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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
一、膳食营养素参考摄入量 DRIs
(一) DRIs的概念及应用
1,DRIs的概念
DRIs的概念,是在 RDAs基础上发展起来的一组每日平
均膳食营养素摄入量的参考值 。
DRIs包括以下内容,
平均需要量 —— EAR
推荐摄入量 —— RNI
适宜摄入量 —— AI
可耐受最高摄入量 —— UL
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(1)平均需要量 (EAR)
概念,是根据个体需要量的研究资料制订的, 是根
据某些指标判断可以满足某一特定性别, 年龄及生
理状况群体中 50% 个体需要量的摄入水平 。
用途,EAR是制订 RNI的基础
膳食营养素参考摄入量与膳食指南
一、膳食营养素参考摄入量 DRIs
1,DRIs的概念
(一) DRIs的概念及应用
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
一、膳食营养素参考摄入量 DRIs
(2)推荐摄入量 (RNl)
概念,是可以满足某一特定性别、年龄及生理状况
群体中绝大多数 (97%~ 98% )个体需要量的摄入量。
用途,RNI相当于传统使用的 RDA,作为个体每日
摄入该营养素的目标值。
计算方法,RNI= EAR+2SD
RNI=1.2× EAR
1,DRIs的概念
(一) DRIs的概念及应用
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
一、膳食营养素参考摄入量 DRIs
(3)适宜摄入量 (AI)
概念,是通过观察或实验获得的健康人群某种营养
素的摄入量。
用途,AI是作为个体营养素摄入量的目标。
相似,二者都用作个体摄入的目标,能满足目标人群
中几乎所有个体的需要。
1,DRIs的概念
(一) DRIs的概念及应用
AI
与RN
I


区别,AI的准确性远不如 RNI,可能显著高于 RNI。
因此使用 AI时要比使用 RNI更加小心。
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一、膳食营养素参考摄入量 DRIs
(4)可耐受最高摄入量 (UL)
概念,是平均每日摄入营养素的最高限量。
作用,并不是一个建议的摄入水平。
1,DRIs的概念
(一) DRIs的概念及应用
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
一、膳食营养素参考摄入量 DRIs
DRIs在健康个体及群体中的应用
(一) DRIs的概念及应用 2,DRIs的应用
用途 针对个体 针对群体
计划
RNI— 摄入的目标 EAR— 结合摄入量变异
值应用,确定一个特
定群体的平均摄入量
AI— 作为限制过多摄入的目标,
长期摄入超过此限可能产生不
利的影响
评价
EAR— 用以检查摄入不足的可能
性 EAR— 用以评估一个群
体中摄入不足的发生

UL— 用以检查过量摄入的可能
性(评估真实情况需要临床,
生化或人体测量的资料)
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
一、膳食营养素参考摄入量 DRIs
(二 )制定 DRIs的依据和方法
1、资料来源及评价
用动物模型进行营养素
需要量的研究, 可以很好地
控制营养摄入水平, 环境条
件, 甚至遗传因素等, 获得
准确的数据 。
(
1)






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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
一、膳食营养素参考摄入量 DRIs
膳食营养素参考摄入量与膳食指南
(二 )制定 DRIs的依据和方法
1、资料来源及评价
(
2)






在代谢病房中进行人体研究可以产生有价值的资料。
人体预防营养素缺乏症的需要量多来自此种研究。
代谢实验在了解营养素需要和代谢方面起着重
要作用,在制订 DRI中受到特别注意。
但此类研究所得资料也有它的缺陷,如:实验
期限只能从数日至数周,所得结果是否也适用于长
时期难以确定。受试对象的生活受到限制,所得结
果不能完全推至自由生活的人们。
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
一、膳食营养素参考摄入量 DRIs
膳食营养素参考摄入量与膳食指南
(二 )制定 DRIs的依据和方法
1、资料来源及评价
(
3)






对人群进行流行病学观测研究,能比较直接反映
自由生活人们的情况,可有力的证明营养素摄人量和
疾病风险的相关性。
但因缺少对条件的控制难以说明因果关系。近
年来,实验技术迅速发展,这一发展在膳食和健康
关系研究中有广阔的前景,预期可以更准确的评估
不同水平膳食营养素及非营养成分对健康的影响。
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
一、膳食营养素参考摄入量 DRIs
膳食营养素参考摄入量与膳食指南
(二 )制定 DRIs的依据和方法
1、资料来源及评价
把受试对象随机分为不同摄入水平组进行临床试
验可以限制在人群观测研究中遇到的混杂因素的影响。
随机分组的研究,如果例数多,不仅可以控制
已知混杂因素,而且可以控制未知的可能有关的因
素,因而可以更为敏感的发现在人群观测研究中不
能发现的影响。
(
4)







