第二章 阴阳五行学说
黄霖 教授
? 阴阳五行学说是我国古代用以认识和解
释自然界的宇宙观和方法论，是我国古
代的唯物论和辩证法。
? 阴阳五行学说自引用于医学领域后，借
以说明人类生命的起源、生理功能、病
理变化，并用来分析、归纳疾病的本质
与类型，从而成为指导预防、诊断和治
疗的依据。
第一节 阴阳学说
? 阴阳学说 —— 是运用阴阳对立统一关系
来研究、解释物质世界一切事物和现象
相互对立、相互依存及相互消长变化规
律的学说。
代表两个相互对立的事物,如,天 — 地
阴阳的概念
代表同一事物内部所存在的相互对立的两
个方面,如,内 — 外
? 〈素问,阴阳应象大论〉：, 阴阳者，
天地之道也，万物之纲纪，变化之父
母，生杀之本始，神明之府也。,
事物阴阳属性举例：
? 阳 —— 天、大、昼、春夏、温热、光
亮、功能、活动、上升、向外、兴奋
? 阴 —— 地、小、夜、秋冬、寒冷、晦
暗、物质、静止、下降、向内、抑制。
阴阳的普遍性、相关性、相对性、可分性
? 一、阴阳的普遍性
阴阳并不是某一特定的事物和现象，而是对物
质世界每两种相关事物或现象的概括。如：天
为阳，地为阴；男为阳，女为阴。
? 二、阴阳的相关性
阴阳属性的划分，一定要在相关事物或
现象范围内。
如：天与地，是对宇宙而言；
男与女，是对性别而言。
? 三、阴阳的相对性
一切事物或现象的阴阳属性具有明显的
相对性。
如：
人身 脏腑
阳,背 腑
阴,腹 脏
? 四、阴阳的可分性
指事物或现象的阴阳属性具有无限可分
的特点。
如：腑为阳，脏为阴；心肺在上属阳，
肝、脾、肾在下属阴；心脏又分心阴、
心阳。
阴阳的相互关系
? 1、相互对立
一切事物或现象，在特定条件下，存在
着截然对立的两种属性。
如：水与火，寒与热
? 2、相互依存
阴或阳的任何一方，都不能脱离对方而
单独存在。
如：无上就无所谓下；
无左就无所谓右。
? 3、相互消长
阴阳的相互对立，相互依存并不是处于
静止不变的状态，而是始终处于, 阳消
阴长,,, 阴消阳长, 的运动变化中。
如：
四季变化：
由冬至夏，寒 热 ——, 阴消阳长, ；
由夏至冬，热 寒 ——, 阳消阴长,
? 4、相互转化
阴阳对立的双方，在一定的条件，可各自
向其相反方向转化，阴转化为阳，阳转
化为阴。如：
昼夜中，阴阳的转化：
昼 夜 昼
阳 阴 阳
阴阳学说在中医学中的应用
? 1、归属人体组织结构
人体组织结构
阳 背 腑 体表 上部 外侧
阴 腹 脏 体内 下部 内侧
? 2、概括生理功能
人体生理功能
阳 功能 气 兴奋
阴 物质 血 抑制
? 3、说明病理变化
阳盛 —— 热
阴盛 —— 寒
0
10
20
30
40
50
60
70
80
阴阳平衡 阳胜则热 阴胜则寒 阳虚 阴虚
阳
阴
? 4,指导疾病诊断
如：
寒证 —— 阴盛 面白，脉迟 —— 阴证
热证 —— 阳盛 面红，脉数 —— 阳证
? 5、指导疾病治疗
阴阳平衡 —— 阴阳失调 —— 调平阴阳
（生理） （病理） （治疗）
例如：
热病（阳盛） 用寒凉药（阴药）
寒病（阴盛） 用温热药（阳药）
,寒者热之，热者寒之, 。
第二节 五行学说
? 五行学说 —— 物质世界是由木、火、土、
金、水五种基本物质组成的，事物的发
展变化，都是五种物质不断运动和相互
作用的结果。
? 五行学说通过, 比类取象, 法，用五种
物质特点，概括为五种属性。
五行的特性
五行 特点 性质
木 曲直 生长、生发、条达、舒畅。
火 炎上 温热、升腾、向上。
土 稼穑 生化、承载、受纳。
金 从革 肃杀、潜降、收敛。
水 润下 寒凉、滋润、向下、静藏。
五行的归类
自然界 五
行
人体
五
音
五
时
五
味
五
色
五
化
五
气
五
方
五
季
五
脏
五
腑
五
官
五
体
五
志
五
液
五
声
角 平旦 酸 青 生 风 东 春 木 肝 胆 目 筋 怒 泪 呼
徵 日中 苦 赤 长 暑 南 夏 火 心 小 舌 脉 喜 汗 笑
宫 日西 甘 黄 化 湿 中 长夏 土 脾 胃 口 肉 思 涎 歌
商 日入 辛 白 收 燥 西 秋 金 肺 大 鼻 皮 悲 涕 哭
