学习目标
? 1、说出健康的概念，现代健康观
? 2、叙述影响健康的因素
? 3、简述疾病观的基本观点
健康观的发展
? 1,古代健康观 （朴素、原始、主观感觉）
? 2、近代健康观
? （生物个体健康观、生态平衡健康观）
? 3,现代健康观
? 健康不但是没有疾病和身体缺陷，还要有
完整的心理、生理状态和良好的社会适应
能力。
希波克拉底认为,
? 复杂的人体是由血液、粘液、黄胆、黑胆这四种
体液组成的，四种体液在人体内的比例不同，形
成了人的不同气质,
? 性情急躁、动作迅猛的胆汁质；
? 性情活跃、动作灵敏的多血质；
? 性情沉静、动作迟缓的粘液质；
? 性情脆弱、动作迟纯的抑郁质。
? 人所以会得病，就是由于四种液体不平衡造成的
? 1.改变了把健康的着眼点局限在有无疾病的传统
观念。
? 2.对健康的认识扩展到生物、心理、社会多方面。
? 3.把健康看成一个动态的、变化的过程,因此可
以从不同水平、用不同标准来衡量健康 。
? 4.从关注个体健康扩展到注视群体健康 。
? 5.把健康放入人类社会生存的广阔背景中。
21世纪的健康新概念
? 1,二十一世纪是长寿时代,
? 百岁笑嘻嘻，九十不稀奇，八十多来兮，
七十小弟弟，六十摇篮里。
? 世界卫生组织重新划分, 44岁以前是年轻人，
45至 59岁叫中年人,60至 74岁叫年轻的老
年人,75至 89岁叫老年人,90岁以上的是
长寿的老年人。
? 2、二十一世纪是人类追求健康的世纪,
? 财富新概念,
? 健康、知识、家庭、金钱
? 现在是健康第一，知识第二，家庭第三，
金钱排第四！
? 请大家记住：健康是一切，健康是无价之
宝，健康是人类的第一财富。
? 3、二十一世纪会吃会喝才健康,
? 一杯牛奶强壮一个民族。
? 豆制品是二十一世纪最好的食品，是
抗衰老、抗癌的。请大家记住,
? 要健康喝豆浆，要长寿吃大豆 。
? 4、二十一世纪心理健康最重要,
? 21世纪的健康有四条：身体健康、心
理健康、社会适应健康,道德健康
? 要健康长寿必须掌握五把钥匙,
? 防感冒、防肥胖、防失眠、防疲劳、
防生气
? 道德健康,
? 是健康新概念中的一项内容。
? 主要指能够按照社会道德行为规范准
则约束自己，并支配自己的思想和行
为，有辨别真与伪、善与恶、美与丑、
荣与辱的是非观念和能力。
影响健康的因素
? 1、生物因素
? 2、心理因素
? 3、环境因素
? 4、生活方式
? 5、医疗保健服务
? 1、生物因素,
? 性别、年龄、种族、遗传因素
? 2、心理因素,
? 积极的情绪可以增进健康
? 消极的情绪损害健康
? 环境的概念,
? 环境是影响机体生命和生长的全部外界条
件和机体内部因素的总和。
? 环境的范畴,
? 1.内环境：指人体细胞和所处的环境，包括
生理, 心理 等方面 。
? 2.外环境：指人的机体所处的环境即环绕于
人类周围的物理环境、生物环境、社会环
境。
? 3、环境因素,
? (1)自然环境对健康的影响
? (2)社会环境对健康的影响
? 1、自然地形、地质、气候的影响
? 2,环境污染 的影响
? (1)空气污染,
? 指人为的因素使空气的构成和性状发生改
变，超过了空气的自净能力，从而对人类
的生活和健康产生直接和间接的危害。
? （ 2）水污染,
? 排入水体的污染物质超过的水的自净能力
使水的组成和性状发生变化，从而使动植
物的生长条件恶化，人类生活和健康受到
影响。
? 急慢性中毒，致癌、致畸、致突变，引发
以水为媒介的传染病。
? （ 3）噪音污染,
? 是指人们不需要和讨厌的声音，一般是由
很多没有一定周期性和节奏性的频率构成。
(感觉公害，易致溃疡病）
? （ 4）辐射污染,
? 辐射源有天然和人工两种。
? （损伤皮肤，诱发癌症，基因突变）
? (5) 吸烟污染,
? 吸烟是导致癌症、心血管病、慢支、肺气
肿等多种疾病的主要危险因素。
? 被动吸烟
? 世界无烟日,5月 31号
社会环境对健康的影响
? （ 1）社会制度
? （ 2）经济状况
? （ 3）文化背景
? （ 4）劳动条件
? （ 5）群体气氛
第二节 疾病
? 1.疾病是生命活动中与健康相对应的一种
现象。
? 2.疾病是机体内部动态平衡的失调和破坏。
? 3.疾病不仅是体内的一种病理过程，而且
是对内外环境适应的失败。
? 4.疾病不仅仅是躯体上患病，也包括精神、
心理方面的异常。
? 健康与疾病是相对的，动态的，辩证的
? 任何时期都包含着健康与疾病两种成分 。
? 人每时每刻都在这条线上找自己的位置。
? 完全健康 人生 死亡
护理与保健
? 保健（ health care）,
? 为了维护人体健康，提高健康水平而对个
人或群体采取的预防、医疗和康复措施。
? 护理人员在保健中的作用,
? 1、开展社区护理
? 2、提供健康教育和指导
? 学习目标,
? 1、掌握环境的概念、范畴。
? 2、掌握医院环境的要求。
? 3、掌握医院环境的调节。
? 4、掌握医院内常见的不安全因素及防范措
