行不息，故寸口的脉象变化，能反映营卫气血、脏腑经脉的病变。第二，手太阴肺经起于中焦与脾（足太阴）同属太阴，故与脾胃之气相通，而脾胃为后天之本，气血生化之源，故脏腑气血之盛衰，可反映于寸口，因此，诊寸口脉可以反映全身的病变。 　　59、影响正常脉象发生变异的因素有哪些？ 　 答：平脉随内外环境的变化面有生理性变异,如: 　(1)年龄、性别、体质的差异。正常情况下，年龄越小脉率越快，婴儿通常一息六、七至，即120～140次/分，儿童5～6岁，一息五至六至，即90～110次/分，年龄增长，脉率渐近成人，成人一息四至，闰以太息五至，即70～80次/分，青壮年气血充盛，脉博较有力；老年体弱，气血不足则脉较弱。从性别上，女子脉象男子细弱而略数。体质差异上，肥胖之人脉位较沉，瘦人脉位较浮；还有些人因体质禀赋不同，脉象有生理性差异，如六脉沉细等同而无病状者称六阴脉；六脉洪大等同而无病状者称六阳脉。 (2)脉合四时，由于四季气候变化，脉象有春稍弦、夏稍洪、秋稍浮、冬稍沉的生理变化。 (3)情绪、活动、饮食等因素的影响。情绪激动、或运动或饮酒时，脉博均加快；安静或入睡时脉较缓。运动员或体力劳动者，脉缓而有力 (4)桡动脉解剖位置异常。有的人脉从尺部斜向手背，称斜飞脉；有的人脉不见于寸口，而见于寸口背侧称反关脉。 72．疼痛的特点与临床意义？ 答：临床疼痛症状因其产生的性质不同，常表现出不同的疼痛特点。常见的疼痛有： 胀痛----指疼痛且有胀的感觉。是气机郁滞不通所引起。 剌痛----指疼痛如针刺状。是瘀血阻滞所引起。 走窜痛----指痛处游走不定，或走窜攻痛。若关节游走性疼痛则属风胜之行痹；若胸胁脘腹走窜攻痛，则属气滞疼痛。 固定痛----指痛处固定不移。多属血瘀或寒凝。 冷痛----指疼痛有冷感且喜暖。属寒凝经脉或阳虚不温。 灼痛----指疼痛有灼热感，喜冷恶热。属火邪窜络或阴虚火旺。 绞痛----指疼痛剧烈如刀绞。多因有形实邪闭阻气机。 隐痛----指疼痛不剧烈，时隐时现。多因精血不足或阳虚失温所致。 重痛----指疼痛重着之感，多因湿邪困阻气机。 掣痛----指抽掣或牵引作痛。多因经脉失养所致，与肝病有关。 空痛----指疼痛有空虚感。多由气血精髓亏虚，组织器官失其荣养所致。 73、如何理解脉象中的胃、神、根？ 答：脉有胃气主要反映了脾胃运化功能的盛衰和营养状况的优劣。《素问·平人气象论》指出：“人以水谷为本，脉以胃气为本。”脉有胃气的特点，《素问·玉真脏论》说：“脉弱以滑是有胃气。”此处弱是指柔和，滑是指流利的意思，说明脉中胃气指的是脉的和缓、从容、流利。 脉有神反映了脏气充盈和心之功能健旺与否。《景岳全书·脉神章》曰：“谓脉中有力即有神矣，若数极迟败中不复不力为无神也”，陈士铎《辨脉论》提到：“按指之下有条理，先后秩然不乱者，此有神之至。”综前人之说，脉神的含义主要有二个方面：（１）应指有力柔和；（２）节律整齐不乱。 脉之有根关系到肾气的盛衰。肾乃先天之本，元气之根，人身十二经脉全赖肾间动气之生发，肾气犹存，好比树木之有根，枝叶虽枯根本不坏，当有生机；所以脉之根主要表现在尺脉有力、沉取不绝二个方面。 74、试述按俞穴的诊断方法和临床意义？ 答：按俞穴是按压身体上某些特定穴位，通过穴位的变化和反应来判断内脏某些疾病的方法。按俞穴要注意发现穴位上是否有结节或条索状物，有无压痛或其它敏感反应，然后结合望、闻、问、切所得资料综合分析判断内脏疾病。如肺俞穴若摸到结节，或按中府穴有明显压痛者，为肺病的反应；按上巨虚穴有显著压痛者，为肠痈的表现；肝病患者在肝俞或期门穴常有压痛等。这些具有诊断意义的特定俞穴，在《灵枢·九针十二原》记载有十二原穴，曾说：“五脏有疾也，应出十二原，而原各有所出，明知其原，睹其应，而知五脏之害矣。”因此，按俞穴对确定疾病的部位有一定的临床意义。 辨 证 （一）填空题 1、表里是＿＿＿＿的二个纲领。 2、表证指＿＿＿＿证候。 3、里证是＿＿＿＿证候。 4、寒热是＿＿＿＿的二个纲领。 5、寒证是＿＿＿＿证候。 6、热证是＿＿＿＿的证候。 7、真寒假热的病机是＿＿＿＿。　 8、真热假寒的病机是＿＿＿＿。 9、虚实是＿＿＿＿的二个纲领。 10、虚证是＿＿＿＿病理概括。 11、实证是＿＿＿病理概括。 12、虚实错杂是 ＿＿＿＿＿。13、寒热错杂是＿＿＿＿。 　 14、六淫包括＿＿＿＿。 15、风淫具有发病迅速，＿＿＿＿的特点。 16、暑淫最易＿＿＿＿，且暑多＿＿＿＿。 17、湿淫证候，伤湿的舌苔＿＿＿＿，脉＿＿＿＿ 或＿＿＿＿。 18、燥淫证候，临床上有＿＿＿＿与＿＿＿＿之分。 19、火淫性燔灼迫急，耗伤津液，常可导致＿＿＿＿和＿＿＿＿。 20、瘟疫证候，其特点是＿＿＿＿，＿＿＿＿，并具有＿＿＿＿。 21、七情即＿＿＿＿。 22、七情致病，主要表现在＿＿＿＿的变化。 23、一般饮食伤，脉见＿＿＿＿或＿＿＿，舌苔＿＿＿＿或＿＿＿。 24、病因概括起来可分为＿＿＿，＿＿＿，＿＿＿和＿＿＿四个方面。 25、气病临床常见证候可概括为＿＿＿，＿＿＿，＿＿＿，＿＿＿四种。 26、气虚证是＿＿＿＿＿＿所表现的证候。 27、气陷证以＿＿＿＿为主要特点。 28、气滞证以＿＿＿＿＿为主要特点。 29、气滞疼痛的特征为＿＿＿＿。 30、气逆证，以＿＿＿和＿＿＿的病变为多见。 31、血病常见证候可概括为＿＿＿＿＿＿＿＿＿四种。 32、血虚证的舌象是＿＿＿＿＿。 33、血虚证，以＿＿＿＿及＿＿＿＿为特点。 34、血瘀证的舌质＿＿＿＿＿，脉＿＿＿＿＿。 35、血热证以＿＿＿＿＿和＿＿＿＿为主要审证要点。 36、血寒证以＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿为主要表现。 37、气血同病常见证候有＿＿＿，＿＿＿，＿＿＿，＿＿＿，＿＿＿。 38、气滞血瘀证以＿＿＿＿＿和＿＿＿＿为审证要点。 39、气不摄血证以＿＿＿＿和＿＿＿＿为辨证要点。 40、气随血脱证的脉象是＿＿＿＿或＿＿＿＿。 41、水肿有＿＿＿和＿＿＿之分 42、阳水水肿特点是＿＿＿＿＿。 43、阴水水肿特点是＿＿＿＿＿＿。44、阳水与阴水的共同特点是＿＿＿＿＿。 45、痰证舌苔多＿＿＿＿，＿＿＿＿为痰湿，＿＿＿＿为痰火 46、饮证舌苔＿＿＿＿，脉＿＿＿＿。 47、饮证，以饮停于＿＿＿＿＿＿＿＿＿的病变为多。 48、脏腑辨证包括＿＿＿，＿＿＿，＿＿＿等三个辨证。 49、心与小肠病辨证，虚证有＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 50、＿＿＿＿＿＿＿＿＿为心血虚和心阴虚的共有症。 51、心阴虚的分析说，阴虚则阳亢，＿＿＿＿＿，故五心烦热，午后　　潮热。 52、心火亢盛之火属于＿＿＿＿＿；心阴不足的火属＿＿＿＿。 53、心脉痹阻的心胸憋闷疼痛，痛引＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 54、痰火扰心，可表现语言＿＿＿＿＿，哭笑＿＿＿＿。 55、小肠实热，表现心烦口渴，口舌＿＿＿，小便＿＿＿，尿道＿＿　　＿＿＿。 56、肺与大肠病辨证，虚证有＿＿＿＿＿＿＿＿。 57、肺阴虚表现，声音＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 58、肺气虚表现，咳喘＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 59、风寒束肺表现，鼻塞流清涕，咳痰稀薄色白，微恶＿＿，轻度＿　　＿＿＿。 60、痰湿阻肺，舌苔＿＿＿＿，脉＿＿＿＿。 61、风热犯肺，舌苔＿＿＿＿，脉＿＿＿＿。 62、肺阴虚属内伤病，燥邪犯肺属＿＿＿＿＿＿＿。 63、大肠湿热表现，下利＿＿＿＿，脉＿＿＿＿。 64、大肠液亏表现，舌＿＿＿＿，脉＿＿＿＿＿。 65、肠虚滑泻，常利下＿＿＿＿，或大便＿＿＿＿。 66、湿热蕴脾，食滞胃脘属＿＿＿＿证。 67、脾气虚的概念是＿＿＿＿所表现的证候。 68、脾阳虚表现，舌质＿＿＿，舌苔＿＿＿，脉＿＿＿。 69、中气下陷的概念是指＿＿＿＿＿＿＿表现的证候。 70、脾不统血的概念是指＿＿＿＿＿＿＿所表现的证候。 71、寒湿困脾，按八纲分析，病性属＿＿＿＿。 72、湿热蕴脾表现的黄疸，色泽＿＿＿＿＿＿。 73、胃阴虚，舌象是＿＿＿＿＿，脉象是＿＿＿＿＿＿。74、胃热，牙龈＿＿＿＿＿＿。 75、肝气郁结的概念是＿＿＿＿＿＿所表现的证候。 76、肝火上炎的火是＿＿＿＿＿火。 77、肝血虚可见手足＿＿＿，肢体＿＿＿＿。 78、肝阴虚的“火”是＿＿＿火。 79、肝阳上亢，表现头目＿＿＿，面红目＿＿＿。 80、患者出现＿＿＿＿＿等具有“动摇”特点的症状，称为肝风内动。 81、寒滞肝脉，表现睾丸＿＿＿＿，阴囊＿＿＿＿。 82、肝胆湿热，也可表现为睾丸＿＿＿＿＿，阴囊＿＿＿＿。 83、胆郁痰扰，舌苔＿＿＿＿，脉＿＿＿＿。 84、肾阳虚所表现的“寒”是＿＿＿＿。 85、肾阴虚所表现的“热”是＿＿＿＿。 86、肾气不固的概念是＿＿＿＿＿所表现的证候。 87、肾不纳气，表现久病咳喘，呼吸是＿＿＿＿。 88、膀胱湿热的舌象是＿＿＿＿。 89、奇经八脉病证中，冲任为病与＿＿＿，＿＿＿＿有关。 90、太阳病的主脉、主症是＿＿＿＿＿。 91、阳明病证按其性质来说是属于＿＿＿＿证。 92、少阳病证热型特点是＿＿＿＿＿。 93、太阴病的性质是＿＿＿＿＿。 94、少阴病主要表现为＿＿＿＿，＿＿＿机能衰减。 95、从病机上看，少阴寒化证是＿＿＿＿；少阴热化证是＿＿＿＿＿。 96、厥阴病症的临床特点是＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿。 97、卫分证主表，病在＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 98、气分证病在＿＿＿，＿＿＿，＿＿＿，＿＿＿，＿＿＿等脏腑。 99、营分证的舌象是＿＿＿，脉象是＿＿＿＿＿＿＿＿。 100、血分证除具有营分证外，更以＿＿＿，＿＿＿ ＿＿＿，＿＿＿　　等为特点。 101、血分实热病变多偏重于＿＿，＿＿两经；血分虚热病变多偏重于　　＿＿＿，＿＿两经。 102、上焦病证顺传出现＿＿＿＿的证候；逆传出现＿＿＿的证候。103、邪入中焦从燥化则出现＿＿＿＿证；从湿化则出现＿＿＿证。 104、下焦病证多为＿＿＿＿阴伤之证。 105、四诊详细而准确，是＿＿＿＿的基础。 106、辨证过程要善于掌握＿＿＿＿＿，它是疾病的中心环节。 107、病案古称＿＿＿，后又称＿＿＿＿＿。 108、病案的主要内容应以＿＿，＿＿＿，＿＿，＿＿等为重点部分。 （二）单项选择题 1、八纲辨证是： Ａ、各种辨证的综合 Ｂ、各种辨证的总纲  Ｃ、内伤杂病的辨证方法 Ｄ、外感热病的辨证方法 2、产生表证的主要原因是：　　Ａ、外邪直中 Ｂ、劳倦所伤　 Ｃ、里邪表出 Ｄ、六淫初袭 3、表证最主要的症状是：　　Ａ、恶寒 　　Ｂ、发热 　　Ｃ、头身痛 　　 Ｄ脉浮数 4、辨表虚证的主要依据是：　　Ａ、恶寒发热 Ｂ、恶风汗出 　Ｃ、发热无汗 Ｄ、恶寒喜暖 5、下列除＿＿＿外，均是里证的临床表现：　　Ａ、但热不寒 Ｂ、但寒不热 Ｃ、寒热往来 Ｄ、日晡潮热 6、病人内热烦燥，继而汗出热解，烦燥亦减，其病理机制是： Ａ、由阳转阴 Ｂ、邪退正虚 Ｃ、正虚邪恋 Ｄ、里邪出表 7、患者发热、头痛、咳嗽、咽喉肿痛，大便溏泻，小便清长，证属：  Ａ、上热下寒 Ｂ、真热假寒 Ｃ、表热里寒 Ｄ、表实里虚 8、下列除＿＿＿外，均是实寒证的临床表现： Ａ、腹痛喜按 Ｂ、畏寒喜暖 Ｃ、面色苍白 Ｄ、肠鸣泄泻 9、患者胸中烦热，频欲呕吐，腹痛喜暖，大便稀溏，此属： Ａ、表寒里热 Ｂ、表热里寒 Ｃ、真热假寒 Ｄ、上热下寒 10、症见发热恶寒，头痛无汗，口渴，烦燥不安，此属： Ａ、表邪入里 Ｂ、表寒里热 Ｃ、表里具热 Ｄ、表实里虚 11、手足厥冷，脉沉数有力，口渴饮冷，便干尿赤，舌红苔黄而干，此　 属： Ａ、外寒内热 Ｂ、真寒假热 Ｃ、真热假寒 Ｄ、阴虚内热 12、下列除＿＿＿外，均是实证的表现： Ａ、五心烦热 Ｂ、大便秘结 Ｃ、小便不利 Ｄ、痰涎壅盛13、辨别虚实真假，下列哪一项关系不大： Ａ、舌象老嫩 Ｂ、语声高低 Ｃ、发热与否 Ｄ、体质强弱 14、温病后期肝肾之阴亏虚，低热不退者属： Ａ、实中夹虚 Ｂ、虚中夹实 Ｃ、虚实并重 Ｄ、因虚致实 15、正虚脏腑功能失常而致痰饮为患的证候属于： Ａ、真虚假实 Ｂ、虚中夹实 Ｃ、实中夹虚 Ｄ、因虚致实 16、下列除＿＿＿外，均是半表半里证的临床表现： Ａ、口苦咽干 Ｂ、目眩脉弦 Ｃ、心中疼热 Ｄ、胸胁苦满 17、患者腹胀满疼痛拒按，大便秘结，声高气粗，神情默默，身寒肢　　冷，脉沉实有力属： Ａ、真实假虚 Ｂ、真虚假实 Ｃ、虚证夹实 Ｄ、虚实并重 18、患者肌肤热，渴喜冷饮，汗出热而味咸，烦躁不安，脉疾而无力， 此属：  Ａ、暑伤气阴 Ｂ、阳明经热 Ｃ、热盛伤阴 Ｄ、亡阴证候 19、患者腹胀满疼痛，按之痛减，时有缓解，脉弦按之无力，此属： Ａ、实证夹虚 Ｂ、真虚假实 Ｃ、真实假虚 Ｄ、因虚致实 20、阳虚证的主要临床表现是： Ａ、形体消瘦 Ｂ、冷汗淋漓 Ｃ、形寒肢冷 Ｄ、脉细舌净 21、阴虚证的主要临床表现是： Ａ、五心烦热 Ｂ、身热不扬 Ｃ、日晡潮热 