荆州职业技术学院 护理学基础课程教案 高级护理 专业 班级 教师 授课时间 教学课题 第十二章生命体征的观察与护理1 学 时   教学目的 掌握正常体温及其生理变化 掌握异常体温的观察与护理 掌握体温的测量方法和记录  教材分析 重点 正常体温及其生理变化 异常体温的观察与护理 体温的测量方法和记录   难点  异常体温的观察与护理  教学方法 多媒体、讲述、示教  教学手段 示教、讨论、提问、分组练习  教学过程及时间分配 一、回顾旧课，引入新课 二、讲述新课 第十二章生命体征的观察与护理 第一节体温的观察与护理 正常体温及生理变化 15min 异常体温的观察与护理 40min 体温的测量 15min 三、小结及练习 20min  教研室主任检查签字   作业 复习本次课内容  荆州职业技术学院 护理学基础 课程教案 高级护理 专业 班级 教师 授课时间 教学课题 第十二章生命体征的观察与护理2 学 时   教学目的 掌握正常脉搏及其生理变化 掌握异常脉搏的观察与护理 掌握脉搏的测量方法和记录  教材分析 重点 正常脉搏及其生理变化 异常脉搏的观察与护理 脉搏的测量方法和记录   难点  异常脉搏的观察与护理  教学方法 多媒体、讲述、示教  教 学 手 段 示教、讨论、提问、分组练习  教学过程及时间分配 一、回顾旧课，引入新课 二、讲述新课 第十二章生命体征的观察与护理 第二节脉搏的观察与护理 1、正常脉搏及生理变化 10mi 2、异常脉搏的观察与护理 25min 3、脉搏的测量 10min 三、小结及练习 45min  教研室主任检查签字   作业 复习本次课内容   荆州职业技术学院 护理学基础 课程教案 高级护理 专业 班级 教师 授课时间 教学课题 第十二章生命体征的观察与护理3 学 时   教学目的 掌握正常血压及其生理变化 掌握异常血压温的观察与护理 掌握血压的测量方法和记录  教材分析 重点  正常血压及其生理变化 异常血压的观察与护理 血压的测量方法和记录   难点  异常血压的观察与护理  教学方法 多媒体、讲述、示教  教 学 手 段 示教、讨论、提问、分组练习  教学过程及时间分配 一、回顾旧课，引入新课 5min 二、讲述新课 第十二章 生命体征的观察与护理 第三节 血压的观察与护理 1、正常血压及生理变化 25min 2、异常血压的观察与护理 5 min 3、血压的测量 15min 三、小结及练习 40min  教研室主任检查签字   作业 复习本次课内容   荆州职业技术学院 护理学基础 课程教案 高级护理 专业 班级 教师 授课时间 教学课题 第十二章生命体征的观察与护理3 学 时   教学目的 掌握正常呼吸及其生理变化 掌握异常呼吸的观察与护理 掌握呼吸的测量方法和记录  教材分析 重点 正常呼吸及其生理变化 异常呼吸的观察与护理 呼吸的测量方法和记录   难点  异常呼吸的观察与护理  教学方法 多媒体、讲述、示教  教 学 手 段 示教、讨论、提问、分组练习  教学过程及时间分配 一、回顾旧课，引入新课 二、讲述新课 第十二章 生命体征的观察与护理 第四节 血压的观察与护理 1、正常呼吸及生理变化 15min 2、异常呼吸的观察与护理 30min 3、呼吸的测量 10min 三、小结 5min 四、练习 30min  教研室主任检查签字   作业 复习本次课内容  荆州职业技术学院 护理学基础 课程教案 高级护理 专业 班级 教师 授课时间 教学课题 第十二章生命体征的观察与护理5 学 时   教学目的 掌握提高呼吸功能的护理方法  教材分析 重点  提高呼吸功能的护理方法   难点 电动吸引器吸痰  教学方法 多媒体、讲述、示范  教学手段 示教、讨论、提问、分组练习  教学过程及时间分配 一、回顾旧课，引入新课 5min 二、讲述新课 第十二章 生命体征的观察与护理 第四节 呼吸的观察与护理 提高呼吸功能的护理 叩击 有效咳嗽 湿化和雾化 体位引流 吸痰 20min 氧气吸入疗法 60min 三、小结 5min  教研室主任检查签字   作业 复习本次课内容  荆州职业技术学院 护理学基础 课程教案 高级护理 专业 班级 教师 授课时间 教学课题 第十二章生命体征的观察与护理 6 学 时   教学目的 掌握提高呼吸功能的护理方法  教材分析 重点  氧气吸入疗法   难点  氧气吸入疗法  教学方法 多媒体、讲述、示范  教学手段 示教、讨论、提问、分组练习  教学过程及时间分配 一、回顾旧课，引入新课 二、讲述新课 第十二章 生命体征的观察与护理 第四节 呼吸的观察与护理 提高呼吸功能的护理 氧气吸入疗法 供氧装置 5分钟 氧疗方法 10分钟 三、小结及练习 75分钟  教研室主任检查签字   作业 复习本次课内容   内容提要：生命体征的观察与护理（体温，脉搏，呼吸，血压） 教材分析： 重点1正常体温及其生理变化，异常体温的观察与护理，体温的测量方法和记录 2 正常脉搏及其生理变化，异常脉搏的观察与护理 脉搏的测量方法和记录 3正常血压及其生理变化，异常血压的观察与护理 血压的测量方法和记录 4异常呼吸的观察与护理，呼吸的测量方法和记录，生命体征的观察与护理 5提高呼吸功能的护理方法 6氧气吸入疗法 难点：异常体温的观察与护理 异常脉搏的观察与护理 异常血压的观察与护理 异常呼吸的观察与护理 电动吸引器吸痰，氧气吸入疗法 节次安排：四节 课时安排： 12学时。 