施。
医院环境的要求
? (一 )高质量的物理环境
? (二 )舒适惬意的心理社会环境
? (三 )安全的生物环境
温度
? 适宜的病室温度一般为 18-20℃, 新生儿室、
老年科病室以及检查、治疗时应略高，以
22-24℃ 为宜。
? 适宜的室温可使患者感到舒适、安宁、减
少体力消耗，有利于患者休息和医疗护理
工作的进行 。
湿度
? 适宜的病室湿度为 50%-60%，病室湿
度一般指相对湿度而言，即一定温度
条件下，在单位体积的空气中所含水
蒸气的量与其达到饱和时所含的百分
比。
通风
? 通风可保持空气清新、调节室内的温湿度、
增加患者的舒适感、降低室内空气污染等。
? 在冬季，通风时间可根据温差和风力大小
适当掌握，一般 开窗 30分钟 左右，通风时
应注意保护患者，避免吹对流风，以免着
凉 。
采光
? 病室采光有自然光源和人工光源两种。
? 日光是维持人类健康的要素之一，如：日
光中的紫外线有强大的杀菌作用，并可促
进机体内生成维生素 D。
? 人工光源常用于满足夜间照明及平时特殊
检查和治疗的需要。 护理人员应根据不同
需要对光线进行调节。
? 楼梯间、治疗室、抢救室、监护室内的灯
光要明亮。
音响
? 音响是指声音存在的情况。病室内必须保
持安静，避免噪声。
? 噪声使人感到疲倦不安，影响休息和睡眠。
? 根据 WHO规定的噪声标准，白天医院病
区较理想的声音强度在 35-40dB。
? 护理人员应做到,四轻
空间
? 每个人度需要一个适合其成长的、发展及
活动的空间。
? 为病人安排空间时，必须考虑这些因素，
在医院条件许可的情况下，尽可能的满足
病人的需要，让他们对环境有某些控制力。
? 为了方便操作和护理，以及为了病人的有
适当的空间,病间距离不得少于 1米。
装饰
? 现在医院的装饰可根据病室的不同需求来
选择适当的颜色 。
? 绿色使人有清凉感，适于发热的病人。
? 灰与蓝色有安抚镇静的功能。
? 黄色有兴奋刺激的作用，对抑郁的病人有
疗效。
? 蓝绿色可令注意力集中。
? 一、说话轻,
? (声音不可过大，也不可使用耳语）
? 二、走路轻,（ 脚步轻巧）
? 三、操作轻,
? （ 操作时动作轻稳，尽量避免物品与器械
的相互碰撞）
? 四、关门轻,
总结
? 1、温度, 18— 20℃ /22--24℃ （室温计）
? 2、湿度,50— 60%（湿度计）
? 3、通风,30分钟
? 4、采光：（日光、灯光）
? 5、音响,35— 40dB（四轻）
? 6、空间：床距不得小于 1米,
? 7、装饰：各种颜色
? 一、人际关系,
? 1、护患关系（语言、行为、操作、态度）
? 2、患患关系
? 3、患者与其他人关系（其他医务人员、家
属）
? 二、医院的规则
医院常见的不安全因素及防范
? 1,物理性损伤 及预防
? 2,化学性损伤及预防
? 3,生物性损伤及预防
? 4,医源性损害及预防
? （ 1）机械性损伤
? 跌伤、撞伤、阻塞
? （ 2）温度性损伤
? 烫伤、烧伤、灼伤、冻伤
? （ 3）压力性损伤
? 压疮、气压伤、肺水肿
? （ 4）放射性损伤
? 放射性皮炎、皮肤溃疡坏死
? 具备药理知识、掌握保管药疗原则、
严格“三查七对”,
? 操作前查、操作中查、操作后查（七
对）
? 床号、姓名、药名、浓度、剂量、用
法、时间
? 注意配伍禁忌、观察用药后反应
? 微生物及昆虫造成的伤害,
? 预防原则,
? 控制感染源、切断传播途径、保护易感人
群
? 严格执行消毒隔离制度，遵守无菌操作原
则，加强危重患者的护理，增强患者的体
质
? 医源性损害,
? 由于医护人员言谈及行为上的不慎，
或操作上的不当、失误而造成的患者
心理或生理上的损害。
? 1、对健康与疾病关系的认识，其中哪项是
错误的
? A.健康是动态的
? B.健康和疾病没有明显的界限
? C.健康不是绝对的
? D.人们对健康的认识都是一致的
? E,健康疾病是动态的，辩证的
? ( D )
? 2、下列对医院环境描述正确的是,? A.新生儿室的室内温度以 18～ 20℃
? B.应该给病人创造和谐的气氛和良好的人
际关系
? C.WHO规定白天医院较理想的声音为 40～
50dB
? D.病室内的相对湿度以 60%～ 70%为宜
E,护士对病室内病友构成的团体气氛不应
干预
? (B)
? 3、病室温度过低病人会感到,
? A.肌肉紧张
? B.感到烦躁
? C.头晕、食欲减退
? D.闷热、难受
? E.呼吸道黏膜干燥
? (A)
? 4、李先生，六十岁，因喉头阻塞行气管切
开，为其安置病室环境应特别注意,
? A、调节温湿度
? B、保持安静
? C、加强通风
? D、合理采光
? E、适当绿化
? (A)
? 5、方奶奶,72岁，拟“肺源性心脏病”而入院，
某日因输液速度过快引起肺水肿，此种损伤属于,
? A、温度性损伤
? B、压力性损伤
? C、化学性损伤
? D,生物性损伤
E、机械性损伤
(A)
预 习
医院的主要结构及功能