第十章
其他辨证方法简介
第一节 六经辨证概要
?一, 概述
? 1.概念
? 是对外感病发生, 发展过程中不
同证候, 用三阳, 三阴进行归纳
并作为指导治疗的辨证方法 。
? 2.特点
? 以经络, 脏腑为其病理基础
? 以先表 后里
?先阳 后阴
?为病变传变规律
?
二、辨证内容
?（ 一 ） 太阳病证
? 1太阳经证
? 主症：恶寒, 头项强痛, 脉浮
? 太阳中风证
? 根据邪气, 体质 ---
? 太阳伤寒证
? *鉴别 ----病因, 临床表现,
? 治则, 方药
? 2.太阳腑证
? 太阳蓄水
证
? 根据病机不同 ----
? 太 阳 蓄 血
证
? *鉴别 ----病因, 临床表现,
? 治则, 方药
（二）阳明病证
? 特点：里, 热, 实
? 主症：身热, 汗出, 脉大
? 病机：胃家实
? 1.阳明经证
? 四大 +
? 烦躁, 气粗, 面赤, 苔黄燥
? 2.阳明腑证
? 脐腑胀痛, 便秘不通,
?日晡潮热, 神昏谵语,
?舌红绛苔黄燥
?或苔焦黑燥裂或有芒刺,
?脉沉实或滑数
? *鉴别：病位, 治则
（三）少阳证
?特点：半表半里
? 临床表现：口苦, 咽干, 目眩,
? 寒热往来, 胸胁苦满,
? 嘿嘿不欲饮食,
? 心烦喜呕, 脉弦
? 治疗：和解少阳
?
（四）太阴病
?特点：里, 虚, 寒
?临床表现：腹满而吐, 食不下,
? 自利, 不渴,
? 腹满自利,
? 四肢欠温,
? 脉沉缓而弱
?治疗：温中散寒
（五）少阴病
?特点：后期 心肾
? 少阴寒化证
?根据病机
? 少阴热化证
?鉴别：临床表现, 治疗
（六）厥阴病证
?特点：
? 寒热错杂
? 临床表现：
? 消渴, 气上撞心,
? 心中疼热, 饥不欲食,
? 食则吐蛔
（七）六经病证的传变
?1.传经：病邪自外侵入, 向里发展
? 太阳经 阳明经 少阳经
? 太阴经 少阴经 厥阴经
? 循经传 越经传
? 2.直中：
? 病邪直入三阴经
? 3.合病：
? 两经或三经同时出现的病证
? 4.并病：
? 一经未罢，又见它经病证
第二节 卫气营血辨证概要
?一、概述
?是将外感温热病发展过程中
?所反映的不同病理阶段,
?分为四类, 用以说明病位,
?病势, 传变规律和
?指导治疗的辨证方法 。
二、内容
?（ 一 ） 卫分证
?临床表现 ---表热症
?（ 二 ） 气分证
? 实热象
? 邪热壅肺
? 热扰胸膈
? 根据病位 ----- 热结肠道
? 热郁胆经
（三）营分证
?身热夜甚,
?心烦不寐或神昏谵语,
?口不甚渴或不渴,
?斑疹隐隐,
?舌红绛无苔, 脉细数
（四）血分证
?特点：
? 1.病位 -----心肝肾
? 2,表现 ---动血, 动风, 耗阴
（五）传变
? 1.顺传：由表入里
? 2.逆传：病邪入卫, 直接深入营
血
? 3.其它,卫气同病 气血两燔
第四节 三焦辨证概要
?一、概述
? 是将外感温热病归纳为
? 上, 中, 下三焦病证,
? 用以阐述病理变化,
? 证候表现及其传变规律,
? 并指导治疗的辨证方法 。
二、内容
?（ 一 ） 上焦病证
? 病位 -----肺与心经
?（ 二 ） 中焦病证
? 病位 -----脾与胃经
?（ 三 ） 下焦病证
?病位 -----肝与肾经
?（ 四 ） 传变
? 1.顺传
? 2.逆传：逆传心包
第五节 经络辨证概要
?一, 十二经脉病证的特点
? 1.病症多与经脉循行部位有关
? 2.经脉与所属脏腑病候有关
? 3.多见多经合病
?二, 奇经八脉病症特点
? 与所循部位
? 和所具有特殊功能有关
其他辨证方法简介
第一节 六经辨证概要
?一, 概述
? 1.概念
? 是对外感病发生, 发展过程中不
同证候, 用三阳, 三阴进行归纳
并作为指导治疗的辨证方法 。
? 2.特点
? 以经络, 脏腑为其病理基础
? 以先表 后里
?先阳 后阴
?为病变传变规律
?