Ｄ、夜热早凉 22、阴虚证的典型舌象脉象是： Ａ、舌红苔黄脉细 Ｂ、舌淡脉细无力 Ｃ、舌红脉数 Ｄ、舌红少苔脉细数 23、下列除＿＿＿外，均是亡阳证的临床表现： Ａ、面色苍白 Ｂ、汗出而热 Ｃ、呼吸微弱 Ｄ、四肢厥冷 24、病人发热恶寒，无汗，舌苔薄白而润，脉浮紧，此属： Ａ、表证 Ｂ、表热证 Ｃ、寒证 Ｄ、表寒证 25、发热与恶寒交替出现是： Ａ、表证 Ｂ、表邪入里 Ｃ、半表半里 Ｄ、表里同病 26、表证的恶寒是由于： Ａ、风性开泄，腠理疏松 Ｂ、外邪束表， 卫阳闭郁 Ｃ、阳气虚于内 Ｄ、肺卫气虚27、以下哪项与表证关系最不密切： Ａ、头身酸重 Ｂ、苔薄黄而干 Ｃ、脉浮缓 Ｄ、尿清便溏 28、表证是指： Ａ、体表皮毛的病变 Ｂ、六淫邪气侵犯肌表 Ｃ、肺卫的病变 Ｄ、外邪直中人体 29、表虚证辨证要点是： Ａ、发热恶风无汗 Ｂ、恶风头痛项强 Ｃ、恶风有汗 Ｄ、汗出脉缓 30、表寒证与表热证的共同表现是： Ａ、口渴喜饮 Ｂ、恶寒发热并见 Ｃ、汗出头痛 Ｄ、咽喉红肿 31、恶寒发热、无汗、头身疼、口渴、烦燥不安、脉浮紧，此属： Ａ、表邪入里 Ｂ、表寒里热 Ｃ、表里具热 Ｄ、表虚里实 32、自汗出，易感冒，面色淡白，短气，倦怠乏力，舌淡脉弱，此属：  Ａ、风邪束表 Ｂ、卫气不固 Ｃ、内伤表虚 Ｄ、外感表虚 33、表实证特点是： Ａ、恶寒发热无汗 Ｂ、发热面赤无汗 Ｃ、恶寒头身疼痛 Ｄ、无汗，头身疼痛，脉浮 34、哪一项不属实热证表现： Ａ、壮热烦渴 Ｂ、神昏谵语 Ｃ、尿赤便干 Ｄ、脉细数 35、表证发热的热型是： Ａ、潮热 Ｂ、寒热往来 Ｃ、恶寒发热 Ｄ、但热不寒 36、里热证可见： Ａ、发热无汗，身疼痛 Ｂ、发热微恶风寒而汗出  Ｃ、寒热交替而作，口苦咽干 Ｄ、发热不恶寒反恶热 37、发热微恶风寒，头痛，咳嗽，咽喉肿痛，大便溏泻，小便清长，此属： Ａ、上热下寒 Ｂ、真热假寒 Ｃ、表实里虚 Ｄ、表热里寒 38、表热证与里热证的辨证要点是： Ａ、发热是否伴有恶寒 Ｂ、咳嗽是否伴有咯痰 Ｃ、出汗量之多少 Ｄ、头身疼痛与否 39、里邪出表为： Ａ、机体抗邪能力强盛 Ｂ、里证转为表证 Ｃ、治疗护理适当 Ｄ、病邪从里透达于外 40、壮热烦躁，面红目赤，腹胀满拒按，尿赤便秘，舌红苔黄，脉滑数， 此属：　 Ａ、里热证 　 Ｂ、里实证 　 Ｃ、里实热证 　Ｄ、表里俱热证 41、真寒假热证的病机是： Ａ、寒极似热 Ｂ、寒郁化热 Ｃ、寒证转热 Ｄ、阴盛格阳42、真寒假热与真热假寒同见： Ａ、口渴喜饮 Ｂ、小便清长 Ｃ、下利臭秽 Ｄ、手足厥冷 43、八纲中的虚实是辨别疾病的： Ａ、病位 Ｂ、病因 Ｃ、病性 Ｄ、邪正盛衰 44、哪一项不属实证表现： Ａ、五心烦热 Ｂ、小便不通 Ｃ、大便秘结 Ｄ、狂躁谵语 45、精神不振，面色淡白，畏寒肢冷，腹痛喜按便溏，舌淡嫩，脉沉　 迟，此属： Ａ、里虚证 Ｂ、里实证 Ｃ、里虚寒证 Ｄ、真阳不足 46、虚寒证和实寒证同见： Ａ、面色淡白 Ｂ、形寒肢冷 Ｃ、口淡多涎 Ｄ、腹痛拒按 47、哪一项非真热假寒表现： Ａ、身冷不盖衣被 Ｂ、下利清谷 Ｃ、手足厥冷 Ｄ、烦渴喜冷饮 48、哪一项非真虚假实表现： Ａ、腹满喜温喜按 Ｂ、腹满按之不痛 Ｃ、腹胀满时有缓解 Ｄ、腹痛泄泻反快 49、默默不语但声高气粗，腹胀满而得泻反快，倦怠稍动则舒，此属： Ａ、虚实并重 Ｂ、实证夹虚 Ｃ、真实假虚 Ｄ、表虚里实 50、温病后期肝肾阴亏，低热不退，此属： Ａ、虚证夹实 Ｂ、实证夹虚 Ｃ、虚实并重 Ｄ、因虚致实 51、阳虚证主要临床表现为： Ａ、形体消瘦 Ｂ、形寒肢冷 Ｃ、大汗淋漓 Ｄ、脉涩结代 52、低热颧红，五心烦热，盗汗，舌红，脉细数，病机是： Ａ、阳热亢盛 Ｂ、阴盛格阳 Ｃ、气虚发热 Ｄ、以上都不是 53、阴虚内热患者典型舌象是： Ａ、舌红苔黄而干 Ｂ、舌淡苔黄而干 Ｃ、舌红苔小而干 Ｄ、舌尖红有芒刺 54、患者恶热，汗出口渴，疲乏，尿黄，舌红苔白，脉虚，此属： Ａ、火淫证候 Ｂ、风淫证候 Ｃ、暑淫证候 Ｄ、湿淫证候 55、以下哪项不是湿邪的性质和致病特点： Ａ、凝滞 Ｂ、重着 Ｃ、病变缠绵 Ｄ、不易速去 56、以下哪项不是风邪的性质和致病特点： Ａ、为百病之长 Ｂ、善行数变 Ｃ、生风动血 Ｄ、性轻扬57、不属寒邪性质和致病特点的是： Ａ、性清冷 Ｂ、粘滞 Ｃ、收引 Ｄ、易伤人阳气 58、下列哪一项与外感风邪无关： Ａ、发热头痛 Ｂ、汗出 Ｃ、抽搐痉挛 Ｄ、脉浮缓 59、属暑邪性质和致病特点的是： Ａ、易生风动血 Ｂ、性粘滞 Ｃ、性干涩，易伤津液 Ｄ、多挟湿 60、以下哪一项属火淫证候的临床表现： Ａ、斑疹 Ｂ、头胀而痛 Ｃ、发热恶寒 Ｄ、脉浮数 61、瘟疫证候的舌苔是： Ａ、苔白腻 Ｂ、苔白如积粉 Ｃ、苔干而黄 Ｄ、苔白滑 62、神昏暴厥是＿＿＿的临床表现： Ａ、恐伤 Ｂ、惊伤 Ｃ、喜伤 Ｄ、怒伤 63、一般饮食伤，脉见： Ａ、弦滑脉 Ｂ、弦数 Ｃ、滑疾 Ｄ、缓大 64、患者头晕眼花，少气倦怠，腹泻，脱肛，舌淡苔白，脉弱，辨证属： Ａ、气虚证 Ｂ、气血两虚证 Ｃ、气陷证 Ｄ、气滞证 65、患者胸胁胀闷，窜痛，胁下痞块，性情急躁，刺痛拒按，舌紫暗，脉涩，辨证为： Ａ、气虚血瘀证 Ｂ、气滞血瘀证 Ｃ、血寒证 Ｄ、血瘀证 66、头晕目眩，少气懒言，乏力自汗，面色淡白，心悸失眠，舌淡嫩，脉弱， 证属：　Ａ、血虚证 　　Ｂ、气虚证 　Ｃ、气血两虚证 Ｄ、气不摄血证 67、患者手足疼痛，肤色紫暗发凉，喜暖恶寒，得温痛减，舌淡暗，脉沉迟涩，证属：Ａ、血寒证 Ｂ、血瘀证 Ｃ、气虚血瘀证 Ｄ、气滞血瘀证 68、临床表现为口燥咽干，唇燥而裂，皮肤干枯无泽，小便短少，大便干结，舌红少津，脉细数，辨证是：Ａ、血虚证 Ｂ、温燥证 Ｃ、阴虚证 Ｄ、津液不足证 69、哪一项不属血虚证表现： Ａ、两颧潮红 Ｂ、头晕目花 Ｃ、心悸失眠 Ｄ、手足麻木 70、胸胁胀闷，胁下痞块，刺痛拒按，脉涩，舌紫暗，此属： Ａ、寒凝血瘀 Ｂ、气滞血瘀 Ｃ、气虚血瘀 Ｄ、肝气郁结71、腹部坠胀，子宫脱垂，多属： Ａ、气虚证 Ｂ、气陷证 Ｃ、气血两虚证 Ｄ、血虚证 72、面白无华，短气，身倦乏力，便血，舌淡，脉细弱，此属： Ａ、气随血脱证 Ｂ、气不摄血证 Ｃ、气血两虚证 Ｄ、气陷证 73、胁痛咳更甚，转侧牵引而痛，气短息促，此属： Ａ、痰饮 Ｂ、悬饮 Ｃ、溢饮 Ｄ、支饮 74、咳喘水肿，胸闷腰酸腿软，心悸，畏寒肢冷，舌淡胖苔白，脉沉弱，此属： Ａ、痰浊壅盛，上犯于肺 Ｂ、肺肾两虚，气失摄纳 Ｃ、肺肾俱虚，心阳欲脱 Ｄ、以上都不是 75、哪一项不属心血虚、心阴虚共有的症状： Ａ、心悸 Ｂ、失眠 Ｃ、怔忡 Ｄ、眩晕 76、咳嗽痰稠色黄，鼻流黄浊涕，身热微恶风寒，口干咽痛，舌尖红，　　苔薄黄，脉浮数，此属： Ａ、风热犯肺 Ｂ、表热证 Ｃ、热邪壅盛 Ｄ、燥邪犯肺 77、心烦口渴，口舌生疮，小便赤涩，尿道灼痛尿血，舌红苔黄，脉数，此属：　 Ａ、膀胱湿热 Ｂ、痰火扰心 Ｃ、心火亢盛 Ｄ、小肠实热 78、心悸，失眠，多梦，健忘，五心烦热，盗汗，舌红少津，脉细数，此属： Ａ、心阴虚 Ｂ、心肾不交 Ｃ、心血虚 Ｄ、心火亢盛 79、肝失疏泄时，腹泻的主要特征是： Ａ、大便滑脱不禁 Ｂ、里急后重 Ｃ、腹痛即泻，泻后痛减 Ｄ、大便先干后溏 80、精神抑郁，胸闷喜太息，胸胁胀痛，舌苔薄白，脉弦，此属： Ａ、胆郁痰扰 Ｂ、痰迷心窍 Ｃ、肝火上炎 Ｄ、肝气郁结 81、心悸，失眠多梦，头晕目眩，面色白而无华，唇淡白，舌淡，脉细弱，此属： Ａ、心阴虚 　 Ｂ、心脾两虚 　　 Ｃ、心血虚 　 Ｄ、心肝血虚 82、心悸，失眠多梦，纳呆便溏，神疲乏力，面色萎黄，闭经，皮下紫斑，舌淡脉细弱，此属：Ａ、心脾两虚 Ｂ、脾不统血 Ｃ、脾气虚 Ｄ、心肝血虚 83、哪一项与肝气郁结无关： Ａ、情志抑郁易怒 Ｂ、胸闷善太息 Ｃ、胸胁胀痛 Ｄ、身目黄84、膀胱湿热必备症是： Ａ、发热腰痛 Ｂ、尿血或砂石 Ｃ、尿频尿急尿痛 Ｄ、口渴不欲饮 85、哪一项不属热极生风表现： Ａ、高热神昏 Ｂ、颈项强直 Ｃ、四肢麻木 Ｄ、牙关紧闭 86、脾气虚哪一项不属必备表现： Ａ、纳呆食少，腹胀便溏 Ｂ、形体消瘦，面色萎黄 Ｃ、咳喘痰多，清稀色白 Ｄ、少气懒言，四肢倦怠 87、心悸失眠，多梦，五心烦热，潮热盗汗，舌红少津，脉细数，此属： Ａ、肝阴虚 Ｂ、肺阴虚 Ｃ、心阴虚 　 Ｄ、肾阴虚 88、心移热于小肠主要特征是： Ａ、口舌生疮 Ｂ、心烦失眠 Ｃ、尿赤涩灼痛 Ｄ、大便干结 89、病人形瘦，食少，多为： Ａ、脾虚有痰 Ｂ、寒湿困脾 Ｃ、胃强脾弱 Ｄ、脾胃虚弱 90、哪一项不属心火亢盛的临床表现： Ａ、牙龈肿痛 Ｂ、吐血衄血 Ｃ、肌肤疮疡 Ｄ、狂躁谵语 91、口燥咽干，唇燥而裂，皮肤干枯无泽，小便短少，大便干结，舌红　　少津，脉细数，此属： Ａ、燥邪犯肺 Ｂ、大肠液亏 Ｃ、胃阴不足 Ｄ、津液不足 92、头昏耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，心悸健忘 腰膝酸痛，舌红脉细数，此属： Ａ、肝阳上亢 Ｂ、肝火上炎 Ｃ、肝胆湿热 Ｄ、肝阳化风 93、哪一项不属胆郁痰扰表现： Ａ、惊悸不寐 Ｂ、烦燥不宁 Ｃ、语言错乱 Ｄ、眩晕耳鸣 94、表情淡漠，闷闷不乐，喃喃自语，举止失常，舌苔白腻，脉滑，此　　属：　　Ａ、肝气郁结 Ｂ、痰火扰心 　Ｃ、痰迷心窍 　Ｄ、胆郁痰扰 95、咳嗽痰少而粘，咯血，声音嘶哑，形瘦，午后潮热，五心烦热，盗 汗，舌红少津，脉细数，此属： Ａ、肺肾阴虚 Ｂ、肺阴虚 Ｃ、燥邪犯肺 Ｄ、肝火犯肺 96、咳嗽阵发，痰粘量少色黄，时咯血，烦热口苦，胸胁灼痛，急躁易 怒，舌红苔薄黄，脉弦数，此属： Ａ、热邪壅肺 Ｂ、内热犯肺 Ｃ、燥邪犯肺 Ｄ、以上都不是97、脘腹胀闷，纳呆，泛恶欲吐，大便溏泻，肢体困重，舌淡胖苔腻，　　脉濡缓，此属：　　Ａ、胃寒证　 Ｂ、寒湿困脾 　 Ｃ、脾阳虚证 Ｄ、食滞胃脘 98、咳嗽，痰多色白易咯，胸闷，舌淡苔白腻，脉滑，此属： Ａ、寒邪客肺 Ｂ、风寒束肺 Ｃ、脾肺气虚 Ｄ、痰湿阻肺 99、咳嗽痰少而粘，难咯，唇咽干燥，发热恶风寒，舌红苔白而干，脉　　数，此属： 　　Ａ、肺阴虚 　　 Ｂ、燥邪犯肺 Ｃ、风热犯肺 Ｄ、肝火犯肺 100、腹部痞闷，纳呆，恶心呕吐，大便溏，小便赤，肢体困重，面目　　肌肤发黄，色泽鲜明，身热不扬，汗出热不解，舌红苔黄腻，脉濡　　数，此属：　　Ａ、湿热蕴脾 Ｂ、肝胆湿热 Ｃ、大肠湿热 Ｄ、寒湿困脾 101、小便频数色清量多属： Ａ、湿热下注 Ｂ、寒湿困脾 Ｃ、小肠实热 Ｄ、肾气不固 102、外感热病，热传下焦其舌象常见： Ａ、舌尖红起芒刺 Ｂ、舌绛苔少 Ｃ、舌绛苔黄 Ｄ、舌绛紫湿润 103、胃热炽盛多表现为： Ａ、口渴不欲饮 Ｂ、口不渴 Ｃ、口渴喜冷饮 Ｄ、口渴欲饮，饮入即吐 104、下列除哪项外，均为引起胁痛的原因： Ａ、肝气不疏 Ｂ、肝胆湿热 Ｃ、肝阴虚 Ｄ、肝血虚 105、心脉痹阻引起疼痛的性质属： Ａ、重痛 Ｂ、胀痛 Ｃ、憋闷疼痛 Ｄ、掣痛 106、下列哪项与中气下陷无关： Ａ、脱肛 Ｂ、腹部坠胀 Ｃ、胃下垂 Ｄ、二便失禁 107、肾阳虚的病人，其小便改变除哪项外，其它症状都可出现： Ａ、小便不利 Ｂ、小便清长 Ｃ、小便短黄 Ｄ、小便频数 108、肝气郁结，情志不畅所致的疼痛，其性质： Ａ、胁部刺痛，固定不移 Ｂ、胁部灼痛，面红目赤  Ｃ、胁胀痛，太息易怒 Ｄ、胁胀痛，身目发黄 109、患者突然感上腹部疼痛，用热水袋敷后痛减，口不渴，小便清长，大便溏薄，苔薄白，脉弦，此属： Ａ、脾胃虚寒 Ｂ、寒湿困脾 Ｃ、寒滞肝脉 Ｄ、寒邪犯胃 110、黄疸，发热，胁痛，苔黄腻，脉弦数，此属： Ａ、脾胃湿热 Ｂ、肝胆湿热 Ｃ、大肠湿热 Ｄ、膀胱湿热 111、辨心阳虚，以下哪一项是错误的： Ａ、心悸气短 Ｂ、畏寒肢冷 Ｃ、舌淡胖嫩 Ｄ、脉紧 112、胃热证与胃阴虚的鉴别，应除外下列哪一项：　　Ａ、胃脘灼痛或隐痛 Ｂ、渴而喜饮或口干咽燥 　　Ｃ、大便秘结或便溏 Ｄ、舌红苔黄或少苔 113、胃热应除下列哪一项： Ａ、消谷善饥 Ｂ、渴喜冷饮 Ｃ、牙龈肿痛 Ｄ、舌尖糜烂 114、潮热，盗汗，五心烦热，咳嗽痰少，声嘶，舌质红，脉细数属： Ａ、心阴虚 Ｂ、肝阴虚 Ｃ、肺阴虚 Ｄ、肾阴虚 115、壮热，昏迷，抽搐，舌红，脉弦数属： Ａ、热极生风 Ｂ、血虚生风 Ｃ、阴虚生风 Ｄ、肝阳化风 116、心阴虚的临床表现是： Ａ、心悸 Ｂ、失眠多梦 Ｃ、潮热盗汗 Ｄ、心悸失眠，舌红少苔 117、膀胱湿热，以下哪一项是错误的： Ａ、尿频尿急 Ｂ、尿涩而痛 Ｃ、苔黄腻 Ｄ、黄疸 118、潮热，盗汗，五心烦热，咳嗽痰少，声嘶，腰酸膝软，舌质红，脉细数属：　 Ａ、肺阴虚　 　Ｂ、肾阴虚 　Ｃ、肺肾阴虚 　 Ｄ、心肾阴虚 119、咳嗽阵作，甚则咳血，头晕目赤，烦热口苦，胁痛，舌质红，脉弦属： Ａ、风热犯肺 　Ｂ、热邪壅肺 　Ｃ、肝火上炎 Ｄ、肝火犯肺 120、心悸健忘，失眠多梦，纳呆，腹胀，乏力，面萎黄，紫癜，舌淡，脉细弱属： Ａ、心血虚　 Ｂ、脾气虚 　 Ｃ、心脾两虚　 Ｄ、脾不统血 121、肾精不足，以下哪一项应除外： Ａ、经闭不孕 Ｂ、遗尿失禁 Ｃ、发育迟缓 Ｄ、发脱齿摇 122、湿热蕴脾以下哪一项应除外： Ａ、脘闷呕恶 Ｂ、胁痛脉弦 Ｃ、肌肤发黄 Ｄ、大便溏泄 123、牙龈肿痛，多属： Ａ、肾阴虚有火 Ｂ、心火亢盛 