,伤寒学, 讲义
伤寒论教研室 李赛美
第二章
太阳病辨证论治
概论
一、太阳生理:
? 抗御外邪入侵 ( 人身屏障 )
? 调节汗液排泄
? 管理水液代谢 ( 膀胱州都之官 )
太阳之气又言表气 ( 部位 ) 卫气 ( 功能 )
太阳之气与下列脏腑相关:
? 肾 -肾阳温煦 ( 肾与膀胱相表里 )
? 胃 -胃中津气滋养
? 肺 -肺气宣发与敷布 。
足太阳膀胱经循行部位:起于目内目此, 上
头行项, 夹脊, 行人身之背 。
二、太阳病理
? 太阳病是表气受邪而致营卫失调的病变 。
? 病因:外感风寒
? 病机:外邪袭表, 正邪交争, 营卫失调
? 病位:表
? 病性:表寒证
三、太阳病诊断与分型
? 诊断主要依据是脉证, 经络症状为辅 。
? 主证:头痛 ( 项强 ), 恶寒
? 主脉:脉浮
? 腑证:小便不利
? 经络症状:项背强直挛急
分类:
? 太阳中风 -表虚证, 桂枝汤证
? 太阳伤寒 -表实证, 麻黄汤证
? 太阳温病
四、太阳病治则
? 本证:
中风表虚证 -解肌祛风, 调和营卫
伤寒表实证 -辛温发汗, 宣肺平喘
太阳温病 -辛凉解表
? 兼证 -主治方加减
? 变证 -随证治之
? 疑似证 -注意鉴别
五、太阳病转归
? 病愈 -治疗得当, 正复邪退
? 传经 -正退邪盛, 病情发展
伤阳寒化传三阴
伤阴热化传阳明, 少阳
? 变证 -治不如法, 失治误治