羽 夜 咸 黑 藏 寒 北 冬 水 肾 膀 耳 骨 恐 唾 呻
五行的生克关系
? 1、五行相生：是指五行中某一行事物，对于
另一行事物具有资生、促进和助长作用。
? 木
水 火
金 土
五行相生规律和次序
? 2、五行相克（又称相胜）：是指五行中某一
事物对另一事物具有抑制、约束、削弱等作用。
? 木
水 火
金 土
五行相克规律和次序
? 3、五行相乘：指五行之间相克太过的异
常变化。（乘 —— 乘虚侵袭）
木
火
金
水
土
五
行
相
乘
（
相
克
太
过
）
? 4、五行相侮：指五行之间反向相克的异
常变化。（侮 —— 欺侮，恃强凌弱）
五
行
相
侮
（
反
向
相
克
）
木
火
金
水
土
五行学说在中医学中的应用
? 一、解释生理现象
木（肝）
火（心）
（肺）金
（肾）水
土（脾）
? 二、解释病理传变
? 1、母病及子（顺传）：病变由母脏累及
子脏。
木（肝）
火
金
（肾）水
土
例：肾病及肝，母病及子 肝肾精血不足
? 2、子病犯母（逆传）：又称, 子盗母
气,,即病变由子脏及到母脏。
木（肝）
火
金
（肾）水
土
例：肝病及肾，“子盗母气” 肝血虚至肝肾阴
虚
? 3、相乘：指相克太过而为病。
木（肝）
火
金
水
土（脾）
例：肝病及脾，肝木乘脾土 肝脾不和
? 4、相侮：指反克为病
木（肝）
火
（肺）金
水
土
例：肝病及肺，“木火刑金” 肝火犯
肺
三、指导疾病诊断
五行 五脏 五色 五味 五官 五志
木 肝 青 酸 目 怒
火 心 赤 苦 舌 喜
土 脾 黄 甘 口 思
金 肺 白 辛 鼻 悲
水 肾 黑 咸 耳 恐
? 四、指导治疗
? 1、控制疾病的传变。
《难经 ·七十一难》：, 见肝之病，则知肝
传之于脾，故先实其脾。,
? 2、确定治则
,虚则补其母，实则泻其子, 。
? 3、确定治法
? 滋水涵木 —— 滋肾养肝法
? 培土生金 —— 补脾养肺法
? 益火补土 —— 温阳健脾法
? 抑木扶土 —— 平肝和胃法
? 培土制水 —— 温脾治水法
? 佐金平木 —— 泻肝清肺法
? 泻火补水 —— 泻南补北法
黄霖 教授
? 阴阳五行学说是我国古代用以认识和解
释自然界的宇宙观和方法论，是我国古
代的唯物论和辩证法。
? 阴阳五行学说自引用于医学领域后，借
以说明人类生命的起源、生理功能、病
理变化，并用来分析、归纳疾病的本质
与类型，从而成为指导预防、诊断和治
疗的依据。
第一节 阴阳学说
? 阴阳学说 —— 是运用阴阳对立统一关系
来研究、解释物质世界一切事物和现象
相互对立、相互依存及相互消长变化规
律的学说。
代表两个相互对立的事物,如,天 — 地
阴阳的概念
代表同一事物内部所存在的相互对立的两
个方面,如,内 — 外
? 〈素问,阴阳应象大论〉：, 阴阳者，
天地之道也，万物之纲纪，变化之父
母，生杀之本始，神明之府也。,
事物阴阳属性举例：
? 阳 —— 天、大、昼、春夏、温热、光
亮、功能、活动、上升、向外、兴奋
? 阴 —— 地、小、夜、秋冬、寒冷、晦
暗、物质、静止、下降、向内、抑制。
阴阳的普遍性、相关性、相对性、可分性
? 一、阴阳的普遍性
阴阳并不是某一特定的事物和现象，而是对物
质世界每两种相关事物或现象的概括。如：天
为阳，地为阴；男为阳，女为阴。
? 二、阴阳的相关性
阴阳属性的划分，一定要在相关事物或
现象范围内。
如：天与地，是对宇宙而言；
男与女，是对性别而言。
? 三、阴阳的相对性
一切事物或现象的阴阳属性具有明显的
相对性。
如：
人身 脏腑
阳,背 腑
阴,腹 脏
? 四、阴阳的可分性
指事物或现象的阴阳属性具有无限可分
的特点。
如：腑为阳，脏为阴；心肺在上属阳，
肝、脾、肾在下属阴；心脏又分心阴、
心阳。
阴阳的相互关系
? 1、相互对立
一切事物或现象，在特定条件下，存在
着截然对立的两种属性。
如：水与火，寒与热
? 2、相互依存
阴或阳的任何一方，都不能脱离对方而
单独存在。
如：无上就无所谓下；
无左就无所谓右。
? 3、相互消长
阴阳的相互对立，相互依存并不是处于
静止不变的状态，而是始终处于, 阳消
阴长,,, 阴消阳长, 的运动变化中。
如：
四季变化：
