陕西医学高等专科学校教案（基础课程） 课程名称 病原生物学和免疫学 班级  专业，层次 临床、全科医学（大专）  教 师  专业技 术职务  授课方式 （大，小班，实习） 大班 学时 2学时  授课题目（章，节） 第四十一章 阿米巴 第四十二章 鞭毛虫 第一节 溶组织内阿米巴 第一节 杜氏利什曼原虫 第二节 阴道毛滴虫 第三节 蓝氏贾第鞭毛虫  基本教材或主要参考书 1.?病原生物学和免疫学?（第五版），陈兴保主编.人民卫生出版社.北京.2004.7 2. ?人体寄生虫学?本科教材（第六版），李雍龙主编.人民卫生出版社.北京.2003.12 3.?医学免疫学?本科教材（第三版），陈慰峰主编.人民卫生出版社.北京.2000.8 4.医学寄生虫学多媒体教学软件，北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社  教学目的： 掌握溶组织内阿米巴、阴道毛滴虫形态、致病、流行、防治。 熟悉杜氏利什曼原虫、蓝氏贾第鞭毛虫形态、致病、流行、防治。结肠内阿米巴形态；溶组织内阿米巴、阴道毛滴虫、杜氏利什曼原虫、蓝氏贾第鞭毛虫生活史。 3、了解溶组织内阿米巴、阴道毛滴虫、杜氏利什曼原虫、蓝氏贾第鞭毛虫的实验诊断。  教学内容： 1．溶组织内阿米巴 40分钟 2．杜氏利什曼原虫 20分钟 3．阴道毛滴虫 15分钟 4．蓝氏贾第鞭毛虫 20分钟  教学方法： 启发式教学  教具：多媒体、投影胶片  教学重点，难点： 重点：溶组织内阿米巴形态、流行、防治。 难点：溶组织内阿米巴形态、生活史。  教研室审阅意见 安排合理，同意实施。 姜凤良（教研室主任签名） 年 月 日   小 结  溶组织内阿米巴形态、流行、防治。 阴道毛滴虫、蓝氏贾第鞭毛虫形态。  复习思考题 作业题  溶组织内阿米巴形态、致病、流行、防治。 阴道滴虫形态、致病、流行、防治。  教学后记    医学原虫 溶组织内阿米巴 形态 1、大滋养体 （组织型） 直径20—40um,内外质界限清楚，外质透明，内质呈颗粒状，内含细胞核，被吞噬的红细胞。 细胞核为典型的泡状核 2、小滋养体（共栖型） 直径12—30um，内外质界限不清，内质中可见吞噬的细菌。细胞核同大滋养体。 3、包囊 圆球形 未成熟包囊1—2个核，囊内可见糖原泡和棒状拟染色体。 成熟包囊4个核，糖原泡和拟染色体消失。 生活史 包囊→排出 ↑ 四核包囊→经口→小滋养体（肠腔，细菌为食） ↑ ↓ 大滋养体（肠壁，红细胞为食） ↓ 肝、肺 脑 致病 肠阿米巴病：阿米巴痢疾 肠外阿米巴病：阿米巴脓肿，好发于肝，肺，脑 实验诊断 粪便或活组织，查滋养体和包囊 防治原则 治疗病人、带虫者 甲硝唑、中草药 阴道毛滴虫 形态 滋养体 呈梨形，无色透明，水滴样。 姬氏染色后，椭圆形细胞核位于虫 体前1/3处，四根前鞭毛，一根后鞭毛连接波动膜。一根轴柱纵贯虫体中央伸出体外。 生活史 寄生部位：女性阴道、尿道。男性尿道或前列腺。 感染阶段：滋养体 感染途径：直接或间接接触感染 繁殖方式：二分裂 致病 滴虫性阴道炎、滴虫性尿道炎 实验诊断 阴道分泌物、尿液查滋养体 防治原则 1、注意个人卫生、公共卫生 2、普查普治 甲硝唑、 局部冲洗 蓝氏贾第鞭毛虫 形态 滋养体 半梨形。腹面前半部向内凹陷形成吸盘，一对泡状核。轴柱一对 ，两个半月形中体。四对鞭毛（前、后 腹、尾） 包囊 椭圆形 囊壁厚，2—4个核，4核包囊为成熟包囊 生活史 寄生部位：十二指肠、胆囊 感染阶段：4核包囊 感染途径：经口 繁殖方式：二分裂 致病 长期慢性腹泻、胆囊炎、胆管炎 实验诊断 粪便查包囊或滋养体 防治原则 注意饮食卫生 治疗病人和带虫者 甲硝唑