Ｃ、胃热 Ｄ、肝火上炎 124、小儿高热，惊啼，眉间青白，手足抽搐，指纹青紫属： Ａ、热入心包 Ｂ、热极生风 Ｃ、肝阳化风 Ｄ、血虚生风125、下列哪一项与肝风内动关系不大： Ａ、阴不制阳 Ｂ、肝肾阴虚 Ｃ、胃气上逆 Ｄ、肝阳上亢 126、病者腰膝酸软，听力减退，尿频，夜尿多，滑精，舌质淡，脉弱属：　 Ａ、肾气不固 Ｂ、肾阴虚 Ｃ、肾阳虚 Ｄ、肾精不固 127、心悸，怔忡，气短自汗，舌淡脉虚属： Ａ、心阳虚 Ｂ、心阴虚 Ｃ、心气虚 Ｄ、肺气虚 128、脾肺气虚，应除外以下哪一项： Ａ、纳呆少气 Ｂ、声低懒言 Ｃ、自汗神疲 Ｄ、胸闷喜太息 129、虚实挟杂证，与下列哪项无关： Ａ、肾虚水泛 Ｂ、肝阳化风 Ｃ、肝气郁结 Ｄ、肝阳上亢 130、脘部隐痛，饥不欲食，干呕，咽干，舌红少津，脉细数属： Ａ、胃热 Ｂ、胃阴虚 Ｃ、食滞胃脘 Ｄ、肝胃不和 131、畏冷，浮肿，腰酸，心悸，面色苍白，舌淡胖，脉沉迟属：　　Ａ、肾阳虚水泛 　　　Ｂ、心阳虚水泛 　 Ｃ、脾阳虚水泛 　　 Ｄ、心肾阳虚水泛 132、辨别心阳虚与心气虚，以下哪项应除外： Ａ、畏寒与否 Ｂ、肢冷与否 Ｃ、心悸与否 Ｄ、舌淡胖与否 133、心阳虚，以下哪一项最具特征：Ａ、心悸或怔忡 Ｂ、面色 白  Ｃ、心悸，畏寒肢冷　　 Ｄ、舌质淡胖 134、心阴虚，以下哪一项最具特征：Ａ、心悸怔忡 Ｂ、失眠多梦  Ｃ、五心烦热 　　Ｄ、心悸，潮热，舌红少苔 135、心肾不交的病机，以下哪一项最恰当： Ａ、火灼心阴，心火上亢 Ｂ、肝肾阴亏，阴不制阳  Ｃ、肾水不滋，心火上亢 Ｄ、热犯心包，心火上亢 136、肝阳上亢的病机中，以下哪一项最恰当： Ａ、水不涵木，肝阳上亢 Ｂ、肝火上炎，肝阳上亢 Ｃ、热病伤津，阴亏阳亢 Ｄ、胃火上炎，肝阳上亢 137、肾气不固和脾气下陷的鉴别，以下哪一项应除外： Ａ、内脏下垂与否 Ｂ、滑精与否 Ｃ、少气与否 Ｄ、滑胎与否 138、膀胱湿热与小肠实热的鉴别，应除外以下哪一项： Ａ、尿赤与否 Ｂ、心烦与否 Ｃ、舌烂与否 Ｄ、有砂石与否139、胆郁痰扰与痰迷心窍的鉴别，就除外以下哪一项： Ａ、痴呆与否 Ｂ、苔腻与否 Ｃ、意识模糊与否 Ｄ、昏迷与否 140、膀胱湿热应除外以下哪一项： Ａ、口渴引饮 Ｂ、发热腰痛 Ｃ、尿频尿急 Ｄ、尿黄短 141、腹胀痛，纳呆便溏，头重如裹，口淡不渴，苔白腻，脉濡，此属： Ａ、脾气虚 Ｂ、脾阳虚 Ｃ、脾肾阳虚 Ｄ、寒湿困脾 142、寒滞肝脉的主要表现是：　　Ａ、阴囊湿疹 　　　Ｂ、少腹牵引睾丸坠胀疼痛 　　Ｃ、干呕涎沫 　　　Ｄ、胸胁胀痛 143、胃脘灼痛，吞酸嘈杂，此属： Ａ、食滞胃脘 Ｂ、脾胃湿热 Ｃ、胃热 Ｄ、肝胃不和 144、干咳痰少质粘，口干咽燥，恶寒发热，舌红苔薄黄，脉数属： Ａ、肺阴虚 Ｂ、肺胃阴虚 Ｃ、风热犯肺 Ｄ、燥邪犯肺 145、心气虚，心阳虚的共同症状是： Ａ、心悸怔忡 Ｂ、脉微细 Ｃ、畏寒肢冷 Ｄ、舌淡胖，苔白滑 146、湿热蕴脾，以下哪一项应除外： Ａ、纳呆呕恶 Ｂ、肢体困重 Ｃ、肌肤黄如烟熏 Ｄ、苔黄腻 147、食滞胃脘的主症是： Ａ、胃脘胀闷疼痛，嗳腐吞酸 Ｂ、胃脘灼痛，吞酸嘈杂 Ｃ、胃脘隐痛，干呕呃逆 Ｄ、脘腹痞闷，纳呆呕恶 148、肾精不足，以下哪一项应除外：　　 Ａ、小儿发育迟缓 Ｂ、成人早衰　 Ｃ、老人夜尿多，尿后余沥不尽 Ｄ、女子经闭不孕 149、纳呆腹胀，饭后尤甚，少气懒言，肢体困倦，舌淡苔白，脉缓　　弱，此属： 　　Ａ、脾阳虚 Ｂ、脾气虚 Ｃ、寒湿困脾 　 Ｄ、胃寒证 150、心悸怔忡，气短，自汗，畏寒肢凉，面色苍白，脉微细，此属： Ａ、心气虚 Ｂ、心脉痹阻 Ｃ、心阳虚 Ｄ、心阳暴脱 151、肝气郁结，应除外以下哪一项： Ａ、精神抑郁 Ｂ、胸部憋闷疼痛 Ｃ、善太息 Ｄ、胁胀痛 152、心血虚，应除外下列哪一项： Ａ、心悸 Ｂ、失眠 Ｃ、烦热盗汗 Ｄ、面白无华 153、膀胱湿热，应除外以下哪一项： Ａ、尿急 Ｂ、尿痛 Ｃ、尿血 Ｄ、尿失禁154、头痛眩晕，头摇肢颤，手足麻木，步履不稳，或卒然昏倒，半身　　不遂，舌强不语，此属： Ａ、肝阳上亢 Ｂ、阴虚生风 Ｃ、血虚生风 Ｄ、肝阳化风 155、干咳无痰，或痰中带血，口燥咽干，盗汗，舌红少津，脉细数，此属：　　Ａ、风热犯肺 Ｂ、燥邪犯肺 Ｃ、肺阴虚 Ｄ、肝火犯肺 156、心烦不寐，心悸不安，头晕耳鸣，腰酸膝软，潮热盗汗，舌尖　　红，脉细数属：　　Ａ、心阴虚 　 Ｂ、肾阴虚 　　Ｃ、肝肾阴虚 Ｄ、心肾不交 157、胸胁胀满窜痛，善太息，情志抑郁或急躁易怒，纳呆腹胀便溏，　　或腹痛欲泻，泻后痛减，肠鸣矢气，苔白或腻，脉弦，此属： Ａ、肝气郁结 Ｂ、肝脾不调 Ｃ、肝胃不和 Ｄ、脾气虚 158、表情淡漠，闷闷不乐，哭笑无常，或发痴呆，此属： Ａ、肝阳化风 Ｂ、心脉痹阻 Ｃ、痰火扰心 Ｄ、痰迷心窍 159、暴食致胃脘痛，呕恶，苔黄腻，脉滑数，此属： Ａ、脾胃湿热 Ｂ、食滞胃脘 　 Ｃ、肝胃不和 Ｄ、胃热 160、身热面赤，口苦咽干，目赤肿痛，舌红苔黄，脉弦数，此属： Ａ、肝阳上亢 Ｂ、胆郁痰扰 Ｃ、肝火上炎 Ｄ、肝胆湿热 161、肾气不固，小便常为： Ａ、短赤 Ｂ、混浊 Ｃ、频急而痛 Ｄ、余沥不尽 162、耳鸣，腰痛，健忘，不育，足软，舌淡脉弱，此属： Ａ、肾阳虚 Ｂ、肾阴虚 Ｃ、心肾阳虚 Ｄ、肾精不足 163、肾阳虚应除外以下哪一项： Ａ、尿频数 Ｂ、尿短赤 Ｃ、夜尿多 Ｄ、尿短少 164、咳痰带血，腰酸膝软，盗汗，五心烦热，脉细数。此属： Ａ、肺阴虚 Ｂ、肾阴虚 Ｃ、肺肾阴虚 Ｄ、肝肾阴虚 165、纳呆，腹胀，便溏，气短，时咳，声低，舌淡脉虚，此属： Ａ、心气虚 Ｂ、肺气虚 Ｃ、脾气虚 Ｄ、脾肺气虚 166、心肾不交，应除以下哪一项： Ａ、腰酸 Ｂ、耳鸣 Ｃ、目赤 Ｄ、心悸 167、肝火犯肺，应除外以下哪一项： Ａ、胸胁灼痛 Ｂ、咳痰带血 Ｃ、口苦咽干 Ｄ、哮喘痰鸣168、除哪一项外，下列均是肝气郁结的临床表现： Ａ、眩晕耳鸣 Ｂ、胸胁胀痛 Ｃ、月经不调 Ｄ、胸闷易怒 169、高热神昏，躁扰如狂，手足抽搐，颈项强直，两目上视，牙关紧 闭，舌绛，脉弦数，此属： Ａ、热极生风 Ｂ、肝阳化风 Ｃ、血虚生风 Ｄ、阴虚生风 170、胸胁胀痛，阴痒，带下黄臭，舌红苔黄腻，脉弦数，此属： Ａ、脾胃湿热 Ｂ、下焦湿热 Ｃ、肝经湿热 Ｄ、大肠湿热 171、下列除哪一项外，均是胃热证的表现： Ａ、胃脘灼痛 Ｂ、吞酸嘈杂 Ｃ、牙龈肿痛 Ｄ、饥不欲食 172、纳呆，饭后腹胀，大便溏，肢倦乏力，少气懒言，消瘦，面色萎　　黄，舌淡苔白，脉缓弱，此属： Ａ、胃寒证 Ｂ、脾气虚 Ｃ、脾阳虚 Ｄ、肝脾不调 173、腰膝酸软，小便频数而清，尿后余沥不尽，舌淡脉弱，此属： Ａ、肾阳虚衰 Ｂ、肾气不固 Ｃ、肾精不固 Ｄ、肝肾阴虚 174、咳喘无力，呼多吸少，气不得续，动则喘甚，自汗神倦，声音低怯，腰膝痛，舌淡苔白，脉沉弱，此属：Ａ、肺气虚 Ｂ、肺肾阴虚 Ｃ、脾肺气虚 Ｄ、肾不纳气 175、脘腹胀痛，食少，大便溏泻，呕吐，头身困重，舌淡胖苔白腻，脉濡缓，此属：Ａ、胃寒证　 Ｂ、脾阳虚 　　 Ｃ、食滞胃脘 　Ｄ、寒湿困脾 176、眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，心悸失眠，腰膝酸软，头重足飘，舌红脉弦细数，此属：Ａ、肝火上炎 Ｂ、肝阳化风 Ｃ、肝阳上亢 Ｄ、肝肾阴虚 177、眩晕耳鸣，雀盲，夜寐多梦，面白无华爪甲不荣，肢体麻木，月经量少，舌淡苔白，脉弦细，此属：Ａ、肝血虚 Ｂ、心血虚 Ｃ、心肝血虚 Ｄ、心脾两虚 178、惊悸失眠，烦躁不宁，眩晕耳鸣，胸胁胀闷，口苦呕恶，舌红苔黄腻，脉弦滑，此属： Ａ、心火亢盛 Ｂ、肝火上火 Ｃ、痰火扰心 Ｄ、胆郁痰扰 179、女子腰膝酸软，带下清稀，胎动易滑，舌淡白，脉沉弱，此属： Ａ、肾气不固 Ｂ、肾阳虚衰 Ｃ、脾阳虚衰 Ｄ、肾精不足 180、浮肿腰以下甚，腹部胀满，腰膝冷痛，面色 白，精神不振，舌淡胖苔白， 脉沉弱，此属： Ａ、脾气虚水肿 Ｂ、脾肾阳虚水肿　Ｃ、阳虚水肿 Ｄ、脾阳虚水肿 181、脘腹隐痛，饥不欲食，干呕呃逆，大便干结，小便短少，舌红少苔，脉细数，此属： Ａ、胃热证 Ｂ、胃阴虚 Ｃ、肝胃不和 Ｄ、脾胃气虚 182、腹痛，下利赤白粘冻，里急后重，舌红苔黄腻，脉滑数，此属： Ａ、湿热蕴脾 Ｂ、寒湿困脾 Ｃ、大肠湿热 Ｄ、小肠湿热 183、心悸，面色苍白无华，形寒肢冷，精神萎糜，胸闷心痛，短气，舌淡胖苔白滑，脉微细，此属：Ａ、心阳虚 Ｂ、心脉痹阻 Ｃ、心阳暴脱 Ｄ、心气虚 184、咳嗽痰少而粘，痰中带血，声音嘶哑，五心烦热，盗汗，腰膝酸 软，偶有遗精，舌红少苔，脉细数，此属： Ａ、肺肾阴虚 Ｂ、燥邪犯肺 Ｃ、肝肾阴虚 Ｄ、肺阴虚 185、胃脘隐痛，喜温喜按可见于： Ａ、寒邪犯胃 Ｂ、胃府血瘀 Ｃ、胃阴不足 Ｄ、胃阳虚 186、胃脘灼痛，消谷善饥多见于： Ａ、胃火炽盛 Ｂ、胃阴不足 Ｃ、胃府血瘀 Ｄ、脾胃湿热 187、胃脘灼痛，饥不欲食见于： Ａ、寒邪犯胃 Ｂ、胃阳虚弱 Ｃ、胃阴不足 Ｄ、胃火炽盛 188、大便时干时稀是因为： Ａ、脾肾阳虚 Ｂ、脾气不运 Ｃ、肝脾不调 Ｄ、伤食积滞 189、五更泄泻是因为： Ａ、脾肾阳虚 Ｂ、脾胃不和 Ｃ、肝脾不调 Ｄ、伤食积滞 190、孙X，男，26岁，结婚三年不育，常腰痛，头晕耳鸣，足软无 力，脱发，舌淡苔薄白，尺脉弱，应诊为： Ａ、肾精不足 Ｂ、肾阳虚衰 Ｃ、肾阴不足 Ｄ、肾气不固 191、林Ｘ，男，19岁，近来腰酸梦遗，虚烦不眠，心悸健忘，五心 烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数，应诊为： Ａ、肾阴虚 Ｂ、心阴虚 Ｃ、心肾不交 Ｄ、肝肾阴虚 192、苏Ｘ，女，25岁，近几月来每次月经提前八、九天，量多色淡，面白无华， 身倦乏力，纳少，饭后腹胀，舌淡苔薄白脉细弱，应诊为： Ａ、脾不统血 Ｂ、脾气虚 Ｃ、肝血虚 Ｄ、中气下陷 193、除哪一项外均是少阳病的临床表现： Ａ、寒热往来 Ｂ、神情默默 Ｃ、大便燥结 Ｄ、胸胁苦满 194、消渴，气上冲心，心中疼热，饥不欲食，食则吐蛔，此属： Ａ、太阴病 Ｂ、厥阴病 Ｃ、少阴病 Ｄ、阳明病 195、除哪一项外均是太阴病临床表现： Ａ、腹满不减 Ｂ、时腹自痛 Ｃ、食不下 Ｄ、自利 196、除哪一项外均是少阳病的临床表现： Ａ、口苦咽干 Ｂ、目眩，脉数 Ｃ、心中烦热 Ｄ、心烦喜呕 197、卫气营血辨证出自： Ａ、《内经》 Ｂ、《外感温热篇》 Ｃ、《温病条辨》 Ｄ、《伤寒杂病论》 198、除哪一项外，均属血分虚热证的表现： Ａ、身热夜甚 Ｂ、持续低热 Ｃ、暮热早凉 Ｄ、五心烦热 199、除哪一项外，均是营分证候的临床表现： Ａ、身热夜甚 Ｂ、口渴不甚 Ｃ、斑疹透露 Ｄ、心烦不寐 200、患者发热，腹满便秘，口干唇裂，舌苔焦黄脉沉实而数，此属： Ａ、上焦病证 Ｂ、中焦病证 Ｃ、下焦病证 Ｄ、以上都不是 （三）多项选择题 1、表证的临床表现是： Ａ、恶寒发热 Ｂ、寒热往来 Ｃ、身热不扬 Ｄ、舌红苔白 Ｅ、脉浮 2、半表半里证的临床表现是： Ａ、寒热往来 Ｂ、心烦喜呕 Ｃ、饥不欲食 Ｄ、脉浮弦 Ｅ、口苦咽干 3、本有恶寒重发热轻，若恶寒自罢，不恶寒反恶热，苔黄，尿赤，此属：　　 Ａ、表里同病 Ｂ、表证入里 Ｃ、外寒内热 Ｄ、寒证转热 Ｅ、里邪出表 4、表邪出表反映： Ａ、邪轻正衰 Ｂ、邪正俱盛 Ｃ、邪盛正衰 Ｄ、邪有去路 Ｅ、病势减轻5、里证的成因是： Ａ、外邪直接侵犯脏腑 Ｂ、表邪不解内传入里 Ｃ、情志内伤 Ｄ、旧疾加新疾 Ｅ、内有宿食，外感风热 6、表里证的鉴别要点主要是审察： Ａ、寒热 Ｂ、头痛 Ｃ、咳嗽 Ｄ、舌象 Ｅ、脉象 7、亡阴与亡阳的鉴别要点是： Ａ、肌肤的冷热 Ｂ、汗的冷热 Ｃ、病之新久 Ｄ、渴与不渴 Ｅ、痛处拒按与否 8、表里是辨别： Ａ、疾病性质 Ｂ、邪正盛衰 Ｃ、病位内外 Ｄ、病势深浅 Ｅ、疾病类别 9、实寒证的临床表现是：　 Ａ、面色苍白 Ｂ、腹痛喜按 Ｃ、脉迟无力 Ｄ、畏寒肢冷 Ｅ、口淡不渴 10、热证的主要表现是： Ａ、恶热喜冷 Ｂ、常自汗出 Ｃ、苔黑而润 Ｄ、口渴冷饮 Ｅ、颧红如妆 11、表虚证的主要表现是： Ａ、发热恶风 Ｂ、汗出 Ｃ、脉浮紧 Ｄ、舌淡红苔薄黄 Ｅ、头痛项强 12、阳虚证的临床表现是： Ａ、面色白 Ｂ、舌淡嫩胖 Ｃ、形寒肢冷 Ｄ、胃脘嘈杂 Ｅ、便溏不爽 13、寒证的辨证要点是： Ａ、发热与否 Ｂ、恶寒与否 Ｃ、口渴与否 Ｄ、面色赤白 Ｅ、小便短赤与清长 14、阴虚证可见： Ａ、舌红苔黄 Ｂ、日晡潮热 Ｃ、盗汗 Ｄ、脉细数 Ｅ、形体消瘦 15、下列哪些为阳虚证常见症状： Ａ、脉沉紧 Ｂ、形寒肢冷 Ｃ、少气懒言 Ｄ、舌淡面白虚浮 Ｅ、大便干结 16、辨别虚证和实证的要点： Ａ、脉的有力无力 Ｂ、舌的苍老与娇嫩 Ｃ、语声的高低 Ｄ、发热的有无 Ｅ、面色红或不红 17、气逆证主要以＿＿＿的病变为多见： Ａ、肺 Ｂ、心 Ｃ、脾 Ｄ、胃 Ｅ、肝 18、气滞疼痛的特征是： Ａ、攻痛 Ｂ、胀痛 Ｃ、窜痛 Ｄ、针刺痛 Ｅ、隐痛 19、气逆证常见症状： Ａ、腹胀 Ｂ、头痛 Ｃ、咳 Ｄ、呕血 Ｅ、桶状胸20、以下哪几项为血瘀证的表现： Ａ、脉细涩 Ｂ、出血 Ｃ、疼痛 Ｄ、肿块 Ｅ、瘰疬 21、阳水与阴水的临床表现均有： Ａ、脉沉 Ｂ、水肿 Ｃ、小便短少 