（一）生物学特性
1.形态与染色
形态：
排列：
特殊结构：
染色性：
球形
葡萄状
无
G+
（一）生物学特性
1.形态与染色
2.培养特性与生化反应
（ 1）需氧或兼性厌氧。
（ 2）营养要求不高。
（ 3）最适 pH为 7.4。
（ 4）最适温度 37度。
（ 5）耐盐性强。
（ 6）培养基上的特性。
1）液体培养基,均匀混浊生长
2）普通琼脂平板：
3）血液琼脂平板上：
色素
?金黄色
?脂溶性色素
?溶血
?血平板上
?完全透明溶血环
（一）生物学特性
1.形态与染色
2.培养特性与生化反应
3.抗原结构与分类
葡萄球菌 A蛋白
存在部位：细菌细胞壁表面
化学成分：蛋白质
1）抗原结构
2）分类
三种葡萄球菌比较
主要性状 金葡菌 表皮葡萄球菌 腐生葡萄球菌
菌落色素 金黄色 白色 白色；柠檬色
血浆凝固酶 + - -
甘露醇 + - -
溶血性 + - -
耐热核酸酶 + - -
SPA + - -
致病性 强 弱或无 无
（一）生物学特性
1.形态与染色
2.培养特性与生化反应
3.抗原结构与分类
4.抵抗力
（ 1）在无芽胞的细菌中金葡菌抵抗力最强
（ 2）对碱性染料敏感
（ 3）对青霉素、红霉素和庆大霉素高度敏感（ 4）
易产生耐药性,① 青霉素类抗生素；
② 万古霉素
（一）生物学特性
（二）致病性
1.致病物质
2.所致疾病
? 凝固酶
? 游离凝固酶
? 结合凝固酶
? 与金葡菌的毒力关系密切
? 葡萄球菌溶血素
? a溶血素，被称作, 攻击因子,
? 杀白细胞素
? 肠毒素
? 下丘脑呕吐中枢
? 毒性休克综合征毒素 I
? 表皮溶解毒素
? 棘状细胞
致病物质
所致疾病
? 化脓性炎症
? 局部皮肤,疖、痈,毛囊炎、
伤口化脓等
? 脏器,心内膜炎、脑膜炎
? 全身,败血症,脓毒血症
? 毒素性疾病
? 食物中毒
? 烫伤样皮肤综合征
? 毒性休克综合征
? 葡萄球菌性肠炎
（一）生物学特性
1.形态与染色
形态：
排列：
特殊结构：
染色性：
球形
链状
无
G+
（一）生物学特性
1.形态与染色
2.培养特性与生化反应
（ 1）营养要求高。
（ 2）多数为需氧或兼性厌氧，少数为厌氧菌。
（ 3）最适温度为 37℃,最适 pH为 7.4~7.6。
（ 4）生长特性
血清肉汤：絮状沉淀。
血液琼脂培养基：光滑、灰白细小菌落。
不同种 类的链球菌可出现不同的溶血现象。
根据溶血现象分类
?甲型溶血性链球菌
?乙型溶血性链球菌
?丙型链球菌
（一）生物学特性
1.形态与染色
2.培养特性与生化反应
3.抗原结构与分类
（ 1）抗原构造
核蛋白抗原 或称 P抗原
多糖抗原 或称 C抗原
蛋白质抗原 或称表面抗原
（ 2）分类方法有三种
? 根据溶血现象分类
? 根据抗原结构分类
?根据多糖抗原性将链球菌分为 A～ H及 K～ V等 20个族
? 根据对氧的需要分类
（一）生物学特性
1.形态与染色
2.培养特性与生化反应
3.抗原结构与分类
4.抵抗力
（一）生物学特性
（二）致病性
1.致病物质
2.所致疾病
1.致病物质
? 细胞壁成分
? 脂磷壁酸（ LTA）
? M蛋白
? 肽聚糖
? 细胞壁受体
? 侵袭性酶
? 透明质酸酶
? 链激酶
? 链道酶
? 外毒素
? 致热外毒素
? 溶血素
? 化脓性疾病
? 局部皮肤及皮下组织感
染
?丹毒、蜂窝组织炎、淋
巴管炎等
? 其它系统感染
?化脓性扁桃体炎
? 猩红热
? 变态反应性疾病
? 风湿热
? 急性肾小球肾炎
2.所致疾病
形态：
排列：
特殊结构：
染色性：
形态与染色
球菌，成矛头状
成双
荚膜
G+
形态与染色
培养及生化反应
营养要求较高
在固体培养基上形成,脐状”菌落
抗原构造与分型
荚膜多糖抗原 分为 84个血清型菌体抗原
菌体抗原 可与 C反应蛋白
抵抗力
较弱，对一般消毒剂敏感
对青霉素、红霉素敏感
致病物质 荚膜
所致疾病 大叶性肺炎
（一）脑膜炎奈瑟菌
1.生物学特性
形态与染色
形态：肾形
大小：直径 0.6~0.8um
排列：凹面相对，成双排列
染色性,G-
特殊结构：新分离的有荚膜与菌毛。
（一）脑膜炎奈瑟菌
1.生物学特性
（ 2）培养特性与生化反应
? 专性需氧，初分离时需 5-10％ CO2
? 营养要求较高
? 巧克力色培养基
? 产生 自溶酶
（一）脑膜炎奈瑟菌
1.生物学特性
（ 2）培养特性与生化反应
（ 3）抗原构造及分类
? 荚膜多糖抗原,分群依据,13个血清群,A群重要
? 外膜蛋白,分型依据,20个血清型
? 脂多糖抗原,主要致病物质
（ 4）抵抗力
? 抵抗力弱
? 室温放置 3h即死亡
（ 1）形态与染色
（一）脑膜炎奈瑟菌
2.致病性
? 致病物质
? 菌毛：粘附、定植
? 荚膜：抗吞噬
? 内毒素
? 所致疾病
? 流行性脑脊髓膜炎
脑膜炎奈瑟菌
鼻咽腔繁殖
繁殖入血
菌 /败血症 中枢神经系统
主要侵犯蛛网膜
暴发型脑膜炎
微循环衰竭, 内毒素休克, DIC
儿童和成人的脑膜炎症状
? 症状不是同时发生
发热 头痛
关节痛
呕吐 颈项强直
痉挛嗜睡畏光
（二）淋病奈瑟菌
生物学形状
与脑膜炎奈瑟菌相似
致病物质
? 菌毛
?增强细菌与易感细胞的粘附
? 脂多糖
?与人细胞表面糖鞘脂分子结
构相似，这使淋球菌可逃避
机体免疫系统的识别
? IgA1蛋白酶
?使细菌粘附粘膜上皮细胞表
面
淋球菌粘附
（二）淋病奈瑟菌
? 淋病
? 重要的性传播疾病（ STD）之一
? 传染源：人类是唯一宿主
? 传播途径：
?性传播
?间接感染
? 新生儿淋病奈瑟菌性结膜炎
所致疾病
五、球菌的微生物检查及防治原则
（一）标本采集
原则：应根据感染部位的不同，采取不同的标本。
（二）直接涂片镜检
（三）分离培养与鉴定
（四）其他检查法
1.快速诊断法：协同凝集试验、荧光染色法和对流免
疫电泳。
2.血清学试验：抗 O试验。
3.肠毒素检查：用于葡萄球菌食物中毒的诊断。
（五）防治原则