医学微生物学哈尔滨医科大学微生物教研室马佳毓第 15章 志贺菌属
( Shigella)
形态染色
G-杆菌
0.5-0.7 μm?2-3μm
无鞭毛,无荚膜
有菌毛
培养及生化反应
营养要求不高
不分解乳糖
ss选择培养基
克氏双糖管
抗原构造及分类
由 O和 K抗原组成
分类,
菌种 群 型 亚型
痢疾志贺菌 A 1- 10 8a,8b,8c
福氏志贺菌 B 1- 6,x 1a,1b,2a,2b、
y变型 3a,3b,3c,4a,4b
鲍氏志贺菌 C 1- 18
宋内志贺菌 D 1
抵抗力
比其他肠道杆菌弱
对酸和一般消毒剂敏感致病物质
侵袭力
菌毛粘附于肠粘膜上皮细胞,诱导细胞内吞。
内毒素
破坏肠粘膜
肠壁通透性
肠壁植物神经
外毒素
肠毒素活性
细胞毒活性
神经毒活性志贺菌侵袭肠粘膜上皮细胞过程
1:侵入 M细胞; 2:诱导吞噬; 3~ 4:逃逸; 5~ 7:从粘膜上皮细胞基底部侵入胞浆中并增殖; 8~ 10:侵入邻近粘膜上皮细胞胞浆中,并生长繁殖

致病物质
侵袭力
菌毛粘附于肠粘膜上皮细胞,诱导细胞内吞。
内毒素
破坏肠粘膜
肠壁通透性
肠壁植物神经
外毒素
肠毒素活性
细胞毒活性
神经毒活性 Shiga toxin
内毒素 ------肠粘膜上皮 ------粘膜下层炎症 ---
---毛细血管血栓形成 ------坏死、脱落 ------溃疡 ------粘液脓血便
内毒素 ------肠壁通透性 ------毒素吸收 ------
毒血症症状 ------发热、神志障碍、中毒性休克
内毒素 ------肠壁植物神经 ------肠蠕动失调、
痉挛 ------腹痛、腹泻、里急后重致病物质
侵袭力
菌毛粘附于肠粘膜上皮细胞,诱导细胞内吞。
内毒素
破坏肠粘膜
肠壁通透性
肠壁植物神经
外毒素
肠毒素活性
细胞毒活性
神经毒活性 Shiga toxin
所致疾病
菌痢
患者和带菌者
粪 -口
表现,
潜伏期数小时至 7d
发热、腹痛、腹泻、里急后重、粘液脓血便
免疫性
免疫期短,不稳固
标本
粪便的脓血或粘液部分
分离培养与鉴定
鉴别或选择培养基
生化反应及血清学试验
毒力试验
接种于动物眼结膜
快速诊断
免疫染色法
免疫荧光菌球法
协同凝集试验
胶乳凝集试验
PCR、杂交等方法微生物学检查法防治原则
隔离患者、彻底治疗
切断传播途径
试用的口服菌苗:
链霉素依赖株重组活菌苗。
双价疫苗,具有广谱保护作用。
磺胺药、氯霉素、青霉素
、痢特灵等均有效,亦可选用环丙沙星、菌必治等
Handwashing after defecation
is the best way to prevent
the spread of shigellosis.