Ｄ、舌淡苔白滑 Ｅ、发热 22、以下哪几项可见于痰证： Ａ、癫狂 Ｂ、 瘕 Ｃ、乳癖 Ｄ、瘰疬 Ｅ、梅核气 23、以下哪些属饮证的临床表现： Ａ、倚息不得平卧 Ｂ、脉浮 Ｃ、苔白腻 Ｄ、心悸 Ｅ、下肢浮肿 24、气分证候包括： Ａ、热壅于肺 Ｂ、热入心包 Ｃ、热扰胸膈 Ｄ、热在肺胃 Ｅ、热迫大肠 25、哪些属血瘀证的临床表现： Ａ、痛如针刺 　 Ｂ、腹内 积 Ｃ、手足麻木 Ｄ、反复出血 Ｅ、眼眶暗黑 26、下列哪些是寒湿困脾的临床表现： Ａ、食少便溏 Ｂ、头身困重 Ｃ、口淡不渴 Ｄ、胁肋胀痛 Ｅ、脉濡缓 27、痰火扰心多表现为： Ａ、面红目赤 Ｂ、牙龈肿痛 Ｃ、躁狂谵语 Ｄ、苔黄腻 Ｅ、脉濡数 28、以下哪些是胃热炽盛的表现： Ａ、口渴不欲饮 Ｂ、舌尖糜烂 Ｃ、胃脘灼痛 Ｄ、尿短赤　Ｅ、苔黄 29、下述哪些属胃阴虚： Ａ、胃脘灼痛 Ｂ、腹胀便溏 Ｃ、口燥咽干 Ｄ、干呕呃逆 Ｅ、脉细数 30、下述哪些属心脉痹阻引起的疼痛： Ａ、憋闷疼痛 Ｂ、痛引肩背内臂 　Ｃ、灼痛 Ｄ、胀痛　Ｅ、重痛 31、以下哪些与中气下陷无关： Ａ、脱肛 Ｂ、子宫脱垂 Ｃ、胃下垂 Ｄ、二便失禁 Ｅ、下肢痿软 32、以下哪些不属肾阳虚的临床表现：　　Ａ、小便癃闭 Ｂ、蜷卧 　Ｃ、舌淡胖 　Ｄ、心烦 Ｅ、面色青 33、以下哪些属肝气郁结的临床表现： Ａ、抑郁易怒 　Ｂ、喜太息　Ｃ、胁肋灼痛 Ｄ、头目胀痛 Ｅ、睾丸肿痛 34、下述哪些不属脾阳虚的临床表现： Ａ、四肢不温 Ｂ、舌淡胖　 Ｃ、面白颧红 Ｄ、爪甲不荣 　Ｅ、脉沉迟35、黄疸，发热，见于下述哪些证： Ａ、肝胆湿热 　Ｂ、大肠湿热 Ｃ、湿热蕴脾 Ｄ、肝火上炎 Ｅ、肝气郁结 36、胃热证与胃阴虚的鉴别，应除外哪几项：　　Ａ、胃脘灼痛或隐痛 Ｂ、口干与口不干 Ｃ、大便秘结或便溏  　 Ｄ、舌红苔黄或少苔 Ｅ、脉滑数或细数 37、辨心阳虚，下列哪几项是错误的： Ａ、心悸气短 Ｂ、畏冷 Ｃ、肢凉 Ｄ、舌红少苔 Ｅ、脉紧 38、胃热，应除外以下哪几项： Ａ、消谷善饥 Ｂ、渴喜冷饮 Ｃ、胁肋胀痛 Ｄ、舌尖糜烂 Ｅ、苔黄脉数 39、以下哪些属心阴虚的临床表现： Ａ、心悸或怔忡 Ｂ、口干咽燥 Ｃ、舌红少苔 Ｄ、腰膝酸软 Ｅ、头晕耳鸣 40、以下哪些属肺阴虚： Ａ、颧红 Ｂ、干咳 Ｃ、五心烦热　　 Ｄ、舌红少苔 Ｅ、耳鸣腰痛 41、以下哪些属肝阴虚： Ａ、胁痛 Ｂ、目干 Ｃ、口干 Ｄ、舌红少苔 Ｅ、耳鸣腰痛 42、以下哪些属肾阴虚： Ａ、盗汗 Ｂ、潮热 Ｃ、腰膝酸软 Ｄ、尿清长 Ｅ、脉细数 43、以下哪些属肝肾阴虚： Ａ、胁肋灼痛 Ｂ、腰酸膝软 Ｃ、口干咽燥 Ｄ、干咳 Ｅ、心悸 44、以下哪些属肺肾阴虚： Ａ、干咳少痰 Ｂ、眩晕耳鸣 Ｃ、舌红少苔 Ｄ、脉弦 Ｅ、怔忡 45、以下哪些属热极生风： Ａ、高热 Ｂ、神昏 Ｃ、抽搐 Ｄ、爪甲不荣 Ｅ、五心烦热 46、以下哪些不属心阴虚： Ａ、牙龈肿痛 Ｂ、尿赤涩痛 Ｃ、心悸 Ｄ、盗汗 Ｅ、脉细数 47、以下哪此不属于膀胱湿热： Ａ、下利赤白 Ｂ、黄疸 Ｃ、尿涩而痛 Ｄ、苔黄腻 Ｅ、脉数 48、膀胱湿热见： Ａ、发热腰痛 Ｂ、尿砂石 Ｃ、尿频尿急 Ｄ、便溏 Ｅ、头项痛 49、以下哪些不是肝火犯肺： Ａ、胸胁灼痛 Ｂ、烦热口渴 Ｃ、咳血 Ｄ、气喘痰鸣 Ｅ、心悸寐难 50、风热犯肺是： Ａ、微恶风寒 Ｂ、鼻塞流涕 Ｃ、潮热 Ｄ、咽痛 Ｅ、脉浮数 51、热邪壅肺是： Ａ、壮热 Ｂ、痰黄稠 Ｃ、鼻翼煽动 Ｄ、恶风寒 Ｅ、脉细数 52、燥邪犯肺是： Ａ、干咳无痰 Ｂ、咽喉干燥 Ｃ、鼻翼煽动 Ｄ、排尿涩痛 Ｅ、脉弦滑 53、心气虚是： Ａ、心悸 Ｂ、自汗 Ｃ、面色淡白 Ｄ、畏冷 Ｅ、肢凉 54、以下哪些不是心气虚： Ａ、舌质淡胖 Ｂ、自汗 Ｃ、心悸 Ｄ、脉沉迟 Ｅ、倦卧 55、以下哪些不是脾气虚： Ａ、腹胀 Ｂ、便溏 Ｃ、纳呆 Ｄ、呕吐 Ｅ、恶心 56、肺气虚是： Ａ、咳喘无力 Ｂ、少气不足以息 Ｃ、声低怯 Ｄ、纳呆 Ｅ、肢凉 57、以下哪些不是肺气虚： Ａ、自汗 Ｂ、声低怯 Ｃ、脉虚 Ｄ、面白颧红 Ｅ、舌质淡胖 58、脾不统血是： Ａ、面白无华 Ｂ、少气懒言 Ｃ、便血 Ｄ、二便失禁 Ｅ、滑苔 59、以下哪些不是脾不统血： Ａ、足痿无力 Ｂ、崩漏 Ｃ、脱发 Ｄ、面白无华 Ｅ、尿血 60、心脾两虚是：　　Ａ、心悸 　Ｂ、失眠 　 Ｃ、纳呆 　 Ｄ、便溏 　Ｅ、雀盲 61、以下哪些不是心脾两虚：　　Ａ、怔忡 　Ｂ、腹胀 　Ｃ、便溏 　Ｄ、目干涩 Ｅ、咽干口燥 62、肾精不足是：　　Ａ、发脱 　 Ｂ、齿摇 　Ｃ、夜尿多 Ｄ、不育 Ｅ、呼多吸少 63、以下哪些不是肾精不足： Ａ、遗尿 Ｂ、滑精 Ｃ、囟门迟闭 　Ｄ、发育迟缓 Ｅ、骨胳痿软64、湿热蕴脾是：　　Ａ、纳呆 　Ｂ、呕恶 　Ｃ、胁痛 　Ｄ、黄疸 　 Ｅ、苔黄腻 65、以下哪些不属湿热蕴脾： Ａ、尿黄 Ｂ、便溏 Ｃ、皮肤发黄 Ｄ、睾丸肿痛 Ｅ、口渴多饮 66、胃热是： Ａ、胃脘灼痛 Ｂ、吞酸嘈杂 Ｃ、口渴不欲饮 Ｄ、苔黄 Ｅ、脉滑数 67、心火亢盛是：　　Ａ、心烦 　 Ｂ、失眠 　Ｃ、目赤 　 Ｄ、尿黄 　Ｅ、狂躁 68、以下哪些不是心火亢盛：　　Ａ、目赤 　 Ｂ胁痛 　Ｃ、谵语 　 Ｄ、口渴 　 Ｅ、舌尖红 69、肝火上炎是：　　Ａ、面红目赤 Ｂ、渴不欲饮 　Ｃ、易怒 Ｄ、失眠 Ｅ、脉弦数 70、以下哪些不是肝火上炎： Ａ、口苦口干 Ｂ、急躁易怒 　Ｃ、五心烦热 Ｄ、渴不欲饮 Ｅ、苔黄 71、心肾不交是：　　Ａ、心悸 　　Ｂ、失眠 　Ｃ、腰酸 　 Ｄ、苔黄腻 Ｅ、脉结代 72、以下哪些不是心肾不交：　　Ａ、急躁易怒 Ｂ、声音低怯 Ｃ、心悸 　Ｄ、耳鸣 Ｅ、腰酸 73、肝阳化风是：　　Ａ、项强 Ｂ、肢颤 Ｃ、半身不遂 　Ｄ、两目干涩 Ｅ、雀盲 74、以下哪些不是肝阳化风： Ａ、舌强不语 Ｂ、手足麻木 Ｃ、项强肢颤 Ｄ、视物模糊　 Ｅ、或见雀盲 75、脾肺气虚是： Ａ、声低懒言 Ｂ、纳呆腹胀 Ｃ、疲倦乏力 Ｄ、脉迟 　　Ｅ、肢凉 76、以下哪些不属脾肺气虚： Ａ、腰酸膝软 Ｂ、少气懒言 Ｃ、腹胀便溏 Ｄ、畏冷 　　Ｅ、脉细弱 77、肝胃不和是： Ａ、胁胀闷痛 Ｂ、嗳气呃逆 Ｃ、烦躁易怒　Ｄ、疝气 　Ｅ、两目干涩 78、以下哪些不是肝胃不和： Ａ、呕吐馊腐 Ｂ、胁肋灼痛 Ｃ、急躁易怒 Ｄ、脉弦 　　Ｅ、两目干涩 79、以下哪些不是寒湿困脾： Ａ、食少便溏 Ｂ、呕吐馊腐 Ｃ、口渴能饮 Ｄ、苔白腻　 Ｅ、脉濡缓 80、以下哪些不是胃阴虚： Ａ、口干咽燥 Ｂ、大便干结 Ｃ、脉细数 　Ｄ、消谷善饥 　 Ｅ、胃脘灼痛 81、寒滞肝脉是： Ａ、少腹牵引睾丸疼痛 Ｂ、阴囊收缩引痛 Ｃ、吐涎沫 Ｄ、阴囊湿疹 Ｅ、苔黄腻 82、肝胆湿热是：Ａ、胁痛 Ｂ、尿黄 Ｃ、苔黄腻 Ｄ、阴囊湿疹 Ｅ、目赤肿痛 83、以下哪些不是肝胆湿热： Ａ、目赤肿痛 Ｂ、下利便脓血 Ｃ、胁肋灼痛 　Ｄ、苔黄腻　 Ｅ、脉弦数 84、大肠湿热是：Ａ、腹痛 Ｂ、里急后重 Ｃ、肛门灼热 Ｄ、下利赤白 Ｅ、黄疸 85、以下哪些不是大肠湿热： Ａ、发热腰痛 Ｂ、黄疸 Ｃ、尿短赤　　Ｄ、里急后重 　Ｅ、下利赤白 86、肾气不固和肾不纳气的共同症状有：Ａ、水肿 Ｂ、腰膝酸软 Ｃ、心悸 Ｄ、脉沉弱 Ｅ、舌淡苔白 87、脾不统血可见： Ａ、神疲乏力，食少便溏 Ｂ、肢体困重 Ｃ、便血、肌衄、崩漏 　 　Ｄ、久痢脱肛 　 Ｅ、舌红 88、肝阳上亢证和肝阴虚共见：Ａ、舌质红，脉弦数 　Ｂ、眩晕耳鸣 Ｃ、心悸健忘，失眠多梦 Ｄ、面红目赤，急躁易怒 Ｅ、肢麻震颤，语言不利，步履不稳 89、脾胃湿热证与寒湿困脾证的鉴别要点是：　　 Ａ、腹胀的程度 　 Ｂ、面目发黄的色泽 　 Ｃ、大便的泻秘  　　Ｄ、舌苔的颜色 　Ｅ、小便的长短 90、肺阴虚与燥邪犯肺共见：　　Ａ、干咳少痰，口鼻干燥 　　　Ｂ、形体消瘦，颧红盗汗　 Ｃ、舌红脉数 　 Ｄ、潮热咯血，五心烦热　 Ｅ、面红气急 91、心气虚与心阳虚共同表现为： Ａ、面色滞暗 　 Ｂ、形寒肢冷  Ｃ、大汗淋漓 Ｄ、少气心悸 Ｅ、舌淡 92、胁痛可见于： Ａ、肝气郁结 Ｂ、饮证 Ｃ、肝胆湿热 Ｄ、痰证 Ｅ、肝火犯肺 93、膀胱湿热证常见： Ａ、尿量多 Ｂ、尿涩痛 Ｃ、遗尿 Ｄ、尿频 Ｅ、尿道热痛94、心血虚与心阴虚共见： Ａ、心悸 Ｂ、心烦 Ｃ、失眠 Ｄ、脉细数 Ｅ、面色苍白 95、哪些见于心血瘀阻证： 　 Ａ、胸闷刺痛 Ｂ、心悸怔忡 　　Ｃ、舌质暗紫 Ｄ、脉沉滑 Ｅ、爪甲色淡 96、肝胆湿热可见： Ａ、壮热 Ｂ、胸胁胀痛 Ｃ、纳呆 Ｄ、尿黄 Ｅ、舌红苔黄腻 97、风痰证表现为：头晕目眩，喉中痰鸣，神昏癫狂，口眼歪斜，舌强　　不语，四肢麻木，偏瘫等，其病机是：　　Ａ、痰迷于心 　Ｂ、痰阻于肺 　　 Ｃ、胆郁痰扰 　 Ｄ、痰阻经络 　 Ｅ、痰火扰心 98、少阴寒化证见： Ａ、四肢厥冷 Ｂ、下利清谷 Ｃ、食入即吐 Ｄ、心烦不得卧 Ｅ、口燥咽干 99、卫分证候可见： Ａ、咽喉肿痛 Ｂ、发热不恶寒 Ｃ、微恶风寒  Ｄ、脉浮数 Ｅ、舌边尖红 100、下焦病证可见： Ａ、胸闷不饥 Ｂ、腹满便秘 Ｃ、神倦耳聋 Ｄ、舌绛少苔 Ｅ、瘛  （四）名词术语解释 1、表里同病 2、表邪入里 3、里邪出表 4、半表半里  5、热深厥亦深 6、至虚有盛候 7、大实有赢状 8、心脉痹阻  9、心悸 10、怔忡 11、神识痴呆 12、痰火扰心  13、鼻翼煽动 14、中气下陷 15、脾不统血 16、肝气郁结  17、肝阳上亢 18、肝风内动 19、肾气不固 20、心肾不交  21、膀胱湿热 （五）问答题 1、何谓八纲辨证，为什么说八纲辨证是各种辨证的总纲？ 2、何谓表证、里证，其鉴别要点如何？ 3、何谓寒证、热证，各自的临床表现如何？ 4、试述寒热证的鉴别要点。 5、何谓上热下寒、上寒下热、表热里寒、表寒里热？各举一例说明。 6、何谓寒证转热证、热证转寒证，其转化条件是什么？各举一例说明 7、何谓真热假寒、真寒假热，其病机及临床表现怎样？8、试述寒热真假的辨别要点。 9、何谓虚证、实证，各自的临床表现如何？ 10、试述虚、实证的鉴别要点。 12、何谓实证挟虚、虚证挟实、虚实并重？各举一例说明之。 13、试述虚实真假的辨别要点。 14、何谓阴虚证、阳虚证，其临床表现如何？ 15、何谓亡阴、亡阳证，其临床表现如何？ 16、试述风淫证候的特点及临床表现。 17、试述寒淫证候的特点及临床表现。 18、试述暑淫证候的特点及临床表现。 19、试述湿淫证候的特点及临床表现。 20、试述燥淫证候的特点及临床表现。 21、试述火淫证候的特点及临床表现。 22、瘟疫证候的特点及临床表现有哪些 ？ 23、试述七情证候的种类及其临床表现。 14、饮食所伤的临床表现如何？ 25、何谓气虚证，其临床表现和辨证要点是什么？ 26、何谓气陷证，其临床表现和主要特征是什么？ 27、试述气滞证的概念、临床表现及特征。 28、何谓气逆证，它以何脏腑的病变为主？各有何临床表现？ 29、何谓血虚证，其临床表现及特征如何？ 30、何谓血瘀证，其临床表现有何特点？ 31、试述血热证的临床表现及审证要点。 32、血寒证的临床表现如何，以何为主要表现？ 33、试比较气滞血瘀证和气虚血瘀证的临床表现有何异同。 34、气不摄血证与血热证如何鉴别？ 35、试述气血两虚、气不摄血、气随血脱证的临床表现。 36、津液不足证的临床表现及审证要点是什么？ 37、水肿各证型的临床表现及辨证要点是什么？ 38、痰证有哪些临床表现，辨证时以何作为判断依据？39、饮证以哪些脏腑病变为主，临床表现如何？ 40、脏腑辨证中的病证按虚实可分为几类，包括哪些证，意义何在？ 41、五脏的阴虚证如何归纳？ 42、五脏的阳虚证如何归纳？ 43、五脏的气虚证如何归纳？ 44、五脏的血虚证如何归纳？ 45、心病证表现特点和常见症状如何？ 46、心脉痹阻临床表现内容较多，如何掌握？ 47、为什么说心脉痹阻证是“本虚标实”？ 48、肺病证表现特点和常见症状如何 ？ 49、肺阴虚与燥邪犯肺的异同如何？ 50、热邪壅肺的辨证要点如何？ 51、大肠湿热的辨证要点如何？ 52、脾病证表现特点和常见症状如何？ 53、脾气虚、脾阳虚、脾气下陷、脾不统血四证有何不同？ 54、胃寒、胃热、胃阴虚、食滞胃脘四证有何不同？ 55、脾阳虚与寒湿困脾有何不同？ 56、湿热蕴脾与寒湿困脾有何不同？ 57、寒湿困脾的辨证要点如何 ？ 58、湿热蕴脾的辨证要点如何？ 59、肝病证表现特点和常见症状如何？ 60、肝气郁结、肝阳上亢、肝风内动的概念如何？ 61、肝风内动的辨证要点如何 ？ 62、热极生风的辨证要点如何？ 63、肝胆湿热和湿热蕴脾的异同如何？ 64、肝阳上亢和肝火上炎有何不同？ 65、胆郁痰扰与痰迷心窍有何不同？ 66、肾病证的表现及常见症状如何？ 67、肾阴虚和肾阳虚有何不同？ 68、膀胱湿热的辨证要点如何？69、膀胱湿热与小肠实热有何不同？ 70、肝肾阴虚与肝阳上亢、肝阳化风有何不同？ 71、脏腑兼证的概念和表现形式如何？ 72、脏腑虚证所表现的兼证如何掌握？ 73、心肾不交的辨证要点如何？ 74、肝胃不和的辨证要点如何？ 75、肝脾不和辨证要点如何？ 76、肝火犯肺证辨证要点如何？ 77、什么是经络辨证，有何临床意义？ 78、十二经脉病证在临床表现上有何特点？ 79、有关生殖系统方面的病证与哪些经脉关系较为密切？ 80、什么是六经辨证，在临床上有何意义？ 