感觉障碍的定位诊断
? 周围神经
? 后根
? 脊髓
? 脑干
? 丘脑
? 内囊
? 皮质
? 癔病
周围神经
1,周围神经 支配的皮肤区域出现感觉障碍如挠
神经、尺神经
2,神经干或神经丛 一个肢体多数周围神经的感
觉障碍
3,多发性神经病 感觉障碍呈手套袜套样分布，
常伴运动和植物神经功能减退。
后根
出现相应后根的放射性疼痛（根痛）
如髓外肿瘤、椎间盘突出。
脊髓
1,横贯性病变 脊髓炎、压迫症，平面以下全部
感觉丧失，伴有截瘫或四肢瘫，大小便功能障
碍。
2,脊髓半切综合症（ Brown-Sequard综合症） 外
伤、髓外肿瘤早期。同侧上运动神经元性瘫痪、
深感觉丧失，对侧痛温觉丧失。
3,后角损害 空洞症、外伤。节段性分离性感觉
障碍：痛温觉丧失、深感觉触觉保存。
4,脊髓中央部病变 空洞症、髓内肿瘤早期（前
联合受损）。分离性感觉障碍：两侧对称的痛
温觉丧失、触觉保存。
脑干
1,延髓外侧病变 （伤及脊丘侧束、三叉神
经脊束）产生交叉性感觉障碍：同侧面
部、对侧身体痛温觉丧失，如 Wallenberg
综合症。
2,一侧桥脑、中脑病变 对侧偏身及面部
感觉障碍（伴受损平面同侧颅神经下运
动神经元性瘫痪），多见于脑血管病变。
丘脑
? 对侧偏身感觉减退或丧失，
痛觉减退较触觉深感觉为轻，
可伴较重的自发性疼痛和感
觉过度（主要见于脑血管
病）。
内囊
对侧偏身（面部）感觉减退或丧失（伴偏
瘫或偏盲）。
皮质
? 感觉区范围广，病变只伤其一部，呈对
侧一个上肢或下肢分布的感觉减退或丧
失（单肢感觉减退或丧失）。 特点为 精
细感觉（复合感觉）障碍,实体觉、图
形觉等感觉障碍。 刺激性病灶可致感觉
性癫痫发作。
癔病
? 分布不符和解剖规律，范围及程度易变，
易受暗示影响而改变。