课 时 授 课 计 划 审签 编号13 授课时间及单元     授课专业及班级      组织教学：考勤、填写教学日志 1  基本课题：第八章 免疫应答  教学目标：1. 解释免疫应答、体液免疫等概念。（重点）   2. 说出免疫应答的基本过程及抗体产生的一般规律。（重点）   3. 简述体液免疫过程及机理。（难点）   4. 解释细胞免疫、淋巴因子、免疫耐受性等概念。（重点）   5. 简述细胞免疫过程及机理。（难点）  教学内容 教学设计 时间（分）   复习旧课：简述HLA分子的功能。 4  第八章 免疫应答  第一节 概述 30   1. 由抗原的概念引出。   2. 由免疫系统引出免疫应答   的场所。   3. 总结机体对于不同的抗原   所发生应答的特点。  第二节 B细胞介导的体液免疫应答 30   1. 利用挂图说明发生过程。   2. 举出问题，学生分析讨论。   3. 应用对比说明抗体产生规律。   4. 列举实例，学生分析说明抗  体产生规律的特点。  第三节 T细胞介导的细胞免疫应答 25  1. 挂图描述细胞免疫机理。   2. 总结口诀以利于学生记忆。   第四节 免疫耐受 简介。 5        小结 4  1．简述抗体产生的一般规律。   2．说出免疫应答的基本过程  布置作业与预习 1   作业：什么叫免疫应答、体液免疫？   预习：第九章 抗感染免疫 电教：变态反应  课后分析          第八章 免疫应答 第一节 概述 概念：免疫细胞识别抗原，将抗原破坏、清除的全过程。 种类：非特异性免疫应答和特异性免疫应答。 一、免疫应答的类型 1．类型：体液免疫（B细胞介导）和细胞免疫（T细胞介导） 2．效果：正常时可维持机体正常生理功能，异常时引起疾病。 二、免疫应答的基本过程 1．抗原识别阶段：是指抗原提呈细胞捕获、加工、提呈抗原和抗原特异性淋巴细胞识别抗原后启动活化的阶段。 2．免疫细胞的活化和分化阶段：是指抗原特异性淋巴细胞接受抗原刺激后，在细胞因子参与下，活化、增殖、分化为致敏淋巴细胞和浆细胞的阶段。 3．效应阶段：是浆细胞分泌抗体和致敏淋巴细胞释放淋巴因子或发挥特异性细胞杀伤作用，产生特异性免疫应答效应的过程。 第二节 B细胞介导的免疫应答 一、体液免疫应答过程 （一）对TD抗原的体液免疫应答 1．抗原的处理和提呈：Mφ提呈抗原，此过程受MHC约束。 2．TH的活化、增殖与分化：TH的TCAR与Mφ的抗原-MHC-II类抗原复合物结合，TH的CD4与Mφ的抗原-MHC-II类抗原恒定区结合，从而激活了TH胞内多种蛋白激酶，TH由静止期进入诱导期。 3．B细胞的活化、增殖与分化：：TH将TCAR上携带的抗原转交给B细胞的抗原受体SmIg，此过程受MHC约束。 （二）对TI抗原的体液免疫应答 1．TI抗原能直接刺激B细胞活化。 2．在免疫应答过程中不产生记忆B细胞。 （三）体液免疫的效应作用 1．以中和作用降低和消除外毒素的毒性和病毒的传染性。 2．以调理作用加强吞噬细胞对抗原的吞噬作用。 3．通过激活补体，发挥补体溶菌、溶解靶细胞等效应。 4．通过ADCC杀伤靶细胞。 5．抗体可参加超敏反应。 二、抗体产生的一般规律 （一）初次应答 1．有潜伏期，时间一般是五到十天。 2．抗体产生慢，血中浓度低，维持时间短。 3．产生顺序：IgM、IgG。 （二）再次应答 1．潜伏期短，仅2~3天。 2．血中抗体浓度升高快，产量高，维持时间久。 3．产生顺序：IgM、IgG。 第三节 T细胞介导的免疫应答 一、细胞免疫的过程 （一）CTL介导的免疫应答 1．内源性抗原的加工处理 引起细胞免疫的抗原均为TD-Ag，经Mφ加工处理后方可识别。此过程受MHC约束。 2．CTL的活化 TH的激活方式同前，TD和Tc受TH的作用而活化。 3．CTL的效应机制 （1）Tc与靶细胞紧密结合：结合后可释放杀伤靶细胞的细胞因子。 （2）靶细胞被溶解：TC释放穿孔素导致靶细胞溶解。 （二）TD细胞介导的免疫应答 1. 概念：是由致敏TD再遇相同抗原刺激时，释放可溶性淋巴因子，并通过淋巴因子引起单核细胞浸润为主的炎症，以发挥细胞免疫功能。 2. 细胞因子的种类 1）皮肤反应因子→开 2）巨噬细胞趋化因子→来 3）巨噬细胞移动抑制因子→定 4）巨噬细胞活化因子→吞杀 5）促分裂因子→促 6）转移因子→转 7）淋巴毒素→淋巴 8）干扰素→干 二、细胞免疫的生物学效应 1．抗感染作用 2．抗肿瘤免疫 3．免疫损伤 第四节 免疫耐受 概念：免疫系统在接受某种抗原刺激后，产生对该抗原的特异性无应答状态。 一、免疫耐受现象 1．天然免疫耐受现象 2．获得性免疫耐受现象 二、诱导免疫耐受的条件 1．从Ag看：与Ag的种类、理化性质、作用剂量和输入机体的途径有关。 2．从机体看：与年龄有关。 三、免疫耐受形成的机制 1．克隆清除 2．克隆无应答 3．Ts细胞的作用 4．抗独特型网络的作用 四、研究免疫耐受的意义 在自身免疫性疾病、器官移植、肿瘤等方面有意义。