81、六经辨证的适用范围是什么？ 82、太阳病主症主脉有哪些，太阳中风证与太阳伤寒证如何鉴别？ 83、阳明病主症主脉有哪些，阳明经证与阳明腑证临床表现如何？ 84、少阳病在病位和临床表现上有何特点？ 85、太阳病的本质是什么，主症有哪些？ 86、少阴病的本质是什么，少阴寒化证与少阴热化证各有何临床特征？ 87、厥阴病的临床特点如何，主症有哪些？ 88、怎样理解六经病证的传变？ 89、什么是卫气营血辨证，其适用范围是什么，在临床上有何意义？ 90、卫分证候的特点是什么，其病机如何？ 91、气分证候见于温热病的哪一阶段，有何特征？ 92、气分证候有哪些常见证型，各自的临床表现如何？ 93、营分证候的特征是什么，其病机如何？ 94、血分证候的特征是什么，血分实热和血分虚热二证的病变重心和 临床表现有何不同？ 95、怎样理解卫气营血的传变规律？ 96、什么是三焦辨证，其适用范围是什么？ 97、三焦病证各包括哪些脏腑病变，各有何辨证要点？98、怎样理解三焦病的传变规律？ 99、怎样认识外感辨证方法及其相互关系？ 100、怎样正确地运用中医辨证方法？ 101、怎样理解证与病、辨证与辨病的关系？ 102、什么叫病案，中医病案有何特点？ 103、中医病案的书写有哪些具体要求？ 104、中医病案格式如何？ 参考答案(辨证) （一）填空题答案 1.是辨别疾病病位内外和病势深浅 11.是对人体感受外邪或体内病理 的二个纲领 产物蓄积的各种表现的 2.指六淫邪气经皮毛口鼻侵入时所 12.是病人同时存在着正虚和邪实 产生的证候 两个方面的病变 3.是疾病深入于里的一类证候 13.是指在病者身上既有热症又有 4.是辨别疾病性质的二个纲领 寒证同时出现的病证 5.是感受寒邪或阳虚阴盛所表现的 14.风,寒,暑,湿,燥,火 证候 15.消退也快,游走不定 6.是感受热邪或阳盛阴虚,人体机 16.耗气伤津,挟湿 能活动亢进所表现的证候 17.白滑 濡 缓 7.阴盛格阳 18.凉燥 温燥 8.阳盛格阴　 19.动风 动血9.是辨别邪正盛衰的二个纲领 20.发病急剧 证情险恶 传染性 10.是对人本正气虚弱各种临床表 21.喜,怒,忧,思,悲,恐,惊 现的概括 22.阴阳气血 23.滑疾 沉实 厚腻 黄 49.心气虚、心阳虚、心阳暴脱、 24.六淫 七情 饮食劳逸 外伤 心血虚、心阴虚25.气虚 气陷 气滞 气逆 50.心悸怔忡、失眠多梦 26.脏腑组织机能减退 51.虚热内生 27.内脏下垂 52.实火 虚火 28.胀闷,疼痛 53.肩背内臂 29.胀痛,窜痛,攻痛 54.错乱 无常 30.肺胃之气上逆 肝气升发太过 55.生疮 赤涩 灼痛31.血虚 血瘀 血热 血寒 56.肺气虚 肺阴虚 32.舌淡苔白 大肠液亏 肠虚滑泻 33.体表肌肤粘膜组织淡白 57.嘶哑  全身虚弱 58.无力34.紫暗,或见瘀斑瘀点 细涩 59.恶寒 发热 35.出血、热象 60.白腻 滑 36.手足局部疼痛 肤色紫暗 61.薄黄 浮数 37.气滞血瘀 气虚血瘀 气血 62.外感病 两虚 气不摄血 气随血脱 63.赤白粘冻 濡数或滑数 38.病程较长 肝经部位出现疼 64.舌红少津 脉细涩 痛痞块 65.无度 失禁 39.出血 气虚证共见 66.属实证或里实证 40.脉微欲绝 浮大而散 67.脾气不足 运化失健 41.阴水 阳水 68.舌质淡胖 白滑沉迟无力 42.头面浮肿,一般从眼睑开始, 69.脾气亏虚, 升举无力而反下陷 继而遍及全身 70.脾气亏虚,不能统摄血液 43.腰以下肿甚,按之凹陷不起 71.实寒证 44.水肿、尿少 72.鲜明如橘子45.腻 白腻 黄腻 73.舌红少津,脉细数 46.白滑 弦 74.肿痛溃烂 47.肺、胃肠、胸胁 75.肝失疏泄,气机郁滞 48.脏病辨证.腑病辨证.脏腑兼证辨证 76.实77.麻木 震颤 93.里虚寒湿 78.虚 94.心,肾 79.胀痛 赤 95.阳微阴盛 阴虚阳亢 80.眩晕欲仆,抽搐,震颤 96.阴阳对峙,寒热错杂 81.坠胀冷痛 收缩引痛 97.肺与皮毛 82.肿胀热痛 湿疹 98.胸 膈,肺,胃,肠,胆 83.黄腻 弦滑 99.舌质红绛,脉象细数 84.虚寒 100.耗血,动血,阴伤,动风 85.虚热 101.心,肝 肝,肾 86.肾气亏虚,固摄无权 102.足阳明胃经 邪陷心包 87.呼多吸少 103.阳明燥热 太阴湿热 88.舌质红,舌苔黄腻 104.肝肾 89.月经,胎妊 105.辨证 90.脉浮,头项强痛而恶寒 106.主症 91.里实热 107.诊籍 医案 92.往来寒热 108.四诊,辨证,立法,处方 (二) 单项选择题答案 1.B 2.D 3.A 4.B 5.C 6.D 7.C 8.A 9.D 10.B 11.C 12.A 13.C 14.B 15.D 16.C 17.A 18.D 19.B 20.C 21.A 22.D 23.B 24.D 25.C 26.B 27.D 28.B 29.C 30.B 31.B 32.C 33.D 34.D 35.C 36.D 37.D 38.A 39.D 40.C 41.D 42.D 43.D 44.A 45.C 46.B 47.B 48.D 49.C 50.A 51.B 52.D 53.C 54.C 55.A 56.C 57.B 58.C 59.D 60.A 61.B 62.D 63.C 64.C 65.B 66.C 67.A 68.D 69.A 70.B 71.B 72.B 73.B 74.D 75.D 76.A 77.D 78.A 79.C 80.D 81.C 82.A 83.D 84.C 85.C 86.C 87.C 88.C 89.D 90.A 91.D 92.A 93.C 94.C 95.B 96.D 97.B 98.D 99.B 100.A 101.D 102.B 103.C 104.D 105.C 106.D 107.C 108.C 109.D 110.B 111.D 112.C 113.D 114.C 115.A 116.D 117.D 118.C 119.D 120.C121.B 122.B 123.C 124.B 125.C 126.A 127.C 128.D 129.C 130.B 131.D 132.C 133.C 134.D 135.C 136.A 137.C 138.A 139.B 140.A 141.D 142.B 143.C 144.D 145.A 146.C 147.A 148.C 149.B 150.C 151.B 152.C 153.D 154.D 155.C 156.D 157.B 158.D 159.B 160.C 161.D 162.D 163.B 164.C 165.D 166.C 167.D 168.A 169.A 170.C 171.D 172.B 173.B 174.D 175.D 176.C 177.A 178.D 179.A 180.Ｂ 181.B 182.C 183.A 184.A 185.D 186.A 187.C 188.C 189.A 190.A 191.C 192.A 193.C 194.B 195.A 196.C 197.B 198.A 199.C 200.B (三)多项选择题答案 1.AE 2.ABE 3.BD 4.DE 5.ABC 6.ADE 7.ABD 8.CD 9.ADE 10.AD 11.ABE 12.ABC 13.CDE 14.CDE 15.BCD 16.ABC 17.ADE 18.ABC 19.BCD 20.ABCD 21.BC 22.ACDE 23.ACDE 24.ACDE 25.ABD 26.ABCE 27.ACD 28.CDE 29.CDE 30.ABD 31.DE 32.DE 33.AB 34.CD 35.AC 36.BC 37.DE 38.CD 39.AC 40.ABCD 41.ABCD 42.ABCE 43.ABC 44.ABC 45.ABC 46.AB 47.AB 48.ABC 49.DE 50.ABDE51.ABC 52.AB 53.ABC 54.ADE 55.DE 56.ABC 57.DE 58.ABC 59.AC 60.ABCD 61.DE 62.ABD 63.AB 64.ABDE 65.DE 66.ABDE 67.ABCD 68.AB 69.ACDE 70.CD 71.ABC 72.AB 73.ABC 74.DE 75.ABC 76.AD 77.ABC 78.ABE 79.BC 80.DE 81.AB 82.ABCD 83.AB 84.ABCD 85.AB 86.BDE 87.AC 88.AB 89.BD 90.AC 91.DE 92.ABCE 93.BDE 94.AC 95.ABC 96.BCDE 97.AD 98.ABC 99.ACDE 100.CDE(四)名词术语解释答案 1、表里同病：表证和里证在同一时期出现，称为表里同病。这种情况的出现，除初病即见表证又见里证外，多因表证未罢，又及于里；或本病未愈，又加标病；如本有内伤，又加新感，或先有外感，又内伤饮食之类。 2、表邪入里：凡病表证，表邪不解，内传入里，称为表邪入里。多因机体抗邪能力降低，或邪气过盛，或护理不当，或误治失治等因素所致。如原病表证，本有恶寒发热。若恶寒消失，不恶寒反恶热，并见口渴、舌红苔黄，便是表邪入里的证候。表邪入里，表示病势加重。 3、里邪出表：里邪出表是指某些里证，病邪从里透达于外。这是由于治疗和护理得当，机体抵抗力增强的结果，如内热烦躁，咳嗽胸闷，继而发热汗出，或斑疹，白 外透，这是病邪由里达表的证候。说明邪有去路，病势减轻。 4、半表半里：外邪由表内传，尚未入于里，或里邪透表，尚未达于表，正邪相争于表里之间，称为半表半里证。其表现是寒热往来，胸胁苦闷，心烦喜呕，默默不欲饮食，口苦，咽干，目眩，脉弦等。 5、热深厥亦深：热厥证的一种现象，温热病若高热不退，出现四肢厥冷，这是因为里热炽盛，阳气闭郁，不能外达于四肢所致。热为疾病的本质，四肢厥冷为疾病的假象，若邪热越深伏，四肢厥冷的程度更严重，这就叫热深厥亦深。 6、至虚有盛候：即真虚假实。指疾病的本质属于虚证，但又出现一些似乎是实的现象，如素体脾虚，运化无力，而出现腹胀满，却时有缓解，不似实证腹满而不减；腹虽痛但喜按；脉虽弦，但无力。出现这类似实的症状的原因并不是实邪，而是机体虚弱的结果，属假实，至虚有盛候系指此而言，治疗仍应用补法。 7、大实有赢状：即真实假虚。指疾病本质属实证，但又出现一些类似虚的现象。如热结胃肠之实证却见神情默默，脉沉迟或迟细等症脉，但神情虽默默，语出则声高气粗，脉虽沉迟细，但按之有力，故出现类似虚的原因并不是病体虚弱，而是实邪阻滞经络，气血不能外达之故。因此称这些脉症为假虚，大实有羸状系指此而言，治疗时仍应攻邪。 8、心脉痹阻：在病邪作用下，心的脉络气机阻滞，血行不畅，表现出心胸憋闷疼痛，沿手少阴心经，痛引肩背，还可夹痰浊、寒凝、气郁，称为心脉痹阻。 9、心悸：在安静的状态下，患者自觉心跳。 10、怔忡：较心悸严重，指安静状态下，患者自觉心跳剧烈。 11、神识痴呆：主要表现功能障碍，如记忆力、理解力、计算力等减退，行为幼稚，动作迟钝等。 12、痰火扰心：由痰火内盛，扰乱心神引起，表现为神志异常、实热、痰浊等症状和体征。 13、鼻翼煸动：鼻梁两侧称鼻翼，一张一缩，称鼻翼煽动，是呼吸困难的表现。 14、中气下陷：中气指脾气。由于脾气亏损，失去正常的升举功能，反而下陷，使组织驰缓不收，表现为脾气虚和内脏下垂等病证。 15、脾不统血：脾气虚损，不足以统摄血液，表现为脾气虚和出血的病证。 16、肝气郁结：由于情志不遂等原因，肝失去正常的疏泄功能，致气机郁滞内结于肝，表现肝经气滞、生痰、血瘀等证候。 17、肝阳上亢：由肾水不能滋养肝阴，或肝阴本身不足，则阴不潜阳，表现肝阳偏亢的证候。 18、肝风内动：由肝阳偏亢、热极、阴亏、血虚等而致肝的功能失常，表现眩晕、麻木、抽搐、震颤等“动摇”为特点，称为肝风，或“肝风内动” 19、肾气不固：由肾气亏损，肾的藏精、固摄功能失常，表现排尿、排精、怀胎异常等方面的病证。 20、心肾不交：心肾的水火相济、心肾相交的功能失常，表现肾阴不足及心火亢盛的病证。 21、膀胱湿热：湿热蕴结于膀胱，使膀胱的气化功能失常，表现湿热、尿频、急、涩、痛及尿血、尿砂石等病证。 （五）问答题选答 1、何谓八纲辨证？为什么说八纲是各种辨证的总纲？ 答：八纲辨证是指通过四诊取得辨证资料之后，根据病位的深浅，病邪的性质及盛衰，人体正气的强弱等，加以综合分析，归纳为表、里、寒、热、虚、实、阴、阳等八类证候称之。 疾病的表现尽管极其复杂，但基本上可以用八纲加以归纳，如疾病的类别，可分阴证与阳证；病位的深浅，可分表证与里证；疾病的性质，可分寒证与热证；邪正的盛衰，邪盛为实证，正虚为虚证。这样，运用八纲辨证就能将错综复杂的临床表现归纳为表里、寒热、虚实、阴阳四对纲领性证候，从而找出疾病的关键，掌握其要领，确定其类型，预测其趋势，为治疗指出方向。它是分析疾病共性的辨证方法，适应于临床各科的辨证，故说八纲辨证是各种辨证的总纲。 3、何谓寒证、热证？各自临床表现如何？ 答：寒证是指感受寒邪、或阳虚阴盛所表现的证候。其临床表现有：恶寒喜暖，面色恍白，肢冷蜷卧，口淡不渴，痰、涎、涕清稀，小便清长，大便稀溏，舌淡苔白而润滑，脉迟或紧等。 