第九章 排尿的护理
第三节 排尿异常的护理技术
导尿术（ catheterization）
概 念 在严格无菌操作下，用
导尿管经尿道插入膀胱引出
尿液方法。
目 的
?收集无菌尿标本，做细
菌培养，协助诊断
?放出尿液、减轻疼痛
?治疗疾病
导尿用物
无菌导尿包 碘伏、液体石蜡
会阴冲洗盘
导尿包内物品
操作
解剖特点：女
性尿道短 3-5cm，
富于扩张性，尿
道口在阴蒂下方
呈矢状裂，插管
长度 4-6cm
导尿包内物品摆放
遮盖导尿包
会阴冲洗
部分治疗巾置病人臀下
铺孔巾
消毒尿道口
插导尿管
? 男性尿道：
长 18-20cm，
插管长度 20-22cm
男性导尿铺孔巾
尿
道
口
消
毒
注
意
事
项
?严格无菌，防感染
?遮挡，保护自尊
?误入阴道需拔管、
更换、重插
动作轻柔，
防损伤尿道粘膜，
尿管粗细要适宜。
首次放尿 <1000ml
留置导尿
indwelling catheterization
概 念
目 的
导尿后将尿管保
留在膀胱内，引
流出尿液的方法。
?抢救休克
?手术前引流
?泌尿系手术后
操作
备皮
导尿
外阴固定
蝶形粘膏
佛雷氏尿管，生理盐水 10ml
佛雷氏尿管的固定
注入生理盐水 10ml
尿管在膀胱内的固定
一次性集尿袋
精密尿袋
留置导尿的护理
解释宣传
自护方法，
防逆行感染重要性。
保持引流通畅
避免引流管移位，
免压，扭曲，堵塞，
以免影响病情判断
防逆行感染
注意尿袋的位置，
避免尿液逆流
保持尿道口清洁
尿袋更换每日，
尿满及时倒，记录尿量，
低于耻骨联合防逆入。
导尿管 1次 /周更换。
多饮水、更换体位
尿液混浊、沉淀、结晶
行膀胱冲洗。
每周尿常规检查 1次
训练膀胱反射功能
间断引流，夹闭引流管定期开放
离床活动
妥善安置尿袋
拔管
先抽出生理盐水，
去除固定后整理床单位，
清洁用物。
膀胱冲洗
输液瓶,Y管方 法
注洗器
输液器
冲洗液
呋喃西林溶液
250毫升生理盐水
加庆大霉素 2支
温 度 38-40℃
密
闭
膀
胱
冲
洗