二、辨证内容
?（ 一 ） 太阳病证
? 1太阳经证
? 主症：恶寒, 头项强痛, 脉浮
? 太阳中风证
? 根据邪气, 体质 ---
? 太阳伤寒证
? *鉴别 ----病因, 临床表现,
? 治则, 方药
? 2.太阳腑证
? 太阳蓄水
证
? 根据病机不同 ----
? 太 阳 蓄 血
证
? *鉴别 ----病因, 临床表现,
? 治则, 方药
（二）阳明病证
? 特点：里, 热, 实
? 主症：身热, 汗出, 脉大
? 病机：胃家实
? 1.阳明经证
? 四大 +
? 烦躁, 气粗, 面赤, 苔黄燥
? 2.阳明腑证
? 脐腑胀痛, 便秘不通,
?日晡潮热, 神昏谵语,
?舌红绛苔黄燥
?或苔焦黑燥裂或有芒刺,
?脉沉实或滑数
? *鉴别：病位, 治则
（三）少阳证
?特点：半表半里
? 临床表现：口苦, 咽干, 目眩,
? 寒热往来, 胸胁苦满,
? 嘿嘿不欲饮食,
? 心烦喜呕, 脉弦
? 治疗：和解少阳
?
（四）太阴病
?特点：里, 虚, 寒
?临床表现：腹满而吐, 食不下,
? 自利, 不渴,
? 腹满自利,
? 四肢欠温,
? 脉沉缓而弱
?治疗：温中散寒
（五）少阴病
?特点：后期 心肾
? 少阴寒化证
?根据病机
? 少阴热化证
?鉴别：临床表现, 治疗
（六）厥阴病证
?特点：
? 寒热错杂
? 临床表现：
? 消渴, 气上撞心,
? 心中疼热, 饥不欲食,
? 食则吐蛔
（七）六经病证的传变
?1.传经：病邪自外侵入, 向里发展
? 太阳经 阳明经 少阳经
? 太阴经 少阴经 厥阴经
? 循经传 越经传
? 2.直中：
? 病邪直入三阴经
? 3.合病：
? 两经或三经同时出现的病证
? 4.并病：
? 一经未罢，又见它经病证
第二节 卫气营血辨证概要
?一、概述
?是将外感温热病发展过程中
?所反映的不同病理阶段,
?分为四类, 用以说明病位,
?病势, 传变规律和
?指导治疗的辨证方法 。
二、内容
?（ 一 ） 卫分证
?临床表现 ---表热症
?（ 二 ） 气分证
? 实热象
? 邪热壅肺
? 热扰胸膈
? 根据病位 ----- 热结肠道
? 热郁胆经
（三）营分证
?身热夜甚,
?心烦不寐或神昏谵语,
?口不甚渴或不渴,
?斑疹隐隐,
?舌红绛无苔, 脉细数
（四）血分证
?特点：
? 1.病位 -----心肝肾
? 2,表现 ---动血, 动风, 耗阴
（五）传变
? 1.顺传：由表入里
? 2.逆传：病邪入卫, 直接深入营
血
? 3.其它,卫气同病 气血两燔
第四节 三焦辨证概要
?一、概述
? 是将外感温热病归纳为
? 上, 中, 下三焦病证,
? 用以阐述病理变化,
? 证候表现及其传变规律,
? 并指导治疗的辨证方法 。
二、内容
?（ 一 ） 上焦病证
? 病位 -----肺与心经
?（ 二 ） 中焦病证
? 病位 -----脾与胃经
?（ 三 ） 下焦病证
?病位 -----肝与肾经
?（ 四 ） 传变
? 1.顺传
? 2.逆传：逆传心包
第五节 经络辨证概要
?一, 十二经脉病证的特点
? 1.病症多与经脉循行部位有关
? 2.经脉与所属脏腑病候有关
? 3.多见多经合病
?二, 奇经八脉病症特点
? 与所循部位
? 和所具有特殊功能有关