热证是指感受热邪、或阳盛阴虚、人体机能活动亢进所表现的证候。其临床表现有：恶热喜冷，口渴喜冷饮，面红目赤，烦躁不宁，痰、涕黄稠，吐血衄血，小便短赤，大便干结，舌红苔黄而干燥，脉数等。 4、试述寒热证的鉴别要点？ 答：鉴别寒证与热证，不能孤立地根据某一症状作出判断，应对疾病的全部表现进行观察，故要以寒热的喜恶，口渴与不渴，面色的赤白，四肢凉温，二便，舌象等方面为鉴别要点。一般来说，恶寒，面白，口不渴，小便清长，大便溏，舌淡苔白脉迟或紧的为寒证；恶热，面红目赤，口渴冷饮，溺赤便秘，舌红苔黄，脉数的为热证。 9、何谓实证、虚证？各自临床表现如何？ 答：实证是对人体感受外邪，或体内病理产物蓄积而产生的各种临床表现的病理概括。其临床表现有：发热，腹胀痛拒按，胸闷烦躁，甚或神昏谵语，呼吸气粗，痰涎壅盛，大便干结，或下痢，里急后重，小便不利或淋沥涩痛，舌质苍老，苔厚腻，脉实有力。 虚证是对人体正气虚弱各种临床表现的病理概括。其临床表现有：面色淡白或萎黄，精神萎靡，身倦乏力，心悸气短，形寒肢冷，自汗，大便滑脱，小便失禁，舌淡胖嫩，脉虚无力，或为五心烦热，消瘦颧红，盗汗潮热，舌红少苔，脉虚细数。 13、试述虚证实证的鉴别要点？ 答：辨别虚证与实证，主要是观察病者形体盛衰，精神的好坏，声音气息的强弱，痛处喜按或拒按，以及舌象、脉象等方面。若病人形体消瘦，精神萎靡不振，气弱懒言，声低息微，痛处喜按，舌淡嫩，脉虚者属虚证；若形体壮实，精神亢奋，声高气粗，痛处拒按，舌质苍老，脉实有力为实证。 14、何谓阴虚证、阳虚证？其临床表现如何？ 答：阴虚证是指机体阴液亏虚，阴不制阳所表现证候。其临床表现是：形体消瘦，颧红，潮热，五心烦热，盗汗，咽干口燥，舌红少苔，脉细数。 阳虚证是指机体阳气不足，阳不制阴所表现的证候。其临床表现是：面色恍白或黧黑。畏寒肢冷，口淡不渴，神疲乏力，小便清长，大便溏泄，舌淡苔白滑，脉沉迟无力。 15、何谓亡阴证、亡阳证？其临床表现如何？ 答：亡阴证是指体内阴液大量消耗而出现阴液衰竭所表现的证候。其临床表现：汗热，呼吸短促，身畏热，手足温，口渴冷饮，躁妄不安。面色潮红，舌红而干，脉细疾无力。 亡阳证是指体内阳气严重损耗而出现阳气虚脱所表现的证候。其临床表现是：面色苍白，大汗淋漓，呼吸微弱，四肢厥冷，神志模糊或神昏，脉细微欲绝。 16、试述风淫证候的特点及临床表现？ 答：风为百病之长，其性轻扬，善行数变，具有发病迅速，消退也快，游走不定的特点。 临床表现为：发热恶风，头痛，汗出，咳嗽，鼻塞流涕，苔薄白，脉浮缓，或肢体麻木，强直，痉挛，四肢抽搐，角弓反张，或皮肤瘙痒。 17、试述寒淫证候的特点及临床表现？ 答：寒为阴邪，其性清冷，凝滞，收引，易伤人阳气，阻碍气血运行。 临床表现：恶寒发热，无汗，头痛，身痛，喘咳，苔薄白，脉浮紧。或手足拘急，四肢厥冷，脉微欲绝；或腹痛肠鸣，泄泻，呕吐等。 18、试述暑淫证候的特点及临床表现？ 答：暑性炎热升散，为病必见热象，最易耗气伤津，暑多挟湿而致暑湿为患，临床表现：伤暑可见发热，卒然昏倒，汗出不止，口渴，气急，甚昏迷惊厥，舌绛干燥，脉濡数。 19、试述湿淫证候的特点及临床表现？ 答：湿性重着，粘滞，其病变常缠绵留着，不易速去。 临床表现：伤湿可见头胀痛，胸闷，口不渴，身重而痛，发热体倦，小便清长，舌苔白滑，脉濡或缓。冒湿可见首如裹，遍体不舒，四肢懈怠，脉濡弱。湿伤关节可见关节酸痛重着，屈伸不利。 20、试述燥淫证候的特点及临床表现？ 答：燥性干燥，易伤津液。 临床表现：凉燥有头微痛，恶寒，无汗，咳嗽，喉痒，鼻塞，舌白而干，脉浮。温燥有身热有汗，口渴，咽干，咳逆胸痛，甚痰中带血，上气鼻干，舌干苔黄，脉浮数。 21、试述火淫证候的特点及临床表现？ 答：火性燔灼迫急，耗津伤液，易动风，动血。 临床表现有：壮热，口渴，面红目赤，烦躁，谵妄，衄血，吐血，斑疹。或狂越，痈脓，舌红绛，脉洪数或细数。 22、瘟疫证候的特点及临床表现有哪些？ 答：瘟疫证候的特点是：发病急剧，证情险恶，具有传染性。 临床表现有：初起憎寒而后发热，日后但热不寒，头痛身疼，昼夜发热，日晡益甚，苔白如积粉，脉数。 23、试述七情证候的种类及其临床表现？　　答：七情证候分为喜伤、怒伤、忧伤、思伤、悲伤、恐伤、惊伤七种。临床表现如下： 喜伤：心神不安，或语无伦次，举止失常。 怒伤：肝气逆，甚者血苑于上而致神昏暴厥。 忧伤：情志抑郁，闷闷不乐，神疲乏力，食欲不佳。 思伤：健忘，怔忡，睡眠不佳，形体消瘦。 悲伤：面色惨淡，神气不足。 恐伤：怵惕不安，常欲闭户独处，如恐人将捕之。 惊伤：情绪不宁，甚神志错乱，语言举止失常。 24.饮食所伤的临床表现如何？ 答：饮食伤在胃，可见胃痛，恶闻食臭，食欲不佳，胸膈痞满，吞酸嗳腐，苔厚腻，脉滑有力。 饮食伤在肠，可见腹痛，泄泻。 误食毒物，可见呕吐恶心或吐泻交作，腹痛如绞。 25、何谓气虚证？其临床表现和辨证要点是什么？ 答：气虚证是指脏腑组织机能减退所表现的证候。临床表现是：少气懒言，神疲乏力，头晕目眩，自汗，活动时诸症加剧，舌淡苔白，脉虚无力。 气虚证以全身机能活动低下的表现为辨证要点。 26、何谓气陷证？其临床表现和主要特征是什么？ 答：气陷证是指气虚无力升举而反下陷的证候。临床表现有：头晕目花，少气倦怠，久痢久泄，腹部有坠胀感，脱肛或子宫脱垂等，舌淡苔白，脉弱。 气陷证以内脏下垂为主要特征。 27、试述气滞证的概念、临床表现及特征？ 答：气滞证是指人体某一脏腑或某一部位气机阻滞，运行不畅所表现的证候。临床表现主要为胀闷，疼痛。其特征是随病变部位不同而表现为“胀痛”、“窜痛”、“攻痛”等。 28、何谓气逆证？它以何脏腑的病变为多见？各有何临床表现？ 答：气逆证是指气机升降失常，逆而向上所引起的证候。临床以肺、胃、肝的病变为多见。临床表现：肺气上逆可见咳嗽喘息；胃气上逆则见呃逆，嗳气，恶心，呕吐；肝气上逆可见头痛，眩晕，昏厥，呕血等。 29、何谓血虚证？其临床表现及特征如何？ 答：血虚证是指血液亏虚，脏腑百脉失养，表现全身虚弱的证候。临床表现是：面白无华或萎黄，唇色淡白，爪甲苍白，头晕眼花，心悸失眠，手足发麻，妇女经血量少色淡，衍期或闭经，舌淡苔白，脉细无力。血虚证，以体表肌肤粘膜组织呈现淡白及全身虚弱为特征。 30、何谓血瘀证？其临床表现有何特点？ 答：血瘀证是指离经之血瘀积于体内，或血行不畅，瘀积于经脉、脏腑组织器官而引起的病证。其临床表现有下列特点：（1）疼痛：如针剌刀割，痛有定处，拒按，常在夜间加剧。（2）肿块：在体表呈青紫肿块；在腹内则坚硬按之不移，称为徵积。（3）出血：反复不止，色紫暗夹血块，或大便色黑如柏油。（4）唇舌爪甲紫暗，面色黧黑，肌肤甲错。（5）舌紫间或见瘀点瘀斑，脉细涩。或见皮下紫斑，肤表丝状如缕，腹部青筋外露，下肢筋青胀痛，妇女经闭等。 31、试述血热证的临床表现及审证要点？ 答：血热证的临床表现有：咳血，吐血，尿血，衄血，舌红绛，及脉弦数。 血热证以出血和热象为主要审证要点。 32、血寒证的临床表现如何？ 答：血寒证的临床表现是：疼痛多见于手足，肤色紫间发凉，得温痛减，喜暖恶寒，形寒肢冷，或少腹疼痛，月经衍期，经色紫暗，夹血块，舌淡暗苔白，脉沉迟涩。血寒证以手足局部疼痛，肤色紫暗为主要表现。 33、试比较气滞血瘀证与气虚血瘀证的临床表现有何异同？ 答：两证均有胸胁剌痛拒按，舌暗或见紫斑，脉涩等血瘀的症状。但气滞血瘀证的疼痛兼有胀闷，走窜作痛并见性情急躁，胁下痞块，经闭或痛经，舌质紫暗等。而气虚血瘀证的疼痛以痛处不移为特点，并兼有面色淡白或暗紫，身倦乏力，少气懒言，舌淡，脉沉等气虚的症状。 34、气不摄血与血热证如何鉴别？ 答：气不摄血证多见于慢性疾患，性质属虚，其出血色淡而质薄，舌质淡，脉细弱。 血热证多见于急性病证，性质属实，其出血色鲜红质稠，舌质红绛，脉弦数。 35、试述气血两虚，气不摄血和气随血脱证的临床表现？ 答：气血两虚证的临床表现为头晕目眩，少气懒言，乏力自汗，面色淡白或萎黄，心悸失眠，舌淡嫩，脉细弱。 气不摄血证的临床表现有吐血便血，皮下瘀斑，崩漏，气短，倦怠乏力，面白无华，舌淡，脉细弱。 气随血脱证的临床表现是大出血时突然面色苍白，四肢厥冷，大汗淋漓，甚至晕厥，舌淡，脉微欲绝或浮大而数。 36、津液不足证的临床表现及审证依据是什么？ 答：津液不足证的临床表现可见：口燥咽干，唇燥而裂，皮肤干枯无泽，小便短少，大便干结，舌红少津，脉细数。 津液不足证以肌肤口唇舌咽干燥及尿少便干为审证依据。 37、水肿各证型的临床表现及辨证要点是什么？ 答：水肿分阳水与阴水。阳水的临床有：头面浮肿，先从眼睑开始，继而遍及全身，小便短少，肿势迅速，皮薄光亮。常伴有恶风（寒），发热，肢节酸痛，苔薄白，脉浮紧。或伴咽喉肿痛，舌红脉浮数。或伴全身水肿，来势较缓，按之没指，肢体沉重、困倦，小便短少，脘闷纳呆，泛恶欲吐，苔白腻，脉沉。 阴水的临床表现：水肿以腰以下为甚，按之凹陷不起，小便短少，脘闷腹胀，纳呆便溏，面色恍白，神倦肢困，舌淡苔白，脉沉。或水肿日益加剧，小便不得，腰膝酸冷，四肢不温，畏寒神疲，面色恍白或灰滞，舌淡胖苔白滑，脉沉无力。 阳水以发病急，来势猛，先从眼睑头面，上半身肿甚为辨证要点。 阴水以发病缓，来势徐，水肿先从足部开始，腰以下肿甚为辨证要点。 38、痰证有哪些临床表现？辨证时以何作为判断依据？ 答：痰证的临床表现有：咳喘咯痰，胸闷，脘痞不舒，纳呆恶心，呕吐痰涎，头晕目眩，神昏癫狂，喉中痰鸣；肢体麻木，半身不遂，瘰疬，痰核乳癖，喉中异物感，舌苔白腻或黄腻，脉滑等。 痰证可结合下列表现作为判断依据：吐痰或呕吐痰涎，或神昏时喉中痰鸣，或肢体麻木，或见痰核，苔腻，脉滑等。 39、饮证以哪些脏腑的病变为主？临床表现如何？ 答：饮证以肺、胃肠、胸胁的病变为主。临床表现有：咳嗽气喘，胸闷，痰液滑稀色白量多，喉中痰鸣，倚息不得平卧，甚则心悸，下肢浮肿，或脘痞腹胀，水声漉漉，泛吐清水，食欲减退。或胸胁胀闷作痛，咳喘引痛，苔白滑，脉弦等 40、脏腑辨证中的病证按虚实可分为几类？各包括哪些证？意义何在？ 答：按八纲的虚实两纲可分为三类，即虚证、实证、虚实挟杂证。 虚证分为阴虚、阳虚、气虚、血虚。阴虚包括心阴虚、肺阴虚、大肠液亏、胃阴虚、肝阴虚、肾精不足、肺肾阴虚、肝肾阴虚、肾阴虚；阳虚包括心阳虚、肠虚滑泄、脾阳虚、肾虚水泛、肾气不固、肾不纳气、心肾阳虚、脾肾阳虚；气虚包括心气虚、肺气虚、脾气虚、脾不统血、心肺气虚、肺脾气虚；血虚包括心血虚、肝血虚、心肝血虚、心脾两虚。 实证包括心火亢盛、痰迷心窍、痰火扰心、小肠实热、风寒束肺、痰湿阻肺、风热犯肺、热邪壅肺、燥邪犯肺、大肠湿热、寒湿困脾、湿热蕴脾、胃热证、食滞胃脘、肝气郁结、肝火上炎，热极生风、肝胆湿热、胆郁痰扰、膀胱湿热、肝火犯肺。 虚实挟杂证包括心脉痹阻、胃寒证、肝阳上亢、肝阳化风、寒滞肝脉、心肾不交、肝胃不和、肝脾不和。 上述分类中肾精不足不等于阴虚，但接近阴虚，暂附于阴虚；肾气不固既可表现肾阳虚，也可表现肾阴虚，暂归于阳虚；心脾两虚既有心血虚也有脾气虚，暂放于血虚；心脉痹阻，是本虚标实，故放在虚实挟杂。 这种分类意义在于： 由于脏腑辨证内容多，而相当多的证要记住和掌握，运用八纲的虚实两纲，便于认识、归纳和记忆，不失为掌握脏腑辨证的一个好方法； 脏腑辨证共有病证57个，虚证就有28个，几乎占总数的一半，而虚证较容易归纳和记忆，因此，掌握虚证是掌握脏腑辨证的重要环节； 实证共21个，其中热证或火证有8个，湿热证有4个，两项加起来占实证一大半，因此，应给予足够的重视。 41、五脏的阴虚证如何归纳？ 答：掌握的要点有二：一是要掌握阴虚证的临床表现，可称之为“共性”；二是要熟悉五脏的功能，可称之为“个性”。 阴虚证的共性是：潮热，或低热，五心烦热，盗汗，口干咽燥，尿黄，便结，舌红少津，脉细数。这是由于阴液不足，虚火内生所致。 阴虚的共性，若加上心悸，心烦，不寐，称为心阴虚，这是由于阴液不足，使藏神的功能失常所致；阴虚的共性加上声嘶，干咳无痰或少痰，痰中带血，称之为肺阴虚，这是由于虚火烧灼肺阴或使肺的脉络破损所致；阴虚共性，若加上两眼干涩，胁肋隐痛，脉弦，称之为肝阴虚，这是由于虚火灼阴，阴液不养肝窍或影响肝经所致；阴虚共性，若加上腰酸膝软，头晕，耳鸣，称之为肾阴虚，这是由于肾阴不足，使肾主骨、生髓、通脑、开窍于耳的功能失常所致。 42、五脏的阳虚证如何归纳？ 答：阳虚的共性是：面色恍白，畏冷肢凉，尿清便溏，舌质淡胖，脉迟弱。这是由于阳气失于温运所致。 阳虚共性，若加上心悸或怔忡，胸闷，称为心阳虚，这是由于心阳不足，不藏神而心悸怔忡，或心阳不足，宗气运行无力而致胸闷；阳虚共性若加上纳少腹胀，腹痛，或水肿，称为脾阳虚，这是由于脾阳不足，使胃的受纳和脾的运化功能减弱，或影响脾的运化水湿的功能，使水湿内停，而发生水肿；阳虚共性，若加上腰酸，膝软，头晕，耳鸣，阳痿，称为肾阳虚，这是由于腰为肾之府，肾主骨生髓，脑为髓之海，肾开窍于耳，肾主生殖，肾阳不足则上述功能均受到影响而产生相应的症状。 43、五脏的气虚证如何归纳？ 答：气虚的共性是：面色淡白神疲乏力，自汗，舌淡苔白，脉虚。这是由元气亏损，脏腑功能减退所致。 