陕西医学高等专科学校教案(基础课程) 课程名称 病原生物学和免疫学 班级  专业,层次 临床、全科医学(大专)  教 师  专业技 术职务  授课方式 (大,小班,实习) 大班 学时 2学时  授课题目(章,节) 第三十九章 绦虫 第一节 概述 第二节 链状带绦虫 第三节 肥胖带绦虫 第四节 细粒棘球绦虫  基本教材或主要参考书 1.?病原生物学和免疫学?(第五版),陈兴保主编.人民卫生出版社.北京.2004.7 2. ?人体寄生虫学?本科教材(第六版),李雍龙主编.人民卫生出版社.北京.2003.12 3.?医学免疫学?本科教材(第三版),陈慰峰主编.人民卫生出版社.北京.2000.8 4.医学寄生虫学多媒体教学软件,北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社  教学目的: 1、掌握链状带绦虫形态、致病、流行、防治;棘球蚴的形态结构、致病、流行、防治。 2、熟悉肥胖带吻绦虫形态、致病、流行、防治。 3、了解链状带绦虫、肥胖带吻绦虫、细粒棘球绦虫生活史,实验诊断。  教学内容: 1.概述 10分钟 2.链状带绦虫 50分钟 3.肥胖带吻绦虫 15分钟 4.细粒棘球绦虫 20分  教学方法: 启发式教学  教具:多媒体、投影胶片  教学重点,难点: 重点:猪带绦虫、牛带绦虫形态、流行、防治。 难点:棘球蚴形态  教研室审阅意见 安排合理,同意实施。 姜凤良(教研室主任签名) 年 月 日   小 结  猪、牛带绦虫成虫形态、虫卵形态、流行、防治。 棘球蚴形态。  复习思考题 作业题  猪、牛带绦虫形态、致病区别 棘球蚴对人的危害  教学后记    绦 虫 猪 带 绦 虫 形态 1、成虫 乳白色,体长2—4米,带状,节片薄。节片700—1000节。 (1)头节 圆球形,有4个吸盘,顶突和小钩 (2)颈节 纤细,有生发作用。 (3)链体 幼节、成节、孕节(子宫分支7——13支) 2、囊尾蚴 卵圆形、白色半透明的囊状物,头节 凹入囊内呈白色点状。 3、虫卵 呈圆形,卵壳薄,胚膜棕黄色,上有放射状条纹,内含一个六钩蚴。 生活史 成虫寄生人体小肠,孕节、虫卵随粪便排出→猪吞食→六钩蚴→血管、淋巴管→全身各处→囊尾蚴(60—70天)。 人食入生的、半生的含囊尾蚴的猪肉→胆汁作用→头节翻出→吸附小肠粘膜→成虫 发育时间2—3个月 成虫寿命25年 致病性 成虫 猪带绦虫病 幼虫 囊尾蚴病 人感染囊尾蚴方式 ⑴异体感染 ⑵自体外重复感染 ⑶自体内重复感染 1、皮下、肌肉囊尾蚴病 2、脑囊尾蚴病 3、眼囊尾蚴病 实验诊断 1、猪带绦虫病 查虫卵、孕节 2、猪囊虫病 手术摘除、X 线、 CT扫描 防治原则 1、注意个人卫生、饮食卫生 2、改进养猪方式 3、严格肉类检查 4、治疗 :槟榔、南瓜子,手术、吡喹酮 牛带绦虫 形态 1、成虫 体长:4—8米 节片:1000—2000节 ,厚、不透明 头节:方形,四个吸盘,无顶突小钩 孕节:子宫分支15—30支 2、囊尾蚴 一般不寄生在人体 生活史 终宿主:人 中间宿主:牛 感染阶段:牛囊尾蚴 成虫寿命:20—30年 致病 牛带绦虫病 牛囊尾蚴不寄生人体 细粒棘球绦虫 形态 1、成虫 细小,头节、幼节、成节、孕节各一节 2、棘球蚴 近圆形的囊状物,大小不等,由囊壁和囊内容物组成 囊壁: 外层——角皮层,具有保护作用 内层——生发层,具有生发作用 囊内容物:囊液——无色、透明 原头蚴、育囊、子囊、孙囊 棘球蚴砂:漂浮于囊液中的原头蚴、育囊、子囊等 3、虫卵 与猪、牛带绦虫卵相似 生活史 终宿主:食肉动物小肠 中间宿主:食草动物、人 感染阶段:虫卵 感染途径:经口 致病 棘球蚴寄生于人体肝、肺、腹腔、脑等处 主要危害 1、过敏症状 2、局部压迫和刺激症状 棘球蚴破裂,可引起继发性棘球蚴病 实验诊断 问病史,影像学检查,免疫学检查 流行 与畜牧业有关 防治原则 1、注意个人卫生、饮食卫生 2、病畜内脏深埋或焚烧,对犬定期驱虫 3、治疗病人 手术、吡喹酮