总之,每一种研究资料都有其优势和缺陷,要综
合考虑各种证据,并对资料的质量及形成的基础进行适
当的审核。
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
一、膳食营养素参考摄入量 DRIs
膳食营养素参考摄入量与膳食指南
(二 )制定 DRIs的依据和方法
2,制定婴儿适宜摄入量的方法
一般是采用营养良好的健康母亲足月产、全母乳
喂养的婴儿的平均摄入量,即母乳提供的营养素量。
( 1) 0~ 6月婴儿营养素 AI的制定,0,78L母乳中所含的营养素。
母乳中所含营养成分有一定的差异,如有可能应尽量使用多
个研究报告中比较一致的数字,平均每日摄入奶量一般定为
0,78L,但不应超出 0,75~ 0,80L的范围。
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一、膳食营养素参考摄入量 DRIs
膳食营养素参考摄入量与膳食指南
(二 )制定 DRIs的依据和方法
2,制定婴儿适宜摄入量的方法
( 2) 7~ 12月婴儿
营养素 AI由两部分
组成 (因为这一时
期除母乳外逐渐接
受辅助食品或断奶
食品,向固体食物
过度)。
① 0,6L母乳中所含的
营养素。 (因为这一阶段的
婴儿平均每天摄入 0,6L母
乳。)
② 辅食或断奶食品中所
提供的营养素。
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
一、膳食营养素参考摄入量 DRIs
膳食营养素参考摄入量与膳食指南
(二 )制定 DRIs的依据和方法
3,由成人资料外推至儿童青少年的方法
对于部分营养素 (例如各种 B族维生素、硒和维
生素 E等),资料不足以制订 1岁以上儿童及青少年的
EAR,可以根据他们的参考体重并考虑到其生长的需要,
由成人的资料来推算 。
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
一、膳食营养素参考摄入量 DRIs
膳食营养素参考摄入量与膳食指南
(二 )制定 DRIs的依据和方法
4、制定 UL的主要依据及步骤

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定UL





UL是 根据人体在不同情况下发生变化的特征或危险
评估制定的。
如资料允许,UL要根据无毒副反应水 [( NOAEL),
即在人体研究中未发现不良作用的最高摄入量 ]来制定。
如无适宜资料来认定无毒副反应水平,可以根据最低
毒副反应水平 [( LOAEL),即在人体研究中观察到毒副
反应的最低摄入量 ]来制定。
毒副反应的定义是:引起人体器官功能或结构发
生任何明显变化,或是引起任何重要功能损伤的作用。
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
一、膳食营养素参考摄入量 DRIs
膳食营养素参考摄入量与膳食指南
(二 )制定 DRIs的依据和方法
4、制定 UL的主要依据及步骤