气虚共性，若加上心悸或怔忡，胸闷，称为心气虚，这是由于心气虚使心失藏，出现心悸或怔忡，心气不足使宗气匮乏，产生胸闷不舒；气虚共性，若加上咳喘无力，少气不足以息，痰清稀或声低怯，称为肺气虚，这是由于肺气不足，呼吸功能减弱，出现少气不足以息，肺气不足，还可影响输布水液的功能，水停肺则为痰，肺气不足使宗气减弱，声低怯；气虚共性若加上纳差，腹胀，便溏，称为脾气虚，这是由于脾气虚，使脾的运化水谷与运化水液的功能减弱，出现上述的症状。 44、五脏的血虚证如何归纳？ 答：血虚的共性是：面白无华或萎黄，唇色、眼睑、爪甲白，舌色淡白，脉弱。这是由于血虚，血液濡养人体的功能衰减。 血虚的共性，若加上心悸或怔忡，失眠多梦，健忘，称为心血虚，这是由于心血虚，心神失藏，出现心悸或怔忡，失眠多梦，心血不足，濡养脑髓不足，出现健忘；血虚共性，若加上视力减退或雀盲，妇女经少色淡，称为肝血虚，这是由于肝血不足，影响肝开窍于目、肝主胞宫等功能。 45、心病证表现特点和常见症状如何？ 答：心病证是心的生理功能失常，产生相应的病理改变，而出现的症状和体征，称为心病证的表现特点。心的生理功能是主血、藏神、其华在面、开窍于舌。心气足，血脉充盈，则面色红润，脉和缓有力，心气不足，血脉亏损则面白无华，脉虚或细弱；心气不足，或气来不连续，则脉跳不匀，出现促、结、代脉。心血充盈，血能养神，表现神志清晰，思维敏捷，精力充沛，心血亏损，不足养神，出现心神不宁，失眠多梦，健忘。心开窍于舌，心血充盈，舌质淡红而有津液，若心血不足，则舌质淡白；若心火上炎，表现舌尖红赤或舌体糜烂；若心脉痹阻，血行瘀滞，表现舌质紫暗，或见瘀斑；若痰火扰心，则舌质红，苔黄腻，神志异常。 心病常见症状：心悸或怔忡，心烦，寐难，胸闷痛，谵语，神昏。 46、心脉痹阻临床表现内容较多，如何掌握？ 答：心脉痹阻临床表现较心症其他证内容多，但并不难掌握，教材在心脉痹阻证下有个附表，所述常见症状如心悸怔忡，心胸憋闷疼痛，痛引肩背内臂，时作时止，为本证特点，应牢记。按其病因分为瘀血内阻、痰浊停滞、阴寒凝聚、气机阻滞四型，只要我们了解瘀血、痰浊、寒凝、气滞的含义（中医基本理论学过），加进本证特点中，就是该证型的临床表现。 47、为什么说心脉痹阻证是“本虚标实”？ 答：目前临床多数医家，认为本证不是单虚证或实证，而是本虚标实。 说它本虚，因此证多见于中年以上患者，往往表现有程度不同气虚、阳虚、阴虚；说它标实，主要根据疼痛发作的特点，以及有瘀血、痰浊、寒凝、气滞等表现。当然，就一个具体患者来说，应根据患者的临床表现而定，而不要拿既定概念硬套，还是要掌握好辨证论治。 　 48、肺病证表现特点和常见症状如何？ 答：肺病证是肺的生理功能失常，发生病理改变，表现相应的症状和体征，即是肺病证的临床表现特点。肺的生理功能是主气、主宣发、外和皮毛、主肃降，通调水道、开窍于鼻。肺主呼吸之气和主一身之气，使气道通畅，呼吸均匀和调。肺气不足，则呼吸无力，少气不足以息，语音低微；肺主宣发，外合皮毛，使卫气津液输布全身，温润肌腠皮肤，肺卫气弱，则皮毛不固，自汗，易感冒；肺主肃降，通调水道，使呼吸平顺，不咳不喘，使水道疏通，小便自得，肺失肃降则呼吸不调，胸闷，咳嗽，气喘，水道不畅则小便不通利，痰饮，水肿等均可出现；肺开窍于鼻，肺气和顺，呼吸通畅，外邪袭肺，则鼻塞流涕，肺热壅盛，则鼻翼煽动。　　49、肺阴虚与燥邪犯肺的异同如何？ 肺阴虚与燥邪犯肺均是肺的功能失常。肺阴虚是肺阴不足，虚热内生所反映的证候，燥邪犯肺是由于燥邪侵犯肺卫所表现的证候。两证相同之处是都有阴液亏损，因而都有口鼻咽喉干燥，干咳，舌质红少津等表现。不同的是：肺阴虚是内伤病，燥邪犯肺是外感病，由六淫中的燥邪所引起；肺阴虚是单纯的阴虚证，燥邪犯肺是以实证为主，略兼阴液亏损；肺阴虚无表证，燥邪犯肺有表证，故肺阴虚兼有阴虚内热则颧红、潮热、盗汗、无恶寒、无头痛、脉细数，而燥邪犯肺兼有表证则身热，无颧红，有汗出，有恶寒头痛，脉浮数。 50、热邪壅肺的辨证要点有如何？ 答：热邪壅肺的辨证要点有二： 一是从八纲分析，热邪壅肺有实热证的一般表现，如壮热、口渴、小便短赤，舌质红、舌苔黄、脉数。 二是从脏腑辨证的角度分析，热邪壅肺有热邪壅于肺的定位表现，热邪使肺气上逆，出现咳声洪亮、气喘息粗；热邪灼痰成疾则吐痰黄稠；痰热阻滞气道和肺络，则鼻煽或胸痛。 上述两项，概括为：病位在里，定位在肺，病性属热，邪（热）盛正强为实。 若热邪壅盛不缓解，可化腐成脓，咳吐脓血腥臭痰，此时称为“肺痈”。 51、大肠湿热的辨证要点如何？ 一是有湿热的一般表现，如身热、口渴、肛门灼热、尿短赤、舌红、苔黄等为“热”；苔腻、脉滑或濡等为“湿”。 二是具有定位意义的湿热犯大肠的表现，如湿热内迫大肠，气机阻滞则腹痛、腹泻不爽；内伤气血则下痢脓血；大肠传导失常则里急后重；秽浊下移，则暴注下泄，粪质粘稠臭秽。 52、脾病证表现特点和常见症状如何？ 答：脾病证是脾的生理功能失常，发生病理改变，表现相应的症状和体征，称为脾病证表现特点。脾的生理功能是主运化、主肌肉四肢、开窍于口、统血、脾气主升。脾气健运，消化吸收功能旺盛，肌肉壮实，轻劲有力，若脾失健运，不濡养肌肉四肢，则肌肉痿软，四肢倦怠无力；口为脾窍，脾气健运，气血充足，口唇红润光泽，若脾气失健运，气血不足，口唇淡白，皮肤萎黄，脾能统血，摄血于脉内，若脾不统血，会发生便血、崩漏、紫癜；脾主升，若脾气不升反下陷，会发生腹泻、脱肛、内脏下垂。 脾病常见症状：纳呆，腹胀，腹痛，泄泻，倦怠，出血。 55、脾阳虚与寒湿困脾的异同如何？ 答：脾阳虚是由于阳虚导致脾的功能失常，寒湿困脾是由于寒湿内盛，脾阳被困所表现的证候。两证病位都在脾；病因都有过食生冷或误用寒凉；寒湿困脾也可以有阳气不足；两者都有脾胃功能失常的表现，如纳呆食少，食后腹胀；都有寒，如表现为便溏，舌淡胖，脉迟等。 不同的是，脾阳虚为单纯的虚证，无黄疸，无头重、无恶心、四肢乏力、小便清长、舌质淡、舌苔白滑、脉沉细迟弱；寒湿困脾或见皮肤黄如烟熏、有头重、有恶心、四肢困倦、小便不利、舌质淡胖、舌苔白腻、脉沉缓或濡。 56、湿热蕴脾与寒湿困脾有何异同？ 答：湿热蕴脾与寒湿困脾的相同点：两者病位均在脾，都有“湿”的表现，如身困重，呕吐恶心，纳呆，身黄，便溏，舌苔腻，脉濡。 不同的是：湿热蕴脾有“热”，表现身热，舌质红，舌苔黄，脉数，寒湿困脾有“寒”，表现舌质淡，舌苔白滑。湿热蕴脾是湿热实证，寒湿困脾是寒湿实证，但在少数情况也可以表现为虚实挟杂证（如兼有阴黄)。　　57、寒湿困脾的辨证要点如何？ 答：按病因辨证，寒湿困脾有寒湿证的临床表现，如“寒”表现为口淡不渴，舌体胖舌苔白滑，如“湿”泛于上则头重，流于下则尿少，大便溏泄，留于肌肤则身困重、肢体浮肿，见于舌脉则苔腻、脉濡缓，见于女性则白带量多。 除了“寒湿”外，本证还具有定位意义的脾（胃）功能失常的临床表现，如寒湿困脾，使胃失和降，脾失健运，见泛恶欲吐、口腻、纳呆、脘腹胀闷、腹痛。 58、湿热蕴脾的辨证要点如何？ 答：本证辨证要点有二：既有湿热证的表现，又有病位在脾的表现。 湿热证表现：肢体困重、苔腻、脉濡为“湿”，舌红苔黄、脉数为“热”，湿热郁蒸，见身热起伏，汗出热不解。 病位在脾的表现：湿热蕴脾，使中焦气机升降失常，在上为呕恶，在中为脘腹痞闷、纳呆，在下为大便溏泄。湿热蕴脾若阻碍肝气，使肝失疏泄，胆汗外溢，可表现为面目肌肤发黄，皮肤发痒。 59、肝病证表现特点和常见症状如何？ 答：肝的生理功能失常，发生病理改变，表现相应的症状和体征，称为肝病表现特点。肝的生理功能是藏血，主疏泄，主筋，其华在爪，开窍于目。 肝藏阴血，阴血充足，目明筋舒，屈伸自如。若阴血不足，或为阴虚，或为血虚，见两眼昏花，筋脉拘急，屈伸不利，月经量少，甚至闭经。 肝主疏泄，疏通开泄，情志舒展，气血和平。肝失疏泄，或为抑郁，或为亢奋；抑郁则郁郁不乐，多疑善虑，郁而不解，发为肝气横逆，可犯脾或犯胃，称为肝脾不和或肝胃不和。亢奋则急躁易怒，失眠多梦，目眩头晕，并可化火生风。 肝主筋，其华在爪，若肝血受损，筋爪失养，会出现筋缓无力，肢体麻木，爪甲薄软。 肝热、肝阳、肝血虚、肝阴虚均可影响肝主筋和化风，表现四肢抽搐，角弓反张，牙关紧闭，称为肝风内动。 肝开窍于目，受血能视，肝的病理改变，可反映于目。肝阴虚，两目干涩；肝血不足，夜盲或视物不清；肝火上炎，目赤生翳；肝阳上亢，目赤肿痛。 60、肝气郁结、肝阳上亢、肝风内动的概念如何？ 答：由于肝失去正常的疏泄功能，气机郁滞，表现为情绪抑郁，肝经所过部位发生胀闷疼痛，以及妇女月经不调等，称为肝气郁结。由于水不涵木，肝阳偏亢所表现的证候，以肝阳亢于上，肾阴亏于下的临床症状，称为肝阳上亢。由于肝阳偏亢、热极、阴虚、血虚而引起肝的病变，表现为眩晕、震颤、麻木、舌颤等具有“动摇”特点者称为肝风内动。 61、肝风内动四证的辨证要点如何？ 答：肝风内动四证是：有肝阳化风、热极生风、阴虚动风、血虚生风。根据其性质、主症、兼症、舌象、脉象进行辨证。 肝阳化风：性质为上实下虚证，主症为眩晕欲仆，头摇肢颤，语言謇涩，或舌强不语，或卒然倒地，不省人事，偏瘫。兼症为头痛项强手足麻木步履不正。舌红苔白或腻，脉弦而有力。 热极生风：性质为热证，主症为手足抽搐，颈项强直，角弓反张，两目上视，牙关紧闭。兼症为高热神昏躁热如狂。舌红绛，脉弦数有力。 阴虚动风：性质为虚证，主症为手足蠕动。兼症为午后潮热五心烦热口咽干燥形体消瘦。舌红少津，脉弦细数。 血虚生风：性质为虚证，主症为手足震颤，肌肉润动，关节拘急不利肢体麻木。兼症为眩晕耳鸣面白无华爪甲不荣。舌淡苔白，脉细。 62、热极生风的辨证要点如何？　　答：热极生风的要点，应包括实热证、热陷心包、热灼肝经引动内风等三项临床表现。 实热证：出现高热，烦渴，舌质红绛，舌苔黄，脉弦数。 热陷心包：表现神志昏迷，躁扰如狂。 热灼肝经引动内风：有手足抽搐，颈项强直，两眼上视，角弓反张，牙关紧闭。 63、肝胆湿热和湿热蕴脾的异同如何? 答：肝胆湿热、湿热蕴脾都是感受湿热、饮食不洁、湿热内生而引起。因此，都有湿热的共同表现，如黄疸、身热、恶心呕吐、舌苔黄腻、脉濡数。 肝胆湿热和湿热蕴脾的区别：肝胆湿热多有胁痛，湿热蕴脾多有腹胀便溏；肝胆湿热证由于肝经络阴器，故每见疮疡、湿疹、风疹等病。 64、肝火上炎与肝阳上亢的异同如何？ 答：此两证的病位都在肝，病变都侵犯人体“上”部，都呈热或火的表现，因此，皆可表现出急躁易怒，面红目赤，头胀痛，舌质红，脉滑数。 区别：肝火上炎是实证、实热证；肝阳上亢是下虚上实证、虚热证，因而肝火上炎表现苔黄脉弦数，肝阳上亢表现舌红少津，脉细数：肝阳上亢的下虚是肾虚，因而有腰膝酸软，这种兼有肾阴亏的“下虚”是肝火上炎所不兼有的，也是两证的主要区别之一。 65、胆郁痰扰与痰迷心窍的异同如何？ 答：胆郁痰扰是由于痰热内扰，胆气郁滞所表现出的证候，痰迷心窍是由于痰浊蒙闭心窍而主要表现为神志方面的异常。两证的共同点是：病因都可有情志郁结，都有“痰”的临床表现，如呕吐、苔腻、脉滑，都是里证实证。 区别：胆郁痰扰无痴呆、朦胧、昏迷，有头晕、目眩、烦热、寐难、胸胁满闷，舌质红，舌苔黄，脉弦滑，偏于“热”；痰迷心窍有痴呆、朦胧、昏迷，无头晕、目眩，烦热少见或因昏迷不能诉说，寐难少见或不能诉说，胸胁满闷少见，舌质淡，苔白腻，脉滑，偏于“寒”。 66、肾病证的表现特点和常见症状如何？ 答：肾的主要生理功能异常，发生病理改变，表现相应的症状和体征，称为肾病证的临床表现特点。肾的主要生理功能是藏精，主封藏，主生殖；主骨，生髓，通脑，其华在发，开窍于耳及二阴；主水，纳气。 肾藏精和主生殖的功能失常，见小儿发育迟缓，筋骨痿软，脱发齿松，不育症。 肾失封藏，见遗尿，泄精过早。 肾主骨失常，表现腰膝酸软；肾失主骨，骨松牙脱；肾主骨生殖，髓上通于脑，肾的精髓亏损，见健忘，迟钝，呆笨。 肾开窍于耳及二阴的功能失常，出现耳鸣，发育迟缓，脱发齿松，遗精早泄，经闭不孕。 68、膀胱湿热的辨证要点如何？ 答：膀胱湿热的辨证要点是： 一是有“湿热”的一般表现，如发热，口渴不多饮，尿黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。 二是有病位在膀胱的临床表现，膀胱湿热蕴结，使膀胱的气化功能失常，出现尿急而频，小腹痛胀迫急，排尿灼热或涩痛；湿热郁久化热，热伤血络，则尿黄赤或尿血，煎熬津液则出现砂石；由于膀胱与肾相表里，腰为肾之府，故膀胱湿热可出现腰酸胀痛。 69、膀胱湿热与小肠实热的异同如何？ 答：由于湿热蕴结膀胱，使膀胱的功能失常。发生病理变化，所表现的证候，称为膀胱湿热；由于小肠热盛使小肠的功能失常，其病理改变而表现的证候，称为小肠实热。此两证同为实证，同为热证，都有热的表现，特别是热注下焦，如尿频、尿急、排尿灼痛、尿短赤，也都可以出现热灼络脉导致的血尿。不同的是膀胱湿热常可见癃闭或砂石，或由于肾与膀胱相表里，波及肾而见腰痛；小肠实热由于心与小肠相表里，因而火热扰乱心神，使心神失藏而见心烦、寐难。 70、肝肾阴虚与肝阳上亢、肝阳化风的异同如何？ 答：由于肾虚而致肝肾功能失常，发生病理改变而表现的证候，称为肝肾阴虚；由于肾水不滋养肝阴，致肝阳亢盛所表现的证候，称为肝阳上亢；由于肝阳偏亢，而表现为肝风内动的证候，称为肝阳化风。此三证的共同点是：病位在肝；肝肾阴虚的病因是肝阳上亢和肝阳化风的间接病因，因为后两证是在肝肾阴亏的基础上发展起来的；都可以有阴虚的临床表现，如低热，咽干口燥，尿黄便结。舌质红少苔，脉细数。 