第十二章正常呼吸及其生理变化 第一节 体温的观察与护理 正常体温及生理变化 （一）体温的产生、调节、产热、散热 （二）正常体温及生理变化 异常体温的观察与护理 (一)体温过高：亦称发热，体温升高超过正常值 （二）发热程度：低热、中等热、高热、超高热 1发热过程：上升期、持续期、退热期 2发热的热型：稽留热、弛张热、间歇热、不规则热 3发热的护理措施 降温 密切观察病情变化 补充营养和水分 促进休息 口腔、皮肤、安全护理 心理护理 健康教育 体温的测量 体温计的种类 体温计的消毒及检测 测量体温的方法 练习 第二节 脉搏的观察与护理 正常脉搏及生理变化 （一）脉搏的形成 （二）正常脉搏及生理变化 1．脉率(pulse rate)：是每分钟脉搏搏动的次数．正常成人在安静状态下脉率为６０～１００次／min． 脉率的影响因素如下： （１）性别　　　　 （２）年龄　 （３）体型 （４）其他 2．脉律（pulse rhythm)即脉搏的节律． 3．脉搏的强弱　 4．动脉壁情况 异常脉搏的观察：从脉率、节律、强弱、动脉壁弹性观察 （一）异常脉搏的观察 １．脉率异常 （1）速脉：又称心动过速．成人安静状态下脉率每分钟超过 100次，称为速脉。 （2）缓脉：又称心动过缓．成人安静状态下脉率每分钟少于 60次，称为缓脉 2．节律异常 （1）间歇脉在一系列正常规则的脉搏中，出现一次提前且较弱的脉搏，其后有一较正常延长的间歇，称为歇脉． 二联律：是每隔一个正常搏动出现一次期前收缩 三联律：是每隔二个正常搏动出现一次期前收缩 （2）脉搏短绌　单位时间内脉率少于心率． 3．强弱异常 （1）洪脉　当左心室收缩力强，心排出量多．血管充盈度好．脉压差大时，脉搏强大，称为洪脉 （2）丝脉 当心收缩力弱，心排出量少．外周阻力大．脉压差小时，脉搏弱而小，称为丝脉，又称细脉 （3）水冲脉　当心排出量增加．脉压差增大时，出现脉搏骤起骤降，急促有力称为水冲脉 （4）交替脉　指节律正常正常而强弱交替出现的脉搏 （5）奇脉　　 吸气时脉搏明显减弱或消失，呼气终末时增强的现象称为奇脉 脉搏的护理 病情观察 休息与活动 给氧 急救药品 心理护理 健康教育 脉搏的测量 五、 练习 第三节 血压的观察与护理 一、正常血压及生理变化 （一）血压的形成 （二）影响血压形成的因素 1、心排出量 2、外周阻力 3、大动脉管壁的弹性 4、循环血量与血管容量 （三）正常血压及生理变化 1、正常值 正常成年人在安静时的血压范围是：收缩压12~18.1kpa（90~139mmHg），舒张压8~11.6kpa（60~89mmHg）,脉压4~5.3kpa（30~40mmHg） 2、生理变化 年龄、性别、体型、昼夜和睡眠、环境温度、体位、部位、其他. 二、异常血压的观察与护理 1、监测血压 2、合理休息与活动 3、环境 4、饮食 5、心理护理 6、健康教育 三、血压的测量 1、血压计的种类及构造 2、测量方法 3、练习 第四节 呼吸的观察与护理 一、正常呼吸及生理变化 （一）呼吸的调节 1、呼吸中枢 2、呼吸的反射性调节 （1）肺牵张反射 （2）本体感受性反射 （3）防御性呼吸反射 3、化学性调节 （二）正常呼吸及其生理变化 1、正常呼吸 自发的，节律规则，均匀无声而且不费力。正常成人安静状态下呼吸频率为16~20次/min。 2、生理性变化 （1）年龄 （2）性别 （3）运动 （4）情绪 （5）其他 二、异常呼吸的观察与护理 （一）异常呼吸的观察 1、频率的异常 2、节律的异常 3、深度异常 4、声音异常 5、呼吸异常（吸气性、呼气性、混合性） （二）异常呼吸的护理 1、适当休息 2、适量运动 3、合适卧位 4、给氧 5、心理、健康教育 6、饮食 三、呼吸的测量 四、练习 五：提高呼吸功能的护理 一、叩击 二、有效咳嗽 三、湿化和雾化 四、体位引流 五、吸痰 六、氧气吸入疗法 （一）缺氧分类和氧气疗法的作用 （二）氧疗指针 （三）氧疗的种类 低浓度氧疗 中度氧疗 高浓度氧疗 高压氧疗（氧疗浓度=21+4*氧流量） （四）供氧装置 （五）氧疗方法 （六）氧疗的不良反应及预防 1、氧中毒 2、肺不张 3、呼吸道分泌物干燥 4、眼晶状体后纤维组织增生 5、呼吸抑制 七、练习 氧气吸入疗法 供氧装置 氧疗方法 小结及分组练习叩击、有效咳嗽、吸痰法、吸氧法并能记住注意事项