第
一
节
充
血
第一节充血（ Hyperemia）
充血：指器官或组织内血含量 >正常的状态。
概念：指 A血输入增多 →的器官充血,
简称充血 。
原因：生理性
病理性：理化, 炎性,
减压后充血
一、动脉性充血 （ arterial Hyperemia ）
肢
体
充
血
病变：
大体：体大, 鲜 红, 温度 ↑,机能 ↑
镜下：小 A及 Cap扩张 ； Cap数 ↑。
结局：有利, 暂时性, 影响小；
但动脉有病变时可能造成 出血 。
如 高 BP→脑出血
脑
出
血
二, 静脉性充血 (venous hyperemia)
指由于 V回流受阻, 血液淤积 在小 V和
Cap内使局部组织的 V血含量 ↑———
简称 淤血 （ congestion） 。
常见的 病理过程 。
静脉受压,妊娠子宫, 绷带,
肿瘤, 肠套叠等；
原因 静脉阻塞,血栓形成；
心衰,右 →全身淤血, 肝；
左 →肺淤血 。
病变
大体：体积 大, 青 紫 色,
凉, 机能 下 降 。
镜下：小 V及 Cap扩张 ；
Cap数量 ↑ 。
后果
淤血性 水肿, 出血 ；
实质 C萎缩, 变性, 坏死 ；
间质纤维组织增生 →器官硬化 。
1,慢性肺淤血
原因 左心衰
病变 大体：体积 大, 暗红 色, 切面红液
镜下：肺泡壁,Cap扩张, 充血；
肺泡腔：水肿液,红 细胞,
心衰 细胞,
结局 长期：肺 纤维 增生 →肺硬化 （ 褐 ）
心衰细胞 （ heart failure cell）
左心衰肺淤血红 细胞 被 巨噬 细胞 吞噬
→含铁血黄素, 把吞噬 有含铁血黄素
的巨噬 细胞 称 。 咳褐色痰液 。
病变
大体：肝大, 质实,
切面呈红 （ 淤血 ）, 黄
（ 脂变 ） 相间的花纹
→槟榔肝 。
2,慢性肝淤血
原因 右心衰
槟榔肝
槟榔肝
镜下：
中央 V及周围的 肝窦扩张淤血 。
中央的 肝 C萎缩、消失、坏死 。
周边肝 细胞 脂变 。
肝淤血
结局 早期：病变可逆
长期：肝 FT增生 →淤血性 肝硬化 。
第
二
节
出
血
概念：血液自心血管 →体表、体腔,
组间
分类,破裂性 外出血
漏出性 内出血
第二节出血（ hemorrhage）
病变：淤点、淤癍，积血、血肿；
咯血、呕血、便血、尿血 —
镜下：红 C、含铁血黄素
皮肤出血点
球结膜出血
脑出血