2


定UL





① 危害确认,全面收集和筛选已发表的人体、动物及
体外实验证据,说明一种营养素或食物成分可能对人
体产生的毒副作用。并包含人体研究、动物研究和特
敏感亚人群三个方面。
② 剂量反应评估,是推导 UL过程的主要步骤,包括选
择关键资料和确定毒副作用的临界点。
临界点 是确定营养素或食物成分毒副作用的指示点。
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
二,膳食指南
膳食营养素参考摄入量与膳食指南
膳食指南 ( 膳食指导方针 dietary guideline )
根据营养学原则,结合本国国情提出
的一组以食物为基础的,指导人们合理选
择与搭配食物,以达到合理营养促进健康
为目的的指导性意见。
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
二,膳食指南
膳食营养素参考摄入量与膳食指南
膳食指南 ( 膳食指导方针 dietary guideline )
膳食指南,指出
应吃什么食物才
能防止威胁人类
生命最危险的各
种疾病。
膳食指南,要
求尽量减少科
学术语,使用
民众更易懂的
通俗语言。
膳食指南,对象
是全体健康人民,
引导民众怎样选
择食物、合理配
膳食。
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
二,膳食指南
膳食营养素参考摄入量与膳食指南
膳食指南 ( 膳食指导方针 dietary guideline )
膳食指南是
国家的医学卫生
部门或权威性的
科学团体提出的,
对人民维护健康、
减少疾病的一种
权威性的膳食科
学指导。
膳食指南是各国营养科学权威机
构根据大量营养科研成果、临床观察
与流行病学的调查的综合结果提出的,
因而它不仅具有科学性也具有很强的
权威性,加之它的文字通俗易懂、道
理浅显明确,能为广大民众理解与接
受,在预防由于膳食不平衡所引起的
多种慢性病方面起了重要的作用。
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
二,膳食指南
膳食营养素参考摄入量与膳食指南
膳食指南 ( 膳食指导方针 dietary guideline )
世界上第一个膳食指南由瑞典于 1968年提出。
美国于 1977年正式提出自己的膳食指南,至 1992年前后修
改过 5次,1995年版把过去的定性描述改为定量描述。
其他发达国家也纷纷于 20世纪 70年代至 80年代各自提出本
国的膳食指南,主要以预防慢性病为首要目标。
发展中国家也纷纷制定了符合本国国情的膳食指南,其内
容主要包含预防营养缺乏病及食品卫生问题。
全球已有 14个国家或地区提出了 19个膳食指南。
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
三,中国居民膳食指南
除母乳
外,任何一
种天然食物
都不能提供
人体所需的
全部营养素。
食物包括以
下五大类,
1,食物多样、谷类为主
谷类及薯类,提供碳水化物、蛋白质、
膳食纤维及 B族维生素。
动物性食物,提供蛋白质、脂肪、矿物
质、维生素 A和 B族维生素。
豆类及制品,提供蛋白质、脂肪、膳食
纤维、矿物质和 B族维生素。
蔬菜水果类,提供膳食纤维、矿物质、
维生素 C和胡萝卜素。
纯热能食物,主要提供能量、维生素 E
和必需脂肪酸。
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
三,中国居民膳食指南
2、多吃蔬菜、水果和薯类
( 1) 蔬菜与水果含有丰富的维生素、矿物质和
膳食纤维。
( 2)红、黄、绿等深色蔬菜中维生素含量超过
浅色蔬菜和一般水果。
( 3)红、黄色水果是维生素 C和胡萝卜素的丰
富来源。
( 4)薯类含有丰富膳食纤维、多种维生素和矿
物质。
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
三,中国居民膳食指南
3、常吃奶类、豆类或其制品
奶类除含丰富的优质蛋白质和维生素外,含
钙量较高,给儿童、青少年补钙可以提高其骨密
度,从而延缓其发生骨质丢失的速度
豆类是我国的传统食品,含大量的优质蛋白
质、不饱和脂肪酸,钙及维生素 B1、维生素 B2、
烟酸等。
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
三,中国居民膳食指南
4、经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和荤油
鱼、禽、蛋、瘦肉是优质蛋白质、脂溶性维生
素和矿物质的良好来源。
肥肉和荤油为高能量和高脂肪食物,摄入过多往
往会引起肥胖,并是某些慢性病的危险因素。
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
三,中国居民膳食指南
5、食量与体力活动要平衡,保持适宜体重
进食量与体力活动是控制体重的两个主要因素。
三餐分配要合理。一般早、中、晚餐的能量分
别占总能量的 30%,40%,30%为宜。
6、吃清淡少盐的膳食
不要太油腻。
不要太咸。
不要过多的动物性食物和油炸、烟熏食物。
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
三,中国居民膳食指南
7、饮酒应限量
会使食欲下降,食物摄入减少,以致发生多种
营养素缺乏。
严重时还会造成酒精性肝硬化。
饮酒可少量饮用低度酒,青少年不应饮酒。
8、吃清洁卫生、不变质的食物
在选购食物时应当选择外观好,没有泥污、杂质、
没有变色、变味并符合卫生标准的食物,严把病从口
入关。进餐要注意卫生条件,包括进餐环境、餐具和
供餐者的健康卫生状况。集体用餐要提倡分餐制,减
少疾病传染的机会。
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
四、中国居民平衡 膳食宝塔
为了帮助群众把 膳食指导的原则具体应
用于日常实践,,中国居民膳食指南, 专家
委员会针对我国居民膳食的主要缺陷按平衡
膳食的原则,推荐了中国居民各类食物的适
宜消费量,并以宝塔的形式表达,称之为 中
国居民平衡 膳食宝塔。
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膳食营养素参考摄入量与膳食指南
四、中国居民平衡 膳食宝塔
第一层 谷类食物 每人每天 300~
500克。
第二层 蔬菜和水果 每人每天蔬菜
400~ 500克、水果 100~ 200克。
第三层 动物性食物 每人每天 125~ 200
克 (鱼虾类 50克,畜、禽肉 50~ 100克,蛋
类 25~ 50克 )。
第四层 奶类和豆类食物 每人每天奶类及奶
制品 100克,豆类及豆制品 50克。
第五层 油脂类 每人每天不超过 25克。