课 时 授 课 计 划 审签 编号29 授课时间及单元 2004.5.31.I 2004.5.31.II 2004.6.3.I  授课专业及班级 护03-A3班 护03-A2班 护03-A5班   组织教学：考勤、填写教学日志 1  基本课题：第十五章 人类寄生虫概述  教学目标：1. 解释寄生虫、宿主（终宿主、中间宿主、保虫宿主）、   生活史、感染阶段等概念。（重点、难点）   2. 阐述寄生虫与宿主的相互关系。（重点）      教学内容 教学设计 时间（分）   复习旧课：引起疾病的病原体有哪些？ 4  第十五章 人类寄生虫概论  第一节 寄生虫的生物学 30   一、寄生现象 由动物自生生活引出寄生。  二、寄生虫的分类 举例说明。  三、寄生虫的生活史 举实例，详细讲解有关概念。  四、寄生生活的演化 结合实例说明。  第二节 寄生虫与宿主的相互关系 25   举例说明。  第三节 寄生虫病的传播与流行状况 20  简介。   第四节 寄生虫病的防治原则 简介。 15  与我国寄生虫病防治成就                  小结 ：1. 举例总结有关概念。 4  2. 寄生虫的主要危害有哪些？    布置作业与预习 1   作业：以肝吸虫生活史为例说明有关概念。  预习：第十六章 医学蠕虫 第一节 第二节 电教 ：蛔虫  课后分析          第十五章 人体寄生虫学概论 第一节 寄生中的生物学 一、寄生现象 1..寄生：两种生物生活在一起，一方已失去独立生活能力，依附于另一生物的体内或体表，夺取营养，造成损害。 2..寄生虫：营寄生生活的低等动物。 二、寄生虫的分类 专性寄生虫、兼性寄生虫、偶然寄生虫、机会致病性寄生虫 三、寄生虫的生活史 1.宿主：被寄生虫寄生并遭受其损害的动物或人。 （1）终宿主：寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 （2）中间宿主：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 （3）保虫宿主：有些寄生虫除可寄生人体外，还可寄生在某些脊椎动物体内，这类动物可作为人体寄生虫病的传染源，称这些动物为保虫宿主。 2.感染阶段：寄生虫的生活史中具有感染人体能力的阶段。 3.生活史：是指寄生虫生长发育的全过程及其所需的条件。 4.举例 （1）肝吸虫 成虫—寄生于人的肝胆管 人是？ 还寄生于犬、猪肝胆管 犬、猪是？ 幼虫—有毛、胞、雷、尾、囊蚴、蚴虫 └───豆螺────┘ └淡水鱼虾┘ 中间宿主是？ 感染阶段？移形途径？寄生部位？ （2）疟原虫 列体增殖 人肝/红细胞内 人是？ 配子生殖 蚊 蚊是？ 四、寄生生活的演化 1. 形成了适应寄生生活的体形。 2. 某些器官退化或消失。 3. 生殖器官高度发达。 4. 形成了适应寄生生活的新器官。 5. 肠道寄生虫抗消化液能力增强。 6. 各种特殊向性出现。 7. 适应外界环境能力增强。 第二节 寄生虫与宿主的相互关系 一、寄生虫感染与寄生虫病 二、寄生虫的致病作用 （1）夺取营养。例：蛔虫-人肠，钩虫吸血。 （2）机械性损伤。例：蛔虫-堵塞肠道、胆道，猪囊尾蚴-压迫脑组织。 （3）毒性和变应原作用。例：肝胞虫-过敏反应。 三、宿主的免疫反应 1. 非特异性免疫：常见。 2. 特异性免疫：通过抗体与细胞免疫协同作用。 3. 寄生虫感染的免疫特点 1）缺乏有效免疫 2）非消除性免疫：大多数都属于此。 带虫免疫：寄生虫患者在临床症状消失后，宿主血内仍保持较低密度的寄生虫，使机体产生一定的免疫力，能抵抗同种寄生虫的再感染。一旦根治，寄生虫消失，免疫力也随之消失，故称带虫免疫。 伴随免疫：宿主感染寄生虫后，可产生免疫力，其体内成虫不受免疫效应的作用，但可抵抗下次同种寄生虫的再感染。 3）消除性免疫 3. 寄生虫的免疫逃避 原因：抗原性改变；抗原伪装；位置的隔离等。 4. 寄生虫感染的超敏反应：四型变态反应均可发生。 第三节 寄生虫病的传播与流行状况 一、传播的基本环节 1. 传染源：寄生虫病的患者、带虫者及保虫宿主。 2. 传播途径： 1）经口感染：如蛔虫。 2）经皮肤感染：如血吸虫。 3）经媒介昆虫感染：如疟原虫。 4）接触感染：如阴道毛滴虫。 5）经胎盘感染：如弓形虫。 3.易感人群：指在某寄生虫病流行的地区免疫力低下的人群。 二、流行因素与特征 自然因素、社会因素对流行的影响也很大。 第四节 寄生虫病的防治原则与我国寄生虫病防治成就 1. 控制与消灭传染源。 2. 切断传播途径。 3. 保护易感人群。