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第十三章 内分泌系统疾病
一、选择题
（一）A型题（最佳选择题，每题仅有一个正确答案）
1. 在甲状腺癌中，以哪种类型的发病最多、恶性度最低、五年生存率最高？
A. 滤泡状癌
? B. 乳头状癌
C. 髓样癌
? D. 未分化癌
? E. 嗜酸细胞癌
答案： B
2. 最常出现砂砾体的甲状腺癌是
A. 髓样癌
B. 乳头状癌
C. 滤泡状癌
D. 未分化癌
E. 鳞状细胞癌
答案： B
3. 下列哪种甲状腺癌的预后最差？
?A. 髓样癌
?B. 滤泡状癌
?C. 巨细胞型未分化癌
?D. 乳头状癌
?E. 嗜酸细胞癌
答案： C
4. 由滤泡旁细胞发生的甲状腺癌是
? A. 乳头状癌
B. 髓样癌
C. 滤泡状癌
D. 小细胞型未分化癌
E. 巨细胞型未分化癌
答案： B
5. 属于弥散神经内分泌细胞源性的甲状腺癌是
?A. 滤泡状癌
B. 髓样癌
C. 嗜酸细胞癌
D. 小细胞型未分化癌
E. 梭形细胞型未分化癌
答案： B
6. 嗜铬细胞瘤最常见于
?A. 肾上腺髓质
B. 主动脉旁副神经节细胞
C. 肾上腺皮质
D. 甲状腺C细胞
E. 胰岛细胞
答案： A
7. 下列哪项对区别甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿没有帮助？
?A. 完整的包膜
B. 肿块压迫周围甲状腺组织
C. 肿块内组织结构比较一致
D. 肿块内组织形态与周围甲状腺组织不同
E. 肿块为单个，大小不超过3cm
答案： E
8. 细胞核呈毛玻璃样的甲状腺癌是
?A. 乳头状癌
B. 滤泡状癌
C. 髓样癌
D. 未分化癌
E. 嗜酸细胞癌
答案： A
9. 细胞分泌降钙素的甲状腺癌是
A. 乳头状癌
? B. 滤泡状癌
C. 髓样癌
D. 未分化癌
E. 嗜酸细胞癌
答案： C
10. APUD细胞不包括
?A. 消化管的嗜银细胞
B. 甲状腺滤泡旁细胞
C. 胰岛细胞
D. 肾上腺皮质细胞
E. 副神经节细胞
答案： D
（二）X型题（多选题，每题可有一个至五个答案）
1. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎的主要病变是
A. 甲状腺组织内有大量淋巴细胞浸润
B. 滤泡萎缩
? C. 纤维结缔组织增生
? D. 结核样肉芽肿
? E. 上皮细胞核呈毛玻璃样
答案： ABC
二、问答题
1. 试述甲状腺髓样癌的病理组织学特点及其与预后的关系。
答案：
①由甲状腺滤泡旁细胞发生，属APUD肿瘤；②癌细胞排列成簇状、条索状；③间质内血管丰富，并有淀粉样物质沉积；④肿瘤细胞产生降钙素等激素；⑤恶性瘤。
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