肝肾阴虚与肝阳上亢的区别是：肝肾阴虚是单纯的阴虚证，而肝阳上亢是上实下虚证，其“上实”所表现的急躁易怒、目赤、头痛且胀是肝肾阴亏所缺乏的。 肝肾阴亏与肝阳化风的区别是：肝肾阴虚是单纯的阴虚证，而肝阳化风是本虚标实证，其本虚是指肝肾阴虚，其标实是指“肝风”或“内风”，如四肢麻木，手足颤动，言语不利，步履不正，以及“中风”所呈现的口眼歪斜，舌强不语，喉有痰鸣，半身不遂等，都是肝肾阴虚所没有的。 73、脏腑兼证的概念和表现形式如何？ 答：同时见到两个以上的脏或腑功能失常，发生病理改变所表现的证候，称为脏腑兼证。 由于人体是有机的整体，脏腑之间密切相关，存在着相互资生和相互制约的关系，因此，就会出现多脏或腑同时发生病证，常表现为两种形式。一是脏腑所包含的物质（如气、血、阴、阳）相同，以同时虚损而发生的兼证；二是以五行学说来解释的兼证。 气、血、阴、阳虚损表现的兼证：如两脏气虚的心肺气虚，两脏血虚的心肝血虚，两脏阴虚的肺肾阴虚，两脏阳虚的脾肾阳虚等。 五行学说来解释的兼证：如“木乘土”的肝胃不和、肝脾不和；如“相侮”木火刑金的肝火犯肺。此外，以“心肾相交”理论解释的心肾不交证也属于这一类。  72、脏腑虚证所表现的兼证如何掌握？ 答：从诊断的角度出发，掌握兼证首要任务是掌握临床表现，记住了单纯脏腑虚证临床表现，兼证的临床表现也就容易掌握，只要把它们加在一起就可以如： 心肝血虚＝心血虚＋肝血虚 脾肺气虚＝脾气虚＋肺气虚 心脾两虚＝心血虚＋脾气虚 脾肾阳虚＋脾阳虚＋肾阳虚 心肾阳虚＝心阳虚＋肾阳虚 肺肾阴虚＝肺阴虚＋肾阴虚 心肺气虚＝心气虚＋肺气虚 肝肾阴虚＝肝阴虚＋肾阴虚 73、心肾不交证辨证要点如何？ 答：按心肾相交理论，心火应下降、肾水不寒，肾水应上济，心火不亢，称为“心肾相交”。若肾阴不足，则心火易亢；若肾阳不足以温肾水，则肾水亦难上济，心火也亢，此两种病变，均称为“心肾不交”。本教材所写“心肾不交”主要指前者（肾阴不足），因此，本证辨证要点有二，即肾阴不足和心火亢的临床表现。 肾阴不足（肾水亏）：腰酸膝软，头晕耳鸣，健忘，五心烦热，咽干口燥，舌质红，脉细数。心火亢：心烦不寐，心悸不安。 74、肝胃不和证辨证要点如何？ 答：此证为“木”太过“乘土”，主要表现为肝气郁结化火（木）和胃失和降（土）。 肝气郁结化火：胁胀闷疼痛，烦躁易怒，舌红，苔薄黄，脉弦数。 胃失和降：脘胀闷疼痛，嗳气呃逆，嘈杂吞酸。 教材中，还有如巅顶疼痛，遇寒则甚，得温痛减，呕吐涎沫，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉弦紧等描述，是寒侵肝胃（或寒凝肝脉），把此证附于肝胃不和也说得通，但若另立一证更好。 75、肝脾不和证的辨证要点如何？ 答：此证也是“木”太过“乘土”的表现，有肝气郁结（木）和脾失健运的脉症。 肝气郁结：胁肋与腹部胀满窜痛，喜太息，情志抑郁或急躁易怒。 脾失健运：纳呆腹胀，肠鸣矢气，便溏不爽。 76、肝火犯肺证的辨证要点如何？ 答：此证为五行学说的“相侮”，即木太过反侮金，表现肝火盛和肝火犯肺的证候。 肝火盛：胸胁灼痛，急躁易怒，头晕目赤，烦热口苦。 肝火犯肺：咳嗽阵作，痰粘量少色黄，咳血。 78、十二经脉病证在临床上有何特点？ 答：十二经脉病证是从经络系统中反映出来的主要病理现象及发病规律，在临床表现上多包括经脉所属部位病症、脏腑病症、经脉受邪三个方面。例如：手太阴肺经病证反映在（1）肺经所过部位症状：如缺盆、儒、臂内侧前兼、肩背等处疼痛。（2）肺经本脏症状：如胸闷、肺胀、咳喘少气。（3）肺卫失常症状：如洒淅寒热、自汗出。（余经类推） 82、太阳病主脉有哪些？太阳中风证与太阳伤寒证如何鉴别？ 答：太阳病证属表寒证，主症主脉是：脉浮头项强痛而恶寒。由于病人感受病邪的不同和体质的差异，又有太阳中风与太阳伤寒证之别。二证可以从下列几方面进行鉴别：（1）出汗：中风证有汗，伤寒证无汗。（2）脉象：中风证脉浮缓，伤寒证脉浮紧。（3）怕冷：中风证恶寒程度较轻，或仅在风吹时怕冷，称为恶风。伤寒证恶寒程度较重。 91、气分证候见于温热病哪一阶段？有何特征？ 答：气分证候见于温热病极期阶段，常由卫分证候发展而来，故初期可见卫分证候，病体不虚，病势较急剧，有阳热亢盛的里热见症，特征是高热，不恶寒反恶热，舌红苔黄，脉数。常伴有心烦，口渴，尿赤等症。 97、三焦病证各包括哪些脏腑病变？各有何辨证要点？ 答：上焦病证包括温邪犯肺和温邪由肺逆传心包二证，辨证要点是：温邪犯肺一般见于温热病初期阶段，多有新感风热病邪的病史。全身有风热表证和以咳嗽为主症。逆传心包早期有风热侵袭肺卫表现，以热甚神昏为主证，如神昏谵语、舌蹇。可见身热肢厥，或见手足抽搐等。（中、下焦症证参此论述） 病案讨论 例一 患者戴××，女，34岁，工人。 主诉：喘嗽，咯黄稠痰，胸痛一个月。 病史：患者于一个月前开始咳嗽，痰少，初起轻度发热恶风，无明显鼻塞流涕。曾服用六君子汤加苏梗、川朴等数剂，咳嗽加重，咳剧时胸痛连腹，痰色黄而稠，咽干而痒，口干渴饮，大便干结，小便黄，咽红，舌质红，苔薄黄，脉滑数。 例二 患者谢 ××， 男，24岁，农民。 主诉：反复胃脘痛一年，黑便一周。 病史：近一年来反复胃脘痛，劳累，饥饿时发作。七天前感身倦乏力，有时心悸，大便黑色，现上腹疼痛频频，喜按，神疲，懒言，口干，纳减，无明显恶心呕吐，大便色黑而溏，面色淡白少华，舌淡白，苔薄白，脉缓乏力。 例三 刘 ××，女，62岁。 主诉：咳嗽痰多一个月。 病史：患者反复咳嗽20余年，每于秋凉后开始发作，咳嗽气急痰多而稀，但无哮鸣声，本次发作已一个月，现咳嗽痰多，色白易出，气短乏力，胃纳欠佳，大便时溏。 检查：形体消瘦，四肢无水肿，面色淡白，舌质淡胖有齿印，苔白腻，脉滑缓。  例四 王 ××，男，50岁。 主诉：腹痛腹泻发作近十年。 病史：患者十年前患痢疾，里急后重，下利脓血，医院诊断为阿米巴痢疾，经治疗已控制，但后又复发，每年有1～2次发作近年更为严重，腹痛肠鸣，大便每天5～6次，稀烂，带粘液，腹泻时间多在下半夜及清晨，伴见面色萎黄，眼圈暗黑，畏寒肢冷，纳差，腰酸痛，夜尿频多，舌淡胖，边有齿印，苔白滑，脉沉弱。 例五 张 ××，男，35岁，已婚。 主诉：咳嗽二年，咯血丝痰三个月。 病史：患者于二年前开始咳嗽，时轻时重，缠绵不愈，近三个月来咳嗽加剧，出现声音嘶哑，咯痰量少痰中带有血丝，伴见口燥咽干，午后潮热，颧红，盗汗，腰酸，梦遗，大便干结，小便短赤，舌质红少苔，脉细数。 例六 王 ××，男，8岁。 主诉：发热，腹痛，大便脓血三天。 病史：患儿于三天前开始发热，伴大便稀烂，挟有粘液，每日约5～6次，未作治疗，今日始来诊，证见：高热（体温40℃），腹痛，里急后重，大便脓血相混，日夜达20次，伴口渴频频索饮，口气臭秽，面色晦滞，精神疲倦，时见烦躁，四肢冷，按触腹部有灼热感，不欲盖衣被，尿黄而短，舌质红，苔黄干，脉滑数有力。 例七 任××，男，45岁。 主诉：全身水肿两个多月。 病史：患者于两个月前开始倦怠不适，继而渐渐出现遍身浮肿，尤以下肢较甚，有冷痛感，按之凹陷不起。目前伴见面色淡白，腹胀伴体倦，脘闷纳减，有时便溏，小便短少，而尿色清，脉沉细迟，舌质淡，苔白滑。 例八 欧 ××，男 ，22岁。 主诉：发热，气促，胸闷一周。 病史：昨天在门诊，经胸透诊为“肺炎”而收入院。现仍发热39．9℃，不恶寒，咳嗽少作，气促面赤，口渴喜冷饮，胸闷不舒，纳差，腹部胀痛，大便五天未解，舌红苔黄厚粗糙，脉沉实有力。 例九 叶 ××，女，19岁。 主诉：发热一周，伴头痛，口渴汗多。 病史：患者于8月9日开始发热，每于午后升高，自探体温达39．9℃，虽有汗出，但热不退，已有六、七天。现在觉口渴心烦，喜饮，头痛呈搏动样，夜间难入睡，纳减，神倦。面色淡白，小便短赤，大便二天一次，干结，咽红，舌红苔少薄黄而干，脉细数，重按无力。 例十 姜 ××，男，49岁，已婚，工人。 主诉：胃脘痛二十年加剧半年。 病史：患者胃脘疼痛反复发作已二十年。饥饿时痛甚，得食缓解，经治迁延不愈。四年前开始疼痛，发作更频，痛时喜按喜热，近半年来诸症加重，疼痛持续，伴嗳气泛酸，脘腹胀满窜痛，进食反增，近一个月来兼见恶心呕吐，纳呆食减，且见倦怠乏力，腰膝酸软，大便溏泻。 病者嗜酒20余年。 望诊：发育中等，营养欠佳，形体较瘦弱，精神萎靡，面色淡黄，晦而浮虚，畏寒，喜蜷卧，舌质淡嫩，紫暗，舌苔黄白相兼，稍腻。 闻诊：时有嗳气，作呕，语声较低。 切诊：胃脘有压痛，肢冷，脉沉细而弦。参考答案（病案） 〖例一〗 辨证：热邪壅肺。 证候分析：患者一个月前咳嗽，痰少，发热恶风，无明显鼻塞流涕，这是外感表邪，邪在卫分。邪正相搏于体表，因治疗不当，病邪逐渐深入，进入气分，病邪深入肺脏，导致热邪壅肺，咳嗽加重，咳剧胸痛连腹，热炼液成痰，则痰黄稠，热伤胃津则口干，咽为肺之要道，故邪袭肺则咽干而痒，咽红赤，舌质红，苔薄黄，脉数而滑，均为实热证，故这是一个热邪壅肺证。 〖例二〗 辨证：（1）胃脘痛——脾胃气虚 （2）便 血——脾不统血 证候分析：患者脘痛一年，且在劳累、饥饿时发作，腹痛喜按，面色淡而少华，舌淡白，可知为虚证。 大便黑溏一周，知为远血，结合病史出血部位可能在胃。由于出血过多，血虚又可导致气虚，故心悸，身体乏力，神疲懒言，津血耗伤则见口干，胃气受损则纳差，面色淡白少华均是血虚之象，脉缓乏力是气血两虚的表现。 综上所述，本患者是脾胃气虚的胃脘痛，脾不统血的便血。 〖例三〗 辨证：痰饮——脾肺气虚 证候分析：患者反复咳嗽20余年，秋冬遇寒即发，痰多而稀，可知里有伏饮，由外寒引发，发作时无哮喘鸣声，故不是哮证，当是痰饮病，现咳痰多而色白易出，是寒湿之痰。短气乏力，胃纳欠佳，大便时溏，形体消瘦面色淡白，舌淡胖有齿印，均是脾虚的表现。“脾为生痰之源”，这是本患者之病根所在。胸闷不适，是痰湿内阻的结果，苔白腻，脉滑缓是痰湿之征。口淡不渴，小便清长是寒象，未见水肿肢冷，故病未及肾。 综上分析，本患者是脾肺气虚的痰饮证。〖例四〗 辨证：脾肾阳虚的泄泻证。 证候分析：患者十年前患痢疾，虽然控制但未能根治，故连年反复发作，证已由实转虚。现每天在五更前后泄泻，此为肾阳虚的泄泻特点。眼圈暗黑，畏寒肢冷，腰酸痛，夜尿频多，脉沉弱均是肾阳虚的见症。泄泻亦常与脾关系密切，面色萎黄纳差，舌淡胖齿印又是脾虚之征，腹痛肠鸣，舌苔白滑为内有寒湿之象，其原因亦在脾虚失运及肾阳虚不能温化，因此，本病是脾肾阳虚的泄泻证。 〖例五〗 辨证：肺肾阴虚。 证候分析：患者咳嗽二年，咯血丝痰三个月，病位在肺，久病必虚，现咳剧而声嘶，口燥咽干，午后潮热，颧红，盗汗，一派阴虚见症，肺阴虚之辨证成立，咯血丝痰是阴虚肺燥，肺络受伤的表现，另患者还见腰酸梦遗的症状，这是肺阴虚发展累及肾阴，大便干结，小便短赤，舌红少苔，脉细数均是阴虚表现，所以，本例患者证属肺肾阴虚。 〖例六〗 辨证：痢疾——大肠湿热 证候分析：本病有大便脓血，腹痛，里急后重等症状，可知病患痢疾，病变在大肠。身发热但无恶寒，舌苔不白，脉象不浮，无表证存在，故纯为里证。壮热，口渴频欲冷饮，口气臭秽，烦躁，腹部按之有灼热感，尿黄短，舌红苔黄干，脉滑数有力等为实热证表现。但又同时出现了面色晦滞，精神疲倦，四肢冷等似“寒”的症状，应透时现象自本质来区别寒热真假。患儿有口渴喜冷饮，身壮热而不欲盖衣被，舌质红，苔黄干，脉滑数有力，并见有其他一派热象，可知内热是疾病的本质。而面色晦滞，神情疲倦，四肢冷等症状，只是热极似寒的假象，此乃由于内热炽盛，阳气被闭郁于内，不能外达于四肢，而成内真热外假寒现象，故诊为大肠湿热的痢疾。 〖例七〗 辨证：脾虚水肿 证候分析：本证由于脾阳不足，气不化水，水湿停蓄而致遍身水肿，脾主运化，主肌肉主四肢，脾阳虚则不能运化水湿，水湿停聚，溢于肌肤则为肿胀，脾阳不振，运化无力，故脘闷腹胀，纳减便溏，脾虚则气不华色，故面色淡白，阳不化气，则水湿潴留而小便短少，舌淡苔白滑，是脾虚水聚，阳气不化之征，脉沉细迟，是脾阳不足的表现。 〖例八〗 辨证：阳明腑实证 证候分析：本例是典型的阳明腑实证，患者发热，气促，胸闷，可知原有肺热，肺热壅盛，故高热，面赤，不恶寒，咳嗽气促，胸闷不舒，肺与大肠相表里，邪热壅肺，肺不布津，移热于胃肠，故口渴喜冷饮，纳差，大便秘结，腹胀痛，舌红苔黄厚粗糙，脉沉细迟实有力为阳明腑实的典型舌脉，咳嗽少作，说明肺热下移。其中腑实为主要矛盾。 〖例九〗 辨证：暑伤气阴证。 证候分析：病发于夏暑季节，以持续发热，汗出，口渴，神倦为主要表现，符合伤暑证。暑为阳邪，燔灼于气分。故证见高热心烦，火性炎上，头痛呈搏动样。暑热伤津故口渴喜饮，暑热迫津外泄而汗多，且易伤气，故神疲而面色淡白，小便短赤，大便干结是里有热，体温晨低日晡升高，是由于津液耗损，阴分已伤，舌红苔少薄黄而干，脉细数重按无力，是暑伤气阴征象。 〖例十〗 辨证：胃脘痛——脾肾阳虚，兼有血瘀 证候分析：患者胃脘部位疼痛二十年，初时饥饿痛甚，得食缓解，是典型的胃脘痛证，由于病程日久，损伤脾之阳气，故运化失职，导致纳减，溏泻疼痛加剧，喜按喜热，面色萎黄，舌质淡嫩，病情进一步发展，肾阳亦见不足，出现精神萎靡，畏寒肢冷，喜蜷卧，腰膝酸软，面色晦而浮虚等现象，成为脾肾阳虚之征，舌苔黄白相兼腻，是阳虚水湿不化的表现。 又因气虚可致血瘀，“痛久入络”，所以患者又有血瘀的现象，出现脘胁胀满窜痛，疼痛持续，压痛，舌质紫暗，脉沉细之中又带弦象。综上所述，本例患者是脾肾阳虚兼有血瘀的胃脘痛。