由冬至夏，寒 热 ——, 阴消阳长, ；
由夏至冬，热 寒 ——, 阳消阴长,
? 4、相互转化
阴阳对立的双方，在一定的条件，可各自
向其相反方向转化，阴转化为阳，阳转
化为阴。如：
昼夜中，阴阳的转化：
昼 夜 昼
阳 阴 阳
阴阳学说在中医学中的应用
? 1、归属人体组织结构
人体组织结构
阳 背 腑 体表 上部 外侧
阴 腹 脏 体内 下部 内侧
? 2、概括生理功能
人体生理功能
阳 功能 气 兴奋
阴 物质 血 抑制
? 3、说明病理变化
阳盛 —— 热
阴盛 —— 寒
0
10
20
30
40
50
60
70
80
阴阳平衡 阳胜则热 阴胜则寒 阳虚 阴虚
阳
阴
? 4,指导疾病诊断
如：
寒证 —— 阴盛 面白，脉迟 —— 阴证
热证 —— 阳盛 面红，脉数 —— 阳证
? 5、指导疾病治疗
阴阳平衡 —— 阴阳失调 —— 调平阴阳
（生理） （病理） （治疗）
例如：
热病（阳盛） 用寒凉药（阴药）
寒病（阴盛） 用温热药（阳药）
,寒者热之，热者寒之, 。
第二节 五行学说
? 五行学说 —— 物质世界是由木、火、土、
金、水五种基本物质组成的，事物的发
展变化，都是五种物质不断运动和相互
作用的结果。
? 五行学说通过, 比类取象, 法，用五种
物质特点，概括为五种属性。
五行的特性
五行 特点 性质
木 曲直 生长、生发、条达、舒畅。
火 炎上 温热、升腾、向上。
土 稼穑 生化、承载、受纳。
金 从革 肃杀、潜降、收敛。
水 润下 寒凉、滋润、向下、静藏。
五行的归类
自然界 五
行
人体
五
音
五
时
五
味
五
色
五
化
五
气
五
方
五
季
五
脏
五
腑
五
官
五
体
五
志
五
液
五
声
角 平旦 酸 青 生 风 东 春 木 肝 胆 目 筋 怒 泪 呼
徵 日中 苦 赤 长 暑 南 夏 火 心 小 舌 脉 喜 汗 笑
宫 日西 甘 黄 化 湿 中 长夏 土 脾 胃 口 肉 思 涎 歌
商 日入 辛 白 收 燥 西 秋 金 肺 大 鼻 皮 悲 涕 哭
羽 夜 咸 黑 藏 寒 北 冬 水 肾 膀 耳 骨 恐 唾 呻
五行的生克关系
? 1、五行相生：是指五行中某一行事物，对于
另一行事物具有资生、促进和助长作用。
? 木
水 火
金 土
五行相生规律和次序
? 2、五行相克（又称相胜）：是指五行中某一
事物对另一事物具有抑制、约束、削弱等作用。
? 木
水 火
金 土
五行相克规律和次序
? 3、五行相乘：指五行之间相克太过的异
常变化。（乘 —— 乘虚侵袭）
木
火
金
水
土
五
行
相
乘
（
相
克
太
过
）
? 4、五行相侮：指五行之间反向相克的异
常变化。（侮 —— 欺侮，恃强凌弱）
五
行
相
侮
（
反
向
相
克
）
木
火
金
水
土
五行学说在中医学中的应用
? 一、解释生理现象
木（肝）
火（心）
（肺）金
（肾）水
土（脾）
? 二、解释病理传变
? 1、母病及子（顺传）：病变由母脏累及
子脏。
木（肝）
火
金
（肾）水
土
例：肾病及肝，母病及子 肝肾精血不足
? 2、子病犯母（逆传）：又称, 子盗母
气,,即病变由子脏及到母脏。
木（肝）
火
金
（肾）水
土
例：肝病及肾，“子盗母气” 肝血虚至肝肾阴
虚
? 3、相乘：指相克太过而为病。
木（肝）
火
金
水
土（脾）
例：肝病及脾，肝木乘脾土 肝脾不和
? 4、相侮：指反克为病
木（肝）
火
（肺）金
水
土
例：肝病及肺，“木火刑金” 肝火犯
肺
三、指导疾病诊断
五行 五脏 五色 五味 五官 五志
木 肝 青 酸 目 怒
火 心 赤 苦 舌 喜
土 脾 黄 甘 口 思
金 肺 白 辛 鼻 悲
水 肾 黑 咸 耳 恐
? 四、指导治疗
? 1、控制疾病的传变。
《难经 ·七十一难》：, 见肝之病，则知肝
传之于脾，故先实其脾。,
? 2、确定治则
,虚则补其母，实则泻其子, 。
? 3、确定治法
? 滋水涵木 —— 滋肾养肝法
? 培土生金 —— 补脾养肺法
? 益火补土 —— 温阳健脾法
? 抑木扶土 —— 平肝和胃法
? 培土制水 —— 温脾治水法
? 佐金平木 —— 泻肝清肺法
? 泻火补水 —— 泻南补北法
